多動(dòng)癥兒童長(zhǎng)大后易患心理疾病

美國(guó)一項(xiàng)最新研究顯示，患多動(dòng)癥的女孩長(zhǎng)大后要比其他女孩更容易患抑郁癥等心理疾病。這一結(jié)果與過(guò)去他們開(kāi)展的針對(duì)患多動(dòng)癥男孩的研究結(jié)果相似。

美國(guó)馬薩諸塞綜合醫(yī)院的研究人員在最新一期《美國(guó)精神病學(xué)雜志》上報(bào)告說(shuō)，他們對(duì)187名6歲至18歲的女孩進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)11年的跟蹤研究，其中96人是多動(dòng)癥患者。在研究開(kāi)始、中期和結(jié)束時(shí)的三個(gè)不同階段，研究人員通過(guò)問(wèn)詢(xún)方式分別對(duì)被調(diào)查者進(jìn)行了三次心理健康狀況測(cè)試。

結(jié)果顯示，在患多動(dòng)癥的女孩中，超過(guò)四分之三的人會(huì)患抑郁癥、焦慮癥、厭食癥或反社會(huì)型人格障礙等心理疾病，將近三分之二的人會(huì)出現(xiàn)吸毒或酗酒的問(wèn)題。與之相比，沒(méi)有患多動(dòng)癥的女孩中只有不到四分之一的人會(huì)出現(xiàn)上述問(wèn)題。

研究人員目前尚不明白為何多動(dòng)癥會(huì)引起某些心理疾病，也不清楚這些心理疾病是否可以通過(guò)對(duì)多動(dòng)癥的治療在兒童長(zhǎng)大后予以避免。【W(wǎng)wW.DG15.cOm 工作總結(jié)之家】

多動(dòng)癥是一種兒童常見(jiàn)的行為問(wèn)題，其主要癥狀是注意力障礙和活動(dòng)過(guò)度，可伴有行為沖動(dòng)和學(xué)習(xí)困難等。

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孩子識(shí)字過(guò)早易患心理疾病

天津市的趙女士經(jīng)常為她不到3歲的兒子感到驕傲：2歲后其兒子就在家人的指導(dǎo)下開(kāi)始識(shí)字，陸續(xù)認(rèn)識(shí)好幾百個(gè)字，趙女士在親戚朋友面前感到特有面子。可是最近一段時(shí)間趙女士卻感覺(jué)兒子再也不像以前那樣喜歡“認(rèn)字”了，而且一教他認(rèn)字，他就不停地?cái)D眼，雙手亂動(dòng)，坐立不安。天津市婦女兒童保健中心主任醫(yī)師劉戌年說(shuō)，這是由于家長(zhǎng)教育引導(dǎo)不當(dāng)，過(guò)早強(qiáng)迫孩子識(shí)字，導(dǎo)致孩子過(guò)重的心理負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)了心理行為問(wèn)題。

劉戌年說(shuō)，隨著我國(guó)獨(dú)生子女家庭增多，父母對(duì)孩子的培養(yǎng)普遍傾注了更多的精力和愛(ài)心。但許多家長(zhǎng)存在一些片面甚至是錯(cuò)誤的家庭教育觀念，認(rèn)為識(shí)字越早越聰明，把孩子的學(xué)習(xí)看得過(guò)重，期望值過(guò)高。許多孩子被父母從幼兒園接回后并不是直接回家，而是被送往各種學(xué)習(xí)班學(xué)繪畫(huà)、學(xué)鋼琴，小小年紀(jì)就背負(fù)了父母過(guò)多的期望，很容易造成子女學(xué)習(xí)壓力過(guò)重，嚴(yán)重的就會(huì)出現(xiàn)心理行為問(wèn)題，如睡眠障礙、飲食障礙、情緒障礙(如恐懼、焦急、易怒等)、遺尿、多動(dòng)和抽動(dòng)(如擠眼等)。

天津市一項(xiàng)問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果顯示，天津市2至4歲兒童各種行為問(wèn)題檢出率為31%，其中34%的兒童不積極參與集體活動(dòng)，孤獨(dú)、畏縮、害羞；38%的兒童具有攻擊行為，表現(xiàn)為虐待欺侮別人，在家不聽(tīng)話(huà)、任性、打架或威脅他人；29%的兒童存在憂(yōu)郁行為，在幼兒園或在家過(guò)度恐懼、焦慮、不活躍、有自卑感。5至6歲兒童行為問(wèn)題檢出率為37.3%，其中24%的兒童為多動(dòng)、精神渙散、學(xué)習(xí)效果差。

劉戌年指出，要避免孩子出現(xiàn)類(lèi)似的心理行為問(wèn)題，最主要的就是要重視孩子的天性，多給孩子一些自由玩耍和游戲的時(shí)間。在玩耍中，孩子們可以學(xué)會(huì)與人相處，模仿伙伴們的為人處世方法，學(xué)會(huì)忍讓、寬容、合作等人際交往的優(yōu)良品質(zhì)和性格。家長(zhǎng)應(yīng)該在孩子的玩耍和游戲中有意識(shí)地培養(yǎng)孩子學(xué)習(xí)的興趣，而不是違背孩子成長(zhǎng)的正常發(fā)展規(guī)律，管束過(guò)嚴(yán)，經(jīng)常打罵，這樣得到的結(jié)果只能與家長(zhǎng)的主觀愿望相反。

兒童多動(dòng)癥的病因

兒童多動(dòng)癥的病因

兒童多動(dòng)癥的病因本病的病因和發(fā)病機(jī)制不清，目前認(rèn)為是多種因素相互作用所致，包括遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)、神經(jīng)解剖和神經(jīng)生理、環(huán)境因素、家庭和心理社會(huì)因素等因素。

兒童多動(dòng)癥的病因

兒童多動(dòng)癥的病因和發(fā)病機(jī)制不清，目前醫(yī)學(xué)普遍認(rèn)為是多種因素相互作用所致，其因素如下：

1、遺傳。家系研究、雙生子和寄養(yǎng)子的研究支持遺傳因素是兒童多動(dòng)癥的重要發(fā)病因素，平均遺傳度約為76%。

2、神經(jīng)遞質(zhì)。神經(jīng)生化和精神藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，大腦內(nèi)神經(jīng)化學(xué)遞質(zhì)失衡，如患者血和尿中多巴胺和去甲腎上腺素功能低下，5-HT功能下降。

3、神經(jīng)解剖和神經(jīng)生理。結(jié)構(gòu)磁共振成像（MRI）發(fā)現(xiàn)患者額葉發(fā)育異常和雙側(cè)尾狀核頭端不對(duì)稱(chēng)。功能MRI還發(fā)現(xiàn)ADHD患者存在腦功能的缺陷，如額葉功能低下，在額葉特別是前額葉、基底節(jié)區(qū)、前扣帶回皮質(zhì)、小腦等部位功能異常激活。

4、環(huán)境因素。包括產(chǎn)前、圍生期和出生后因素。其中與妊娠和分娩相關(guān)的危險(xiǎn)因素包括ADHD患者母親吸煙和飲酒、患兒早產(chǎn)、產(chǎn)后出現(xiàn)缺血缺氧性腦病以及甲狀腺功能障礙。

5、家庭和心理社會(huì)因素。父母關(guān)系不和，家庭破裂，教養(yǎng)方式不當(dāng)，父母性格不良，母親患抑郁癥，父親有沖動(dòng)、反社會(huì)行為或物質(zhì)成癮，家庭經(jīng)濟(jì)困難，住房擁擠，童年與父母分離、受虐待，學(xué)校的教育方法不當(dāng)?shù)炔涣家蛩鼐赡茏鳛榘l(fā)病誘因或癥狀持續(xù)存在的原因。

什么是兒童多動(dòng)癥

兒童多動(dòng)癥，其意學(xué)名為注意缺陷多動(dòng)障礙，在我國(guó)稱(chēng)為多動(dòng)癥，是兒童期常見(jiàn)的一類(lèi)心理障礙。表現(xiàn)為與年齡和發(fā)育水平不相稱(chēng)的注意力不集中和注意時(shí)間短暫、活動(dòng)過(guò)度和沖動(dòng)，常伴有學(xué)習(xí)困難、品行障礙和適應(yīng)不良。部分患兒成年后仍有癥狀，明顯影響患者學(xué)業(yè)、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。

多動(dòng)癥兒童的特征

多動(dòng)癥的兒童其特征十分明顯。多動(dòng)癥顧名思義是多動(dòng)，但不一定多動(dòng)頑皮的孩子就是患上了兒童多動(dòng)癥。其關(guān)鍵區(qū)分特征如下：

1、注意缺陷?；純好黠@難以長(zhǎng)時(shí)間注意力集中，且注意持續(xù)時(shí)間短暫?；純撼３Ｔ诼?tīng)課、做作業(yè)或其他活動(dòng)時(shí)注意難以持久，容易因外界刺激而分心。在學(xué)習(xí)或活動(dòng)中不能注意到細(xì)節(jié)，經(jīng)常因?yàn)榇中陌l(fā)生錯(cuò)誤。

2、注意力維持困難。經(jīng)常有意回避、不愿意從事需要較長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)集中精力的任務(wù)，如課堂作業(yè)或家庭作業(yè)。做事拖拉，不能按時(shí)完成作業(yè)或指定的任務(wù)?；颊咂綍r(shí)容易丟三落四，經(jīng)常遺失玩具、學(xué)習(xí)用具，忘記日常的活動(dòng)安排，甚至忘記老師布置的家庭作業(yè)。

3、活動(dòng)過(guò)多?；純航?jīng)常顯得不得安寧，動(dòng)作多多，手足活躍，在座位上不能安靜呆著。在教室或其他要求安靜的場(chǎng)合擅自離開(kāi)座位，到處亂跑或攀爬。難以從事安靜的活動(dòng)或游戲，一天忙個(gè)不停。

4、行為沖動(dòng)。在別人講話(huà)時(shí)插嘴或打斷別人的談話(huà)，在老師的問(wèn)題尚未說(shuō)完時(shí)便迫不及待地?fù)屜然卮稹１憩F(xiàn)沖動(dòng)，做事不顧及后果、憑一時(shí)興趣行事。不能耐心地排隊(duì)等候。在信息不充分的情況下快速地做出行為反應(yīng)。常與同伴發(fā)生打斗或糾紛，造成不良后果。

5、學(xué)習(xí)困難?；純涸谡n堂上的聽(tīng)課效果不佳，完成作業(yè)的速度和質(zhì)量較低，致使學(xué)業(yè)成績(jī)差，常低于其智力所應(yīng)該達(dá)到的學(xué)業(yè)成績(jī)。

如何治療兒童多動(dòng)癥

如何治療兒童多動(dòng)癥？當(dāng)前醫(yī)學(xué)條件下，多動(dòng)癥是可以通過(guò)治療手段減輕以及治愈，包括心理治療、藥物治療、行為管理與教育以及針對(duì)父母的教育與訓(xùn)練。如下：

1、心理治療。主要有行為治療和認(rèn)知行為治療兩種方式?；颊咄殛P(guān)系不良，對(duì)別人有攻擊性語(yǔ)言和行為，自我控制能力差等。行為治療利用操作性條件反射的原理，及時(shí)對(duì)患者的行為予以正性或負(fù)性強(qiáng)化，使患者學(xué)會(huì)適當(dāng)?shù)纳缃患寄?，用新的有效的行為?lái)替代不適當(dāng)?shù)男袨槟Ｊ健?/p>

2、藥物治療。藥物能改善注意缺陷，降低活動(dòng)水平，在一定程度上提高學(xué)習(xí)成績(jī)，短期內(nèi)改善患者與家庭成員的關(guān)系。一般使用中樞興奮劑，一線治療藥物，目前國(guó)內(nèi)主要是哌甲酯及其控釋片。哌甲酯，低劑量有助于改善注意力，高劑量能夠改善多動(dòng)、沖動(dòng)癥狀，減少行為問(wèn)題。

3、行為管理和教育。教師和家長(zhǎng)需要針對(duì)患者的特點(diǎn)進(jìn)行有效的行為管理和心理教育，避免歧視、體罰或其他粗暴的教育方法，恰當(dāng)運(yùn)用表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)的方式提高患者的自信心和自覺(jué)性?？梢詫⒒純旱淖话才旁诶蠋煾浇詼p少患兒在上課時(shí)的注意力分散，課程安排時(shí)要考慮到給予患者充分的活動(dòng)時(shí)間。

4、針對(duì)父母的教育和訓(xùn)練。給父母提供良好的支持性環(huán)境，讓他們學(xué)會(huì)解決家庭問(wèn)題的技巧，學(xué)會(huì)與孩子共同制定明確的獎(jiǎng)懲協(xié)定，有效地避免與孩子之間的矛盾和沖突，掌握正確使用陽(yáng)性強(qiáng)化方式鼓勵(lì)孩子的良好行為，使用懲罰方式消除孩子的不良行為。

多動(dòng)癥兒童心理教育

多動(dòng)癥兒童的性格往往孤僻、任性，自控力差。而且心理變得異常，意志薄弱，性格波動(dòng)。對(duì)待多動(dòng)癥兒童，必須進(jìn)行適當(dāng)而有耐心的心理教育，方能配合治療，事半功倍。

對(duì)于多動(dòng)癥兒童的部分行為，家長(zhǎng)及老師應(yīng)給予其發(fā)揮和展示自己的機(jī)會(huì)，并加以鼓勵(lì)和肯定，這對(duì)多動(dòng)癥兒童心理調(diào)整和行為轉(zhuǎn)化將起到潛移默化的作用。

對(duì)多動(dòng)癥兒童進(jìn)行關(guān)愛(ài)、體諒，不能因?yàn)樗暮脛?dòng)而感到厭惡，在教育上與老師達(dá)成一致，多發(fā)現(xiàn)孩子的優(yōu)點(diǎn)，如若孩子上課不遵守紀(jì)律，可安排其班干部的工作，予以律見(jiàn)。

多動(dòng)癥兒童往往精神過(guò)度興奮，以至于不能按正常的作息時(shí)間進(jìn)行休息，此時(shí)在滿(mǎn)意孩子活動(dòng)需求的前提下，培訓(xùn)孩子良好的生活規(guī)律，督促其遵守作息規(guī)律；

家長(zhǎng)及老師應(yīng)克服對(duì)患兒粗暴、冷淡、歧視的態(tài)度，做到相互協(xié)作，耐心而有計(jì)劃地進(jìn)行教育。

多動(dòng)癥癥狀：患者易出現(xiàn)食物過(guò)敏

(路透社醫(yī)學(xué)新聞)據(jù)美國(guó)學(xué)者報(bào)道，對(duì)于注意力不集中或多動(dòng)癥(ADHD)兒童，其發(fā)生食物過(guò)敏的幾率是正常兒童的7倍。

華盛頓Georgetown大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的JosephA.Bellanti博士指出，食物過(guò)敏可能誘發(fā)兒童發(fā)生ADHD。

研究人員對(duì)17例7-10歲ADHD兒童進(jìn)行了食物過(guò)敏原的致敏試驗(yàn)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)56%的ADHD兒童試驗(yàn)陽(yáng)性，而正常兒童中陽(yáng)性率僅為6-8%。而且，當(dāng)詢(xún)問(wèn)受檢兒童及其父母是否對(duì)某些食物過(guò)敏時(shí)，4名父母(23.5%)稱(chēng)其孩子存在不良食物反應(yīng)史。

Bellanti博士認(rèn)為，食物過(guò)敏可能與兒童ADHD存在一定聯(lián)系，有必要進(jìn)行進(jìn)一步的研究。但是，美國(guó)兒童及青少年精神衛(wèi)生研究院的David

Fassler博士指出，該研究樣本較小，而且以往有關(guān)ADHD的許多研究不支持該結(jié)論，因此該結(jié)論有待于進(jìn)行大樣本的研究證實(shí)。

家長(zhǎng)如何護(hù)理小兒多動(dòng)癥患者

導(dǎo)讀：小兒多動(dòng)癥一定要多注意做好預(yù)防，而對(duì)于小兒多動(dòng)癥可以采用以下預(yù)防方法，運(yùn)用得當(dāng)或長(zhǎng)期堅(jiān)持，完全能避免小兒多動(dòng)癥發(fā)生。那么，小兒多動(dòng)癥的預(yù)防方法有哪些？針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，今天由小編我為大家介紹關(guān)于家長(zhǎng)如何護(hù)理小兒多動(dòng)癥患者這一問(wèn)題，希望對(duì)大家有所幫助。

小兒多動(dòng)癥的癥狀有哪些呢？

（一）活動(dòng)過(guò)度

（二）注意障礙

（三）情緒不穩(wěn)、沖動(dòng)任性

（四）學(xué)習(xí)困難

如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小孩有上述的多動(dòng)癥表現(xiàn)，那就要做好多動(dòng)癥的治療了。

家長(zhǎng)護(hù)理小兒多動(dòng)癥患者，要做到：

1、要樹(shù)立孩子戰(zhàn)勝疾病的自信心。

作為父母，要注意努力培養(yǎng)有小兒多動(dòng)癥患兒的自尊心和自信心，要注意對(duì)患兒進(jìn)行耐心的、反復(fù)的說(shuō)服教育，鼓勵(lì)患兒只要堅(jiān)持，就一定能夠戰(zhàn)勝小兒多動(dòng)癥，以消除患兒心底所存在的緊張心理，努力幫助患兒進(jìn)一步提高他們的自控能力。

2、要培養(yǎng)孩子廣泛的興趣愛(ài)好。

要注意多引導(dǎo)孩子參加各種體育活動(dòng)，如打球、爬山、郊游、游泳等，讓還多參加書(shū)法、柔道、畫(huà)畫(huà)等群體性活動(dòng)，多到室外接受日光的沐浴，讓他們養(yǎng)成良好的興趣習(xí)慣、愛(ài)好。

3、要加強(qiáng)孩子注意力的培養(yǎng)。

要注意設(shè)法提高孩子的集中力、注意力，讓孩子的注意力集中的時(shí)間逐步的延長(zhǎng)，可以和老師多溝通，在課桌的安排上，將小兒多動(dòng)癥的安置于第一排，以便得到老師及同學(xué)的監(jiān)督，多給孩子看一些他喜歡的圖書(shū)、多講一些他愛(ài)聽(tīng)的故事。作為教師及家長(zhǎng)，對(duì)孩子的沒(méi)一點(diǎn)進(jìn)步，都要注意及時(shí)的表?yè)P(yáng)、鼓勵(lì)。

心理疾病“盯上”兒童

4歲男孩小軍今年讀小班，幼兒園的老師都說(shuō)，小軍是個(gè)讓他們頭痛的小孩?！斑@個(gè)孩子很倔，而且太好強(qiáng)了，無(wú)論是學(xué)習(xí)還是體育，甚至只是一些小活動(dòng)，他樣樣都要爭(zhēng)第一，稍有不如意就大發(fā)脾氣。”一次，幼兒園的小朋友們排隊(duì)出門(mén)散步，小軍非要當(dāng)“領(lǐng)頭兵”，老師不讓?zhuān)妥诘厣习l(fā)了半個(gè)多小時(shí)脾氣。上課的時(shí)候，如果有小朋友歌唱得比他好，舞跳得比他棒，他就開(kāi)始鬧別扭……

3歲的小女孩阿雅則是另一種情形。從到幼兒園的第一天起，她就總是縮在一個(gè)角落，不和小朋友們交往。老師點(diǎn)名讓她做游戲或者答問(wèn)題，她不但緊張得答不出來(lái)，有時(shí)候更會(huì)莫名其妙地哭起來(lái)。上了不到一個(gè)星期，她就哭鬧著不肯再來(lái)了，每次媽媽帶她來(lái)到幼兒園門(mén)口，她就說(shuō)自己肚子疼，結(jié)果一回到家病就全好了……

相比之下，9歲的小風(fēng)更讓同學(xué)和老師捉摸不透。大多數(shù)時(shí)間，他對(duì)同學(xué)都是冷冰冰的，平時(shí)大家叫他一起玩，他都是愛(ài)理不理的。但是有時(shí)候，他又會(huì)突然變得非常熱情，和這個(gè)同學(xué)抱在一起，又要到那個(gè)同學(xué)家玩。

不要以為這些都是小孩子發(fā)些小脾氣，他們都存在著心理問(wèn)題，如不及時(shí)治療，后果嚴(yán)重！

心理疾病直撲兒童

廣東省精神衛(wèi)生研究所戚元麗博士說(shuō)，近兩年小朋友們看心理病的多了很多，她本人平均每天都會(huì)接診6個(gè)左右病例，周末更多。廣州市教育局不久前在英雄廣場(chǎng)舉辦了一場(chǎng)大型的兒童心理衛(wèi)生保健咨詢(xún)會(huì)，結(jié)果很多家長(zhǎng)都來(lái)咨詢(xún)孩子的心理異常現(xiàn)象……“以前，我們都覺(jué)得小孩子的思想是最單純的，他們是無(wú)憂(yōu)無(wú)慮的。沒(méi)想到短短幾年間，心理疾病就由成年人那里直撲向兒童……”東山區(qū)一所著名小學(xué)的校長(zhǎng)感概地說(shuō)。

戚元麗博士專(zhuān)門(mén)從事兒童心理健康研究，她說(shuō)，目前困擾兒童的精神心理問(wèn)題有很多種，主要有抑郁癥、焦慮癥、多動(dòng)癥、情緒障礙、睡眠障礙、人格障礙等。其中最常見(jiàn)的是多動(dòng)癥和抑郁癥。多動(dòng)癥是較常見(jiàn)的兒童心理問(wèn)題，在普通人群中的發(fā)病率高達(dá)8%，而且很容易就被家長(zhǎng)忽視。這些兒童是典型的“坐不住”，他們無(wú)法或很難控制自己的注意力，或者集中注意力的時(shí)間非常短。這樣的孩子經(jīng)常表現(xiàn)得十分淘氣，缺乏耐心，就算坐在凳子上，他們的手里也要玩弄一些東西；有些孩子雖然表面很安靜，但卻“神游四方”，上課經(jīng)常走神，剛剛說(shuō)完的話(huà)也會(huì)突然記不起……

患抑郁癥的孩子則是對(duì)什么都不敢興趣，對(duì)課堂和游戲都表現(xiàn)得很淡漠和退縮，很少有笑容，甚至總有被人拒絕和討厭的感覺(jué)，還會(huì)持續(xù)的自我譴責(zé)。長(zhǎng)期抑郁的孩子還會(huì)出現(xiàn)厭食、體重下降、失望等情況；但有的抑郁的孩子也會(huì)表現(xiàn)得過(guò)度好動(dòng)、具有攻擊性。

戚博士稱(chēng)，兒童的心理問(wèn)題對(duì)其健康成長(zhǎng)會(huì)造成很大障礙，幸好一般都還仍于早期，及時(shí)發(fā)現(xiàn)比較容易治愈。但如果家長(zhǎng)沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，任由其發(fā)現(xiàn)下去，很有可能就會(huì)成為精神疾病，甚至?xí)腥烁穹至?、自殺等情況出現(xiàn)。