仲裁申請書

發(fā)布時間:2023-05-25 仲裁申請書

仲裁申請書。

在我們社會不斷發(fā)展的背景下，此時撰寫一份申請書顯得尤為重要。撰寫申請書時應當格外關注選題與事實提煉，而達到寫作效果則更為關鍵。喜歡讀者閱讀本文，愿有所啟發(fā)。

仲裁申請書

仲裁申請書(篇1)

申請人：______，男/女，______年___月___日出生，___族，______（寫明工作單位和職務或者職業(yè)），住______。聯(lián)系方式：______。

法定代理人/指定代理人：______，______。

委托訴訟代理人：______，______。

被申請人______，______。

______

（以上寫明當事人和其他訴訟參加人的姓名或者名稱等基本信息）

請求事項：

確認申請人______與被申請人______的仲裁協(xié)議有效/無效。

事實和理由：

______年___月___日，申請人______與申請人______以______方式訂立仲裁協(xié)議，內(nèi)容為：______（寫明協(xié)議內(nèi)容）。

______（寫明申請確認仲裁協(xié)議有效/無效的事實和理由）。

此致

______人民法院

申請人_________（簽名或者蓋章）

______年___月___日

【說明】

1、本樣式根據(jù)《中華人民共和國仲裁法》第二十條制定，供當事人對仲裁協(xié)議的效力有異議的，向人民法院申請確認仲裁協(xié)議效力用。

2、當事人是法人或者其他組織的，寫明名稱住所。另起一行寫明法定代表人、主要負責人及其姓名、職務、聯(lián)系方式。

3、有下列情形之一的，仲裁協(xié)議無效：（一）約定的仲裁事項超出法律規(guī)定的仲裁范圍的；（二）無民事行為能力人或者限制民事行為能力人訂立的仲裁協(xié)議；（三）一方采取脅迫手段，迫使對方訂立仲裁協(xié)議的。

4、當事人對仲裁協(xié)議的效力有異議的，可以請求仲裁委員會作出決定或者請求人民法院作出裁定。一方請求仲裁委員會作出決定，另一方請求人民法院作出裁定的，由人民法院裁定。當事人對仲裁協(xié)議的效力有異議，應當在仲裁庭首次開庭前提出。

仲裁申請書(篇2)

申請人：______省_______國際貿(mào)易公司

地址：________省_______市___路___號

法定代表人：揚______

職務：總經(jīng)理

被申請人：_______市______合成纖維廠

地址：___________市______路______號

法定代表人：劉__________

職務：廠長

請求事項：

請求凍結被申請人銀行存款______萬元人民幣，或查封、扣押被申請人相應價值之財產(chǎn)。

事實和理由：

申請人與被申請人間因設備購銷合同發(fā)生糾紛，現(xiàn)已向你會提交仲裁申請書，申請你會仲裁裁決被申請人付清剩余貨款。本案已被受理。根據(jù)被申請人所在區(qū)工商，稅務管理部門的有關信息，被申請人由于長期經(jīng)營不善，嚴重虧損，現(xiàn)正準備與其他企業(yè)合并。為防止其借合并之機轉(zhuǎn)移資產(chǎn)。逃避債務，特向你會申請，對被申請人財產(chǎn)采取保全措施，以保證仲裁裁決得以順利執(zhí)行，實現(xiàn)申請人合法權益。

如因申請采取仲裁保全措施不當，造成被申請人的經(jīng)濟損失，申請人愿意承擔賠償責任，賠償因錯誤保全造成的損失，并承擔采取保全措施的費用。

此致

敬禮！

______市仲裁委員會

申請人______國際貿(mào)易公司

法定代表人：楊__________

______年______月______日

仲裁申請書(篇3)

申請人：于XX，男，漢族，195X年7月5日生，現(xiàn)住北京市大興區(qū)XXXX

電話:139XXXXX

被申請人：北京市大興區(qū)市政園林服務中心﹝原北京市大興區(qū)市政園林管理局﹞，住所地北京市大興區(qū)林校北路7號

中心主任：孟慶龍

電話：xxxxxx

被申請人：北京市大興城鎮(zhèn)建設綜合開發(fā)集團公司，住所地北京大興北京市大興縣黃村鎮(zhèn)清源路11號綜合辦公樓

董事長：馬秉奎

電話：xxxxxxx

仲裁請求：

1、請求貴委裁定確認申請人是被申請人的職工，與被申請人存在人事勞動關系;

2、請求貴委裁定被申請人為申請人辦理醫(yī)療、養(yǎng)老等手續(xù)，解決工齡問題，給予其作為職工應享有的職工待遇。

事實與理由：

申請人于1975年12月份與被申請人北京市大興區(qū)市政園林服務中心﹝原北京市大興區(qū)市政園林管理局﹞建立人事勞動關系，崗位為測量工。1992年初，被申請人北京市大興區(qū)市政園林服務中心﹝原北京市大興區(qū)市政園林管理局﹞負責人找申請人談話，讓被申請人停薪留職，被申請人同意。一直到20xx年4月份，申請人才了解到，他的檔案關系被調(diào)入北京市大興縣城鎮(zhèn)建設綜合開發(fā)總公司，經(jīng)申請人了解，他的檔案關系是在1992年7月被調(diào)入北京市大興縣城鎮(zhèn)建設綜合開發(fā)總公司，現(xiàn)在申請人的檔案在北京市大興縣城鎮(zhèn)建設綜合開發(fā)總公司。被申請人對于其檔案關系被調(diào)入北京市大興縣城鎮(zhèn)建設綜合開發(fā)總公司的事，一直都不知情，自停薪留職后，也未接到任何通知。

申請人認為，作為企業(yè)職工，應享有其作為職工應享有的待遇包括醫(yī)療、養(yǎng)老等，現(xiàn)申請人根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》、《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》及《北京市人事爭議仲裁辦案規(guī)則》等的相關規(guī)定，特向貴委申請仲裁，維護申請人的合法權益。

此致

北京市大興區(qū)人事爭議仲裁委員會

申請人：

20xx年6月1日

仲裁申請書(篇4)

申請人：xxxxx股份有限公司

法定代表人：XXXX職務：董事長

住所：XXXX，郵政編碼：XXXX

委托代理人：XXXX

聯(lián)系電話：XXXX

被申請人：XXXX法定代表人：XXXX

住所：XXXX郵政編碼：XXXX

聯(lián)系電話：XXXX

仲裁請求：

1.裁決被申請人向申請人支付合同貨款RMB176，960.00元。

2.裁決被申請人向申請人支付逾期付款的違約金RMB5，308.8元。

3.由被申請人承擔本案的全部仲裁費用。

事實與理由：

被申請人自20xx年開始20xx年止，先后向申請人采購了總金額為240，960元的ADSL終端設備。申請人已經(jīng)履行了全部合同義務，被申請人于20xx年XX月XX日支付了64，000元，此后再未付款，至今共欠申請人176，960.00元（大寫壹拾柒萬陸千玖佰陸拾元整），雖經(jīng)申請人多次催要，被申請人仍然拖欠至今不予支付。

依據(jù)銷售合同第12.2條之約定，上述未付款之逾期違約金，應按逾期付款金額的3%計算，共計5，308.8元，應由被申請人支付于申請人。

基于上述事實，申請人依據(jù)《銷售合同》第十四條之約定，向貴委提起仲裁。懇請貴委查明事實真相，依法維護申請人合法權益。

此致！

上海仲裁委員會

xxxx股份有限公司

法定代表人：

20xx年XX月XX日

仲裁申請書(篇5)

申請人：_________，性別__________，_____年_____月_____日生，_____族，住_____________________________

被申請人：______________有限公司，地址：___________________

法定代表人：_______________電話：_______________

請求事項：

1、被申請人支付申請人工資__________元;

2、一次性傷殘補助金__________元;

3、一次性傷殘就業(yè)補助金__________元;

4、一次性工傷醫(yī)療補助金__________元

5、護理費_______________元;

6、住院伙食費__________元;

7、返還押金__________元

以上合計人民幣_______________元。

事實和理由：

_________年__________月__________日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機兼送貨員的工作，工資加提成約_____________/月。_________年__________月__________日__________時左右申請人駕駛_______________號貨車從__________至__________路段經(jīng)__________，往____________________方向行駛時發(fā)生交通事故。_______________勞動和社會保障局于_________年__________月__________日認定為工傷，_________年__________月_______________日廣東省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘。

第一次醫(yī)療終結時間至_________年__________月__________日止，第二次醫(yī)療期從_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止，所有的醫(yī)療費都是由被申請人支付了，但從_________年_________月直至現(xiàn)在_________年_________月_________日沒有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的生活開支，現(xiàn)要求被申請人支付申請人工資_________________元(_________年_________月至_________年_________月_________日)由于被申請人沒有給申請人繳納工傷_____費，所以被申請人還要支付申請人工傷_____待遇：1、一次性傷殘補助金_________元(_________/月_______________個月);2、一次性傷殘就業(yè)補助金_________元(_________/月_________個月);3、一次性工傷醫(yī)療補助金_________元(_________/月_________個月);申請人住院、治療_________個月都是由申請人老婆進行護理，應該支付護理費_________元(_________元/月_________個月);申請人住院共計_________天應該支付住院伙食費_________元(_________天_________元/天)，被申請人還應該返還押金_________元;合計人民幣__________________元。

現(xiàn)具申請，請求你委依法______________。

此致

__________________勞動爭議______________委員會

申請人：__________________

_________年_________月_________日

仲裁申請書(篇6)

案由：工傷待遇爭議

申請人：_________。

性別：男。

年齡:26。

工作單位：_________藥業(yè)集團公司。

用工性質(zhì)：聘任制。

住址：北京市_________區(qū)_________路。

電話： _________。

郵編:100000

被申請人:_________藥業(yè)集團公司。

法定代表人：________。

性別：男

年齡：26

職務：總經(jīng)理

地址：北京市。

電話：__________________。

郵編：100001

勞動_____請求事項:

1、請求裁決先予執(zhí)行被申請人支付申請人醫(yī)療費4962.1元;

2、請求裁決先予執(zhí)行被申請人支付申請人扣發(fā)的工資(5899.83元)及其25%的補償金共7374.78元;

3、請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補助金6031元;

4、請求裁決被申請人支付申請人護理費1400元;

5、請求裁決被申請人支付申請人交通費2272元;

6、請求裁決被申請人承擔申請人申請_____的一切費用包括誤工費、交通費;

7、請求裁決被申請人承擔全部_____費用.

事實與理由:

申訴人于_________年1月10日參加被申請人組織的籃球賽致膝關節(jié)嚴重受傷。

_________年8月1日至14日在北醫(yī)三院住院治療，_________年11月22日由tt區(qū)勞動和社會保障局認定為工傷，_________年12月29日經(jīng)tt區(qū)勞動鑒定委員會鑒定為傷殘六級。

由于被申請人未能及時為申請人申報工傷，致使申請人在工傷認定前被迫自費承擔了醫(yī)療費4962.1元(見醫(yī)療_____手冊及有關的醫(yī)藥_________)。

《工傷_____條例》第十七條明確規(guī)定,"用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔."。

申請人工傷治療期間，被申請人于_________年3月扣發(fā)了申請人工資564.42元(稅后)、_________年8至11月份扣發(fā)了申請人工資5335.41元，合計5899.83元(見本人的工資存折本)。

在勞動保障部門作出工傷認定結論后，被申請人遲遲不予補發(fā)，拖欠申請人工資至今。

根據(jù)《_________市工資支付規(guī)定》的有關規(guī)定，被申請人應當向申訴人支付所欠工資25%的補償金。

根據(jù)《工傷_____條例》第三十四條的規(guī)定，"職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇:從工傷_____基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為:五級傷殘為16個月的`本人工資，六級傷殘為14個月的本人工資"。

按照《工傷_____條例》第六十一條的規(guī)定，申請人受傷前的平均工資為3907，本人應該獲得的一次性傷殘補助金為56977元.由于被申訴人未給申請人足額繳納工傷_____費,致使申訴人僅獲得一次性傷殘補助金50946元,相差6031元.根據(jù)《_________市實施辦法》第十三條規(guī)定:"用人單位少報職工工資,未足額繳納工傷_____費,造成工傷職工享受的工傷_____待遇降低的,差額部分由用人單位補足.用人單位足額繳納工傷_____費后,重新核定工傷_____待遇.重新核定前工傷_____待遇的差額,工傷_____基金不予補支."因此,被申請人還應支付申請人一次性傷殘補助金6031元.

申請人在_________年8月6日住院治療治療手術后的兩個多月的時間內(nèi),生活不能自理,需要生活護理(見鄰居肖某的書面證實).其中,從8月6日至9月中旬的一個多月時間內(nèi),生活大部分不能自理(翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動方面均需要護理);從9月中旬到10月中旬生活部分不能自理(穿衣、自我移動方面需要護理).《工傷_____條例》第三十一條的規(guī)定,"生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責."《工傷_____條例》第三十二條規(guī)定:"生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50、40或者30."北京市_________年度職工月平均工資為24045元/12個月=_________.75元.因此,被申請人須向申訴人支付護理費1400元.

申請人治療工傷期間共花費交通費2272元(見相關車票),應由被申訴人承擔.

由于被申請人未能依照有關規(guī)定落實申訴人的工傷_____待遇,給申請人帶來極大的傷害.為維護申請人的正當權益,特向勞動_____委員會提出申訴,請求支持申請人的請求!

此致

北京市tt區(qū)勞動爭議_____委員會

申請人(簽名):

20_________年3月23日

仲裁申請書(篇7)

申訴申請人：廣州(市)______房地產(chǎn)有限公司

住址：______市____路______號

法定代表人：劉____電話：___________

被申訴人：張____

申請要求：

1.裁決被申訴人支付申訴人培訓費35萬元。

2.被申訴人承擔仲裁費用。

理由與事實：

______年10月，申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓協(xié)議書》，合同約定由申訴人聯(lián)系美國______大學房地產(chǎn)開發(fā)學院，選送被申訴人前往進修學習并支付一切費用，學成必須為公司服務8年。______年10月被申訴人學成回國后，未到本公司就業(yè)，而是到香港駐內(nèi)地某公司工作，現(xiàn)根據(jù)合同要求被申訴人賠償35萬元的損失。

此致

敬禮！

______(市)______房地產(chǎn)有限公司

______年______月______日

仲裁申請書(篇8)

勞動人事爭議仲裁：

1、應用鋼筆、毛筆書寫或打印。

2、副本份數(shù)，應按被申請人、第三人人數(shù)提交。

3、請求事項應簡明扼要地寫明具體、明確的要求。

4、事實與理由部分頁面不夠使用時，可用同樣大小紙張續(xù)加中頁。

5、當事人為自然人的，應寫明姓名、性別、民族、戶口性質(zhì)、出生年月日、住址、確認有效的通訊住址和郵編、電話等；當事人為用人單位的，應寫明單位名稱、性質(zhì)、住所地、確認有效的通訊地址和郵編、電話、法定代表人（或主要負責人）姓名、職務等。

仲裁申請書(篇9)

申請人：__________，出生年月日：__________，民族：__________，職業(yè)：__________，工作單位：__________，常住地址：__________，郵政編碼：__________，聯(lián)系電話：__________。

被申請人：__________，單位名稱（全稱）：__________，地址：__________，聯(lián)系電話：__________。

法定代表人：__________，姓名：__________，職務：__________。

請求：________________________________________

事實與理由：________________________________________

此致

敬禮！

綿陽市勞動爭議仲裁委員會

申請人：xxx（簽名）

二〇xx年x月x日

仲裁申請書(篇10)

申請人：

被申請人：

法定代表人：

請求事項：

1、被申請人向申請人支付所欠工資10000元，

2、支付克扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款5000元，

3、支付經(jīng)濟補償金2個月(每月工資5000元，工資報酬的百分之二十五)共4000元，

4、被申請人承擔勞動仲裁費用。

事實與理由：

申請人于20__年6月正式到被申請人__旅游汽車服務有限公司上班，擔任其副總經(jīng)理一職，當時由于公司經(jīng)營不規(guī)范，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策，在總經(jīng)理審批后舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到現(xiàn)在的七十余輛車。

今年又為公司完成春運，由于公司新車上牌耽誤等原因，導致沒有按預約的時間到達，預定任務為100萬元，實際回收70萬元，除去費用，不算來回載客贏利，每臺車的凈利仍能達到10萬元，對于這樣的利潤對于被申請人__旅游汽車服務有限公司來說，還是史無前例的，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補助、應報銷的業(yè)務款項不予發(fā)放。

基于以上事實，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》等的相關規(guī)定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

此致

______市勞動爭議仲裁委員會

申請人：______(簽名)

________年____月____日

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仲裁申請書10篇

當生活制度逐漸變得更為完善時，撰寫申請書已經(jīng)成為我們工作的一項重要任務。申請書是一種能夠表達自己需求的工具。希望您能通過閱讀“仲裁申請書”來找到一些答案，建議您立即將此頁收藏起來，以便下次訪問時方便查閱！

仲裁申請書篇1

一、申請人在書寫申請書時，應使用鋼筆、毛筆或者打印。申請書由正本和副本組成，副本份數(shù)應按被申請人人數(shù)提交，由仲裁委員會送達被申請人。

二、“請求事項”是申請人請求仲裁委員會解決勞動爭議的具體事項，即申請人所達到的目的和要求。申請人應明確地向仲裁委員會提出仲裁的目的和具體要求事項，如要求履行勞動合同、要求撤銷處理決定等。并要寫明申請人對解決勞動爭議所提出的具體主張，如責令被申請人補發(fā)工資××元、責令被訴人賠償經(jīng)濟損失××元等。請求事項應當寫得明確、具體、合法、相對固定。即應當“四要四不要”：一要明確，不要含糊；二要具體，不要籠統(tǒng)；三要合理、合法，不要提無理要求；四要相對固定，不要任意變換。對請求事項，在申請時要慎重，周密考慮，力求周到，沒有遺漏。在立案后，對請求事項確有不實、不全、不確切之處，可以在規(guī)定期限內(nèi)變更或者提出新的請求。

此外，如有必要申請部分裁決（即先行給付）的，應作為獨立的一項請求提出來。如在立案后才提部分裁決，則應另寫申請書。

三、“事實與理由”是申訴書的主體部分，是內(nèi)容的重點，也是向仲裁委員會提出請求事項的根據(jù)。

（一）事實

是指雙方爭議的事實或者被訴人侵權的事實及其證據(jù)。案情事實的具體內(nèi)容，包括：（爭議的發(fā)生、發(fā)展過程；（被訴人應承擔的責任。如申訴人自己也有一定責任，亦應提及，不能把過錯完全推給被訴人。

敘述事實應當“六要六不要”：一要和請求事項一致，不要相互矛盾；二要寫得具體清楚，不要抽象空洞；三要實事求是，不要夸大縮?。凰囊殃P鍵情節(jié)交待清楚，不要含糊其詞；五要有理有據(jù)，不要捕風捉影；六要心平氣和地擺事實，不要刻薄挖苦。

事實必須有證據(jù)來證實。所謂證據(jù)，就是證明所敘述事實的真實性、可靠性的依據(jù)。它決定著仲裁的勝負。對證據(jù)的要求是：（要說明證據(jù)的來源和可靠程度；（要提交證據(jù)原件或者復印件。一般是先提交復印件或者抄件，到開庭時才提交原件。對證據(jù)的書寫一般是在敘述事實時就隨著列舉證據(jù)。可在敘述事實中，用括號加以注明，這樣節(jié)省筆墨。也可在敘述事實之后，單列一段來交待證據(jù)。

（二）理由

在講清楚事實之后，應概括地分析爭議的性質(zhì)、危害、結果及責任，同時提出請求事項所依據(jù)的法律條款，以論證請求事項的合理、合法。理由，包括兩方面：一是認定案件事實的理由：二是提出法律根據(jù)的理由。引用法律條文要全面、具體，應引到條、款、項，不能只引條。書寫理由應做到“三要三不要”：一要講道理，不要強詞奪理；二要提供證據(jù)，不要空口無憑；三要有針對性地引用法律條款，不要沒有法律根據(jù)。

理由的書寫，例如：“綜上所述（分析說明爭議的性質(zhì)、過錯及危害后果），根據(jù)××法第×條第×款的規(guī)定（說明被申請人應負的責任），請求仲裁委員會依法裁決，以實現(xiàn)請求事項。

如果案情比較簡單，事實和理由可以合寫，不用分段處理。

四、書寫申請書應注意的問題

不夸大、不縮小，不得將道聽途說、查無實據(jù)的材料寫進申訴書。在實事求是地敘述案情事實的基礎上，還要闡明道理，分清是非明確責任，分析被訴人的行為是否侵權違法，有何過錯，根據(jù)事實和法律被訴人應負什么責任，應負多大責任等。

講道理，堅持以理服人，而不能謾罵攻擊，以勢壓人。特別要注意以法律作為依據(jù)，注意準確恰當?shù)卦蓷l文進行論證，闡明自己主張的合法性，以求得仲裁庭的認同。在引用法律上要注意防止牽強附會，亂引錯引，更不能斷章取義。

層次性以及內(nèi)容詳略的安排。全篇的結構要按照固定的格式，有次序地展開，不得前后顛倒或者相互混淆。陳述案情事實要線條清晰，或是按爭議發(fā)生、發(fā)展的順序，按時間先后來寫；或是先交代爭議當事人之間的關系，爭議標的的情況，再寫爭議的原因與焦點等等。在內(nèi)容安排上還要做到突出重點，詳略得當。關鍵性的問題要說清說透，枝節(jié)問題、次要問題則可寫得概略一些。切忌關鍵性問題沒有說清楚，與案件無關或者關系不大的內(nèi)容又說得過多。

房屋仲裁申請書

仲裁申請書

申請人：xxxxx

地址：

郵編：聯(lián)系方式：

委托人代理人：

地址：

聯(lián)系方式：

被申請人：河北省xxx開發(fā)有限公司

法定代表人：xxx地址：xxx郵編：xxx聯(lián)系電話：xxx

案由：

本人xxxxx于，本案簽署的商品房買賣合同約定房屋建筑面積為及質(zhì)量的商品房，被申請人要求本人依照實測面積補足全款方可收房，根據(jù)已簽署的商品房買賣合同之約定，本人無義務承擔房屋面積誤差比絕對值超出3%的房價款。導致無法及時，有效驗收房。侵犯了本人的合法權益。

仲裁請求：

請求仲裁庭依照消費者權益保護法，合同法等有關法律之規(guī)定，結合本案之

實際情況，對本人如下之請求給予仲裁支持：

1、本人要求先驗收商品房，待驗收完全合格，符合商品房屋交付之規(guī)定后，方履行支付相應款項之規(guī)定，要求流程明確，不模糊，收費項目明確，符合法律之規(guī)定。并要求被申請人不得懈怠，延誤，故意拖延，不盡驗收房配合等相關義務。

承擔面積誤差比雙倍房價款：乘于兩倍，合計******元。并于本人驗收房屋交付其他合理款項時沖抵。

3、本人要求被申請方出示合法，有效的商品房公攤面積依據(jù)，并予于公示。

乘于33天乘于萬分之一，合計*******元。

5、本人要求被申請方承擔因其無法交付驗收房致使本人的日常誤工費，合計：*****元。

事實和理由：

本案所涉商品房存在如下不符合合同約定的流程及質(zhì)量問題，從而導致本人無法驗收房，侵犯了本人的合法權益。

1、被申請人驗收房流程規(guī)定：先進行房屋實測面積驗收簽字———》補交超出合同約定面積的商品房屋款項――》拿到相應材料前往物業(yè)管理處進行相關流程――》拿到房屋鑰匙實際勘測房屋面積及質(zhì)量等事宜。本流程直接導致房屋所有權人的切身利益無法保障，先交款后驗收房屋，根據(jù)雙方已簽署的商品房買賣合同第十一條之相關約定，不符合商品房驗收交付的約定。

竟然要求本人（即本案的申請人，亦買受人）補足所有誤差比面積總房價款（即多出的，否則不提供驗收房之流程操作，于合同之約定而不顧，于法不顧。從而導致本人無法驗收房，侵犯本人的合法權益。

《物權法》中的有關規(guī)定。掩蓋，混淆業(yè)主的建筑物的公攤所有權。

應按日向申請方（買受人）支付已交付房價款萬分之一的違約金，合同繼續(xù)履行。

證據(jù)和證據(jù)的來源，證人姓名和住址：

人證：

一、被申請方人證：

二、申請方人證：

1、****單元的*****號房業(yè)主。

地址：*****************

郵編：聯(lián)系方式：

2、****單元的*****號房業(yè)主。

地址：*****************

郵編：聯(lián)系方式：

物證：

兩份，本人（即本案的申請人，亦買受人）一份，市房管局一份，工商銀行燕郊分行一份。

2、入住通知單復印件。來源于被申請人簽發(fā)郵寄。

3、來源于被申請人財務部xxxxx簽發(fā)。

根據(jù)本人與被申請人達成的仲裁條款，為此，特向你會申請仲裁。

勞動仲裁申請書

申請人：（姓名，性別，民族，出生年月，身份證號，聯(lián)系電話）

住址：

（有委托代理人的，應寫明代理人的姓名、工作單位等情況；聯(lián)系電話、地址）

被申請人：單位全稱（工商注冊登記名稱）

法定代表人：電話：

地址：郵編：

請求事項：（要達到的目的和要求。要具體明確）

事實與理由：應簡要說明雙方建立勞動關系的時間、方式以及勞動合同的主要內(nèi)容；雙方爭議的時間、地點、原因和經(jīng)過等，爭議的具體內(nèi)容和爭議的焦點；提出請求事項的主要法律依據(jù)。證據(jù)和證據(jù)來源（證人姓名、住址、聯(lián)系電話等）。

仲裁申請書篇2

申請人：徐強，男，漢族，1966年7月18日生，原系烏魯木齊市華通豐田汽車服務有限公司，住址：新疆維吾爾自治區(qū)烏魯木齊市龍庭·林清園二單元301室，電話：13809972614被申請人：烏魯木齊華通豐田汽車服務有限公司，地址：烏魯木齊市·新市區(qū)銀川路39號，電話：0991-3668600。法定代表人：李建平，烏魯木齊市華通豐田汽車服務有限公司

請求事項：

支付克扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款支付經(jīng)濟補償金被申請人承擔勞動仲裁費用。

事實與理由：

申請人于補助、應報銷的業(yè)務款項不予發(fā)放?；谝陨鲜聦?，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》等的相關規(guī)定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

此致

烏魯木齊市新市區(qū)勞動局勞動仲裁委

申請人：徐xxx

20xx年10月21日

仲裁申請書篇3

申請人：xx，男，漢族，1xx年xx月xx日出生，，現(xiàn)住xx市xx區(qū)xx路xx號。

聯(lián)系電話：xx。

被申請人：xx有限公司，住所地：xx市xx區(qū)xx路xx號。

電話：xx。

法定代表人：xx職務：xx

請求事項：

一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟補償金。

二、裁決被訴人向申請人支付xx年6月至xx年6月加班費共54455.15元，其中：

1、延時工作時間加班費1x6xx.34元及25%的經(jīng)濟補償金466x.5x元；

2、休息日加班費24xx

3、xx元及25%的經(jīng)濟補償金6223.44元；。

以上二項合計：xx元。

事實與理由：

申請人于1xx5年1x月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。

xx年每周工作5天。

但事實上，被申請人要求我除每周正常工作。

另外，休息日也是隨時出車加班，我早上平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。

我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規(guī)定給我安排補休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費。

從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資x為基數(shù)計算，xx年6月至xx年6月間，

被申請人拖欠我延時工作時間加班費未付、拖欠我休息日工作時間加班費未付。

為此，我多次找被申請人領導協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。

被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第3x條第2項和46條第1項的規(guī)定，我于xx年xx月xx日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系，

由于被申請人拒絕支付我的加班費和經(jīng)濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。

此致

xx市勞動爭議仲裁委員會

申請人：xx（簽名）

xx年xx月xx日

仲裁申請書篇4

申請人：______市_______貿(mào)易公司；住所：_______市_____區(qū)______路______號；法定代表人：趙_______，總經(jīng)理。

被申請人：_________有限責任公司；住所：_____市______區(qū)_____大街______號；法定代表人：路______，董事長。

申請人已就與被申請人之間的購銷合同糾紛案的解決，向你會提交仲裁申請書，申請貴會仲裁裁決被申請人向申請人返還所欠貨款。根據(jù)申請人近日得到的消息證實，被申請人由于長期經(jīng)營不善，虧損嚴重，已出現(xiàn)變賣車輛、轉(zhuǎn)移資產(chǎn)，試圖逃避債務的動向。

為確保申請人的經(jīng)濟利益能在仲裁裁決之后得以順利執(zhí)行，根據(jù)《民事訴訟法》及《仲裁法》的有關規(guī)定，特向你會申請：請求對被申請人采取仲裁保全措施，凍結被申請人銀行存款扣押被申請人相應價值之其他財產(chǎn)。如因申請采取仲裁保全措施不當，造成被申請人的經(jīng)濟損失，則本申請人愿負一切賠償責任。

此致

敬禮！

法定代表人：____________

________年______月______日

仲裁申請書篇5

申訴人：曹某某

被訴人：某公司

申訴請求

賠償各項費用

事實和理由

申訴人曹某某于20xx年3月8日與被訴人簽定為期一年的勞動合同，現(xiàn)勞動合同期限已到，申訴人因為工傷造成的身體原因無法繼續(xù)從事這份工作，故決定不在繼續(xù)在被訴人處工作。

申訴人于4-436號勞動能力鑒定結論通知書，致殘程序鑒定為拾級。

被訴人未為申訴人繳納社會保險，現(xiàn)申訴人因工致殘，理應享受工傷待遇，申訴人多次與被申訴人溝通，被申訴人不愿承擔相應責任。現(xiàn)申訴人為維護自身的合法權益，請求依法仲裁。

此致南京市溧水區(qū)勞動仲裁委員會

申訴人：

年月日

仲裁申請書篇6

請求事項：

1、要求被申請人為申請人出具解除勞動合同證明書;

7月19日和20xx年8月6日至8月20日包括400元手機補貼在內(nèi)工資9365.58元及25%額外經(jīng)濟補償金2341.40元;

3、要求被申請人一次性支付申請人20xx年7月17日至20xx年8月20日期間加班工資6099.32元及25%額外經(jīng)濟補償金1524.83元;

4、要求被申請人一次性支付申請人超過一個月未簽訂書面勞動合同按雙倍工資標準另外支付20xx年8月17日-8月20日計4個工作日的工資2758.64元;

5、要求被申請人一次性支付解除勞動合同半個月工資標準的經(jīng)濟補償金4983元及50%額外經(jīng)濟賠償金2491.5元;

6、要求被申請人按照申請人工資標準為其繳納20xx年7月17日至20xx年8月20日的各項社會保險;

以上共計人民幣29564.27元。

事實與理由：

申請人【】女士于電子文檔等相關手續(xù)離開公司。截至今日，被申請人除支付申請人未依法為其繳納社會保險、未依法支付加班費、未支付解除合同的經(jīng)濟補償金。

根據(jù)相關法律法規(guī)的規(guī)定，申請人提出請求理由如下：

1、被申請人應當為申請人出具解除勞動合同證明書。申請人已經(jīng)按公司要求辦理工作交接，雙方已經(jīng)解除勞動合同。根據(jù)《勞動合同法》第五十條規(guī)定，“用人單位應當在解除或者終止勞動合同時出具解除或者終止勞動合同的證明”，所以被申請人應當為申請人出具解除勞動合同證明書。

7月19日和20xx年8月6日至8月20日工資。

根據(jù)《勞動合同法》、《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》的規(guī)定，公司應當“及時足額支付勞動報酬”，“用人單位克扣或者無故拖欠勞動者工資的，以及拒不支付勞動者延長工作時間工資報酬的，除在規(guī)定的時間內(nèi)全額支付勞動者工資報酬外，還需加發(fā)相當于工資報酬百分之二十五的經(jīng)濟補償金”。

按照雙方約定月工資7月19日和20xx年8月6日至8月20日共計13個工作日工資合計8965.58元，另外，根據(jù)雙方的約定，被申請人應當每月支付申請人手機通訊補貼500元，但截止今日，被申請人仍然拖欠申請人手機費通訊補貼400元。所以，申請人要求被申請人一次性支付拖欠的工資包括通訊補貼在內(nèi)總額為9365.58元及25%額外經(jīng)濟補償金2241.40元。

3、累計平時加班為36.5小時，休息日加班為一天。根據(jù)《勞動法》第四十四條的規(guī)定，用人單位安排勞動者延長工作時間的，支付不低于工資的百分之一百五十的工資報酬;休息日安排勞動者工作又不能安排補休的，支付不低于工資的百分之二百的工資報酬。根據(jù)《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》的規(guī)定，“用人單位克扣或者無故拖欠勞動者工資的，以及拒不支付勞動者延長工作時間工資報酬的，除在規(guī)定的時間內(nèi)全額支付勞動者工資報酬外，還需加發(fā)相當于工資報酬百分之二十五的經(jīng)濟補償金”。

根據(jù)申請人為每天8小時工作制，每月21.75個工作日，月工資15,000元，則申請人的小時工資為86.21元，所以被申請人應支付申請人加班費為6099.32元及25%額外經(jīng)濟補償金1524.83元。

4、申請人20xx年7月17日到崗，被申請人應該在20xx年8月16日前與申請人簽訂書面勞動合同，但是截止20xx年8月20日，雙方解除勞動關系之日，被申請人也沒有向申請人提出及簽訂任何書面勞動合同。

根據(jù)《勞動合同法》及《勞動合同法實施條例》的相關規(guī)定，所以申請人要求被申請人一次性支付超過一個月未簽訂勞動合同按雙倍工資標準另外支付20xx年8月17日至8月20日(計4個工作日)工資2758.64元。

第四十六條、第四十七條及《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》第十條的規(guī)定，申請人要求被申請人一次性支付解除勞動合同按北京市平均工資三倍計算的半個月工資標準的經(jīng)濟補償金4983元及50%額外經(jīng)濟賠償金2491.5元。

《勞動合同法》等法律法規(guī)規(guī)定，公司應該依法為員工繳納社會保險，任何單位不得少繳、不繳、拒繳。所以，申請人要求被申請人按照申請人工資標準為其繳納20xx年7月17日至20xx年8月20日的各項社會保險。

此致

北京市朝陽區(qū)勞動爭議仲裁委員會

申請人：

委托代理人：

年月日

仲裁申請書篇7

申請人：xxxxx股份有限公司

法定代表人：XXXX職務：董事長

住所：XXXX，郵政編碼：XXXX

委托代理人：XXXX

聯(lián)系電話：XXXX

被申請人：XXXX法定代表人：XXXX

住所：XXXX郵政編碼：XXXX

聯(lián)系電話：XXXX

仲裁請求：

1.裁決被申請人向申請人支付合同貨款RMB176，960.00元。

2.裁決被申請人向申請人支付逾期付款的違約金RMB5，308.8元。

3.由被申請人承擔本案的全部仲裁費用。

事實與理由：

被申請人自，雖經(jīng)申請人多次催要，被申請人仍然拖欠至今不予支付。

依據(jù)銷售合同第12.2條之約定，上述未付款之逾期違約金，應按逾期付款金額的3%計算，共計5，308.8元，應由被申請人支付于申請人。

基于上述事實，申請人依據(jù)《銷售合同》第十四條之約定，向貴委提起仲裁。懇請貴委查明事實真相，依法維護申請人合法權益。

此致！

上海仲裁委員會

xxxx股份有限公司

法定代表人：

20xx年XX月XX日

仲裁申請書篇8

郵編：xxxxxx

勞動仲裁請求事項：

1、請求裁決先予執(zhí)行被申訴人支付申訴人XX年1月1日到XX年6月30日共計六個月的提成款13213。38元；

2、請求裁決先予執(zhí)行被申訴人支付申訴人產(chǎn)假期間的工資補償18208 。12元

3、請求裁決被申訴人支付申訴人經(jīng)濟賠償金13667。52元

4、請求裁決被申訴人支付申訴人生育補償金XXXX元

交通費；

6、請求裁決被申訴人承擔全部仲裁費用。

事實與理由：

申訴人于XX年。

合同有效期

《中華人民共和國婦女權益保障法》明確規(guī)定：任何單位不得以結婚、懷孕、產(chǎn)假、哺乳等為由，辭退女職工或單方解除勞動合同。另外，根據(jù)最高法院。所以申訴人的合同雖然到XX年6月30日終止，由于被申訴人的原因不愿意續(xù)簽合同，但是合同依然是有效的，有效期持續(xù)到哺乳期為止。根據(jù)國務院《女職工勞動保護規(guī)定》第九條和《勞動部關于〈女職工勞動保護規(guī)定〉問題解答》第十四條規(guī)定，哺乳期應為十二個月，即從嬰兒出生之日起至滿一周歲。所以申訴人合同有效期應該延續(xù)到20xx年8月24日為止。

提成計算方法（XX—

根據(jù)被申訴人提供的材料很容易計算出申訴人在XX—1—1到XX—6—30之間的提成為13213。38元。

工資的計算方法

勞動部《關于貫徹執(zhí)行〈勞動法〉若干問題的意見》（勞部發(fā)[第國家統(tǒng)計局《關于工資總額組成的規(guī)定》第計件工資、獎金、津貼和補貼、加班加點工資、特殊情況下支付的工資。國家統(tǒng)計局《〈關于工資總額組成的規(guī)定〉若干具體范圍的解釋》第3條第2項明確規(guī)定，補貼包括生活補貼和住房補貼。

提成屬于計件工資的一種，在合同附件工資計算方法上也有說明。

因此申訴人的工資有兩部分組成：底薪和提成，底薪每個月月底發(fā)放，為，提成年終發(fā)放，所以工資應為=1500 + 每年提成/12

根據(jù)計算

申訴人的基本工資為

底薪（元）總提成（元）時間（月）每月提成（元）每月總工資（元）

XX年 1500 32844 12 2737。00 4237。00

XX年 1500 40156 12 3346。33 4846。33

XX年 1500 14690 12 1224。17 2724。17

XX年（只有 1500 13213。38 6 2202。23 3702。23

最近÷12＝3213元

產(chǎn)假工資

除了國家統(tǒng)一規(guī)定的產(chǎn)假外，各地一般都規(guī)定了獎勵產(chǎn)假，各地獎勵產(chǎn)假的期限有所不同?！稄V東省企業(yè)職工假期待遇死亡撫恤待遇暫行規(guī)定》第六條規(guī)定“女職工生育，產(chǎn)假增加產(chǎn)假，難產(chǎn)（剖腹產(chǎn)，有病例證明），獨生子女，所以實際產(chǎn)假應該為90＋30＋15＋35＝170天，被申訴人應該給予申訴人產(chǎn)假期間5個月20天的工資。

工資計算基準為產(chǎn)假之前12個月的平均工資

3213×170/30=18208 。12元

解除勞動合同補償金

由于被申訴人的原因，在哺乳期內(nèi)不同意申訴人繼續(xù)上班，屬于在合同有效期內(nèi)單方面解除合同，按照我國現(xiàn)行的勞動法律法規(guī)，用人單位與勞動者解除勞動合同的，應當按法律法規(guī)的規(guī)定給予勞動者一定的經(jīng)濟補償。勞動者工作年限的計算標準為，工作時間每滿一年，發(fā)給相當于一個月工資的經(jīng)濟補償金。工作時間不滿一年的按一年的標準發(fā)給經(jīng)濟補償金。由于申訴人XX年11月在被申訴人公司工作，目前已經(jīng)3年11個月，所以應該給予4個月工資的經(jīng)濟補償。

勞動部《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》（勞部發(fā)（第11條規(guī)定：經(jīng)濟補償金的工資計算標準是指企業(yè)正常生產(chǎn)情況下勞動者解除合同前12個月的月平均工資

最近12月的加權平均工資為

（/ 12 = 3416 元

被申訴人應該支付給申訴人的經(jīng)濟補償金為

4×3416＝13667。52元

生育補償金

按照國家法律規(guī)定，用人單位應該依法為女職工繳納生育保險金。被申訴人沒有給申訴人繳納生育保險金，導致申訴人在生育期間的檢查費和醫(yī)療費全部自理，給申訴人造成一定的經(jīng)濟損失，所以要求被申訴補償申訴人在生育期間所支付的檢查費和醫(yī)療費XXXX元（以醫(yī)院收費單據(jù)為準）

由于被申訴人未能依照有關規(guī)定落實申訴人在生育期間勞動法賦予申訴人的各項權利，給申訴人帶來極大的傷害。為維護申訴人的正當權益，特向勞動仲裁委員會提出申訴，請求支持申訴人的請求！

此致

XX市××區(qū)勞動爭議仲裁委員會

申訴人（簽名）：

仲裁申請書篇9

申請人：姓名xx性別xx年齡xx民族xx

住址xx

電話xx郵編xx

被申請人：xx單位名稱xx電話xx

法定住所xx郵編xx

法定代表人xx性別女，職務：總經(jīng)理

請求事項：

2、裁決被申請人支付待通知賠償金為一個月工資4000元

4、裁決被申請人為申請人補辦xx年6月各類養(yǎng)老保險

=6988.50

6、裁決被申請人退回申請人過失單扣款900元

事實與理由

申請人于xx年天都在公司工作，如此強大的工作量給申請人的身體及精神帶來極大的疲憊及壓力，身心一直處于緊繃狀態(tài)。因此出現(xiàn)上班遲到現(xiàn)象，遲到時間為1分鐘，2分鐘等。

xx年6月1號被申請人因申請人遲到累計四張過失單，被申請人在員工手冊中規(guī)定累計三張過失單可將員工開除為理由，將申請人開除，雙方在xx年6月1日晚8點至12點協(xié)商及談判，被申請人同意支付賠償金為半個月工資，并誘騙申請人在自愿離職書上簽，于xx年6月10日將款打入申請人工資卡內(nèi)，申請人查詢后金額不符，于xx年6月15日至19日期間與被申請人交涉，被申請人拒絕支付相應的金額，拒絕再交涉。

基于以上事實，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》等的相關規(guī)定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

此致

敬禮！

x勞動爭議仲裁委員會

申請人：x

20xx年x月x日

仲裁申請書篇10

申請人：xxx，男，xx年xx月xx日生，漢族。住址：xxx。

被申請人：廣州xx有限公司。地址：XX區(qū)xx。

法定代表人：xx。

電話：xxx。

請求事項：

1、被申請人支付申請人工資xxx元；

2、一次性傷殘補助金xxx元；

3、一次性傷殘就業(yè)補助金xxx元；

4、一次性工傷醫(yī)療補助金xxx元

5、護理費xxx元；

6、住院伙食費xxx元；

7、返還押金xxx元

以上合計人民幣xxx元。

事實和理由：

20xx年5月9日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機兼送貨員的工作，工資加提成約xxx元/月。20xx年5月10日19時左右申請人駕駛粵a號貨車從廣州至高州路段經(jīng)XX市，往XX縣沙瑯鎮(zhèn)方向行駛時發(fā)生交通事故。XX市勞動和社會保障局于20xx年4月6日認定為工傷，20xx年4月3日廣東省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘。

第一次醫(yī)療終結時間至。由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險費，所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇：

；

，

6、被申請人還應該返還押金xxx元；

合計人民幣xxx元。

現(xiàn)具申請，請求你委依法仲裁。

此致

xxx勞動爭議仲裁委員會

申請人：xxx

20xx年x月xx日

仲裁申請書19篇

為了迅速滿足您的需求，我整理了以下信息：“仲裁申請書”。在各種情況下，申請書主要包括申請事項和申請理由兩個主要部分。您是否了解如何撰寫一份規(guī)范的申請書呢？若需要，請務必前來查閱！

仲裁申請書篇1

被申請人________________。

地址：________________

法定代表人：________________包國忠，電話：________________133________________。

申請事項：

一、請求執(zhí)行被申請人依法應支付給申請人拖欠工資、通訊費午餐補助、等款項共計_____元并加倍支付遲延履行期間的債務利息。

二、請求強制被申請人依法為申請人補辦勞動關系存續(xù)期間(20_____年11月至20_____年3月)的各項社會保險。

申請理由：

申請人與被申請人之間因勞動爭議糾紛一案，業(yè)經(jīng)_______________省_______________縣勞動爭議仲裁委員會于二0一一年五月十一日做出______勞仲裁字[201______]第0_______________號仲裁裁決書(以上請求均是終局裁決)，現(xiàn)在裁決書已經(jīng)生效，并且規(guī)定的履行期限(生效后七日內(nèi))已過被申請人拒不遵照裁決履行。為此，特申請貴院給予強制執(zhí)行。

此致

_______________省_______________縣人民法院

申請人：________________

___年___月___日

仲裁申請書篇2

仲裁查封申請書

在司法體系中，仲裁是一種解決糾紛的方式，它在維護公平、公正的原則下，對爭議雙方進行調(diào)解、裁決。然而，在某些情況下，為了保證案件的公正審理和財產(chǎn)的有效保全，仲裁程序中還需要對相關財產(chǎn)進行查封。查封是一種法律手段，可以對一定財產(chǎn)采取強制措施，以確保爭議一方能夠獲得在案件審理期間財產(chǎn)的保全。因此，仲裁查封申請書就成為了一份重要的文件。

一份仲裁查封申請書的標題最基本的要求就是要明確表達出申請書的目的——即要對某項財產(chǎn)進行查封。一個好的標題應該簡明扼要，使讀者能夠迅速了解申請書的核心內(nèi)容。比如，標題可以寫成：“仲裁查封申請書——對某某財產(chǎn)實施查封以維護案件公正審理和財產(chǎn)保全”。

在寫仲裁查封申請書之前，首先需要說明申請人的基本身份信息和爭議的背景。申請人應提供自己的姓名、聯(lián)系方式、身份證號碼等基本資料，以方便仲裁機構與其進行聯(lián)系。接著，需要詳細闡述爭議的主要事實，包括爭議的起因、涉及的各方以及相關事實證據(jù)。寫作時需要注意客觀公正，不得夸大事實或歪曲真相。

在爭議事實和證據(jù)陳述完畢后，接下來需要說明為何需要對特定財產(chǎn)進行查封。申請人需要清楚地解釋查封對案件審理的重要性，以及對財產(chǎn)保全的必要性，并提供相應的法律依據(jù)和條款，以支持自己的觀點。同時，還需要列舉具體的理由，比如被查封財產(chǎn)可能發(fā)生轉(zhuǎn)移、隱藏等情況，從而對申請人的權益造成不可挽回的損失。

然后，申請人需要對查封的具體財產(chǎn)進行詳細描述。必須明確指出財產(chǎn)所在地、數(shù)量、價值以及其他相關信息。此外，還應提供任何可能有助于執(zhí)行查封的相關信息或線索。這些信息將有助于仲裁機構判斷爭議是否需要查封，并在必要時作出合理的裁決。

最后，申請人需要在申請書的底部簽名，并注明日期，以確保申請的真實性和有效性。同時，為了保證查封的順利實施，申請人需要附上證明自己身份的有效證件原件，以及其他相關證明文件。

總之，仲裁查封申請書是一份非常重要的文件，它為仲裁案件的公正審理和財產(chǎn)的有效保全提供了必要的法律依據(jù)。通過仔細陳述爭議事實和證據(jù)，清晰解釋查封的必要性，并提供具體的財產(chǎn)信息，申請人可以增加自己申請獲批的幾率。當然，在填寫申請書時，申請人還應該遵循法律的規(guī)定，確保文件的合法性和有效性。只有這樣，申請人才能夠順利實現(xiàn)自己的權益保全目標。

仲裁申請書篇3

_____________人民法院

民事調(diào)解書

(_____________)……民特……號

申請人，______________，……。

……

被申請人，______________，……。

……

(以上寫明申請人、被申請人及其代理人的姓名或者名稱等基本信息)

申請人_______________與被申請人_______________申請撤銷……(寫明仲裁機構名稱、仲裁書的文號)勞動爭議仲裁裁決一案，本院于_____________年__________月__________日立案后，依法組成合議庭進行了審理。

_______________申請稱，……(概述申請人的請求、撤銷裁決的事實和理由)。

_______________辯稱，……(概述被申請人的意見)。

……(概述案件事實，寫明勞動爭議仲裁裁決結果)。

本案審理過程中，經(jīng)本院主持調(diào)解，當事人自愿達成如下協(xié)議/當事人自行和解達成如下協(xié)議，請求人民法院確認，_________________

一、……;

二、……。

(分項寫明調(diào)解協(xié)議內(nèi)容)

上述協(xié)議，不違反法律規(guī)定，本院予以確認。

案件受理費……元，由……負擔(寫明當事人姓名或者名稱、負擔金額。調(diào)解協(xié)議包含訴訟費用負擔的，則不寫)。

本調(diào)解書經(jīng)各方當事人簽收后，即具有法律效力。

審判長_______________

審判員_______________

_____________年__________月__________日

仲裁申請書篇4

申請人，_________________，性別___________，年齡___________，出生年月___________，住址___________，聯(lián)系電話___________。

被申請人，_________________，性別___________，年齡___________，出生年月___________，住址___________，聯(lián)系電話___________。

請求事項，

事實和理由，

此致

_____________仲裁委員會

申請人，_________________(簽名或蓋章)

_____________年__________月__________日

仲裁申請書篇5

撤銷仲裁申請書

尊敬的仲裁委員會，

我以此信函正式撤銷我先前提交的仲裁申請書，并解釋我作出這樣的決定的理由。

事情起源自一場商業(yè)合作項目。我與公司A簽訂了一份合同，雙方約定在特定時間內(nèi)完成一項重要業(yè)務，并商定了相應的條款和條件。在項目的執(zhí)行過程中，我發(fā)現(xiàn)公司A不履行合同約定的責任，嚴重違背合同的約定。我對他們的行為感到憤怒和失望，因為這嚴重損害了我的利益。

考慮到公司A的不誠信行為，我當時決定向貴委員會遞交了仲裁申請書，希望通過仲裁來解決爭議。我相信這是維護我自身利益的最佳途徑，同時也是一種合法合理的解決辦法。我希望能夠通過正當?shù)某绦颍怨焦姆绞降玫揭粋€公正的判決。

在我提起仲裁申請后的一段時間里，我進行了深入的思考和細致的研究，使我對目前的情況有了更清晰的認識。我發(fā)現(xiàn)，如果繼續(xù)進行仲裁程序，不僅會耗費大量的時間和精力，而且在證據(jù)和資源的合理利用上也存在困難?？紤]到這些因素，我決定撤銷我先前遞交的仲裁申請。

我撤銷仲裁申請的原因有以下幾點。商業(yè)爭議的解決需要費用，雙方都需要支付相應的費用。這些費用不僅包括仲裁機構的費用，還包括律師費、調(diào)查費等相關費用。而我認為，這些費用的支出遠遠超過了糾紛本身的價值，與我目前的經(jīng)濟狀況不同步。于此同時，我也意識到，即使通過仲裁程序我最終獲勝并得到補償，但這漫長的程序可能會對我的個人和職業(yè)生活造成重大的干擾和損害。

撤銷仲裁申請并不意味著我認同公司A的行為。我撤銷申請是出于對自己個人和經(jīng)濟情況的考慮。我決不會放棄追求公正與公平的合法權益，但目前我需要更加理智地權衡自己的選擇和利益。我相信，還有其他的方式可以尋求公平和合理的解決方案，而不必拖延時間和消耗資源。

撤銷仲裁申請不意味著我放棄了使用法律手段來保護自己的權益的權利。如果有必要，我將繼續(xù)與律師合作，探索其他合理有效的法律途徑。我希望通過妥善溝通和協(xié)商，與公司A就爭議解決達成一致，并避免進一步的法律程序。

在這份申請書中，我向貴委員會表明我自愿撤銷先前遞交的仲裁申請，并且明確我撤銷的原因。我希望這樣的決定不會對我的權益造成進一步損害，并且呼吁貴委員會能夠理解和支持我撤銷仲裁申請的決定。

我對貴委員會的尊重和信任沒有改變，我相信在貴委員會的監(jiān)督下，商業(yè)爭議將得以公正、公平和合理地解決。我希望貴委員會能夠關注并重視我的決定，并依法處理相關的事宜。

再次向貴委員會表達我的誠摯謝意。

此致

敬禮

（你的姓名）

仲裁申請書篇6

_____申請書?工資押金

一、勞動_____申請書的結構，

勞動_____申請書應當包括以下幾個內(nèi)容，

1、標題

2、申請人信息

3、被申請人信息

4、_____請求

5、事實和理由

6、提交單位

7、申請人簽名、日期。

二、勞動_____申請書各部分寫法，

1、標題

所有的勞動_____申請書都可以直接的以勞動_____申請書作為標題

2、申請人信息

必須信息，申請人姓名、身份證號碼、聯(lián)系地址。

其他信息，申請人性別、年齡、民族、聯(lián)系電話等。

3、被申請人信息

必須信息，被申請人姓名、身份證號碼、聯(lián)系地址。

其他信息，被申請人性別、年齡、民族、聯(lián)系電話等。

4、_____請求

(1)_____請求必須一項一項的列清楚，最后計算出請求的總額。

(2)每一項_____請求包括，1)請求的是什么內(nèi)容，如是什么時候的加班費、是什么時候的工資、是解除勞動合同的賠償金還是補償金;2)請求的數(shù)額，要寫清楚到底請求多少錢。

(3)若是恢復勞動關系的則寫清楚要求恢復勞動關系。

5、事實和理由

這一部分里應當寫的內(nèi)容包括，

(1)雙方勞動關系的基本事實，什么時候入職、是否簽訂勞動合同、任什么職位、工資是多少、雙方有爭議的事實是什么

(2)對于_____請求里面的每個請求都應當詳細的說明為什么你會要求這個項目和為什么是請求這么多的數(shù)額，一定要寫清楚。

很多人會問，那理由要不要寫上法律依據(jù)我不懂法律怎么寫法律依據(jù)其實這里只是需要你寫清楚自己認為的理由，這個理由是否有法律支持，你是不用理會的，這個完全有_____員依法確定是否支持。所以一句話，你只寫自己覺得的理由就是了，不必法律依據(jù)。

6、提交單位

根據(jù)你發(fā)生勞動糾紛的'地點和你單位的所在地，你確定自己是向哪個勞動_____委提起_____的就寫那個。如果不知道的，可以打12333咨詢，或到當?shù)貏趧硬块T咨詢。

7、簽名、日期

最后當然是可簽名你的名和寫上你提交換日期。

三、勞動_____的時效，

勞動_____的時效為一年，自雙方發(fā)生糾紛之日起計算，計算一年。超過時效的勞動_____會被駁回請求。

四、_____費用，

五、范文，

勞動_____申請書(居中)

申請人，?，男，?年?月?日生，漢族，住廣東省_________

住址，

被申請人，廣州XX公司，

地址，白云區(qū)_________

法定代表人，?電話，

請求事項，

1、被申請人支付申請人工資81400元;

2、一次性傷殘補助金17600元;

3、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元;

4、一次性工傷醫(yī)療補助金4400元

5、護理費10000元;

6、住院伙食費2400元;

7、返還押金5000元

以上合計人民幣XXX元。

事實和理由，

_________年5月9日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機兼送貨員的工作，工資加提成約2200元/月。_________年5月10日19時左右申請人駕駛粵AXXX號貨車從廣州至高州XX經(jīng)陽春市，往電白縣沙XX方向行駛時發(fā)生交通事故。廣州市勞動和社會保障局于_________年4月6日認定為工傷，_________年4月3日廣東省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘。

第一次醫(yī)療終結時間至_________年2月10日止，第二次醫(yī)療期從_________年4月4日起至_________年5月4日止，所有的醫(yī)療費都是由被申請人支付了，但從_________年5月直至現(xiàn)在_________年5月30日沒有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的生活開支，現(xiàn)要求被申請人支付申請人工資81400元(_________年5月至_________年5月30日)由于被申請人沒有給申請人繳納工傷_____費，所以被申請人還要支付申請人工傷_____待遇，1、一次性傷殘補助金17600元(2200元/月_________8個月);2、一次性傷殘就業(yè)補助金?17600元(2200元/月_________8個月);3、一次性工傷醫(yī)療補助金4400元(2200元/月_________2個月);申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進行護理，應該支付護理費10000元(1000元/月_________10個月);申請人住院共計80天應該支付住院伙食費2400元(80天_________30元/天)，被申請人還應該返還押金5000元;合計人民幣XXX元。

現(xiàn)具申請，請求你委依法_____。

此致

_________勞動爭議_____委員會

申請人，

201_________年?_________月_________日

仲裁申請書篇7

長春仲裁申請書

引言：

尊敬的仲裁委員會：

我是長春市某公司的項目經(jīng)理，特此向貴仲裁委員會遞交仲裁申請書，希望能夠通過仲裁解決我與另一家公司之間的合同糾紛。我希望通過本申請書，詳細描述我們之間的合作過程和遇到的問題，以期得到公正的對待。以下是糾紛的背景描述、合同履行情況以及仲裁請求的理由。

一、背景描述：

本公司在去年與另一家公司簽訂了一份合同，約定由我方負責為其提供裝修建筑的施工服務。合同約定了具體的工期、付款方式以及雙方各自的權責。然而，在實際執(zhí)行合同過程中，我們遭遇了對方的違約行為，從而引發(fā)了合同糾紛。

二、合同履行情況：

合同簽署后，我們投入了大量的人力、物力以及財力進行項目的施工。然而，對方在工程進程中卻屢次出現(xiàn)違約行為。首先，對方未按照合同約定及時支付工程款項，且經(jīng)多次催款后仍未有合理解釋。其次，對方未能按照工期要求提供相應的材料及設備，嚴重影響了我們的施工進度，導致項目整體延誤。此外，對方在施工過程中沒有提供必要的配合和協(xié)助，導致了工程質(zhì)量出現(xiàn)了一系列問題。

三、違約責任：

根據(jù)我方與對方簽署的合同內(nèi)容，對方的違約行為明顯嚴重影響到了我們的合同履行。盡管在合同約定中我們已曾多次書面通知對方存在違約行為，但對方仍毫不改觀。對方的違約行為違背了合同約定及合同法相關規(guī)定，已造成我方實際損失約XX萬元，且直接影響到了我方的聲譽。

四、仲裁請求：

鑒于對方的違約行為，我方希望通過仲裁解決此糾紛，以維護我方的合法權益?；谝韵略?，我方請求貴仲裁委員會作出以下仲裁決定：

1. 要求對方按照合同約定支付我方逾期工程款項，并賠償我方因此造成的經(jīng)濟損失；

2. 要求對方支付相應的違約金，作為對其違約行為的懲罰；

3. 要求對方按照需要提供相應的材料及設備，確保項目按時進行；

4. 要求對方承擔根據(jù)違約行為給我方造成的一切損失；

5. 要求對方在本次仲裁后的工程期限內(nèi)完成合同履行，保證施工質(zhì)量。

附言：

在整個合同履行過程中，我方始終秉持著誠信守約的原則，一直努力履行合同義務。而對方的違約行為威脅到了我們的正常經(jīng)營和聲譽。希望貴仲裁委員會能夠公正、客觀的審理本糾紛案件，并根據(jù)可靠的證據(jù)出具仲裁裁決。我們堅信，通過仲裁的公正處理，能夠維護企業(yè)的合法權益，促進誠信經(jīng)營的環(huán)境。+

長春仲裁申請書結束。

以上，是我根據(jù)題目寫的一篇長春仲裁申請書，希望對您有所幫助。如有需要修改或補充，請告訴我。

仲裁申請書篇8

勞動人事爭議仲裁申請書

（樣? 式）

申請人：XXX，男（女），XXXX年XX月XX日出生，工作單位及職業(yè)：XX市XXXXXXXXXX公司，現(xiàn)住XX市XX街區(qū)XX號XX單元XX號，身份證號碼：XXXXXXXXXXXXXXXXXX，聯(lián)系電話XXXXXXXXXXX。

被申請人：XX市XXXXXXXXXX公司。

住所：XX市XX街區(qū)XX號。

法定代表人（負責人）：XXX，職務：XXX。

聯(lián)系電話：XXXXXXXXXXX。

被申請人(第三人)：XX市XXXXXXXXXX公司。

住所：XX市XX街區(qū)XX號。

法定代表人（負責人）：XXX，職務：XXX。

聯(lián)系電話：XXXXXXXXXXX。

仲裁請求

1.請求依法解除勞動關系（合同）

2.請求被申請人支付拖欠勞動報酬****元；

3. ……………；

4. ……………；

5. ……………；

事實與理由

申請人于XXXX年XX月XX日入職被申請人處，與被申請人簽訂（或未簽訂）勞動合同書，雙方約定申請人從事XXXX工作，工作地點在XX市XXXXXXXXXX。工資標準為****元/月。XXXX年XX月XX日，由于XXXXXXXXXXXXXXXXXX原因，雙方解除勞動合同（關系）。

現(xiàn)為維護合法權益，特向貴委申請勞動爭議仲裁，望裁如所請。

此致

附件：1.仲裁申請書一式??? 份；

2.證據(jù)清單及主要證據(jù)材料??? 份。??? ?

申請人：XXX

XXXX年XX月 XX日

仲裁申請書篇9

_________經(jīng)濟_____申請書范文

申訴方，_________縣_________鎮(zhèn)_________村村委會

法定代表人，牛_________，村長

被訴方，_________縣_________廠，地址，_________縣城關鎮(zhèn)東方XX13號

法定代表人，南_________，廠長

案由，被訴方單方終止合同。

請求事項，

(一)繼續(xù)履行協(xié)議;

(二)賠償申訴方經(jīng)濟損失。

事實與理由，

20_________年5月5日，申訴方與被訴方簽訂“聯(lián)辦淀粉廠協(xié)議書”，約定雙方共同投資建廠。申訴方投資為三分之一，被訴方投資為三分之二，投產(chǎn)后利潤也按投資比例分成。協(xié)議書第12條規(guī)定，“本協(xié)議簽訂后，雙方信守協(xié)議，不得以任何理由單方終止。任何一方終止協(xié)議，一切后果由提出終止協(xié)議方負責?！?見附件2)

雙方于20_________年5月籌建施工。申訴方與被訴方各投資10萬元，計劃20_________年元月底建成投產(chǎn)。不料被訴方20_________年8月突然提出，“經(jīng)請示縣經(jīng)計委，不再給淀粉廠投資”(見附件3)，為此，申訴方數(shù)次找被訴方協(xié)商，同時主動向縣經(jīng)計委申明情況，希望督促被訴方履約。但被訴方竟不予理會，公然單方終止協(xié)議，不但不承擔任何經(jīng)濟損失，還無理要求申訴方承擔被訴方全部投資款項。不僅如此，被訴方還背著申訴方函告縣電力局，要求停止使用用電補貼，故意給籌建工作設置障礙。申訴方多次規(guī)勸其繼續(xù)履行協(xié)議，但被訴方卻根本聽不進去，置_____和雙方簽訂的協(xié)議書于不顧，一直奉行違法行為。申訴方在做出多方努力毫不見效的情況下，為了維護國家的法律尊嚴，保護自身的合法權益不受侵害，特向貴會提出_____申請，請求依法裁決。

此致

_________縣工商行政管理局經(jīng)濟_____委員會

申訴方，_________鎮(zhèn)_________村民委員會(印)

20_________年_________月_________日

附，1.本申請書副本一份。

2.協(xié)議書一份(復印件)。

3.被訴方擅自終止合同的函件一份。

仲裁申請書篇10

_____申請書

申訴人，

申訴人名稱，_________地址，________________

法定代表人，姓名，______職務，______________

住址，________________電話，____

委托代理人，姓名，______性別，_____年齡，____

工作單位，______________職務，____

住址，________________電話，____

被訴人，

被訴人名稱，_________地址，________________

法定代表人，姓名，______職務，________________

案由，_________________________________

申請理由和要求，____________________________

為此，特向你會申請_____。

此致

_________經(jīng)濟合同_____委員會

申訴人，________(蓋章)

法定代表人，______(簽章)

____年__月__日

附，本申請書副本____份。

合同副本______份。

_____協(xié)議書_____份。

其它有關文件____份。

注，經(jīng)濟合同糾紛申請_____時，雙方當事人必須在合同中訂有_____條款或者有事后

達成書面_____協(xié)議，_____機關方能受理。

仲裁申請書篇11

申請人：某某某公司

負責人：某某某

地址：某某某某某某1號樓1單元3樓東戶

聯(lián)系電話：12345678900

被申請人：某某某男漢族某某年1月3日出生

住址：某某某某某某1號樓1單元3樓東戶

電話：11111111111 郵政編碼：11111111111

請求事項：

申請人不服某勞仲案字 [XX]第 00號裁決書，現(xiàn)依法向貴院申請：

1. 裁定撤銷某勞仲案字 [XX]第 00 號裁決書。

2. 申請費由被申請人承擔。

仲裁申請書篇12

1.裁決被申請人支付終止勞動關系經(jīng)濟賠償金為一個月工資xx元（不含已支付部分）

2.裁決被申請人支付待通知賠償金為一個月工資4000元

3.裁決被申請人為申請人補辦工作期間公積金（xx年9月至xx年6月）

4.裁決被申請人為申請人補辦xx年6月各類養(yǎng)老保險

5.裁決被申請人賠償從xx年9月至xx年6月的休息天加班工資19天×2×（4000/21.75)=6988.50

6.裁決被申請人退回申請人過失單扣款900元

仲裁申請書篇13

申請人等人(詳見申請人主體明細表)共同推薦以下代表人

代表人一：出生：性別：民族：

住址：聯(lián)系電話：

代表人二：出生：性別：民族：

住址：聯(lián)系電話：

代表人三：出生：性別：民族：

住址：聯(lián)系電話：

代表人四：出生：性別：民族：

住址：聯(lián)系電話：

代表人五：出生：性別：民族：

住址：聯(lián)系電話：

被申請人：

法定代表人：職務：

住所：

聯(lián)系電話：

第三人：

法定代表人：職務：

住所：

聯(lián)系電話：

仲裁請求：(詳見附件—仲裁請求及相關明細表)

事實和理由：

此致

***勞動爭議仲裁委員會

附：申請人主體資格明細表

申請人仲裁請求相關明細表

仲裁申請書副本份;

申請人代表(簽名)：

二XX 年月日

注：

1、本申請書供勞動者提起集體勞動爭議仲裁用，用鋼筆或其他炭素水筆書寫。

2、所有申請人主體信息應在主體資格明細表中列明，代表人為所有申請人共同推薦;仲裁申請請求以及相關事項應在仲裁請求相關明細表中列明。

3、仲裁申請書事實理由部分應寫勞動關系的建立過程(包含勞動合同簽訂情況等與爭議相關事項)以及勞動爭議發(fā)生相關相同的事實情節(jié)、申請請求的法律依據(jù)，申請人間的事實差異應在仲裁請求相關明細表中列明。

4、申請書及明細表副本份數(shù) 應按被申請人的人數(shù)提交。

仲裁申請書篇14

一、拖欠工資，從xx年1月至今未發(fā)，已達14個月，每月4000元人民幣（其中基礎工資(14個月)56000元人民幣；私車公用、燃油費、過路費等每月2500元人民幣合計：30000元人民幣。

二、違約終止用工合同，按《勞動法》第四章執(zhí)行，公司應賠償違約金12000元人民幣。

三、年終一次性獎勵30000元人民幣未發(fā)。

四、生活費按當初xx總承諾每月500元人民幣（合計7000元）最后結算。

以上合計申請金額為：135000元人民幣（生活費未包含）。（壹拾三萬伍仟圓整）。

仲裁申請書篇15

長春仲裁申請書

尊敬的仲裁委員會：

我是長春市某公司的員工，因與雇主之間發(fā)生勞動爭議，故特向貴委員會提交本仲裁申請書。本申請書將詳細述說我與雇主之間的爭議事項，并說明我申請仲裁的理由。

首先，我與雇主之間的爭議起因是關于薪資的問題。根據(jù)勞動合同，我在2019年1月1日成為該公司的一名員工，合同中規(guī)定的薪資為每月8000元。然而，在過去的一年中，我發(fā)現(xiàn)自己的薪資一直沒有得到及時發(fā)放。有時候，我的薪資會被延遲一個月甚至更久才能領取。我多次向雇主提出了這個問題，希望能夠得到解決，但雇主總是以各種理由搪塞。這種遲發(fā)薪資的情況嚴重影響了我的正常生活，給我造成了巨大的經(jīng)濟壓力。

其次，雇主沒有按照勞動合同提供合理的工作環(huán)境與條件。我所從事的是一項需要反復彎腰、舉重等重體力勞動的工作。然而，雇主沒有提供任何必要的防護工具或培訓，以保護我們的身體健康。經(jīng)常出現(xiàn)事故和傷害，導致員工傷病頻繁發(fā)生。我多次向雇主提出改善工作環(huán)境和提供必要的防護設備的要求，但都未得到任何改善。

此外，雇主還存在違法開除行為。根據(jù)勞動合同法，雇主無權單方面解雇員工，除非有合法的理由，如嚴重違反工作紀律等。然而，在我的案例中，雇主未提供任何合法的解雇理由，僅以“業(yè)務調(diào)整”為由，將我解雇。這違背了勞動合同法的相關規(guī)定，嚴重損害了我的權益。

鑒于以上事實，我特向貴委員會申請仲裁，并希望能得到公正、公平的判決。我希望貴委員會能夠調(diào)查我的申訴，并考慮以下事項：

1.核實我的薪資問題，要求雇主及時支付我應得的工資，并要求雇主提供合適的證據(jù)，證明已按時支付工資。

2.要求雇主改善工作環(huán)境，并提供必要的安全防護設備。

3.要求雇主給予我合法的解雇理由，如無法提供合法的解雇理由，則要求雇主重新雇傭我，并支付相應的賠償。

最后，我希望貴委員會能夠綜合以上事實和證據(jù)，行使您的職權，并作出公正、公平的仲裁決定，保護勞動者的權益。

敬祈仲裁委員會能夠盡快受理我的申請，并進行相關調(diào)查和仲裁。我相信，在貴委員會的公正判斷下，我將能夠獲得應有的權益。

再次感謝貴委員會的辛勤工作和關注。

申請人：XXX

日期：XXXX年XX月XX日

仲裁申請書篇16

申請人：_________________市鋼窗廠。

住所地：_________________市__________區(qū)_____________大街__________號。

法定代表人：_________________張__________，廠長，電話：________________

委托代理人：_________________王__________，__________市__________律師事務所律師。

被申請人：_________________省__________市__________房地產(chǎn)開發(fā)公司。

法定代表人：_________________李__________，經(jīng)理。

案由：_________________購銷合同糾紛。

仲裁要求：_________________

一、立即支付貨款_______________元。

二、賠償損失費_______________元。

事實與理由：_________________

此致

__________人民法院

申請人：________________

_____________年_____月_____日

仲裁申請書篇17

仲裁代領申請書

一、申請人基本信息：

姓名：XXX

性別：男/女

聯(lián)系電話：XXX

聯(lián)系地址：XXX

二、被申請人基本信息：

姓名：XXX

性別：男/女

聯(lián)系電話：XXX

聯(lián)系地址：XXX

三、糾紛背景：

我是申請人XXX，根據(jù)《中華人民共和國仲裁法》等相關法律法規(guī)的規(guī)定，特向貴仲裁機構申請仲裁代領。我與被申請人XXX之間存在一起合同糾紛，現(xiàn)通過仲裁機構進行仲裁并同時申請代領。

我們之間的合同是XXX，簽訂時間為XXX，合同金額為XXX。按照合同約定，被申請人應按時支付合同款項，但至今未支付。

詳細情況是：根據(jù)合同約定，被申請人承諾在合同訂立之日起15天內(nèi)支付貨款。然而，自合同生效至今已經(jīng)逾期XXX天，被申請人仍未支付合同款項。申請人多次與被申請人溝通，要求其履行支付義務，但被申請人以各種借口推脫責任，態(tài)度惡劣，嚴重影響了申請人的生產(chǎn)經(jīng)營。

四、申請理由：

1.依法受理：根據(jù)《中華人民共和國仲裁法》第XXX條和仲裁機構公布的相關規(guī)定，貴仲裁機構應予受理本次糾紛的仲裁代領申請。

2.代領目的明確：我作為申請人，致力于保護自身的權益，通過仲裁機構進行仲裁，以便獲得應有的合法權益。同時，希望貴仲裁機構能夠代領合同款項，并將其轉(zhuǎn)交給我，以確保我方的合法權益得到維護和實現(xiàn)。

3.被申請人不履行支付義務：根據(jù)合同約定，被申請人應按時支付合同款項，但至今未支付。并且，被申請人以種種借口推脫責任，態(tài)度惡劣，明顯不愿履行合同支付義務。因此，為了維護我方的權益，申請仲裁機構代領合同款項，是合理合法的。

五、代領金額：

根據(jù)合同約定，被申請人應支付的金額為XXX（大寫：XXX元）。我特此申請仲裁機構代領該金額，并將其轉(zhuǎn)交給我，以滿足我方合法權益的實現(xiàn)。

六、代領方式：

如果貴仲裁機構受理本次仲裁代領申請，我將盡快提交相關證據(jù)和材料，并按照貴機構的指導完成后續(xù)的相關手續(xù)。同時，也愿意配合貴機構進行進一步的調(diào)查和取證工作。

七、附件清單：

1.合同正本及復印件

2.相關憑證和證明材料

3.其他補充材料

八、申請人誠信聲明：

本人鄭重聲明，本仲裁代領申請書所提供的材料和相關文件內(nèi)容真實、準確。如有虛假陳述，本人愿承擔相應的法律責任。同時，本人保證貴仲裁機構代領的合同款項將用于合理合法的目的，并根據(jù)貴機構的要求進行相應的報告和匯報。

以上是我作為申請人針對與被申請人之間存在的合同糾紛，特向貴仲裁機構提交的仲裁代領申請書，請貴機構予以受理，并根據(jù)法律法規(guī)的規(guī)定，進行相關調(diào)查和初步審理。申請人將積極配合貴機構的工作，希望盡快實現(xiàn)合法權益的保護與實現(xiàn)。

此致

敬禮！

申請人（簽字）：XXX

日期：XXXX年XX月XX日

仲裁申請書篇18

土地糾紛_____申請書

土地糾紛_____申請書范本一

申請人，___________縣_________鄉(xiāng)_________村_________組_________(指戶主)農(nóng)戶(以家庭為單位申請時使用)

申請人戶主(或代表人)姓名_________，性別_________，民族_________，出生年月_________，職業(yè)_________，家庭住址__________________，XX編碼_________，聯(lián)系電話_________。

(非戶主作代表人時，要有其他所有成年家庭成員書面委托)

或，申請人姓名，性別，民族，出生年月，職業(yè)，家庭住址，XX編碼，聯(lián)系電話。

(以個人名義申請時使用)

申請方代表人姓名_________，性別_________，民族_________，工作單位或住址__________________，XX編碼_________，聯(lián)系電話(手機)_________。

(群體糾紛案件使用，但必須是申請人之一，并獲得其他申請人特別授權，最多不超過3人)

被申請人姓名_________，性別_________，民族_________，年齡_________，職業(yè)_________，住址_________，XX編碼_________，聯(lián)系電話_________。

(訴個人時使用。訴農(nóng)戶時，參見申請人戶格式)

被申請人單位名_________，住所地址__________________，XX編碼_________。

法定代表人(或負責人)姓名_________和職務_________，聯(lián)系電話_________。

(訴村、村民小組或其他單位時用。

選訴村委會還是村經(jīng)濟合作社，視其行為時明示的身份;不清楚的，以承包合同上的發(fā)包單位為準)

第三人姓名_________，性別_________，民族_________，年齡_________，職業(yè)_________，住址_________，XX編碼_________，聯(lián)系電話(手機)_________。

(本案處理結果與第3方有利害關系時使用。

第三人為農(nóng)戶的，參見申請人戶格式)

或，第三人單位名，住所地址，XX編碼(第三人是企業(yè)或其他單位時使用)

法定代表人或負責人姓名________和職務________，聯(lián)系電話________。

一、_____請求

______________________________________

(必須與農(nóng)村土地承包合同、承包土地流轉(zhuǎn)或土地承包權益等有關)。

二、事實和理由

______________________________________

(事實經(jīng)過——整個過程過來龍去脈一定要講清楚;第三人的身份、與被申請人或其他第三人之間的身份關系、與本案的利害關系等要講清楚)

______________________________________

此致

________市農(nóng)村土地承包_____委員會

申請人，________(簽名/指印)

________年________月________日

注意，1.同時要提供有關證據(jù)(注意收集以前判決、裁定、調(diào)解、協(xié)商的.有關材料)。

2.本申請書需提供一式5份，增加被申請人和第三人的，要相應增加份數(shù)。

土地糾紛_____申請書范本二

申請人_________戶，隸屬單位(村組)，聯(lián)系電話(手機)。

戶主姓名，性別，民族，出生年月，家庭住址，XX編碼。

家庭成員姓名，性別，出生年月，與戶主關系。

申請人全權代表姓名，性別，民族，工作單位或住址，XX編碼，聯(lián)系電話(手機)。

(1、非戶主家庭成員作申請人代表時使用，但要有其他所有成年家庭成員書面委托;

2、申請人眾多時使用，但必須是申請人之一)

被申請人姓名(或戶名)，(戶主)性別，民族，住址，XX編碼,聯(lián)系電話(手機)。

(訴個人時用)

單位名，住所地址，XX編碼，法定代表人或負責人姓名和職務，聯(lián)系電話(手機)。

(訴村、村民小組或其他單位時用。

選訴村委會還是村經(jīng)濟合作社，以承包合同上的蓋章單位為準。)

第三人姓名(或戶名)，(戶主)性別，民族，住址，XX編碼，聯(lián)系電話(手機)。

(本案處理結果與第3方有利害關系時使用。)

單位名，住所地址，XX編碼，法定代表人或負責人姓名和職務，聯(lián)系電話(手機)。

(第三人是企業(yè)或其他單位時用)

一、_____請求

1、(必須與農(nóng)村土地承包合同、承包土地流轉(zhuǎn)或土地承包權益等有關)。

二、事實和理由

(事實經(jīng)過——整個過程過來龍去脈一定要講清楚;第三人的身份、與被申請人或其他第三人之間的身份關系、與本案的利害關系等要講清楚)

此致

平陽縣農(nóng)村土地承包_____委員會

申請人(簽名，指印)

201?年?月?日

土地糾紛_____申請書范本三

申請人(申請人是公民的，寫明公民的姓名、年齡、住所、XX編碼、電話或者其他通訊方式;申請人是法人或者其他組織，寫明其名稱、地址和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務、通訊方式。)

被申請人(被申請人是公民的，寫明公民的姓名、年齡、住所、XX編碼、電話或者其他通訊方式;被申請人是法人或者其他組織，寫明其名稱、地址和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務、通訊方式。)

對于申請人_________與被申請人_________因_________所提出的_____一案，(可以寫明撤回_____申請的原因)，現(xiàn)申請人請求撤回_____申請。

此致

_________(寫明農(nóng)村土地承包_____委員會的名稱)

申請人，_________

_________年_________月_________日

仲裁申請書篇19

申請人于xx年9月8日正式進入被申請人XX市xx公司上班，擔任會計主任一職。并簽訂了為期三年的勞動合同。由于xx公司財務內(nèi)控制度薄弱，前任財務人員未出具以前年度及月度財務報表，也未完善保存財務歷史資料，給申請人的后續(xù)財務工作帶來極大困難，并在此期間因公司快速發(fā)展，連鎖門店由xx年9月的9家店鋪增長為xx年6月的23家店鋪，全部店鋪及貨物供應鏈的財務工作都由申請人所在的團隊負責，而在整個發(fā)展期間團隊工作人員未增加一人，申請人在此工作期間兢兢業(yè)業(yè)，每天都于晚上10點后離開公司，星期六、天都在公司工作，如此強大的工作量給申請人的身體及精神帶來極大的疲憊及壓力，身心一直處于緊繃狀態(tài)。因此出現(xiàn)上班遲到現(xiàn)象，遲到時間為1分鐘，2分鐘等。

xx年6月1號被申請人因申請人遲到累計四張過失單，被申請人在員工手冊中規(guī)定累計三張過失單可將員工開除為理由，將申請人開除，雙方在xx年6月1日晚8點至12點協(xié)商及談判，被申請人同意支付賠償金為半個月工資，并誘騙申請人在自愿離職書上簽字，于xx年6月10日將款打入申請人工資卡內(nèi)，申請人查詢后金額不符，于xx年6月15日至19日期間與被申請人交涉，被申請人拒絕支付相應的金額，拒絕再交涉。

基于以上事實，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》等的相關規(guī)定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

此致

XX市xx區(qū)勞動局勞動仲裁委員會

申請人：xx

勞動仲裁申請書

申請書的格式因種類而異，為了撰寫一份合格規(guī)范的申請書，我們需要注意格式要求。對于不同類型的申請書，可能會令人感到頭疼。但是，這里有關于“勞動仲裁申請書”的一些相關信息，您絕對不容錯過。期待這篇文章能成為您解決問題的工具，歡迎閱讀！

勞動仲裁申請書【篇1】

關于勞動仲裁申請書范文

爭議當事人向仲裁委員會提出申請書時，應當有正本和副本兩份，正本提交給勞動爭議仲裁委員會，副本發(fā)送給被申訴人，當事人應當按照被申訴人的人數(shù)提交申訴書副本由勞動爭議仲裁委員會送達被申訴人下面是小編收集的關于勞動仲裁申請書范文，歡迎大家閱讀!

【勞動仲裁申請書范文篇一】

申請人：XXX，男，漢族，1XXX年XX月XX日出生，，現(xiàn)住XXX市XXX區(qū)XXX路XXX號。聯(lián)系電話：XXXXXX。

被申請人：XX有限公司，住所地：XX市XX區(qū)XXX路XXX號。電話：XXX。

法定代表人：XXX 職務：XXX

請求事項：

一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟補償金5200元(月平均工資2600元*2)。

二、裁決被訴人向申請人支付2008年6月至2010年6月加班費共54455.15元，其中：1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經(jīng)濟補償金4667.58元;2休息日加班費24893.79元及25%的經(jīng)濟補償金6223.44元;。

以上二項合計：XXX元。

事實與理由：

申請人于1995年10月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。2007年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的2008年6月至2010年6月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到18時10分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規(guī)定給我安排補休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資 940元(2008年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元)為基數(shù)計算，2008年6月至2010年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費 18670.34元(940元/21.75*1.5倍*3個小時*4周*12個月*2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893.79元(940元 /21.75*2倍*8個小時*3天*12個月*2年)未付。為此，我多次找被申請人領導協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規(guī)定，我于XX年XX月XX日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經(jīng)濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。

此致

XXX市勞動爭議仲裁委員會

申請人：XXX(簽名)

年月日

【勞動仲裁申請書范文篇二】

勞動爭議仲裁申請書

申訴人：凱，男，漢族，1986年7月19日出生，

身份證號：

住住址：成都市武侯區(qū)

通訊方式：

代理人;xx，xx律師事務所律師

電話：

被訴人：四川建設勞務有限公司(勞務派遣單位)

法定代表人：xx 職務：總經(jīng)理

住所地：成都市金牛區(qū)

通訊方式：

被訴人：四川XX建設工程有限公司(用工單位)

法定代表人：XX 職務：總經(jīng)理

住所地：成都市武侯區(qū)

電話：

申請事項：

1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。

2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費7000元(司法鑒定書確認)

3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補助費2520元。

3、請求裁決被訴人補交申訴人于2008年2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。

4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計22000元的賠償。

5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。

6、請求裁決被訴人支付申訴人2009年2月致2009年11月的加班工資24000元

事實與理由：

2008年2月X凱應聘到四川XX建設勞務有限公司，職位為電焊工，月基本工資為2000元，公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同,入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。2009年3月凱被四川XX建設勞務有限公司勞務派遣到四川XX建設工程有限公司的項目工地上工作，2009年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動和社會保障行政部門認定為工傷，2010年6月8日被成都市勞動能力鑒定委員會(成勞鑒字[2010]2457號)評定為工傷傷殘9級。2010年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人X凱后續(xù)醫(yī)療費用還需人民幣7000元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應當承擔相應的法律責任：

1、依據(jù)《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關于貫徹《工傷保險條例》的實施意見》的規(guī)定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個月，一次性醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金16個月)。

2、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動者簽定書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資,申訴人依法應當獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。

3、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應當向勞動者支付經(jīng)濟補償金，即：每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟補償，申訴人應當獲得兩個半的工資補償共計5000元。

為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。

此致

成都市勞動仲裁委員會

申訴人：

2010年7月26日

附：1、《勞動爭議仲裁申請書》副本2份

2、《證據(jù)清單》一份

■注意事項：

填寫勞動爭議仲裁申訴申請書文書時應當注意的問題是：

第一，填寫勞動爭議仲裁申訴申請書前應當對有關勞動爭議仲裁的基本知識有所了解。根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》規(guī)定，勞動爭議是指：用人單位與勞動者發(fā)生的下列勞動爭議，適用本法：

(一)因確認勞動關系發(fā)生的爭議;

(二)因訂立、履行、變更、解除和終止勞動合同發(fā)生的爭議;

(三)因除名、辭退和辭職、離職發(fā)生的爭議;

(四)因工作時間、休息休假、社會保險、福利、培訓以及勞動保護發(fā)生的爭議;

(五)因勞動報酬、工傷醫(yī)療費、經(jīng)濟補償或者賠償金等發(fā)生的爭議;

(六)法律、法規(guī)規(guī)定的.其他勞動爭議。

只有在上列幾種情形下，爭議雙方當事人方可填寫勞動爭議仲裁申訴申請書提起仲裁程序如果發(fā)生勞動爭議的勞動者一方在十人以上，并有共同請求的，可以推舉代表參加調(diào)解、仲裁或者訴訟活動。同時，勞動爭議發(fā)生后，當事人既可以協(xié)商解決，也可以直接申請仲裁。

第二，關于仲裁時效的問題。當事人向勞動爭議仲裁委員會提起仲裁，必須在法律規(guī)定的期限內(nèi)提出。仲裁申請時效一年。仲裁時效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。

前款規(guī)定的仲裁時效，因當事人一方向?qū)Ψ疆斒氯酥鲝垯嗬蛘呦蛴嘘P部門請求權利救濟，或者對方當事人同意履行義務而中斷。從中斷時起，仲裁時效期間重新計算。

因不可抗力或者有其他正當理由，當事人不能在本條第一款規(guī)定的仲裁時效期間申請仲裁的，仲裁時效中止。從中止時效的原因消除之日起，仲裁時效期間繼續(xù)計算。

勞動關系存續(xù)期間因拖欠勞動報酬發(fā)生爭議的，勞動者申請仲裁不受本條第一款規(guī)定的仲裁時效期間的限制;但是，勞動關系終止的，應當自勞動關系終止之日起一年內(nèi)提出。

第三，當事人必須向有管轄權的仲裁委員會提起申訴。勞動爭議仲裁委員會負責管轄本區(qū)域內(nèi)發(fā)生的勞動爭議。

勞動爭議由勞動合同履行地或者用人單位所在地的勞動爭議仲裁委員會管轄。雙方當事人分別向勞動合同履行地和用人單位所在地的勞動爭議仲裁委員會申請仲裁的，由勞動合同履行地的爭勞動議仲裁委員會管轄。

勞動爭議仲裁申訴申請書應當寫明下列事項：

(一)勞動者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位、住所、通訊地址和聯(lián)系電話，用人單位的名稱、住所、通訊地址、聯(lián)系電話和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務;

(二)仲裁請求和所根據(jù)的事實、理由;

(三)證據(jù)和證據(jù)來源，證人姓名和住所。

書寫仲裁申請確有困難的，可以口頭申請，由仲裁委員會記入筆錄，經(jīng)申請人簽字確認生效。

勞動仲裁申請書【篇2】

勞動仲裁申請書范本三

一、范本一

申請人，張XX，男，19XX年XX月XX日出生住址，XX市XX號，身份證號碼，430XXXXX。

代理人，XX律師事務所XX律師

被申請人，XX市XX機械有限公司，住所地，XX市經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)XX號，電話，0731-XXXXX

聯(lián)系人，劉XX聯(lián)系電話，1370731XXXX

法定代表人，羅XX職務，總經(jīng)理

申請事項，

一、請求裁決被申請人向申請人支付因未的雙倍工資30234元(自20XX年9月至20XX年3月止)。

二、請求裁決被申請人支付違法的經(jīng)濟補償金3200元。

三、請求裁決被申請人支付工資共計9826元。

四、請求裁決被申請人為申請人補繳自20XX年9月至20XX年3月的社會保險。

事實與理由，

20XX年9月，申請人應聘進入被申請人質(zhì)檢部擔任質(zhì)檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進入公司后，申請人即要求與公司訂立書面，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險，20XX年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個月，但假期結束，申請人回去繼續(xù)上班時，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復，被申請人的行為已構成變相辭退申請人。

綜上，被申請人已嚴重違反XXX等相關規(guī)定，為維護申請人合法權益，根據(jù)中華人民共和國之規(guī)定，特依法提起，請予支持!

此致

XX勞動仲裁委員會

申請人，張XX

二0XX年三月十九日

二、范本二

申請人，饒XX，男，19XX年XX月出生，湖北省XX市人，原XXXX有限責任公司員工，住XX市XX區(qū)XX號。

被申請人，XXXX有限責任公司，住XX市XX區(qū)XX。

法定代表人，王XX，董事長。聯(lián)系電話，XX

仲裁請求，

1、裁令被申請人因未簽訂書面勞動合同而應支付申請人加倍工資16100元;

2、裁令被申請人支付拖欠申請人20XX年6月的工資1610元;

3、裁令被申請人出具解除勞動關系的證明;

4、裁令被申請人支付申請人經(jīng)濟補償金8855元;

5、裁令被申請人因違法解除勞動合同而應支付申請人賠償金17710元;

6、裁令被申請人按社會保險經(jīng)辦機構規(guī)定的繳費比例補辦補繳申請人20XX年2月至20XX年6月養(yǎng)老保險，若補辦補繳不能，則被申請人一次性支付申請人社會基本養(yǎng)老保險補償費22346.7元;補辦補繳醫(yī)療保險，若補辦補繳不能，一次性賠償申請人醫(yī)療保險損失1442.6元;補辦補繳失業(yè)保險，若補辦補繳不能，一次性賠償申請人失業(yè)生活補助費損失2887.5元。

事實與理由，

申請人于20XX年2月6日進入被申請人處工作。在工作期間，被申請人未與申請人簽訂書面的勞動合同，未依法為其辦理各項社會保險，拖欠申請人20XX年6月份的工資。申請人多次要求被申請人為其辦理各項社會保險，被申請人一直拒絕。20XX年6月期間被申請人要求申請人自己每月支付300元的社保費用為條件才為其辦社保，申請人拒絕了被申請人的違法要求。同月29日被申請人以申請人拒絕其違法要求為由違法解除與申請人的勞動合同。

現(xiàn)申請人為維護自身合法權益，特向貴委依法提起仲裁。懇請貴委依法裁決。

此致

XX區(qū)勞動爭議仲裁委員會

申請人，

年月日

勞動仲裁申請書【篇3】

勞動仲裁申請書范文及仲裁流程

大家知道進行勞動仲裁申請的流程如何走嗎?下面請看小編給大家整理的勞動仲裁申請書范文及仲裁流程，供大家參考。

勞動仲裁申請書范文

申請人：XXX，男，漢族，1XXX年XX月XX日出生，，現(xiàn)住XXX市XXX區(qū)XXX路XXX號。聯(lián)系電話：XXXXXX。

被申請人：XX有限公司，住所地：XX市XX區(qū)XXX路XXX號。電話：XXX。

法定代表人：XXX 職務：XXX

請求事項：

一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟補償金5xxx元(月平均工資2600元*2)。

二、裁決被訴人向申請人支付xxx8年6月至xxx0年6月加班費共54455.15元，其中：1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經(jīng)濟補償金4667.58元;2休息日加班費24893.79元及25%的經(jīng)濟補償金6223.44元;。

以上二項合計：XXX元。

事實與理由：

申請人于1995年10月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。xxx7年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的xxx8年6月至xxx0年6月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到18時10分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規(guī)定給我安排補休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的.月工資 940元(xxx8年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元)為基數(shù)計算，xxx8年6月至xxx0年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費 18670.34元(940元/21.75*1.5倍*3個小時*4周*12個月*2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893.79元(940元 /21.75*2倍*8個小時*3天*12個月*2年)未付。為此，我多次找被申請人領導協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規(guī)定，我于XX年XX月XX日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經(jīng)濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。

此致

XXX市勞動爭議仲裁委員會

申請人：XXX(簽名)

年月日

勞動仲裁申請仲裁流程

一、法律依據(jù)-

《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》、《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》。-

二、受理范圍-

本市轄區(qū)內(nèi)的企業(yè)、個體經(jīng)濟組織、民辦非企業(yè)單位與招用的勞動者之間發(fā)生的勞動爭議;國家機關、事業(yè)單位、社會團體與建立勞動關系的勞動者之間發(fā)生的勞動爭議。-

三、受理事項-

(一)因確認勞動關系發(fā)生的爭議;-(二)因訂立、履行、變更、解除和終止勞動合同發(fā)生的爭議;-(三)因除名、辭退和辭職、離職發(fā)生的爭議;-(四)因工作時間、休息休假、社會保險、福利、培訓以及勞動保護發(fā)生的爭議;-(五)因勞動報酬、工傷醫(yī)療費、經(jīng)濟補償或者賠償金等發(fā)生的爭議;-(六)法律、法規(guī)規(guī)定的其他勞動爭議。-

四、應提交的材料-

(一)向勞動爭議仲裁委員會遞交《勞動爭議仲裁申請書》一式兩份，內(nèi)容包括：-1、勞動者的姓名、性別、出生年月、民族、住址、聯(lián)系電話。2、用人單位的名稱、單位地址、法定代表人姓名、職務。3、仲裁請求和所根據(jù)的事實、理由。4、證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所。5、致送單位名稱。-

(二)遞交《勞動爭議仲裁申請書》的同時，向勞動仲裁委員會遞交下列材料：1、身份證復印件一份;2、勞動關系相關證明;其它證明材料。3、申請人系用人單位的，交企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照復印件;法定代表人身份證明;4、有委托代理人的，提交授權委托書。委托代理人系律師的提交律師事務所公函;代理人系公民的，提交代理人身份證復印件。-

五：勞動仲裁流程

提交申請書：當事人申請仲裁，應當提交書面仲裁申請書，并按照被申請人數(shù)提交副本。

仲裁受理：仲裁委員會應當自收到仲裁申請之日起五日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。仲裁委員會決定受理的，應當自作出決定之日起五日內(nèi)將申訴書副本送達被申請人。決定不予受理的，應當說明理由。

開庭審理：仲裁庭應當于開庭的五日前，將開庭日期、地點書面通知雙方當事人。無正當理由拒不到庭或者未經(jīng)仲裁庭同意中途退庭的，對申請人按照撤訴自理，對被申請人可以做缺席裁決。

仲裁調(diào)解：仲裁庭處理勞動爭議應當先行調(diào)解，在查明事實的基礎上促使當事人雙方自愿達成協(xié)議。調(diào)解達成協(xié)議的，仲裁庭應當根據(jù)協(xié)議內(nèi)容制作調(diào)解書，調(diào)解書自送達之日起具有法律效力;調(diào)解未達成協(xié)議的，仲裁庭應當及時裁決。

仲裁裁決：仲裁庭裁決勞動爭議案件，應當自勞動仲裁委員會受理仲裁申請之日起四十五日內(nèi)結束。案情復雜需要延期的，經(jīng)批準可以延期并書面通知當事人，延長期限不超過十五日。仲裁庭裁決后應當制作仲裁書送達雙方當事人。當事人對仲裁裁決不服的，自收到裁決書之日起十五日內(nèi)，可以向人民法院起訴;期滿不起訴的，裁決書即發(fā)生法律效力。

勞動仲裁申請書【篇4】

20xx年2月*凱應聘到四川**建設勞務有限公司，職位為電焊工，月基本工資為20xx元，公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同，入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。20xx年3月凱被四川**建設勞務有限公司勞務派遣到四川**建設工程有限公司的項目工地上工作，20xx年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動和社會保障行政部門認定為工傷，20xx年6月8日被成都市勞動能力鑒定委員會（成勞鑒字2457號）評定為工傷傷殘9級。20xx年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人*凱后續(xù)醫(yī)療費用還需人民幣7000元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應當承擔相應的法律責任：

1、依據(jù)《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關于貫徹《工傷保險條例》的實施意見》的規(guī)定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金（其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個月，一次性醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金16個月）。

2、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動者簽定書面合同，自用工之日起滿一個月的`次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資，申訴人依法應當獲得22000元的賠償（即11月的工資賠償）。

為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。

此致

成都市勞動仲裁委員會

申訴人：

20xx年7月26日

勞動仲裁申請書【篇5】

裁決書已經(jīng)查明如下事實：申請人與某某二建之間存在建筑工程勞務承發(fā)包合作關系，屬于民事法律關系，屬于民事法律規(guī)范調(diào)整范疇。某某二建在申請人處承接勞務分包工程過程當中，聘用了被申請人作為建筑工人，被申請人與某某二建之間建立了勞動關系，屬于勞動法律規(guī)范調(diào)整范疇。故此，本案應是被申請人與某某二建之間的勞動爭議糾紛，申請人與被申請人之間不存在任何法律關系，故此，仲裁裁決對申請人沒有管轄權，請人民法院依法予以撤銷裁決書。

勞動仲裁申請書【篇6】

（簡明扼要，爭議金額或其他請求要清楚、明確）：

1、要求被申請人支付正常工作時間工資（_______年____月____日至_______年____月____日日）_______元；

2、要求被申請人支付休息日加班工資（_______年____月____日至_______年____月____日）_______元；

3、要求被申請人支付_______年未休年休假工資_______元；

4、要求被申請人支付違法解除勞動合同的賠償金_______元；

5、要求被申請人支付一次性工傷醫(yī)療補助金_______元。

合計：______________元。

勞動仲裁申請書【篇7】

二、違約終止用工合同，按《勞動法》第四章執(zhí)行，公司應賠償違約金12000元人民幣。

三、年終一次性獎勵30000元人民幣未發(fā)。

四、生活費按當初xx總承諾每月500元人民幣（合計7000元）最后結算。

以上合計申請金額為：135000元人民幣（生活費未包含）。（壹拾三萬伍仟圓整）。

勞動仲裁申請書【篇8】

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申請人：*，女，漢族，生于*年*月*日，

家庭住址：*市*街*號，

身份證號：*，聯(lián)系電話：*

被申請人：蘇州B有限公司法定代表人：*

地址：*市經(jīng)濟開發(fā)區(qū)*路2288號

聯(lián)系電話：*郵編：*

仲裁請求事項：

一、請求依法裁定被申請人以申請人是乙肝攜帶者為由強迫申請人離職行為違法，侵犯申請人平等就業(yè)權;

二、請求依法裁定撤銷申請人與被申請人簽署的離職協(xié)議，裁定被申請人與申請人繼續(xù)履行勞動合同。

三、請求依法裁定被申請人賠償申請人誤工損失2500元，交通費：150元，體檢費：150元;

四、請求依法裁定被申請人賠償申請人精神損害撫慰金100，000元;

事實及理由：

申請人于2003年10月21日進入蘇州B公司，任NPI QC工程師一職。試用2個月合格后簽訂勞動合同，合同期限2年，2005年10月21日續(xù)簽合同，合同編號：A 356100

*年*月*日，申請人參加了被申請人組織的福利體檢。*年*月*日，被申請人單位課長李*找申請人談話，說申請人體檢結果為小三陽，公司要求自動離職。被申請人與申請人反復交涉未果。*年*月*日，被申請人單位人事經(jīng)理給被申請人發(fā)郵件并附有《自動離職通知單》，要求第二天必須離開。*年*月*日，被申請人被迫離職。以上事實有相關證據(jù)證實。

綜上所述，申請人認為，2007年5月18日，勞動部和衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)布了《關于維護乙肝表面抗原攜帶者就業(yè)權利的意見》規(guī)定："除國家法律、行政法規(guī)和衛(wèi)生部規(guī)定禁止從事的易使乙肝擴散的工作外，用人單位不得以勞動者攜帶乙肝表面抗原為理由拒絕招用或者辭退乙肝表面抗原攜帶者。"。文件還規(guī)定："除國家法律、行政法規(guī)和衛(wèi)生部規(guī)定禁止從事的工作外，不得強行將乙肝病毒血清學指標作為體檢標準。"。2008年1月1日生效的《就業(yè)服務與就業(yè)管理規(guī)定》也作出了類似的規(guī)定。

根據(jù)我國憲法第三十三、四十二條及相關法律規(guī)定，公民有平等就業(yè)權利，任何單位和個人不能侵犯公民平等就業(yè)權。我國《勞動法》第三條、第十二條規(guī)定，勞動者享有平等就業(yè)的權利，勞動者就業(yè)不應受到歧視?！吨腥A人民共和國傳染病防治法》第十六條規(guī)定："任何單位和個人不得歧視傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人。"。

被申請人僅因為申請人是乙肝攜帶者而歧視申請人，不但違規(guī)為申請人體檢了乙肝標志物，還強迫申請人離職，不僅侵犯了申請人的`平等就業(yè)權，還嚴重打擊申請人的就業(yè)信心，遭此重挫以來一直神情沮喪，精神上受到極大打擊。

申請人認為，被申請人的行為違反了我國《憲法》和相關法律中有關公民享有平等就業(yè)權和任何單位和個人不得歧視乙肝攜帶者的規(guī)定，以及勞動和社會保障部及衛(wèi)生部文件，使申請人遭受誤工損失和精神損害。因此，為維護申請人的合法權益，特向貴局提出仲裁。

此致

*市勞動局勞動仲裁委員會

申請人：*(簽名，手印)

*年*月*日

勞動仲裁申請書【篇9】

訴求1：

1、事實及理由：申請人在_______年____月____日至_______年____月____日期間每天按時上班，但被申請人未發(fā)放上述期間的工資，根據(jù)《勞動合同法》第三十條，被申請人應予支付。

2、證據(jù)：考勤表、工資銀行轉(zhuǎn)賬清單、工資條。