自閉兒童會反應(yīng)慢和過于好動

有些家長講：“我的孩子講話慢，學(xué)習(xí)慢，是不是智能不足？是不是過動兒？自閉癥孩子幾乎在他生命之中的某個(gè)階段，會有過動兒的表現(xiàn)。很好動，沒辦法專心，注意力很短暫，比較沖動，這就是我們講到過動兒的主要特徵。自閉癥的孩子，幾乎可以說每個(gè)都是過動兒，可是我們不給他是過動兒這個(gè)診斷。診斷自閉癥就隱含這個(gè)孩子一定好動，這樣的意思。

除了并存有好動的現(xiàn)象以外，我們在臨床上，有時(shí)候也會發(fā)現(xiàn)這個(gè)孩子，常常會有一些莫明其妙的情緒反應(yīng)。你常常不曉得他為什么高興，為什么生氣。而且可能一轉(zhuǎn)眼間他情緒馬上就變了，捉摸不定。所以很多孩子會讓父母親覺得自己很挫折。不曉得他需要什么？為什么他現(xiàn)在有這樣的情緒？在你做了許多你想像的處理，他還是一樣的情緒不好?；蚴撬屯蝗恍ζ饋恚Φ煤荛_心，你也搞不清楚什么事讓他這么愉快。有時(shí)是自己笑，或者對著日光燈笑，常會讓你覺得很詭異。

另外可能還有一些孩子，會并有一些傷害自己的行為。敲頭、撞頭、或是打自己，咬自己的手，當(dāng)然，這些行為不是自閉癥孩子的專利。比較嚴(yán)重的智能不足的孩子，也會有這種自傷行為。另外就是有癲癇，大概有三分之一的自閉兒會有癲癇的問題，這是神經(jīng)學(xué)上的異常。自閉兒的癲癇有，一部分是在青少年才出現(xiàn)。將近有一半的癲癇是在國中以后，也就是青少年階段才開始出現(xiàn)。

另外在研究調(diào)查上，第一個(gè)提到的，就是為什么會有自閉癥產(chǎn)生，很多家長都覺得很納悶，而且都很難過。他們不知道自己做錯(cuò)什么，為什么會生下一個(gè)這樣的孩子？就目前的一些研究調(diào)查，并沒有確切的證據(jù)說，他一定是什么地方不對?？墒钦麄€(gè)方向都指到說，這個(gè)孩子本身生理上有一些問題。也就是說他體質(zhì)上就不對了，可能一生下來，他腦部的功能就有一些缺損。至于是什么地方的腦部功能的缺損，目前并不確定。有的報(bào)告在大腦，有的在小腦。目前并沒有固定的答案說，自閉癥音單一的病因是什么?？墒蔷蜕辖Y(jié)研究或檢查的證據(jù)來看，他應(yīng)該是一個(gè)本身身體上腦部功能上的問題。不是父母做了什么缺德的事，或母親懷孕的時(shí)候，去釘窗戶造成的，更不是說孩子生下來，沒有去愛他造成的。基本上那是一個(gè)身體上的問題。【Djz525.COm 勵(lì)志的句子】

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殺蟲劑引發(fā)兒童自閉癥

許多被引用的環(huán)境因素包括飲食、殺蟲劑、傳染、麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗、汞和鉛。但它們其中沒有一個(gè)被確認(rèn)為是明確的病因。過去，矛頭都指向了自閉癥患者的父母，人們質(zhì)疑他們沒有養(yǎng)育好自己的子女。專家認(rèn)為，光是將責(zé)任推卸給患者父母的情況已經(jīng)一去不復(fù)返了，而且“環(huán)境因素更可能是身體層面的原因而非心理層面的”。

《自閉癥、大腦和發(fā)展》的作者理查德·雷斯強(qiáng)調(diào)，多數(shù)自閉癥病例都能歸咎于某一污染物質(zhì)，當(dāng)胎兒在子宮中正處于易受損傷的階段，而孕婦暴露于一些有毒物質(zhì)(即使其對多數(shù)正常人并無損害)環(huán)境中，胎兒大腦的關(guān)鍵部分就極易被損壞。

正因?yàn)槿绱?，所有的文獻(xiàn)都強(qiáng)調(diào)對自閉癥患者早期發(fā)現(xiàn)和早期治療的重要性。專家指出，從治療的角度出發(fā)，有些早期治療不一定要等到確診而應(yīng)在初查結(jié)果顯示出自閉癥癥狀后馬上開始。因?yàn)椋说拇竽X在其發(fā)展的早期具有較大的可塑性，對來自外界的影響包括行為療法的干預(yù)反應(yīng)較好。具體到幼兒自閉癥的治療，越來越多的文獻(xiàn)與報(bào)告確認(rèn)，治療的早晚是決定療效的重要因素。

遺傳因素造成兒童自閉癥

自閉癥不是由于父母的養(yǎng)育態(tài)度所造成，它的成因目前醫(yī)學(xué)上并無定論，很可能是多方面的因素造成腦部不同地方的傷害。至于可能造成自閉癥的因素，則有下列幾項(xiàng)：

一、遺傳的因素

20%的自閉癥患者中，他的家族可找到有智能不足、語言發(fā)展遲滯和類似自閉癥的。此外，自閉癥男童中約10%有X染色體脆弱癥。

二、懷孕期間的病毒感染

婦女懷孕期間可能因德國麻疹或有流行性感冒等病毒感染，使胎兒的腦部發(fā)育受損傷而導(dǎo)致自閉癥。

三、新陳代謝疾病

如苯酮尿癥等先天的新陳代謝障礙，造成腦細(xì)胞的功能失調(diào)和障礙，會影響腦神經(jīng)訊息傳遞的功能，而造成自閉癥。

四、腦傷

包括在懷孕期間窘迫性流產(chǎn)等因素而造成大腦發(fā)育不全，生產(chǎn)過程中早產(chǎn)、難產(chǎn)、新生兒腦傷，以及嬰兒期因感染腦炎、腦膜炎等疾病造

成腦部傷害等因素，都可能增加自閉癥機(jī)會。

預(yù)防方法

到目前為止，沒有特殊的預(yù)防方法，也就是沒有預(yù)防針或特殊的方法

可以預(yù)防自閉癥。一般性預(yù)防主要是預(yù)防腦傷，譬如重視產(chǎn)前檢查，母親在懷孕前應(yīng)對德國麻疹等已具備免疫能力，在生產(chǎn)的過程應(yīng)避免

腦傷、生產(chǎn)之后也應(yīng)避免造成腦傷的因素等，如此便可降低出現(xiàn)自閉癥的機(jī)會。

調(diào)皮兒童或患“高端自閉癥”

●阿斯伯格綜合征常見于調(diào)皮兒童，易被誤診為多動癥或性格障礙。

●患兒本身可能很聰明并具備特殊才能，如悉心引導(dǎo)，長大后從事的職業(yè)有可能與兒時(shí)特長相關(guān)，可以積極化弊為利。

剛剛過去的“世界自閉癥日”，讓社會對不肯開口說話、活在自己世界里的小天使們有了更多的認(rèn)識和關(guān)注。但你聽說過“高端自閉癥”嗎?與閉口不言的普通自閉癥患兒大相徑庭，這群孩子很可能是班上的“搗蛋王”，活潑好動，不聽指揮，且喜歡打破砂鍋問到底，看似更像“多動癥”，但其實(shí)，他們很可能患了“阿斯伯格綜合征”，即語言發(fā)育正常的高功能自閉癥。

專家介紹，這種病臨床發(fā)病率甚至高于普通的孤獨(dú)癥，而它的危險(xiǎn)之處在于：不被老師和家長認(rèn)知，所以教育手段單薄;表現(xiàn)更易被界定為性格障礙或多動癥?！捌鋵?shí)這些孩子本身可能很聰明并具備特殊才能，如悉心引導(dǎo)，長大后從事的職業(yè)很可能與兒時(shí)特長相關(guān)，可以積極化弊為利?！睂＜冶硎?。

患兒常被誤診為多動癥

幾乎每個(gè)學(xué)校都會有這么幾個(gè)讓老師和家長頭痛不已的孩子：注意力不集中、無端興奮、永遠(yuǎn)多動、話多、課堂紀(jì)律差、做事我行我素、極其“以自我為中心”。這類孩子很可能背上多動癥的“罪名”，但其實(shí)他們很可能患了與多動癥截然不同的病癥阿斯伯格綜合征。

“程度厲害的患兒還遠(yuǎn)不止于此，具體表現(xiàn)為會對老師和家長的指令聽而不聞，有時(shí)會在上課時(shí)離開座位，走出教室;人際關(guān)系差、不合群，從不考慮別人的感受，經(jīng)常和同學(xué)發(fā)生沖突，受同學(xué)排擠;行為較同齡孩子幼稚，顯得過于單純，不懂迂回;情緒易波動、易發(fā)脾氣;喜歡重復(fù)問問題，有打破砂鍋問到底的勁頭;說話滔滔不絕，不在于對方是否感興趣;不怕羞、不怕陌生人，"自來熟"表現(xiàn)嚴(yán)重……總體來說，這種孩子給老師和家長的感覺是：以自我為中心、不合群、行為幼稚、注意力分散、聰明古怪。”中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院兒童神經(jīng)?？浦魅瘟_向陽教授介紹說。

但對于這些兒童，在多年延續(xù)至今的教育制度下，往往老師和家長更多關(guān)注其“多動、注意力分散、課堂紀(jì)律差”等缺點(diǎn)方面，而這些表現(xiàn)不是換來師長們的打罵不休，就是常成為首診主訴，被誤診為多動癥。

該病屬于自閉癥高端形式

阿斯伯格綜合征與孤獨(dú)癥同屬于孤獨(dú)癥譜系障礙的疾病亞型，是一種較常見的兒童發(fā)育行為疾病，其發(fā)病率高于典型孤獨(dú)癥，是一種高端形式，屬于一種高功能的自閉癥。

據(jù)介紹，該病的患兒往往機(jī)械記憶能力很好，如認(rèn)路、記憶火車時(shí)刻表、地鐵站或公交站牌等;他們可能對某些領(lǐng)域或?qū)W科如生物、地理、自然等有較深入的了解;他們的智力和語言能力是正常的，有時(shí)甚至?xí)褂靡恍┏烧Z、典故或者說出一些讓大人感到吃驚的話，顯得文縐縐，像個(gè)小大人;雖然他們和小朋友的相處常常有沖突，但是他們卻是有交流和交往愿望的，只是缺乏人際交往技巧，不懂得如何和別人打交道，從而容易受同齡人排斥。另外，他們可能行為比較刻板、固執(zhí)、思考問題直來直去，顯得不是那么靈活，還存在手眼協(xié)調(diào)能力以及精細(xì)動作能力差等問題;比較討厭寫作業(yè)，可以口若懸河般地說出某件事情，卻不能將所說的寫在作業(yè)本上。

“當(dāng)然，這些表現(xiàn)在每一個(gè)孩子身上不盡相同，程度也不一樣，但他們有著共同的核心障礙：社交困難。因?yàn)槠湔Z言及智力水平發(fā)育大多正常，所以孩子的社交困難往往在早期不易被家長和老師察覺，加上國內(nèi)對該癥認(rèn)識不足，造成其漏診誤診較多。”羅向陽介紹，阿斯伯格綜合征患兒往往伴隨注意力渙散、多動、課堂紀(jì)律服從性差的問題，故學(xué)齡期患兒往往因?yàn)橐陨媳憩F(xiàn)而就診于兒童心理行為門診。

目前該病教育手段較單薄

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院兒童心理行為門診的郭嘉醫(yī)生介紹，由于國內(nèi)醫(yī)學(xué)界對該病的認(rèn)識時(shí)間還較短暫，所以目前研究較為有限，可供家長和老師參考的教育手段也比較單薄。但他表示，還是有大的原則可以供老師和家長遵循的：對孩子行為的理解和寬容就是首當(dāng)其沖應(yīng)該做到的。

郭嘉介紹，監(jiān)護(hù)者、教育者首先要明確，患兒的問題行為不是有意調(diào)皮搗蛋，而是他們有一個(gè)特殊的大腦，其出現(xiàn)的問題行為與其神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有關(guān)，這是理解孩子的第一步。接著，要學(xué)會對孩子的一些瑣碎問題行為充分容忍，不要事無巨細(xì)地把關(guān)，更不要用“乖孩子”的標(biāo)準(zhǔn)去要求他們。老師對患阿斯伯格綜合征的孩子也要區(qū)別對待，要采用靈活多樣的方法教育他們，而不是在課堂上大聲呵斥。

應(yīng)對患兒的特殊能力給予培養(yǎng)

包容理解還算容易做到，如何對患兒的問題和行為進(jìn)行矯正才是真正的現(xiàn)實(shí)大難題?！拔覀兘ㄗh，對于嚴(yán)重干擾課堂紀(jì)律、妨礙他人及不符社會規(guī)則的行為，必須去面對解決?！惫谓榻B，老師和家長可采用“角色扮演游戲”、“問題行為(錄像)分析”或“正確行為示范表演”等形式教育孩子;必要時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物干預(yù)也可以明顯改善孩子的注意力分散、多動、易興奮暴躁的癥狀。

兒童自閉癥4大突出表現(xiàn)

自閉癥即人為地自我封閉于一個(gè)相對固定與狹小的環(huán)境中，由于隔絕了人的交往而產(chǎn)生的癥候群。在少年人群里更易發(fā)生。常見的表現(xiàn)是：孤僻、膽怯、自私、任性、不幫助別人、也不讓別人幫助、忽而自傲、忽而自卑。有的孩子可能學(xué)習(xí)成績不錯(cuò)，顯示智商頗高，但情商可能偏低。不僅交往能力不足，而且不會妥善處事。

兒童自閉癥的幾個(gè)突出表現(xiàn)

1。孤獨(dú)離群，沉迷自我，交際困難

即是缺乏與人交往、交流的傾向。有的患兒從嬰兒時(shí)期起就表現(xiàn)這一特征，如從小就和父母親不親，也不喜歡要人抱，當(dāng)人要抱起他時(shí)不伸手表現(xiàn)期待要抱起的姿勢，不主動找小孩玩，別人找他玩時(shí)表現(xiàn)躲避，對呼喚沒有反應(yīng)，總喜歡自己單獨(dú)活動，自己玩。有的患兒雖然表現(xiàn)不拒絕別人，但不會與小朋友進(jìn)行交往，即缺乏社會交往技巧。他們的孤獨(dú)還表現(xiàn)在對周圍的事不關(guān)心，似乎是聽而不聞，視而不見，自己愿意怎樣做就怎樣做，周圍發(fā)生什么事似乎都與他無關(guān)，很難引起他的興趣和注意，他們似乎生活在自己的小天地里。另外他們的目光不注視對方甚至回避對方的目光，平時(shí)活動時(shí)目光也游移不定，看人時(shí)常瞇著眼，斜視或余光等，很少正視也很少表現(xiàn)微笑，也從不會和人打招呼。

2。言語障礙突出，難以正常語言交流

大多數(shù)患兒言語很少，嚴(yán)重的病例幾乎終生不語，會說會用的詞匯有限，并且即使有的患兒會說，也常常不愿說話而寧可以手勢代替。有的會說話，但聲音很小，很低或自言自語重復(fù)一些單調(diào)的話。有的患兒只會模仿別人說過的話，而不會用自己的語言來進(jìn)行交談。不少患兒不會提問或回答問題，只是重復(fù)別人的問話。語言的交流上還常常表現(xiàn)在代詞運(yùn)用的混淆顛倒，如常用“你”和“他”來代替他自己。還有不少孤獨(dú)癥兒童時(shí)常出現(xiàn)尖叫，這種情況有時(shí)能持續(xù)至5～6歲或更久。

3。興趣狹窄，行為刻板重復(fù)，反對環(huán)境變化

孤獨(dú)癥兒童常常在較長時(shí)間里專注于某種或幾種游戲或活動，如著迷于旋轉(zhuǎn)鍋蓋，單調(diào)地?cái)[放積木塊，熱衷于觀看電視廣告和天氣預(yù)報(bào)，面對通常兒童們喜歡的動畫片，兒童電視，電影則毫無興趣，一些患兒天天要吃同樣的飯菜，出門要走相同的路線，排便要求一樣的便器，如有變動則大哭大鬧表現(xiàn)明顯的焦慮反應(yīng)，不肯改變其原來形成的習(xí)慣和行為方式，難以適應(yīng)新環(huán)境，多數(shù)患兒同時(shí)還表現(xiàn)無目的活動，活動過度，單調(diào)重復(fù)地蹦跳、拍手、揮手、奔跑旋轉(zhuǎn)，也有的甚至出現(xiàn)自傷自殘，如反復(fù)挖鼻孔、摳嘴、咬唇、吸吮等動作。

4。大多智力發(fā)育落后及不均衡

多數(shù)智力發(fā)育比同齡兒遲鈍，少數(shù)患兒智力正常或接近正常。但其在智力活動的某一方面有的又出奇地好，令人不可思議，有不少患兒的機(jī)械記憶能力很強(qiáng)，尤其對文字符號的記憶能力。如有位3、4歲患兒特別喜歡認(rèn)字，見字就主動問念什么，并且只問一次就記住，為此他能毫不費(fèi)力地流利地閱讀兒童故事書，說明他掌握不少詞匯，但當(dāng)他要用詞來表達(dá)自己的意思時(shí)則存在明顯的困難，說明他們存在理解語言和運(yùn)用語言能力方面的損害。

兒童自閉癥的預(yù)防

1。加強(qiáng)家庭內(nèi)部的交流。

兒童患自閉癥既有遺傳的因素，也有環(huán)境的污染，還有后天的教育與養(yǎng)育因素的影響。如果孩子1歲以內(nèi)母親沒有給予適當(dāng)?shù)年P(guān)照，缺少語言交流，孩子就容易患自閉癥，比如高收入的家庭忙著掙錢，母親疏于與孩子交流，孩子哭了沒人抱，餓了沒人理。

2。別把孩子過分封閉

城市居住的現(xiàn)代化使許多人搬進(jìn)了高樓，而一戶一門的高樓容易給孩子造成封閉的環(huán)境，因此，應(yīng)允許或鼓勵(lì)孩子從高樓上來到庭院之中，與鄰居或附近小朋友玩耍、交往、建立友誼。

3。注重情商培育

情商即社會適應(yīng)的能力。孩子僅僅學(xué)習(xí)成績優(yōu)良是不夠的，還須懂得接受別人并讓別人接受自己，這也是愛的基本涵義。在培育孩子良好品德的同時(shí)，要教導(dǎo)孩子形成好的性情和情感。

自閉癥兒童教育矯治的策略

自閉癥兒童的教育矯治，根據(jù)上述目標(biāo)及原則，在訂定教育策略時(shí)，首先要注意學(xué)生的個(gè)別差異，行為特征以及現(xiàn)在和未來的需要，因此一定要有詳細(xì)的個(gè)別化的評估，才能建立個(gè)別化的矯治策略。其次，自閉癥的教育矯治有很多需要個(gè)別學(xué)習(xí)，尤其能力較差、年齡較小的學(xué)童，來矯正缺陷行為，但是游戲、人際關(guān)系與社會性行為、社會性語言溝通等，不是一對一的學(xué)習(xí)方式可以學(xué)得的，因此團(tuán)體的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)和個(gè)別的學(xué)習(xí)一樣重要。第三，自閉癥常缺乏主動學(xué)習(xí)和溝通的意愿與能力，因此教育矯治需要有計(jì)劃的結(jié)構(gòu)化的積極參與的矯治策略，而且要一面執(zhí)行一面評估檢討，以達(dá)成教育目標(biāo)。

一般而言，在制訂個(gè)別矯治計(jì)劃時(shí)，教師一定要對一般兒童的能力和學(xué)習(xí)過程有充分了解，對自閉癥的人際關(guān)系、社會性行為、語言溝通等能力的缺陷有所認(rèn)識，才能根據(jù)這些知識編訂自閉癥個(gè)別教學(xué)方案。茲舉二例說明如下：促進(jìn)語言發(fā)展，需要基本的學(xué)習(xí)語言的能力，而大部分自閉癥兒童這方面的能力顯然不足，因此教育策略就是直接教他能力可及的溝通方法，若實(shí)在缺乏口語的能力，那么就要考慮教其它的，如手勢或溝通板等溝通方法。促進(jìn)語言發(fā)展需要透過交談來學(xué)習(xí)詞匯及其應(yīng)用?？墒亲蚤]癥兒童在這方面卻表現(xiàn)不理人、不主動，別人和他溝通時(shí)缺乏反應(yīng)，因此在教育策略上，一方面要促進(jìn)社會性行為的發(fā)展，使其不會那么被動并促進(jìn)人際關(guān)系的互動，一方面有計(jì)劃地安排人際互動讓他學(xué)習(xí)交談。促進(jìn)語言發(fā)展需要在社交場合用語言溝通，可是自閉癥兒童即使有語言也不大會在社交場合適當(dāng)?shù)乇磉_(dá)出來。教育策略則要事先教他不會的社交語言，然后安排實(shí)習(xí)的機(jī)會。若已經(jīng)有語言但不會在適當(dāng)?shù)那榫呈褂?，我們就要提示誘導(dǎo)他表達(dá)出合于情境的語言，并給予增強(qiáng)，使正確使用的語言增加。當(dāng)然在教育策略上，從一開始就要強(qiáng)調(diào)實(shí)用語言的教育，如此才能使他們所學(xué)的詞匯雖不多，但均有實(shí)用的價(jià)值而能保存下去。實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)鷹架式教學(xué)技巧，可以有效促進(jìn)有語言者敘述和回答的能力。

從以上的說明可以了解自閉癥的教育矯治是相當(dāng)個(gè)別化的。就整體教育體系而言，到底自閉癥學(xué)童應(yīng)在何種情境學(xué)習(xí)才恰當(dāng)呢？臨床資料顯示，學(xué)齡前經(jīng)過矯治的兒童，約有20%可在普通班學(xué)習(xí)，無可否認(rèn)的，他們?nèi)杂谢蚨嗷蛏僮蚤]癥的缺陷及過份行為，可能干擾一般同學(xué)的學(xué)習(xí)，對沒經(jīng)驗(yàn)的老師構(gòu)成負(fù)擔(dān)，可是如從融合教學(xué)、回歸主流及自閉癥兒童的需要而言，讓這些能力好的學(xué)生在普通班透過適當(dāng)?shù)妮o導(dǎo)，他可以從同學(xué)處學(xué)到正常語言溝通的技巧，學(xué)習(xí)正常的人際關(guān)系，使他更加正常。依筆者追蹤研究發(fā)現(xiàn)，他們長大成人之后大都能謀得工作，自食其力，是教育的最佳回報(bào)。30%自閉癥兒童其能力無法完全適應(yīng)普通班，需要部分時(shí)段接受資源教室的協(xié)助。還有50%自閉癥學(xué)童，其能力難以全時(shí)或部分時(shí)段在普通班而需要在自閉癥兒童特殊班、啟智班、啟智學(xué)校就讀，對這一部份的學(xué)童，其能力較差，常無語言，因此其教育矯治目標(biāo)應(yīng)以自我照顧及促進(jìn)個(gè)人生存能力為主。

自閉癥的特殊教育，即使在先進(jìn)國家也在不斷實(shí)驗(yàn)摸索，我們目前則在起步階段，還要更多實(shí)征研究及實(shí)驗(yàn)教學(xué)，以發(fā)展最適合自己社區(qū)的教育模式。

自閉兒童語言功能發(fā)育遲緩

最新的美國兒科學(xué)會發(fā)布的育兒指南推薦：兒童在18個(gè)月大和24個(gè)月大的時(shí)候就算沒有發(fā)育遲緩的現(xiàn)象，也需進(jìn)行兒童自閉癥的相關(guān)檢查。

兒童自閉癥檢查應(yīng)該常規(guī)化

最新的美國兒科學(xué)會發(fā)布的育兒指南推薦：兒童在18個(gè)月大和24個(gè)月大的時(shí)候就算沒有發(fā)育遲緩的現(xiàn)象，也需進(jìn)行兒童自閉癥的相關(guān)檢查。

該建議的目的在于通過全面的早期檢查以利于對兒童孤僻癥進(jìn)行早期的診斷和治療，從而減少對兒童的影響。并且目前的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)也傾向于認(rèn)為，早期的檢查有也有助于兒童自閉癥及其他的精神異常取得更好的預(yù)后效果。

兒童自閉癥的癥狀

發(fā)現(xiàn)和診斷兒童自閉癥的一個(gè)主要癥狀便是語言功能的發(fā)育延遲?；荚摬〉膬和_始說話的年齡要比正常小孩晚一些。此外，還有一些癥狀出現(xiàn)在嬰兒會說話以前，而這些恰恰正是經(jīng)常被父母所忽略的東西。

一些早期癥狀可以在嬰兒1周歲的時(shí)候被我們發(fā)現(xiàn)，其中包括：

(1)無法跟父母進(jìn)行眼神交流，眼睛無法跟父母對視。

(2)當(dāng)父母呼喚其名字時(shí)，嬰兒無法產(chǎn)生反應(yīng)和應(yīng)答的表現(xiàn)。

(3)無法識別父母的手勢，無法對外界刺激做出正常的反應(yīng)。

一些不典型的癥狀包括：

(1)12個(gè)月大的時(shí)候，嬰兒還沒有喃喃自語或一些表達(dá)情感的動作。

(2)16個(gè)月大的時(shí)候，嬰兒還不會說話。

(3)24個(gè)月大的時(shí)候，嬰兒還無法說兩個(gè)詞以上的句子。

(4)在任何年齡，都沒有語言或社交功能。

此外，當(dāng)嬰兒更喜歡手電筒、鑰匙、圓珠筆，而不是毛茸茸的動物娃娃或地毯等軟的東西，有時(shí)候，也會提示嬰兒有發(fā)育遲緩和自閉癥的可能。但其中的研究者之一Plauche

Johnson博士指出，正常的嬰兒有時(shí)候也會有這種現(xiàn)象，手電筒、鑰匙、圓珠筆比動物娃娃更能引起他們的注意，所以，這并不是一個(gè)非常準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)。但有這種異常傾向的嬰兒患兒童自閉癥的可能性更大。

一位美國德克薩斯大學(xué)醫(yī)學(xué)中心兒科教授對該指南進(jìn)行評論：“雖然沒有任何的癥狀能確定地去診斷兒童自閉癥，但卻是這些癥狀能引起父母的注意，以更好的去進(jìn)行積極地預(yù)防、診斷和治療?！?/p>

兒童自閉癥行為的三大特征

美國的卡奈博士于一九四○年提出「嬰兒退縮到自己的幻想世界里，無法與他人建立人際關(guān)系?！狗Q之為「自閉癥」。自閉癥的發(fā)病年齡

在三十個(gè)月大以前，且大多在嬰幼兒時(shí)期即已出現(xiàn)早期的特殊癥狀。

自閉癥是一種先天腦部功能受損傷而引起的發(fā)展障礙，通常在幼兒二歲半以前就可以被發(fā)現(xiàn)。自閉癥患者從小開始便表現(xiàn)出語言理解和表達(dá)的困難、難與身旁的人建立情感、對各種感官刺激的異常反應(yīng)及一成不變難以更改的固定玩法與行為等和一般兒童不同的特征。自閉癥的特征會隨著年齡、智商及自閉癥的嚴(yán)重程度而不同。

自閉癥行為特征：

語言和溝通的障礙：

他們可能是沒有語言或遲滯，特殊的語言用法，例如重復(fù)問話者的部分或全部問話內(nèi)容；背誦出曾聽過的廣告詞、話、歌曲等；「你」、

「我」、「他」分不清楚。即使隨著年齡增長語言溝通有些進(jìn)步，其對話也呈現(xiàn)機(jī)械式地將所背的回答出來。自閉癥相對于其它能力有較

佳的記憶性，但理解、抽象、推理能力有缺陷。

人際互動的障礙：

無法與他人建立人際關(guān)系，某些自閉癥在襁褓時(shí)即被發(fā)現(xiàn)玩自己的手腳、發(fā)呆、對人沒反應(yīng)也不喜歡人抱。眼晴不看人，甚至躲避視線的

接觸，不理人，視而不見，聽而不聞，不怕生人，沒有明顯分離焦慮，即使遇到挫折也不會主動尋求慰藉，外出時(shí)，自己走自己的，甚至

不會回頭找父母，不和別人一起玩，頂多只是跑跑跳跳而己。

玩耍與活動的特征：

出現(xiàn)重復(fù)性行為或有固定特殊的玩法，無法玩有規(guī)則的游戲。另外也會出現(xiàn)咬，舔，撕，丟，聞東西，或是觸摸某些物品，斜眼看物，凝

視反光，霓紅燈或旋轉(zhuǎn)物。除玩法固定外，也會有固定化、儀式化的現(xiàn)象。