醫(yī)院自查報告
發(fā)布時間:2023-09-09 醫(yī)院自查報告醫(yī)院自查報告(推薦11篇)。
筆者毫不辭勞將創(chuàng)意巧妙地融入制作，打造出了這份“醫(yī)院自查報告”，無論是求學亦或是工作，無處不需要書寫報告。所謂報告，即上級管理者所需的下級工作匯報，我想您此刻是否正在尋找相關(guān)樣本呢？如果您對該話題格外感興趣，請密切關(guān)注我們的網(wǎng)站。
醫(yī)院自查報告 篇1
一、醫(yī)院基本情況
我院是一家集保健、預防、醫(yī)療、科研、教學為一體的二級甲等?？漆t(yī)院。全院現(xiàn)有職工266人，其中專業(yè)技術(shù)人員254人，其中副高中4人，中級職稱51人。醫(yī)院擁有美國進口四維彩超，全自動生化分析儀、力普刀、海極星**儀，數(shù)碼電子**鏡、日本進口心電圖機、美國進口麻醉機、美國進口血氣分析儀、美國進口呼吸機、乳腺診斷儀、血球分析儀、dr、乳腺鉬靶、宮腔鏡、腹腔鏡、產(chǎn)后**整套設備與指導軟件和北京邁達婦女保健設備與指導軟件等先進醫(yī)療設備；開展了產(chǎn)后子宮復舊、產(chǎn)后催乳、產(chǎn)后防乳脹、乳腺管閉塞、產(chǎn)后尿潴留、產(chǎn)后***官恢復、產(chǎn)后性和諧、產(chǎn)后妊娠紋消除、術(shù)后傷口快速愈合、乳汁成分分析、盆底**，并對兒童提供膳食營養(yǎng)指導以及智力開發(fā)、體質(zhì)測評、心理行為評估、五官保健、腦癱**等保健特色?？?。
同時開設了**、產(chǎn)科、內(nèi)兒科、新生兒科、兒外科、乳腺外科、檢驗科、放射科、b超、腦電、心電等臨床醫(yī)技科室。
2014年至2015年，我院共發(fā)生4起醫(yī)療投訴案件。其中申請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定0例，協(xié)商解決4例；鑒定率為0%，無醫(yī)療事故。近兩年來，醫(yī)院賠償總額為75950元，逐年分別為75950元和0元。
在糾紛過程中，患者或家屬聚集在醫(yī)院共2例，發(fā)生率為50%；嚴重影響了醫(yī)院的正常工作秩序，需要動用警察維持秩序或配合患者方，占醫(yī)療糾紛案件的25%。
醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因主要有兩個，即醫(yī)院因素和其他因素。醫(yī)院因素主要包括醫(yī)療過程中醫(yī)患溝通不暢，診療常規(guī)執(zhí)行不嚴。其他因素有：
社會對醫(yī)療行業(yè)的特殊性和醫(yī)療工作的風險認識還不夠。以及許多疾病目前還無法明確診斷，亦無有效**的方法，醫(yī)院的**僅能減輕癥狀、緩解病情，甚至**過程中會產(chǎn)生疾病自身的并發(fā)癥的情況，從而造成患者預期效果與實際情況差距較大，從而產(chǎn)生糾紛。
我院患者投訴辦公室設在院辦公室，醫(yī)務科主要負責處理本院醫(yī)療糾紛，護理部、門診部、監(jiān)察室、保衛(wèi)科協(xié)調(diào)處理，業(yè)務院長具體領(lǐng)導，院長親自把握。醫(yī)院制定了處理醫(yī)療糾紛的責任、制度、計劃、流程等規(guī)章制度。醫(yī)院每年定期組織全員學習《 醫(yī)療安全管理辦法》、《防范和處理醫(yī)療事故預案》、《醫(yī)療事故處理條例》等法律法規(guī)及部門規(guī)章。
每年，新員工上崗前都要進行醫(yī)療安全知識培訓。明確職責，明確責任，確保醫(yī)療糾紛發(fā)生后各部門、各部門能迅速反應，相互配合，及時處理。為維護安定、和諧的醫(yī)療環(huán)境，防止較大規(guī)模的醫(yī)**件發(fā)生，我院專設醫(yī)療糾紛人民調(diào)解辦公室、警衛(wèi)室，為調(diào)處醫(yī)療糾紛提供了必要的保障。
對于可能發(fā)生的大規(guī)模醫(yī)療事故，我院應及時向當?shù)嘏沙鏊鶊蟾?，并配? *維護醫(yī)院秩序或與患者合作。盡量避免發(fā)生大規(guī)模醫(yī)療事故。
二、自查情況
根據(jù)《深入展開“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動實施方案》的安排意見，我們結(jié)合本醫(yī)院的實際情況，按照年初的創(chuàng)建工作部署扎扎實實的開展了創(chuàng)建工作，取得了一定的成績，通過自查總扣分4.5分，實得分95.5分（詳見《江西省"平安醫(yī)院"考核標準（試行）》）。
現(xiàn)將我院平安醫(yī)院成立情況報告如下：
1、工作機制
構(gòu)建平安醫(yī)院，需要從一點一滴做起，需要從小事做起。我院領(lǐng)導高度重視“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建工作。把創(chuàng)建“平安醫(yī)院”納入工作計劃，成立了以黃春生院長為組長、相關(guān)職能科室負責人及臨床科室主任為成員的創(chuàng)建“平安醫(yī)院”領(lǐng)導活動小組。
形成職責明確、分工明確的組織管理機構(gòu)。認真制定工作計劃，對院內(nèi)創(chuàng)建工作開展專項檢查和定期考核，召開專題會議解決存在的問題，確保我院創(chuàng)建工作取得實效。
2、依法執(zhí)業(yè)
我院依法嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療護理法律法規(guī)和做法。醫(yī)務人員嚴格遵守規(guī)章制度和執(zhí)業(yè)標準。我院機構(gòu)、人員、技術(shù)準入嚴格，沒有超范圍執(zhí)業(yè)。
醫(yī)院注重加強對法律法規(guī)、醫(yī)務人員規(guī)章制度的學習。通過講座、考試等培訓方式，使全體員工學會規(guī)律，達到規(guī)范自理行為的目的。通過組織培訓，在職員工法律法規(guī)知識培訓率達到90%以上。
3、醫(yī)療質(zhì)量管理
醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容，健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位職責，嚴格落實醫(yī)療管理制度和醫(yī)療安全制度，深入落實院科兩級醫(yī)療質(zhì)量控制體系，狠抓醫(yī)院內(nèi)涵建設，認真落實醫(yī)療核心制度，做到人人知曉、落實到位。2015年，醫(yī)院對1個病種實行單病種種質(zhì)控制，12個病種實行臨床路徑管理，嚴格執(zhí)行外科分類管理制度。加強對急診科、血液透析室、重癥監(jiān)護室、手術(shù)室等重點科室和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)管。
加強醫(yī)務人員“三基三嚴”訓練，做到人人過關(guān)。嚴格執(zhí)行《藥品管理法》、《處方管理辦法》等法律法規(guī)。
4、醫(yī)院周邊安全
醫(yī)院周圍交通、治安秩序良好，無“醫(yī)托”、“號販子”等情況的發(fā)生。院內(nèi)綠色通道通暢，人車分流井然有序，醫(yī)療區(qū)秩序良好，實行全天候監(jiān)控。各類醫(yī)療設備，煤、油、氣、電管理責任明確，運行到位，所有設備符合國家標準。
制定了醫(yī)院內(nèi)部重要部門和重點科室、部門的安全管理制度和措施，對壓力容器、配電設施、易燃易爆物品、毒麻藥品、菌種和放射源加強了管理，定期自查自糾，嚴防不良事件發(fā)生。
5、醫(yī)院內(nèi)部管理
醫(yī)療投訴、醫(yī)患糾紛處理機制完善，設立醫(yī)療糾紛調(diào)解室和警務室，設有電子監(jiān)控系統(tǒng)，各部門、各科室能夠反應迅速、配合默契、處理及時。對醫(yī)患糾紛隱患要定期排查，發(fā)現(xiàn)并及時上報。2015年無醫(yī)療事故發(fā)生，無“醫(yī)鬧”事件發(fā)生。
定期排查，及早發(fā)現(xiàn)，妥善解決醫(yī)院隱患。對醫(yī)院各病房重點部位和公共場所進行電子監(jiān)控；落實安全生產(chǎn)責任制，定期進行安全檢查，及時消除安全隱患。
6、醫(yī)院治安
認真貫徹《保密法》，切實做好保密工作，本單位無**勢力和非法組織，院內(nèi)突發(fā)公共事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案制定完善，并定期開展針對性應急演練，以提高我院應急反應能力。醫(yī)院預防職務犯罪領(lǐng)導機構(gòu)已經(jīng)建立，沒有職務犯罪。醫(yī)院成立了保安部和義務消防隊。重點部門安全設施齊全，自動報警系統(tǒng)完好。醫(yī)院的技防建設符合國家標準。
我院長期與當?shù)嘏沙鏊⒔值谰游瘯３趾椭C關(guān)系，經(jīng)常開展交流、聯(lián)誼活動，對于可能出現(xiàn)的意外事件，由**協(xié)同維護醫(yī)院秩序，避免院內(nèi)突發(fā)重大事件發(fā)生。
7、醫(yī)患關(guān)系
醫(yī)院的科室、專家、診療特色、**、收費標準、住院費用、單病種費用、門診患者費用等信息實行全程院務公開，通過多種渠道適時發(fā)布信息，讓患者充分了解其醫(yī)療信息。各科室設有公告欄，支付大廳配備電子顯示屏，醫(yī)技科設有檢查項目**表。醫(yī)院注重加強醫(yī)患溝通，成立專門的醫(yī)患溝通組織，每月對患者開展?jié)M意度調(diào)查，聽取患者意見，及時反饋，滿意度調(diào)查滿意度≥90%。
術(shù)前、麻醉、特殊檢查**、輸血等，嚴格履行告知義務，遵守知情同意患者的權(quán)益。
8、醫(yī)療糾紛處理機制
我院積極倡導司法程序依法解決醫(yī)療糾紛，2015年以來我院未發(fā)生醫(yī)療糾紛。我院積極參加醫(yī)療責任保險，建立醫(yī)療責任分擔機制，降低責任風險。我院定期開展年度患者安全目標考核，定期召開醫(yī)療安全會議。
組織防損、防災、防事故等應急預案和定期演練。
三、存在問題
我院財務部門、藥房、放射源等重點部位的防盜報警設備已全部安裝，但目前未能與110聯(lián)網(wǎng)，未安裝一鍵式報警裝置，此事正與本地公安機關(guān)進行商榷，即將達到要求。
由于該縣醫(yī)療責任保險的具體保險方案沒有完全落實，并部實所有員工都購買了醫(yī)療責任險。
由于縣衛(wèi)生計生委人民糾紛調(diào)解委員會尚未正式成立，我院醫(yī)療糾紛處理工作仍以醫(yī)院為主。
我院十分注重院內(nèi)治安管理，經(jīng)常加強醫(yī)療區(qū)的巡查，我院保衛(wèi)人員能熟悉犯罪活動特點和規(guī)律，但患者及家屬的財物被盜事件偶有發(fā)生，此類事件不能完全杜絕。
四、改進措施
1、加強對醫(yī)療區(qū)的巡查，特別是加強住院部，繳費處等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的巡查，減少院內(nèi)偷盜事件的發(fā)生，盡量保障患者及家屬人身財產(chǎn)安全。
2、加強處方、門診病歷的監(jiān)管，堅持合理檢查、合理用藥、因病施治的原則，將門診、住院病歷質(zhì)量、合理用藥情況納入目標考核，與個人獎金掛鉤，提高處方質(zhì)量，力爭使臨床用藥更合理，處方管理更規(guī)范。
3、完善院內(nèi)突發(fā)公共事件應急預案，制定防恐等事件的應急預案，并組織演練，真正做到防患于未然，有備無患。
2015年8月7日
醫(yī)院自查報告 篇2
醫(yī)院辦公室行風整治自查報告
隨著醫(yī)療體系改革的不斷推進，醫(yī)院辦公室作為醫(yī)院管理的核心部門，漸漸受到重視。然而，長期以來，醫(yī)院辦公室在日常管理中存在著不少問題，行風不正、管理混亂、存在腐敗現(xiàn)象等等。為保障醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn)，促進醫(yī)院辦公室行風整治，我們自查了我們醫(yī)院辦公室的行風問題，制定了相應改進措施，現(xiàn)將自查報告如下：
一、背景概述
我院辦公室是醫(yī)院最為核心的部門，負責醫(yī)院的行政管理、文化傳承和組織協(xié)調(diào)工作。然而，在長期的管理中，我們也存在不少行風不正，管理混亂等問題，影響了我們醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn)。
二、自查內(nèi)容
1、行風不正問題
①存在公款私存、以權(quán)謀私、搞關(guān)系等不正之風的現(xiàn)象；
②違規(guī)收送禮品、用人不公、辦事不利等問題比較普遍；
③工作紀律松散，遲到早退、上班打牌、以及辦公室甚至成為外人的閑聊、逛街去處……
2、內(nèi)部管理混亂
①管理責任不清，工作職責重疊；
②工作沒有核心，每個人只管自己的本職工作，不愿意承擔額外的任務；
③團隊意識稍差，很多問題都需要個人去解決，缺乏團隊合作精神；
④信息共享不足，會議記錄不全，管理溝通不暢，存在信息積壓和資料過多等問題；
3、存在腐敗現(xiàn)象
①存在違規(guī)操作、管理不當、設備采購不透明的情況；
②不存在透明的采購程序以及審批流程，存在一些頑固，過程不規(guī)范，招標缺乏公正的問題；
③腐敗現(xiàn)象的發(fā)生主要是存在運作不透明的情況；
三、改進措施
1、行風整治
①嚴格執(zhí)行機關(guān)公車制度，禁止使用公車私車；
②完善管理制度，制定嚴厲的經(jīng)濟指標評估制度、行政管理制度，規(guī)范各項政務管理的程序；
③加強員工培訓，加強職業(yè)道德教育，樹立誠信文化，營造整體優(yōu)良文化氛圍，增強對法制知識的學習，加強管理規(guī)范的宣傳與推廣；
④強化對權(quán)力監(jiān)督、制度監(jiān)督與公眾輿論監(jiān)督，加強公正思想與服務精神的培育，增加責任和約束力；
2、內(nèi)部管理規(guī)范
①明確管理責任，落實工作任務，推行管理的分制、分級、分工模式，推進職權(quán)回收；
②激勵員工工作動力，進行個人發(fā)展規(guī)劃，營造相互信任和伙伴關(guān)系，提高團隊價值；
③加強信息共享，提高內(nèi)外溝通交流的能力，商品化信息，營造良好的互動合作環(huán)境；
④完善管理需求、信息交流等工作，打造公正、公平、義務的工作環(huán)境。
3、反腐倡廉
①加強管理流程透明化，樹立廉政意識，有效打擊管理失道的現(xiàn)象；
②嚴格的管理制度，建立正規(guī)的稽查機構(gòu)；
③加強對領(lǐng)導干部的教育和管理，推進廉潔文化建設。
結(jié)論
醫(yī)院辦公室行風的問題影響了醫(yī)院的運轉(zhuǎn)效率和發(fā)展。本次自查，我們發(fā)現(xiàn)了自身的不足之處，也學習了行之有效的解決方案。今后，我們將持續(xù)深入整治，以便更健康地管理我們的醫(yī)院。
醫(yī)院自查報告 篇3
醫(yī)院放射科自查報告
一、背景介紹
放射科是醫(yī)院中非常重要的科室之一，負責醫(yī)學影像學的臨床應用和診斷，對患者的診斷和治療起到至關(guān)重要的作用。為了確保醫(yī)院放射科的正常運營并提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，我院特開展了一次放射科自查工作。本報告將對放射科自查的主題進行介紹，包括管理制度建設、設備維護和質(zhì)量控制等方面，以便進一步提升醫(yī)院放射科的服務質(zhì)量。
二、管理制度建設
作為一家現(xiàn)代化醫(yī)院，我們嚴格要求放射科建立和完善各項管理制度。包括放射科的崗位職責、工作流程、操作規(guī)范等的制定和執(zhí)行，規(guī)范科室工作流程，保證每位醫(yī)務人員能夠遵守規(guī)定的操作步驟，確保工作的精確性和安全性。此外，我們還建立了質(zhì)量管理體系，進行持續(xù)的質(zhì)量控制和評估，以確保放射科的正常運作和提供高質(zhì)量醫(yī)療服務。
三、設備維護
放射科的設備是影響放射醫(yī)學診斷結(jié)果的重要因素之一。為了保證設備的正常運行和高質(zhì)量的醫(yī)療服務，我們制定了設備維護計劃，定期對設備進行維護保養(yǎng)和檢修，防止設備故障對醫(yī)療服務的影響。同時，我們配備了專業(yè)的設備維護人員，定期進行設備的保養(yǎng)和檢修，并建立了緊急故障處理機制，確保設備出現(xiàn)故障時能夠快速響應和處理，以維護設備的運行和服務質(zhì)量。
四、質(zhì)量控制
放射科在醫(yī)學影像學的應用中扮演著重要的角色，保證影像的質(zhì)量對于正確的診斷和治療至關(guān)重要。我們實行了嚴格的質(zhì)量控制，包括放射線劑量的控制、圖像質(zhì)量的控制等，以確保影像的清晰度、精確性和準確性。我們通過參加國內(nèi)外的質(zhì)量控制評估活動，不斷改進和提高放射科的醫(yī)學影像學技術(shù)水平，并建立了質(zhì)量管理體系，對工作中的疑難問題和失誤進行分析和總結(jié)，以提高醫(yī)務人員的質(zhì)量意識和工作水平。
五、安全管理
放射科是一個高風險的科室，我們嚴格注意安全管理，制定了放射防護措施和應急處置預案，確保患者和醫(yī)務人員的安全。我們進行員工的防護培訓，加強員工的放射安全意識，提高員工的防護技能，確保放射科工作環(huán)境的安全和健康。
六、總結(jié)和建議
通過本次放射科的自查工作，我們發(fā)現(xiàn)了一些問題，如管理制度不夠完備、設備維護不到位等。在今后的工作中，我們將進一步加強管理制度的建設，提升設備的維護水平，加強質(zhì)量控制和安全管理等方面。同時，我們還將繼續(xù)加強的人員培訓，并與其他醫(yī)院進行經(jīng)驗交流，不斷提高放射科的服務質(zhì)量。
綜上所述，本次放射科自查報告主要對管理制度建設、設備維護、質(zhì)量控制和安全管理等方面進行了總結(jié)，并提出相應的建議和改進措施。通過不斷完善各項工作，我們將進一步提升醫(yī)院放射科的服務質(zhì)量，為患者提供更好的醫(yī)療服務。
醫(yī)院自查報告 篇4
最近各地發(fā)生的多起火災為大家敲響了警鐘。為了預防和減少火災的發(fā)生，盡可能避免人民生命財產(chǎn)和物資的損失，這項工作是從上到下認真進行的。工作情況的自己檢查和自己評價如下:
一、消防安全管理
1、建立和完善組織單位在消防安全工作會議上確定了消防安全責任人和安全小組成員
2.落實安全責任制，制定各崗位的消防安全責任，明確我院消防安全小組成員的分工，制定消防演習計劃。
3.制定了員工和管理人員辦公區(qū)域的安全管理制度，消除了用電過程中的一些隱患。
二、認真檢查本單位
根據(jù)縣消防部門的精神，單位對消防安全工作進行了每日檢查、每周檢查、每月總結(jié):對單位的各個部分進行了全面的安全檢查，同時對檢查的部分和檢查結(jié)果進行了詳細的記錄，并要求檢查人員進行認真的會議總結(jié)。
真正做到心中有數(shù)，杜絕死角，杜絕一切隱患。
具體檢查內(nèi)容包括以下幾項:
1、消防通道等設置是否符合規(guī)定。
2、消火栓、消防水龍帶等消防設施的'設置、運行和消防設備的配置是否符合要求。
3、電氣設備運行是否符合規(guī)定。(如電視、冰箱、監(jiān)控設備等。)
三、消防安全宣傳教育工作
1.單位應當將消防安全納入職工和居住老年人安全教育的強制性內(nèi)容，通過安全教育加強職工和居住老年人的消防安全知識。
2.單位已登記消防重點崗位，并設立明顯標志，隨時提醒員工消防安全。
3.“消防演習。員工知道如何在火災時自救的活動。
經(jīng)過這個月的努力，我單位的消防安全工作取得了初步成效。經(jīng)過消防部門的幾次檢查，我們也發(fā)現(xiàn)了幾個隱患。整改落實。
在今后的工作中，我們將繼續(xù)努力，加強消防宣傳工作，提高員工的消防意識，認真開展定期和不定期的值班消防安全檢查，使單位永遠杜絕火災。
醫(yī)院自查報告 篇5
醫(yī)院傳染病防控自查報告
醫(yī)院是一個密閉的環(huán)境，這種環(huán)境尤其容易滋生各種病菌和細菌，因此，醫(yī)院傳染病防控就顯得尤為重要了。并且，在病毒和細菌不斷竄變和演變的現(xiàn)代社會，醫(yī)院傳染病防控任務不斷升級。因此，醫(yī)院需要全面、系統(tǒng)、科學地開展防控工作，更好地保護醫(yī)護人員和患者的健康。本文將就這一話題加以論述，旨在使讀者對醫(yī)院傳染病防控有更為深入的認識。
醫(yī)院傳染病防控的重要性是不言而喻的。一旦在醫(yī)院環(huán)境中床位不夠、空氣濕度過大、醫(yī)護人員手部衛(wèi)生不到位等問題出現(xiàn)，就會導致傳染病的蔓延。造成醫(yī)護人員和患者生命安全的威脅，甚至出現(xiàn)嚴重的公共衛(wèi)生事件。由此可見，對于醫(yī)院來說，加強傳染病防控措施是保障患者及工作人員健康的必要手段，也是減少醫(yī)療事故的重要保證。
那么，如何進行醫(yī)院傳染病防控工作呢？首先，從醫(yī)院的管理層面上來看，應該建立完善的傳染病監(jiān)測預警機制，建立強有力的傳染病防控保障體系，加強服務質(zhì)量管理和流程導向。此外，還需要定期召開傳染病防控會議，明確醫(yī)護人員的防病意識，鼓勵他們主動提出防控建議，并定期組織培訓。和引導醫(yī)護人員樹立起“患者健康、身體健康、環(huán)境衛(wèi)生、整體效益”等理念，不斷提高他們的工作積極性和責任心。
另外，在醫(yī)院環(huán)境治理方面，亦應該有所改變。醫(yī)院環(huán)境是一個封閉的空間，具有容易感染人員及病毒、細菌的特點。因此，做好醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生和消毒是醫(yī)院傳染病防控最基本的工作。要做到漏網(wǎng)之一，醫(yī)院內(nèi)部的公共區(qū)域、病房、病歷室等地方要定期進行消毒。在空氣消毒上，可以利用紫外線、臭氧、負離子等技術(shù)，對空氣進行徹底消毒。而在醫(yī)療廢棄物處理上，采用特定的醫(yī)療廢棄物處理設備，加強醫(yī)療廢棄物的分類存儲，減少病毒、細菌等病原體的再造，是保障傳染病防控的關(guān)鍵手段之一。
除了這些基礎工作以外，還需要更高、更精密的傳染病防控措施。醫(yī)院在采取此類手段時，應考慮到不同科室、不同病房、不同時期所需要的預防措施并相應地進行物資配置、人員培訓等工作。例如，在感染性疾病防控方面，可以采用預防性隔離措施，對高發(fā)病例進行密切觀察或采用防隔離措施。在不同病種防控方面也需要進行相應的技術(shù)開發(fā)和升級，并逐步加強醫(yī)院感染病管理規(guī)定的建立。比如，在抗生素使用方面，醫(yī)院可以采用低藥物保留、分級使用等措施，降低抗生素濫用的風險。
總之，醫(yī)院傳染病防控是一個復雜性和系統(tǒng)性的工作，需要全體醫(yī)護人員和管理層的共同努力。通過準確監(jiān)測、及時預警、科學防控、隔離觀察等手段，優(yōu)化防控體系，加強科學管理、加強人員培訓，使醫(yī)院能夠更好地進行傳染病防控，依托這些工作保障醫(yī)院環(huán)境的潔凈度，加強對重點科室和重點病房的管理，并降低醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。在這樣的背景下，醫(yī)院有望發(fā)揮出越來越重要的作用，為人民群眾的健康出一份力！
醫(yī)院自查報告 篇6
尊敬的領(lǐng)導和有關(guān)部門：
我謹代表醫(yī)院向您們提交醫(yī)療廢物及醫(yī)療廢水自查報告，以便您們了解我們醫(yī)院在醫(yī)療廢物及醫(yī)療廢水管理方面的情況。
一、醫(yī)療廢物管理
1.1 收集和處理
我們醫(yī)院的醫(yī)療廢物按照《醫(yī)療廢物管理規(guī)范》的要求進行收集、儲存和處理。醫(yī)療廢物的收集主要包括醫(yī)療廢物包裝、標識和交接等環(huán)節(jié)。醫(yī)療廢物的儲存按照危險廢物進行管理，儲存區(qū)域設立有明顯的標識，并采取必要的安全措施。醫(yī)療廢物的處理主要包括醫(yī)療廢物的焚燒、化學處理和生物處理等環(huán)節(jié)。
1.2 安全管理和質(zhì)量控制
我們醫(yī)院加強了對醫(yī)療廢物的安全管理和質(zhì)量控制，建立了完善的管理制度和操作規(guī)程，加強了對醫(yī)療廢物的管理和監(jiān)測，確保醫(yī)療廢物的安全和處理符合規(guī)范要求。
1.3 報告和溝通
我們醫(yī)院建立了醫(yī)療廢物報告和溝通機制，定期進行醫(yī)療廢物報告和溝通，及時發(fā)現(xiàn)和處理醫(yī)療廢物相關(guān)的健康問題。
二、醫(yī)療廢水管理
2.1 收集和處理
我們醫(yī)院的醫(yī)療廢水按照《醫(yī)療廢物管理規(guī)范》的要求進行收集、儲存和處理。醫(yī)療廢水的收集主要包括醫(yī)療廢水的收集、儲存和處理環(huán)節(jié)。醫(yī)療廢水的儲存按照危險廢物進行管理，儲存區(qū)域設立有明顯的標識，并采取必要的安全措施。醫(yī)療廢水的處理主要包括醫(yī)療廢水的排放和監(jiān)測等環(huán)節(jié)。
2.2 安全管理和質(zhì)量控制
我們醫(yī)院加強了對醫(yī)療廢水的安全管理和質(zhì)量控制，建立了完善的管理制度和操作規(guī)程，加強了對醫(yī)療廢水的管理和監(jiān)測，確保醫(yī)療廢水的安全和處理符合規(guī)范要求。
2.3 報告和溝通
我們醫(yī)院建立了醫(yī)療廢水報告和溝通機制，定期進行醫(yī)療廢水報告和溝通，及時發(fā)現(xiàn)和處理醫(yī)療廢水相關(guān)的健康問題。
以上就是醫(yī)院醫(yī)療廢物及醫(yī)療廢水自查報告，我們希望您們能夠?qū)ξ覀兊墓ぷ鹘o予指導和支持，共同做好醫(yī)療廢物及醫(yī)療廢水管理工作。
謝謝！
醫(yī)院自查報告 篇7
醫(yī)院放射科自查報告
一、引言
近年來，我國醫(yī)療事故頻發(fā)，其中不乏與放射科相關(guān)的事件。為了解決這一問題，提高放射科的服務水平和安全性，本報告對醫(yī)院放射科的自查情況進行詳細分析。通過自查，我們希望能夠及時發(fā)現(xiàn)存在的問題，并采取相應措施加以解決，以確?；颊叩陌踩蜋?quán)益。
二、目的
本次自查主要目的包括：
1.評估醫(yī)院放射科的現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)存在的問題和隱患；
2.制定相應的整改措施，提高放射科的服務質(zhì)量和安全性；
3.提升放射科醫(yī)務人員的工作素質(zhì)和技能，提高診斷和治療水平；
4.加強各部門之間的協(xié)作和溝通，提升醫(yī)院整體管理水平。
三、自查內(nèi)容
本次自查主要包括以下方面：
1.設備設施安全：檢查放射科設備設施是否完好，維修是否及時，防護措施是否符合要求。
2.患者安全：評估患者在放射科就診的安全性，包括患者的接待、簽署知情同意書、檢查操作過程、輻射劑量控制等方面。
3.醫(yī)務人員培訓：了解醫(yī)務人員的培訓情況，是否具備相應的放射防護知識和實踐技能，是否持有相關(guān)資質(zhì)證書。
4.質(zhì)控措施：檢查醫(yī)院放射科的質(zhì)控措施是否落實，包括設備性能檢測、劑量控制、圖像質(zhì)量評估等方面。
5.放射治療：評估醫(yī)院放射治療技術(shù)的質(zhì)量和安全性，包括計劃制定、劑量控制、設備操作等方面。
四、自查結(jié)果
通過自查，我們發(fā)現(xiàn)了以下問題和隱患：
1.設備設施：部分設備存在故障或維修不及時的情況，防護設施不夠完善；
2.患者安全：部分患者在接待和操作過程中缺乏明確指導，部分患者的輻射劑量未能充分控制；
3.醫(yī)務人員培訓：部分醫(yī)務人員缺乏相關(guān)防護知識和實踐技能，部分人員未持有相關(guān)資質(zhì)證書；
4.質(zhì)控措施：部分質(zhì)控措施執(zhí)行不到位，設備性能檢測和圖像質(zhì)量評估不全面；
5.放射治療：部分放射治療計劃制定不規(guī)范，劑量控制存在偏差。
五、整改措施
針對以上問題和隱患，我們制定了以下整改措施：
1.設備設施：立即維修故障設備，加強防護設施建設，確保設備和環(huán)境的安全性；
2.患者安全：制定明確的患者接待和操作規(guī)范，加強患者輻射劑量控制的培訓和管理；
3.醫(yī)務人員培訓：對醫(yī)務人員進行防護知識和實踐技能的培訓，鼓勵取得相關(guān)資質(zhì)證書；
4.質(zhì)控措施：確保質(zhì)控措施的全面執(zhí)行，建立設備性能檢測和圖像質(zhì)量評估的規(guī)范流程；
5.放射治療：加強放射治療計劃的制定和審核，嚴格控制劑量的設定和操作。
六、總結(jié)
通過本次自查，我們深入了解了醫(yī)院放射科的現(xiàn)狀和存在的問題，同時也制定了相應的整改措施。我們將全力以赴，加強醫(yī)院放射科的管理和服務水平，為患者提供安全、高質(zhì)量的醫(yī)療服務。同時，我們會將自查和整改的經(jīng)驗總結(jié)起來，不斷改進和完善自查工作的方法和流程，以確保醫(yī)院各部門的安全和質(zhì)量管理水平的提升。
七、致謝
在本次自查過程中，感謝各位醫(yī)務人員的支持和積極配合。感謝領(lǐng)導對本次自查工作的重視和支持。同時，也感謝患者對我們工作的理解和支持。
醫(yī)院自查報告 篇8
醫(yī)院科室廉潔自律自查報告
近年來，我國醫(yī)療領(lǐng)域的腐敗問題屢見不鮮，嚴重損害了醫(yī)院的形象和患者的權(quán)益。為了加強醫(yī)院科室的廉潔自律工作，確保醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn)和患者的權(quán)益得到保障，我院積極開展了自查工作，以下是我院醫(yī)院科室廉潔自律自查報告。
一、領(lǐng)導班子自查
作為醫(yī)院的領(lǐng)導班子，我們承擔著對醫(yī)院全面工作的領(lǐng)導和監(jiān)督責任。為了保證醫(yī)院科室廉潔自律工作的落實，我們加強了自身的學習和提升，不斷提高廉潔自律工作的重要性和緊迫性意識。我們嚴格執(zhí)行廉潔自律制度，對醫(yī)院內(nèi)部的腐敗行為零容忍，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，立即嚴肅處理，并及時向上級主管部門報告。同時，我們還加強了對醫(yī)院內(nèi)部員工的紀律教育和思想引導，確保全院人員都清楚了解醫(yī)院廉潔自律的重要性和必要性。
二、科室自查
根據(jù)醫(yī)院的廉潔自律要求，各科室自覺展開了自查工作。各科室在自查過程中特別注重以下幾個方面：一是醫(yī)院用品的采購和使用，各科室嚴格按照規(guī)定程序采購醫(yī)療用品，杜絕了倒賣、浪費等不正當行為；二是醫(yī)院收費管理，各科室明確規(guī)定了收費標準和流程，并及時公示，確?；颊咧闄?quán)和參與度；三是藥品管理，各科室對藥品采購、使用和存儲進行了嚴格的管理，并建立了有效的追溯和監(jiān)控機制，做到了每一位患者的用藥安全可控；四是醫(yī)生行為規(guī)范，各科室加強了對醫(yī)生的行為規(guī)范的教育和監(jiān)督，確保醫(yī)生的職業(yè)操守和道德行為符合醫(yī)院的要求。
三、效果總結(jié)
通過醫(yī)院科室廉潔自律自查，我們?nèi)〉昧艘恍┓e極成效：一是醫(yī)療服務質(zhì)量得到了明顯提升，醫(yī)院的患者滿意度得到了顯著提高；二是醫(yī)院的工作秩序得到了有效維護，醫(yī)療糾紛和投訴事件明顯減少；三是醫(yī)院的形象得到了改善，社會對醫(yī)院的認可度和信任度得到了提高；四是醫(yī)院的內(nèi)部凝聚力增強，醫(yī)務人員的團結(jié)合作和積極性明顯提升。
然而，我們也要清醒地認識到，醫(yī)院科室廉潔自律工作是一個長期而復雜的過程，需要全體員工的共同努力和不懈付出。下一步，我院將進一步加強對科室的監(jiān)督和管理，完善廉潔自律機制，提高自查工作的質(zhì)量和效果。同時，我院將積極引入第三方監(jiān)督，并建立醫(yī)院廉潔自律工作評估機制，倒逼醫(yī)務人員自覺遵守廉潔自律規(guī)則，促進醫(yī)院科室廉潔自律建設的深入開展。
總而言之，我院醫(yī)院科室廉潔自律自查報告顯示，醫(yī)院科室在廉潔自律方面取得了積極的成效，但也存在一些不足之處。未來，我們將不斷改進自查工作，加強廉潔自律意識教育，確保醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn)，為廣大患者提供安全高效的醫(yī)療服務。
醫(yī)院自查報告 篇9
二0xx年是一個有著大悲大喜之年，這一年，我們國家經(jīng)歷了太多的憂患。但“多難興邦”!作為新壩鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心主要負責人，我對此有著深刻的體會，“多難興院”!在這一年中，本人在市衛(wèi)生局和鎮(zhèn)黨委正確領(lǐng)導下，在相關(guān)部門及全體職工的關(guān)心支持下，我堅持以“三個代表”重要思想為指導，與時俱進，開拓創(chuàng)新，認真履行崗位職責，嚴格執(zhí)行目標管理責任狀，勤政廉潔，求真務實，團結(jié)和帶領(lǐng)全體干部職工共同努力，取得了一定的成績，現(xiàn)將本年度工作情況、思想作風述職如下：
一、加強理論學習，不斷提高思想素質(zhì)和業(yè)務水平
學習問題不僅僅是一個一般的增長知識問題，更是一個政治問題。一年來，本人能認真學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”重要思想，落實科學發(fā)展觀;學習黨的十七大及十七大三中全會精神及黨的各個時期的路線、方針、政策;學習法律法規(guī)和科學文化知識;積極參加各種培訓班、研討會，做到理論聯(lián)系實際，把學習黨的基本理論、基本路線、基本政策和基本經(jīng)驗同實際工作有機結(jié)合起來，在掌握基本觀點和領(lǐng)會精神實質(zhì)上下功夫。今年我還參加了揚中市編辦舉辦的法人代表培訓班，深刻領(lǐng)會自醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理己肩上的責任和任務及做好本職工作的重要性;此外我還順利取得了中央黨校法學專業(yè)本科學歷，不斷提高了自己分析問題和解決問題的能力。同時，我還積極參與并在本單位組織了由市局開展的“效能建設”活動及“優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，創(chuàng)建和諧家園”主題活動，提高了我中心衛(wèi)生服務水平，營造和諧的醫(yī)患關(guān)系。
二、認真履行職責，努力完成各項工作任務
一年來，本人能認真履行崗位職責，在履行崗位職責的過程中，始終牢記為人民群眾健康服務的宗旨，時刻把群眾的利益掛在心上，以實際行動實踐以人為本的理念，積極工作，埋頭苦干，任勞任怨，以強烈的事業(yè)心和責任感，以積極向上的工作態(tài)度，頑強拼搏、只爭朝夕的精神，兢兢業(yè)業(yè)，扎扎實實做好每一項工作。
(一)認真做好行政管理工作
自2006年擔任新壩鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心主要負責人以來，我能持之以恒，以目標管理責任狀為標準，科學地安排好每一項事務，保質(zhì)保量完成上級交辦的各項任務。20xx年，我們不斷完善社區(qū)衛(wèi)生服務“六位一體”功能，鞏固完善“省級示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心”創(chuàng)建成果，通過了上級部門的`復查;在創(chuàng)建“中醫(yī)先進市”工作中，本人能充分發(fā)揮“領(lǐng)頭雁”作用，以創(chuàng)建為抓手，精心籌劃，及時調(diào)整了領(lǐng)導小組，充實創(chuàng)建班子成員，加大工作力度，細化工作流程，按照市局下達的責任分解表，將目標任務層層落實到具體科室和人，并分步實施。帶領(lǐng)全體干部職工貫徹落實“中醫(yī)先進市”標準，為創(chuàng)建成功作出了自己的貢獻。為推進中心人事分配制度改革，在中心委員會集體領(lǐng)導下，按照上級文件精神，落實“崗位靠競爭，工資靠效益”的理念，逐步完善效益工資分配方案實行工效掛鉤，總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整，體現(xiàn)向一線、向技術(shù)、向風險傾斜分配，在現(xiàn)基礎上能盡量提高職工的生活及福利待遇。對未取得執(zhí)業(yè)上崗資格的衛(wèi)技人員一律不得獨立執(zhí)業(yè)。一能來，本人還堅持參加醫(yī)院內(nèi)、外部的業(yè)務學習，結(jié)合“醫(yī)院質(zhì)量管理年”要求，完善了醫(yī)院醫(yī)療管理制度，定期參加醫(yī)療工作質(zhì)量分析，全力支持、配合業(yè)務院長及各科室工作，能及時采取有效措施，嚴格執(zhí)行相關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)，提高中心整個醫(yī)療服務質(zhì)量，杜絕醫(yī)療糾紛，確保醫(yī)療安全。
(二)認真做好黨建工作
作為新壩鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心黨支部副書記及組織委員，能主動配合支委成員，認真抓好黨務工作，經(jīng)常組織廣大黨員學習貫徹黨的路線、方針、政策，傳達上級黨委的指示精神，向黨內(nèi)外群眾了解情況，及時掌握支部工作動態(tài)和黨員的思想狀況。同時配合支部書記抓好支部工作及民主評議黨員工作，認真做好發(fā)展黨員工作。
(三)認真做好公共衛(wèi)生工作
一是圓滿完成血地防工作任務，對春季查滅螺工作能積極配合并參與現(xiàn)場指導;二是完善的社區(qū)公共衛(wèi)生防控體系，應對突發(fā)事件。根據(jù)上級統(tǒng)一要求，我們制定了《應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預案》及啟動機制。20xx年度，我鎮(zhèn)中心小學與幼兒園發(fā)現(xiàn)麻疹疫情，本人能做好公共衛(wèi)生突發(fā)事件的處理，及時啟動預案，在規(guī)定時間內(nèi)將疫情控制住，切實發(fā)揮了中心社區(qū)衛(wèi)生服務功能，并得到群眾的一致好評。
(四)做好醫(yī)院安全工作
安全工作是醫(yī)療單位的生命線。按照上級統(tǒng)一部署，結(jié)合衛(wèi)生服務特點，我堅決貫徹落實安全生產(chǎn)法律法規(guī)， 落實創(chuàng)建平安醫(yī)院和建設“四星級”安全文明單位的各項工作措施，制定相應的工作計劃，以落實責任制為抓手，認真做好各類防范措施。平時能利用職工大會，廣泛宣傳安全知識，不斷推進安全生產(chǎn)工作，從源頭加強管理，不斷提升綜合治理管理水平，確保中心工作的有序正常開展，鞏固建設好平安系統(tǒng)創(chuàng)建成果。
(五)做好增收節(jié)支工作
為不斷滿足廣大患者日益增長的衛(wèi)生需求，本人能全力配合相關(guān)人員加強內(nèi)部管理，確保診療場所的優(yōu)越條件。
三、嚴格要求自己，帶頭執(zhí)行黨風廉政建設責任制
實踐“三個代表”重要思想是我們每一位共產(chǎn)黨員的天職。一年來，我能堅定馬克思主義信仰，堅定社會主義信念，牢固樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀、堅持黨員的先進性和純潔性，做到“自重、自省、自警、自勵”，積極參加黨性黨風黨紀教育，嚴格按照“八個堅持，八個反對”和黨風廉政建設責任制的要求，嚴格要求自己，清清白白從政，踏踏實實做事，堂堂正正做人，嚴于律己，以身作則，言行一致，要求別人做到的，自己堅決做到，禁止別人做的，自己堅決不做，自覺接受黨和人民群眾的監(jiān)督，帶頭貫徹落實黨風廉政建設責任制，切實管好自己的嘴、管好自己的手、管好自己的腿、管好身邊一起的工作人員。同時，醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理能始終保持清醒的頭腦，堅持正確的政治方向，堅定正確的政治立場，樹立正確的政治觀點，嚴格遵守政治紀律，做到思想上、政治上、行動上與黨中央、黨委保持高度一致。堅持民主集中制，做到個人服從組織，下級服從上級，主動與班子成員搞好團結(jié)，勇于開展批評與自我批評，能正確對待個人得失，以身作則，遵紀守法，遵守各項規(guī)章制度，做一個勤政廉政、有原則、有立場、有紀律、有修養(yǎng)的人。
以上是本人一年來做的主要工作，但對于解決中心歷史遺留的債務問題，雖經(jīng)多方努力，但仍深感力不從心。此外，單位職工及社會集資眼下未能得到處理，單位職工嚴重超編，業(yè)務收入與職工比例不協(xié)調(diào)，影響了職工福利待遇。特別是面對新形勢、新挑戰(zhàn)等仍不能適應現(xiàn)代管理模式，思考單位發(fā)展的層次和水平還有待提高，在今后的工作中我將加強學習，提高理論素養(yǎng)和政治素養(yǎng)，致力開拓創(chuàng)新，進一步提高工作作風，注重求真務實，進一步改進工作作風，堅持廉潔從政，進一步樹立良好形象，加強調(diào)研，提高工作水平，推進各項工作的進步。
以上述職，不足之處，請各位批評指證。
醫(yī)院自查報告 篇10
醫(yī)院管理年活動整改措施
結(jié)合國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)院管理年督導組對江蘇省中醫(yī)院的工作指導檢查，該院針對存在的不足，認真分析醫(yī)療管理工作各環(huán)節(jié)存在問題，特制定如下整改措施：
一、在全院職工中強化學習。加強醫(yī)院管理人員和臨床科室主任對醫(yī)**律法規(guī)和科室規(guī)章制度的學習，做到依法治院、依法行醫(yī)、持證上崗。
2、 加強病案質(zhì)量管理，規(guī)范病案書寫。充分發(fā)揮專家組作用，加強檢查。對高風險部門和薄弱環(huán)節(jié)的重點部門進行跟蹤監(jiān)控。
繼續(xù)加強終端病案管理，強化相應的病案監(jiān)測程序和制度，加強量化考核。定期組織規(guī)范病歷書寫和溝通，不斷提高病歷書寫質(zhì)量。
三、進一步落實核心制度。通過組織人員參與查房、抽查病歷運**況、規(guī)范報送**記錄等進一步落實核心制度。重點加強難點討論和術(shù)前討論的制度化、內(nèi)容的規(guī)范化和內(nèi)涵的深度。
考核結(jié)果與部門和個人的表現(xiàn)掛鉤。
四、規(guī)范抗生素的合理應用。加強專業(yè)培訓，請專家講解抗生素應用指南，制訂抗生素應用標準。指導外科、婦產(chǎn)科預防性抗生素的應用；逐步建立健全單病種規(guī)劃。
五、強化三基培訓。督促科室對各級醫(yī)生進行x射線閱讀、心電圖、心肺復蘇等方面的培訓。為急救醫(yī)療隊進行針對性的培訓、呼吸機的使用、心肺復蘇等。
醫(yī)院繼續(xù)推動“青苗培養(yǎng)計劃”，加強對各級醫(yī)師的**考核。
六、強化醫(yī)患溝通制度。以開展醫(yī)院管理年活動為契機，加強醫(yī)患溝通，和諧醫(yī)患關(guān)系。規(guī)范溝通要求，提出溝通方法和技巧
“一個要求、兩個技巧、三個掌握、四個留意、五個避免”。建立健全臨床科室的自查制度。
七、注理基礎管理。進一步明確臺帳記錄具體規(guī)范。落實基本賬戶的工作要求和負責任。醫(yī)務處明確專人進行定期抽查。
八、加強各級醫(yī)護人員的服務意識，杜絕故意拖延時間的現(xiàn)象，急診檢查力爭做到及時，準確，報告30分鐘內(nèi)完成。
9、 各類檢驗**由專人管理。收到各種檢驗報告時，必須有簽到制度。
10、 醫(yī)院計算機中心與財務科his系統(tǒng)的工作流程分析。加強臨床醫(yī)務人員操作培訓，計算機工作人員堅持學習進臨床醫(yī)線，加強檢查，加強監(jiān)控。
醫(yī)院自查報告 篇11
我公司遵照湘潭市食品藥品監(jiān)督局文件精神，組織相關(guān)人員重點就全公司醫(yī)療器械進行了全面檢查，現(xiàn)將具體情況匯報如下：
一、健全安全監(jiān)管體系、強化管理責任
公司成立了以負責人為組長，各科各部門經(jīng)理為成員的安全管理組織把醫(yī)療器械安全管理納入公司工作重中之重。建立完善了一系列醫(yī)療器械相關(guān)制度，醫(yī)療器械不良事件監(jiān)督管理制度，醫(yī)療器械儲存、養(yǎng)護、使用、維護制度等，以制度來保障零售批發(fā)銷售的安全。
二、建立器械安全檔案，嚴格管理制度
制定管理制度，對購進的醫(yī)療器械所具備的條件及供貨商所具備的資質(zhì)做出了嚴格的規(guī)定，保證購進醫(yī)療器械的質(zhì)量和使用安全，杜絕不合格醫(yī)療器械進入公司。保證入庫醫(yī)療器械的合法及質(zhì)量，認真執(zhí)行出入庫制度，確保醫(yī)療器械安全使用。
三、做好日常的維護保管工作
加強儲存器械的質(zhì)量管理，有專管人員做好器械的日常維護工作。防止不合格醫(yī)療器械進入公司，特制訂不良事故報告制度。如有醫(yī)療器械不良事件發(fā)生，應查清事發(fā)地點，時間，不良反應或不良事件基本情況，并做好記錄，迅速上報區(qū)食品藥品監(jiān)局。
四、為誠信者創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境，對于失信行為予以懲戒
加大銷售、批零問責力度，加強法律、法規(guī)、業(yè)務技能、工作作風、教育培訓，落實責任，安全治理。
五、合法、規(guī)范、誠信創(chuàng)建平安醫(yī)療器械銷售公司
樹立“安全第一”的意識，增加公司器械安全項目檢查，及時排查醫(yī)療器械隱患，監(jiān)督頻次，鞏固公司醫(yī)療器械安全工作成果，營造藥品器械的良好氛圍，將公司辦成患者滿意，同行認可，政府放心的好醫(yī)療器械公司.
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醫(yī)院自查報告
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醫(yī)院自查報告 篇1
根據(jù)我市衛(wèi)計委及縣衛(wèi)計委的督導檢查通知，我院結(jié)合具體實際，按照上級的創(chuàng)建工作部署扎扎實實的開展了創(chuàng)建“平安醫(yī)院”工作，按照構(gòu)建社會主義和諧社會的要求，堅持預防為主、依靠群眾的方針，結(jié)合醫(yī)院工作特點和實際，以醫(yī)療質(zhì)量為重點，以建立健全長效工作機制為核心，抓好醫(yī)療規(guī)范執(zhí)行、醫(yī)患溝通管理和職業(yè)道德建設，切實抓好生產(chǎn)、生活安全，努力構(gòu)建一個和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境和工作生活環(huán)境?，F(xiàn)將我院的自查工作匯報如下：
一、工作要求
1、提高認識，擺上位置。把“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建工作擺到重要位置上。從創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境的認識出發(fā)，從我院就診病號多，人口流量大，人員構(gòu)成復雜的特點出發(fā)，切實解決了干部職工在民主意識、法制觀念、服務意識等方面存在的問題，提高了職工隊伍的思想政治素質(zhì)。
2、結(jié)合實際，突出重點。我們在全院醫(yī)護人員的頭腦中確立大平安的觀念，按照確保大穩(wěn)定、大安全的要求，對帶有普遍性、全局性的熱點問題予以高度重視，統(tǒng)籌考慮，既要全面抓，更要結(jié)合實際突出重點抓。始終把醫(yī)院的穩(wěn)定、患者和職工的生命、財產(chǎn)安全作為建設“平安醫(yī)院”的重中之重。
3、加強宣傳，營造氛圍。我們通過形式多樣的，最大限度地廣泛宣傳，營造了人人關(guān)心、人人支持、人人參與“平安醫(yī)院”建設的濃厚氛圍。充分的調(diào)動了廣大職工參與建設“平安醫(yī)院”的積極性和創(chuàng)造性。
二、自查重點
建設“平安醫(yī)院”涵蓋醫(yī)院改革、發(fā)展、穩(wěn)定的各個方面，是一項長期的任務。我們主要從以下幾個方面進行自查：
1、加強醫(yī)院普法教育工作，利用院內(nèi)例會、業(yè)務學習等多種形式，認真開展各種法律法規(guī)的學習，并使其制度化。切實提高廣大干部職工的遵紀守法觀念，在醫(yī)院的日常管理中，經(jīng)過醞釀和職工的充分討論制定出我院勞動紀律條例、醫(yī)院收費差錯處罰規(guī)定等一系列的規(guī)章制度，確實做到在制度面前人人平等，讓大家有話說到明處，有意見提到明處，使日常管理民主化。杜絕了社會保障負面影響的發(fā)生。
2、加強醫(yī)院安全工作。加強對醫(yī)院各部位的安全檢查，消除隱患。我院每年定期和不定期地對消防安全進行全面檢查，對容易引發(fā)火災、存放危險品及人員集中的場所作重點檢查（如藥庫、病房、消毒房等），對消防設施進行定期維護更換，確保消防器材的完好，做好安全消防工作。
注意水、電、暖、氣、醫(yī)療設備的安全使用，確保安全。嚴格落實部門安全責任制，做好不穩(wěn)定因素調(diào)查，發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防等應急措施，確保全院不發(fā)生重大責任事故。
三。認真解決和處理各種突發(fā)事件、矛盾和糾紛。及時妥善處理各類突發(fā)事件，把潛在的不穩(wěn)定隱素消滅在萌芽狀態(tài)，把負面影響降到最低。
三、存在不足
1、建立組織，加強領(lǐng)導。我醫(yī)院組織成立 “平安醫(yī)院”領(lǐng)導小組，但存在未明確科室的具體職責任務。對成績突出的部門和個人的表彰獎勵制度不健全。
2我院設置了多個監(jiān)控設施，但還沒有建立警務室、警鈴報警系統(tǒng)等相關(guān)系統(tǒng)。
3、明確目標，落實職責。為確保醫(yī)院穩(wěn)定，下一步以院長為第一責任人，本著各科室成員負責好自己科室的原則，與科室責任人簽訂了創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的目標責任書，確保職責能層層落實。
目前，我院的創(chuàng)建工作已取得一定成效，但是我們深知“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建不是一朝一夕的事，而是需要在創(chuàng)建過程中不斷完善、不斷創(chuàng)新的長久性工作，我院將保持已取得的成績，繼續(xù)努力，為創(chuàng)建平安醫(yī)院做出自己應有的貢獻。
醫(yī)院自查報告 篇2
醫(yī)院審計自查報告
近年來，醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展迅猛，醫(yī)療服務的質(zhì)量和安全問題備受關(guān)注。為了確保醫(yī)院的規(guī)范運作和良好服務品質(zhì)，社會各界呼吁醫(yī)院進行審計自查，以便及時發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題。本文基于醫(yī)院審計自查報告的標題，將詳細、具體、生動地描述醫(yī)院的審計自查情況。
首先，在醫(yī)院的審計自查報告中，重點審查了醫(yī)療質(zhì)量和安全方面的問題。通過對醫(yī)療過程中的各個環(huán)節(jié)進行全面梳理，醫(yī)院發(fā)現(xiàn)了一些可能存在潛在風險的問題，例如手術(shù)室的消毒程序不規(guī)范、用藥過程中的管控不嚴等。對于這些問題，醫(yī)院采取了積極措施進行改進，重新制定了消毒操作規(guī)范，并加強了藥品監(jiān)管體制，確?；颊叩陌踩徒】?。
其次，醫(yī)院的審計自查報告還涉及到了醫(yī)療服務的質(zhì)量問題。在醫(yī)院的自查中，發(fā)現(xiàn)了部分醫(yī)務人員服務態(tài)度不佳、醫(yī)療流程不夠規(guī)范等問題。針對這些問題，醫(yī)院加強了對醫(yī)務人員的培訓和教育，提高了他們的職業(yè)素養(yǎng)和服務意識。醫(yī)院還優(yōu)化了醫(yī)療流程，縮短了患者等待時間，提高了醫(yī)療服務的效率和質(zhì)量。
此外，醫(yī)院還對醫(yī)療費用的合理性和透明度進行了審計自查。通過對醫(yī)療費用進行細致的分析和比對，發(fā)現(xiàn)了少數(shù)醫(yī)院人員存在違規(guī)收費的問題。對此，醫(yī)院嚴肅處理，并完善了醫(yī)療費用管理制度，加強了內(nèi)部監(jiān)督機制，保證了醫(yī)療費用的合理性和透明度，讓患者放心就醫(yī)。
最后，醫(yī)院的審計自查報告中還包含了醫(yī)院設備設施的審核情況。在醫(yī)療設備的自查中，醫(yī)院發(fā)現(xiàn)了一些設備存在使用壽命過長、維修保養(yǎng)不及時等問題。醫(yī)院積極采取行動，更新了一些老舊設備，并加強了設備的維護保養(yǎng)工作，確保醫(yī)療設備的安全使用和正常運作。
通過醫(yī)院的審計自查報告，我們看到了醫(yī)院在醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務和費用等方面所做出的努力和改進。醫(yī)院認真對待審計自查工作，勇于面對問題，迅速采取措施進行整改，以不斷提升醫(yī)療服務品質(zhì)，并為患者提供更安全、更高效的醫(yī)療服務。相信在醫(yī)院的持續(xù)努力下，醫(yī)療行業(yè)的規(guī)范化和服務水平將不斷提高，為人民群眾的健康保駕護航。
醫(yī)院自查報告 篇3
民營醫(yī)院自查報告
尊敬的領(lǐng)導、親愛的同事們：
大家好！我是XX醫(yī)院的質(zhì)量管理部負責人。在接到上級主管部門的通知后，我組織了全院范圍的自查工作，現(xiàn)將自查結(jié)果報告如下：
一、醫(yī)療質(zhì)量安全管理
1.嚴格遵守相關(guān)法律法規(guī)，醫(yī)療行為符合規(guī)范要求；
2.建立健全科室質(zhì)量管理體系，制定了《XXX醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理制度》，進一步明確責任，細化工作流程；
3.所有醫(yī)護人員嚴格按照《醫(yī)療糾紛預防和處理工作制度》執(zhí)行相關(guān)工作，確保患者的合法權(quán)益；
4.加強職業(yè)道德教育培訓，建立行為規(guī)范，營造良好醫(yī)患關(guān)系；
5.完善醫(yī)療質(zhì)量不良事件的報告、追蹤和分析工作，及時總結(jié)教訓，推行例行性演練，提高應急處置能力；
6.積極開展醫(yī)療巡查、抽查活動，加強對醫(yī)療質(zhì)量的日常監(jiān)控。
二、患者滿意度調(diào)查
1.為患者提供舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境；
2.定期進行滿意度調(diào)查，及時排查并解決患者反饋的問題；
3.主動開展患者滿意度評估，提供線上線下渠道，關(guān)注患者意見和需求；
4.建立患者投訴管理制度，快速響應，高效處理，努力為患者提供更好的服務。
三、醫(yī)療設備和藥品管理
1.定期檢查和維護醫(yī)療設備，確保設備安全可靠；
2.按照國家和行業(yè)規(guī)定進行藥品采購，確保藥品質(zhì)量安全；
3.建立藥品及高值耗材的采購、存儲、使用和處置規(guī)范，嚴格遵循操作規(guī)程；
4.嚴格執(zhí)行臨床用藥安全管理規(guī)定，做到合理用藥，保障患者用藥安全。
四、人員培訓和隊伍建設
1.加強對醫(yī)護人員的法律、倫理、規(guī)范培訓，提高醫(yī)護人員的敬業(yè)精神和專業(yè)素養(yǎng)；
2.嚴格執(zhí)行醫(yī)生職業(yè)資格認證制度，確保醫(yī)生具備相關(guān)專業(yè)資質(zhì)；
3.持續(xù)開展各類培訓，提高醫(yī)護人員的技術(shù)和服務水平；
4.搭建學術(shù)交流平臺，促進醫(yī)護人員的學術(shù)成長和專業(yè)交流。
五、社會責任落實
1.積極參與社區(qū)健康促進活動，提供義診、健康講座等公益服務；
2.開展健康知識普及，推廣健康生活方式；
3.關(guān)注低收入、貧困患者，提供相應的醫(yī)療救助；
4.積極響應國家的各項醫(yī)療援助工作。
以上是我院自查的主要內(nèi)容和發(fā)現(xiàn)。目前，我院醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作總體良好，但仍存在一些問題。
一是患者滿意度方面，在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)部分患者反映醫(yī)患溝通不暢、服務態(tài)度不到位等問題。我們將加強醫(yī)患溝通培訓，推行良好的服務態(tài)度，提供更加人性化的醫(yī)療服務。
二是藥品和醫(yī)療設備管理方面，發(fā)現(xiàn)部分設備的維修保養(yǎng)不及時，部分醫(yī)生存在使用過期藥品和高值耗材的情況。我們將加強設備維護和檢查，建立完善的藥品采購和管理制度，嚴格執(zhí)行臨床用藥安全管理。
三是人員培訓和隊伍建設方面，我們將進一步加大培訓力度，提高醫(yī)護人員的專業(yè)技術(shù)水平和服務意識，建立學習型醫(yī)院，打造優(yōu)秀的醫(yī)療團隊。
四是社會責任方面，我院將更加積極參與社區(qū)健康促進活動，增加公益服務的力度，為社會和患者提供更多的幫助。
感謝各位領(lǐng)導和同事們的關(guān)注和支持，希望大家對我們的工作提出寶貴意見和建議，共同努力，進一步提升醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和服務水平！
謝謝！
醫(yī)院自查報告 篇4
定點醫(yī)院自查報告：促進醫(yī)療服務質(zhì)量的持續(xù)改進
醫(yī)療服務質(zhì)量是關(guān)系到廣大群眾身體健康和生命安全的重要問題。因此，為規(guī)范醫(yī)療管理，提高醫(yī)療服務質(zhì)量，我國實行了定點醫(yī)院管理制度。定點醫(yī)院定期自查并上報“定點醫(yī)院自查報告”，是保障醫(yī)療服務質(zhì)量、促進醫(yī)療服務質(zhì)量持續(xù)改進的有效途徑。
一、定點醫(yī)院自查報告的概念和意義
定點醫(yī)院自查報告是指被衛(wèi)生計生委選定的定點醫(yī)院組織從醫(yī)療質(zhì)量、安全、管理等方面自行審核和評估，并提交給上級衛(wèi)生計生委的自我評估報告。這是醫(yī)療機構(gòu)自我監(jiān)控的一種常規(guī)性舉措。
定點醫(yī)院自查報告很重要，主要是幫助醫(yī)療機構(gòu)及時發(fā)現(xiàn)問題，及時進行處理和糾正，從而促進醫(yī)療服務質(zhì)量的提高。目前，醫(yī)療機構(gòu)的穩(wěn)定性、安全性、品質(zhì)以及風險管理等方面受到醫(yī)療質(zhì)量管理方案的保障。
二、定點醫(yī)院自查報告的內(nèi)容
作為醫(yī)療機構(gòu)自我監(jiān)控的文書，定點醫(yī)院自查報告的內(nèi)容既詳盡又全面。以下是常見的幾種內(nèi)容。
1.醫(yī)療設備管理
醫(yī)療設備是醫(yī)療機構(gòu)服務的核心，醫(yī)療機構(gòu)應保持設備的完整性和技術(shù)水平。定點醫(yī)院應檢查、維修和記錄設備，包括儀器、設備、儀表等。
2.醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量管理
醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量管理是醫(yī)療服務質(zhì)量的基礎。醫(yī)療機構(gòu)應建立和實施以質(zhì)量為中心的醫(yī)療服務模式，通過制定標準和規(guī)定、質(zhì)量報告和個案分析、質(zhì)量數(shù)據(jù)分析和大規(guī)模質(zhì)量改進措施等方式來實現(xiàn)。
3.安全管理
醫(yī)療機構(gòu)應針對每個患者的衛(wèi)生需求，提供安全的因素分析、控制和調(diào)整。定點醫(yī)院應評估、監(jiān)管和管理衛(wèi)生風險，開展安全和職業(yè)健康教育，并制定相應的安全管理計劃。
4.藥品管理
醫(yī)療機構(gòu)應選擇適當?shù)乃幤?，將藥品管理結(jié)合于治療工作中，對醫(yī)藥行為進行相應的管理和監(jiān)控。
5.人員素質(zhì)
醫(yī)護人員素質(zhì)是比較針對的一方面。醫(yī)療機構(gòu)應定期進行培訓和人才管理，完善患者交流管理及問題解決流程。
三、定點醫(yī)院自查報告的優(yōu)點和不足
定點醫(yī)院自查報告是一種對醫(yī)療機構(gòu)履行職責的自我監(jiān)控，在提高醫(yī)療服務質(zhì)量方面具有獨特的優(yōu)點和不足。
定點醫(yī)院自查報告的優(yōu)點：
1.促進了醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部管理的改進和協(xié)調(diào)發(fā)展，有利于推動醫(yī)療質(zhì)量向著更高的質(zhì)量方向發(fā)展。
2.促進了醫(yī)務人員的自我反思和職業(yè)道德的提升，提高了服務質(zhì)量。
3.促進了醫(yī)療機構(gòu)與患者之間的差距縮小，提高了患者的信任和滿意度，這對醫(yī)療機構(gòu)的聲譽和口碑有深遠的影響。
定點醫(yī)院自查報告的不足：
1.定點醫(yī)院自查報告的效果往往受到各種因素的影響，需要醫(yī)療機構(gòu)繼續(xù)加強管理、改進和完善自我監(jiān)控的體制。
2.定點醫(yī)院自查報告涉及到的內(nèi)容非常廣泛和復雜，需要醫(yī)療機構(gòu)的相關(guān)人員進行專業(yè)的評估和分析，否則可能導致反饋不準確或不充分。
3.定點醫(yī)院自查報告的自我監(jiān)控機制仍需完善，管理層需要還要加強對各個環(huán)節(jié)的實際監(jiān)督和管理，以確保定點醫(yī)院自查報告在實際中發(fā)揮作用。
四、結(jié)論
作為醫(yī)療機構(gòu)自我監(jiān)控的重要方式定點醫(yī)院自查報告，對于促進醫(yī)療服務質(zhì)量的提高起著關(guān)鍵的作用。因此，定點醫(yī)院應該認真履行自查任務，重視自查報告的內(nèi)容，在加強管理、提高服務質(zhì)量、提升患者滿意度等方面發(fā)揮積極作用。最后，還應加強不斷改進監(jiān)控機制，使“定點醫(yī)院自查報告”成為持續(xù)改進醫(yī)療服務質(zhì)量的強有力工具。
醫(yī)院自查報告 篇5
醫(yī)院放射科自查報告
一、前言
放射科作為醫(yī)院的核心科室之一，負責承擔各類放射診療工作，對于確保醫(yī)療質(zhì)量和安全至關(guān)重要。自查報告是為了進一步提高放射科服務質(zhì)量、規(guī)范操作流程、加強安全管理而進行的一次自我審查和評估。通過全面檢視、分析和整改，一方面能夠發(fā)現(xiàn)問題所在，完善相應管理制度和工作流程；另一方面可以推動科室工作的提升，提高患者滿意度，確保放射科安全、高效運行。
二、放射科基本情況
1. 科室名稱：放射科
2. 科室人員：主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師2名，醫(yī)師7名，放射技師10名，護士3名，行政人員2名。
3. 科室面積：300平方米
4. 科室功能：放射診療、放射導管手術(shù)、介入放射治療等。
三、自查內(nèi)容及結(jié)果
1. 放射設備
1.1 設備完好情況：經(jīng)過檢查，所有放射設備狀態(tài)良好，無損壞。
1.2 設備維護保養(yǎng)：與設備供應商簽訂了維保合同，按期進行設備保養(yǎng)和維修。
1.3 輻射防護：設備操作室配備了防護墻、門、窗，所有放射設備周圍放射源符合規(guī)定要求的防護材料。
1.4 設備驗收：最近一次設備驗收完全符合國家相關(guān)標準，驗收合格證明齊全。
2. 醫(yī)師及技術(shù)人員
2.1 人員資質(zhì)：所有醫(yī)師和技術(shù)人員具有相關(guān)職業(yè)資格證書和執(zhí)業(yè)證書，持續(xù)接受相關(guān)培訓。
2.2 職稱、學術(shù)研究：醫(yī)師中，主任醫(yī)師2人，副主任醫(yī)師2人，均具備與其職稱相符的學術(shù)經(jīng)歷和研究成果。
2.3 崗位職責分工：各崗位的職責和權(quán)限明確，任務分配合理。
3. 放射工作流程
3.1 預約及接診：提供網(wǎng)上預約和電話預約兩種方式，確?；颊咝畔蚀_無誤，并將其進行分類安排。
3.2 檢查操作：各種檢查操作按照操作規(guī)程進行，設備操作人員密切配合醫(yī)生要求，保證檢查效果。
3.3 檢查報告：檢查結(jié)果及時生成報告，報告內(nèi)容規(guī)范、準確，保證醫(yī)生及時獲得報告。
3.4 患者信息保管：患者病歷、影像資料等信息有序保管，防止信息泄露和數(shù)據(jù)丟失。
3.5 醫(yī)療廢物處理：按照國家規(guī)定，醫(yī)療廢物分類、封裝、存放、處理等環(huán)節(jié)嚴格按照操作規(guī)程操作。
四、亮點與問題
1. 亮點
1.1 設備完好，保養(yǎng)維護到位，防護措施到位。
1.2 醫(yī)師及技術(shù)人員資質(zhì)齊全，職稱分工明確。
1.3 工作流程規(guī)范，報告及時，患者信息安全有序。
1.4 醫(yī)療廢物處理按照規(guī)定操作。
2. 問題
2.1 放射設備使用情況是否能夠有效監(jiān)測，是否需要進一步優(yōu)化設備使用計劃。
2.2 是否有足夠的培訓資源，以提高醫(yī)師及技術(shù)人員的專業(yè)技能。
2.3 是否有誤診誤治的情況，是否需要進一步加強質(zhì)控措施。
2.4 是否有嚴重的放射事故發(fā)生，是否存在安全隱患需要解決。
五、自查結(jié)論與改進措施
1. 自查結(jié)論
經(jīng)過全面的自查，本次放射科自查結(jié)果總體良好。設備完好，人員資質(zhì)到位，工作流程規(guī)范。但也發(fā)現(xiàn)了一些問題，需要進一步加強和優(yōu)化管理。
2. 改進措施
2.1 設備管理方面，建立定期維保計劃和設備使用監(jiān)測系統(tǒng)，有效監(jiān)控設備使用和維護情況。
2.2 加強醫(yī)師及技術(shù)人員培訓，提高專業(yè)技能水平，及時了解最新的診療進展和技術(shù)發(fā)展。
2.3 加強質(zhì)控工作，制定有針對性的評價指標，定期開展質(zhì)控活動，降低誤診誤治的風險。
2.4 安全管理方面，建立安全隱患排查和處理制度，定期組織安全演練，提高應急處置能力。
六、結(jié)語
作為醫(yī)院重要的核心科室之一，放射科對于醫(yī)療質(zhì)量和安全起著關(guān)鍵作用。通過本次自查報告，我們充分認識到了自身的優(yōu)勢和不足之處，我們將進一步采取措施，優(yōu)化管理、提高服務水平，確?；颊甙踩蜐M意度。相信在各方的共同努力下，放射科一定能為醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展做出更大的貢獻！
2023醫(yī)院自查報告
我們怎樣撰寫一份優(yōu)秀的報告呢？在當今經(jīng)濟高速發(fā)展的時代，我們經(jīng)常需要起草報告。編寫報告需要強調(diào)關(guān)鍵點，不能照搬照抄，下面是編輯為大家準備的“醫(yī)院自查報告”，供大家參考，歡迎大家查閱本文！
醫(yī)院自查報告 篇1
一、引言
隨著信息化和數(shù)字化程度的不斷提高，醫(yī)院信息系統(tǒng)越來越重要。醫(yī)院的管理信息化將為醫(yī)院管理帶來便利，同時又會帶來不小的風險。網(wǎng)絡系統(tǒng)的安全問題需要我們高度重視，因此，本報告旨在介紹醫(yī)院網(wǎng)絡安全自查的工作內(nèi)容和實施情況。
二、自查工作的準備工作
1. 安全自查目標的明確和核對。
2. 對數(shù)據(jù)中心所在地的設施基礎設施、安全環(huán)境、安全防范措施等進行自查，并制定改進計劃。
3. 對數(shù)據(jù)安全進行自查，并制定改進措施，加強授權(quán)和備份機制，提升數(shù)據(jù)的完整性和可靠性。
4. 確定安全方案、標準文件，強化安全教育和培訓，并做好外部安全風險的管理。
三、自查工作的實施內(nèi)容
1. 網(wǎng)絡拓撲的檢查：檢查網(wǎng)絡結(jié)構(gòu)的合理性和安全性，發(fā)現(xiàn)和消除潛在的漏洞。
2. 用戶管理的檢查：對用戶的權(quán)限和管理進行檢查，以保證用戶權(quán)限合理性和安全性。
3. 安全策略的檢查：對應用程序的安全策略和配置進行檢查，以確定是否存在安全漏洞。
4. 網(wǎng)絡安全設備的檢查：對網(wǎng)絡管理設備、業(yè)務安全設備和入侵檢測、防止數(shù)據(jù)泄露等設備進行檢查，以保證設備的工作狀態(tài)和安全性。
5. 安全日志的檢查：通過檢查系統(tǒng)日志、業(yè)務日志，查找和監(jiān)測重要安全事件，早期發(fā)現(xiàn)和處理系統(tǒng)安全問題。
四、自查工作的實施情況
在實施醫(yī)院網(wǎng)絡自查的過程中，我們發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡管理設備設備的管理水平存在較大的差距，部分設備出現(xiàn)了漏洞，存在安全隱患。同時，出現(xiàn)了多次非法登陸事件，面對此類安全事件醫(yī)院系統(tǒng)的應急處置能力仍有待提高。此外，我們還發(fā)現(xiàn)在個人電腦上的信息安全意識很低，容易受到病毒和黑客的攻擊。為改正這些問題我們的實施了以下改進措施：
1. 建立完善的網(wǎng)絡安全政策，健全網(wǎng)絡安全制度。
2. 規(guī)范網(wǎng)絡管理流程，建立完善的網(wǎng)絡管理機制。
3. 安裝并升級安全設備，防御網(wǎng)絡攻擊，提高網(wǎng)絡安全性。
4. 加強員工安全意識教育，提高信息安全防范意識。
5. 對系統(tǒng)進行日常安全檢查和巡查，早發(fā)現(xiàn)和處理系統(tǒng)漏洞和安全隱患。
五、結(jié)論
本次自查工作既標志著醫(yī)院網(wǎng)絡安全工作開始了規(guī)范化、標準化的階段，也提醒我們網(wǎng)絡安全工作的重要性。尤其在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，防范網(wǎng)絡攻擊的意識和抵御能力顯得尤為重要。面對日益增強的網(wǎng)絡安全風險，我們必須加強預防和應對能力，以便在信息化的時代背景下，讓醫(yī)療的服務更加高效、順暢、安全。
醫(yī)院自查報告 篇2
隨著社會的發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也得到了迅速的發(fā)展和改善。作為一個重要的醫(yī)療機構(gòu)，醫(yī)院具有重要的社會職責和使命。然而，同時也存在著一些問題，如不少醫(yī)院在就診體驗、醫(yī)療質(zhì)量、專業(yè)技術(shù)能力等方面還有許多需要改進和提高的地方。為了加強醫(yī)療行業(yè)自律和規(guī)范，醫(yī)療機構(gòu)應該自覺接受社會監(jiān)督、加強自身管理及業(yè)務能力提高，測評醫(yī)療機構(gòu)的安全及項目、技術(shù)等各個方面的質(zhì)量，切實保障醫(yī)療服務的安全和質(zhì)量。而醫(yī)院開診自查報告，正是醫(yī)療機構(gòu)自我監(jiān)督和規(guī)范自身行為的重要舉措。
醫(yī)院開診自查報告，通俗來說，就是醫(yī)療機構(gòu)自己開展醫(yī)療服務質(zhì)量的監(jiān)督檢查，與社會公眾和相關(guān)管理部門公開自查報告，以資接受監(jiān)督和改進。它旨在加強醫(yī)療機構(gòu)的自我監(jiān)督，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題，為患者提供更加安全、公平、有效的醫(yī)療服務。
自查報告的內(nèi)容包括醫(yī)院的經(jīng)營管理方面、醫(yī)療服務質(zhì)量和安全管理方面，涵蓋的方面比較全面。醫(yī)院開展自查報告，可以根據(jù)自身情況，按照自查標準和要求，自行開展評估，列舉存在的問題和不良現(xiàn)象，并采取改進措施加以解決。這樣的方式可以讓醫(yī)院在自我檢查自我糾正的基礎上，更加全面深入地認識自身存在的問題，搞清楚問題的根源，靶向、精準地開展問題解決。同時，自查報告的開展也讓患者和公眾獲得了更多實際的信息，進而了解醫(yī)院整體情況，建立權(quán)威、準確和實時的醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)管體系，及時發(fā)現(xiàn)和糾正醫(yī)療機構(gòu)存在的問題和欠缺，保證患者的權(quán)益不受侵害，提高患者滿意度，讓醫(yī)療服務更加貼合患者的需求和期望。
自查報告，可以促使醫(yī)院提高自身管理水平和業(yè)務能力。隨著醫(yī)療技術(shù)的迅猛發(fā)展，不少醫(yī)院的業(yè)務能力也在不斷上升，但與此同時，一些傳統(tǒng)的管理模式和流程卻沒有及時跟隨適應。通過自查報告，醫(yī)院可以發(fā)現(xiàn)自身管理和制度層面或其他方面不足和欠缺的情況，為了提升自身的整體水平，可以加強學術(shù)、理論方面的培訓、交流溝通，分析、挖掘出現(xiàn)的問題的原因，尋找更加有效、安全、科學、合理的解決方案。及時更新自身的管理制度和流程規(guī)章，使醫(yī)院更加規(guī)范、專業(yè)有序地進行各項工作。
自查報告的開展，也可以提高公眾對醫(yī)院的信任度和滿意度。醫(yī)院及時、公開地公開自我檢查評估結(jié)果和問題，除了讓患者更真實、具體地知道醫(yī)院與眾不同的優(yōu)勢，還可以讓患者更好的認識醫(yī)院存在的問題，并在解決問題的同時獲得更好的服務體驗。通過自查報告開展，醫(yī)院可以進一步增強自身的公信力和透明度，讓患者和公眾能夠放心地將自己的身體健康和生命安全交到醫(yī)院專業(yè)人士手中，加強雙方信任和合作關(guān)系的建立，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、醫(yī)務專業(yè)、熱情周到的服務。
自查報告開展的重要性不言而喻，醫(yī)院需要正視自身的問題和欠缺，高質(zhì)量、高效地開展各項工作，加強自身管理，提高專業(yè)技術(shù)能力，更好地服務社會大眾。醫(yī)療事業(yè)是一個良心行業(yè)，醫(yī)院要高度重視醫(yī)療服務質(zhì)量的提升，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，為建設健康中國做出更加積極的貢獻。
醫(yī)院自查報告 篇3
醫(yī)院開診自查報告
一、前言
醫(yī)院是社會為人民群眾提供醫(yī)療服務的重要機構(gòu)，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是立足于人民健康服務的行業(yè)，這也是一項高度責任感的工作。在醫(yī)院運行的過程中，如何確保各項“關(guān)鍵落地”、精準扎實、質(zhì)量安全，是醫(yī)院開展自查的關(guān)鍵。因此，我們根據(jù)醫(yī)院開展自查的要求，撰寫本報告。
二、自查內(nèi)容
1.設施設備
我們在自查中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院的設施和設備已經(jīng)比較完備，各科室設施齊備，設備設施齊全，基本能夠保障臨床工作的正常開展，這也在一定程度上提高了診治患者的水平。
2.人員配備
人才是醫(yī)院的支撐，在自查中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院的人員配備比較齊全，有一批優(yōu)秀的醫(yī)療團隊，不同專業(yè)的醫(yī)生各自發(fā)揮自己的專業(yè)技能，團隊協(xié)作能力也比較強。同時，注重人才引進和培養(yǎng)，為醫(yī)生、護士等人員提供完善的培訓機制，不斷提高他們的專業(yè)水平，為患者提供更好的服務。
3.工作流程
醫(yī)院的醫(yī)療服務工作與各部門之間的聯(lián)動也比較良好，醫(yī)院始終堅持服務第一的原則，始終以患者為中心，規(guī)范流程，不斷優(yōu)化服務，提高醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療質(zhì)量。
4.制度建設
醫(yī)院注重制度建設，加強了對各種工作的規(guī)范和管理，建立了健全的內(nèi)部管理制度，完善了工作流程，減少了醫(yī)療風險，為患者提供了更加專業(yè)的醫(yī)療服務。
三、問題發(fā)現(xiàn)
1.醫(yī)院在自查中發(fā)現(xiàn)，在一些執(zhí)業(yè)醫(yī)師的醫(yī)療記錄上，存在不完整、不規(guī)范的記錄現(xiàn)象，部分篇幅不夠細致，有一些病歷內(nèi)容與診斷的內(nèi)容不符。為了更好地對患者的病情做個詳細的記錄，促進醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和改進，醫(yī)院將會加強對醫(yī)療記錄的培訓和管理。
2.在醫(yī)院的藥品管理方面，存在一些問題，有些藥品管理不規(guī)范，有些藥品的使用和儲存存在一定的隱患，有些醫(yī)生在填寫處方時存在藥品選擇不當?shù)默F(xiàn)象。醫(yī)院將加強對藥品管理的督辦，制定相應的管理制度，并會為醫(yī)生們提供藥品的特別培訓。
3.醫(yī)院需要進一步加強醫(yī)療巡查的工作，關(guān)注醫(yī)療衛(wèi)生工作中可能出現(xiàn)的各種風險，及時發(fā)現(xiàn)和整改。
四、改進措施
1.醫(yī)院將會組織相關(guān)科室和醫(yī)務人員進行培訓，加強醫(yī)療記錄的管理，確?；颊叩挠涗浉釉敿?、完整。
2.醫(yī)院將進一步加強藥品的管理，制定藥品選擇、儲存、使用規(guī)定，確保藥品管理規(guī)范。
3.醫(yī)院將會更加重視醫(yī)療巡查工作，定期對醫(yī)院內(nèi)部進行巡查，對發(fā)現(xiàn)的安全問題及時整改，防止醫(yī)療事故的發(fā)生。
五、結(jié)語
通過本次醫(yī)院自查報告，我們發(fā)現(xiàn)了醫(yī)院的優(yōu)點和不足，并且定位問題，尋找解決方法，采取切實有效的措施來整改。作為醫(yī)院的團隊成員，我們更加深刻認識到做好醫(yī)療服務的重要性，同時，也更加深刻地意識到醫(yī)療工作的責任和使命，需要不斷加強學習、提高自身水平，努力為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。
醫(yī)院自查報告 篇4
近年來，一些醫(yī)療事故引起了社會的廣泛關(guān)注，特別是一些嚴重的醫(yī)療事故甚至飽受詬病。為了避免類似事故再次發(fā)生，國家對醫(yī)院開展了診自查，要求醫(yī)院開展安全管理和質(zhì)量控制，并且按照規(guī)定的時間和標準進行自查和整改。本文將從醫(yī)院開展自查的必要性和意義、自查的具體內(nèi)容及其實施過程、自查整改存在的問題以及培養(yǎng)良好的自查和整改意識等方面進行探討。
一、醫(yī)院開展自查的必要性和意義
自查是醫(yī)院質(zhì)量管理的重要一環(huán)，是醫(yī)院自我加強、自我約束、自我完善的必要途徑，具有重要的意義：
1.提升醫(yī)療質(zhì)量安全。自查可以及時發(fā)現(xiàn)和糾正醫(yī)療管理及服務中存在的問題，有效避免醫(yī)療安全事故的發(fā)生，加強醫(yī)院自身的風險控制。
2.統(tǒng)一醫(yī)療服務標準。自查可以促進醫(yī)院遵從標準、規(guī)范開展醫(yī)療服務，提高醫(yī)療服務的效率、質(zhì)量水平和滿意度，為患者提供更加安全、高質(zhì)量的醫(yī)療服務。
3.提高醫(yī)院管理水平。通過自查評估，醫(yī)院可以發(fā)現(xiàn)改進管理的勘誤處，探尋管理的暴露問題，及時改進醫(yī)院管理，提高醫(yī)院的管理水平。
二、自查的具體內(nèi)容及其實施過程
自查是指醫(yī)院在規(guī)定時間范圍內(nèi)，按照一定的程序和標準來對自身的醫(yī)療質(zhì)量、設備、環(huán)境、管理等方面進行全面的檢查和評估，在評估中要發(fā)現(xiàn)問題，分析問題，解決問題，使全院工作獲得持續(xù)改進。
1.自查前期準備
醫(yī)院開啟自查工作前，應有序的展開前期準備工作。進行自查前，醫(yī)院管理層應該組織自查工作小組，確定自查的目的、范圍、內(nèi)容、程序和時間表，制定自查計劃，并分配相應的任務和責任。同時應從以下幾個方面做好準備工作：
（1）組織醫(yī)院內(nèi)部培訓以及考核。
（2）建立自查責任制。
（3）制定自查評分標準、檢查表和評估檔案。
（4）做好相關(guān)自查工具和檢測器材的準備工作。
2.自查程序
（1）確定自查對象和范圍、自查周期和頻次。
（2）按照自查工作計劃和標準，組織自查小組對各個領(lǐng)域進行全面細致的檢查，包括醫(yī)療質(zhì)量、安全管理、病歷管理和醫(yī)保管理等方面。
（3）搜集和整理自查的數(shù)據(jù)，分析和歸納自查結(jié)果，進行自查評估。
（4）制定整改方案，組織相關(guān)職責人員進行整改。
（5）進行自查反饋和結(jié)果公示等工作。
三、自查整改存在的問題
盡管醫(yī)院開展自查工作具有重要的意義，但是自查工作也存在不少問題。
1.自查的時效性比較低。一些醫(yī)院自查時間不規(guī)定，甚至部分醫(yī)院自查不到位、不認真。
2.自查的深度和廣度不夠。一些醫(yī)院在自查工作中，只注重表面問題的解決，很少根據(jù)計劃和標準進行廣泛和深度的檢查。
3.自查對象人員素質(zhì)不高。部分醫(yī)院自查的人員素質(zhì)不高，缺乏必要的專業(yè)知識和技能，不能發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)療事故的隱患。
四、培養(yǎng)自查意識和整改意識
為了避免自查出現(xiàn)上述問題，培養(yǎng)良好的自查和整改意識非常有必要。在自查工作中，咱們行業(yè)內(nèi)的醫(yī)務人員應該逐漸建立良好的自查和整改意識，使自己成為自己的監(jiān)督員和整改者。具體來說，可以從以下幾個方面進行：
1.加強醫(yī)學知識學習，提高基本功和后續(xù)跟蹤協(xié)調(diào)能力。
2.堅持質(zhì)量、安全、環(huán)境、合規(guī)、成本五管理的各項任務和期限。
3.大力宣傳并推崇“事故不發(fā)生”的形勢意識。
4.持續(xù)深入進行學院布點和透徹的自查與整改工作。
5.加強自查的效果評估和反饋，向全院作出信息公示和自我整改的誠信承諾。
6.在醫(yī)院內(nèi)部不斷加強信息、溝通和反饋，推動全院整改工作的有效開展。
總之，醫(yī)院開展自查工作是保障醫(yī)療質(zhì)量安全和提高醫(yī)院管理水平的必要途徑與手段。在實施自查的過程中，一方面醫(yī)務人員應注重自我學習和提升能力，另一方面，醫(yī)院要根據(jù)實際情況和需求，建立科學、規(guī)范的自查制度和機制，進一步做好醫(yī)院的質(zhì)量管理和醫(yī)療安全工作。
醫(yī)院自查報告 篇5
醫(yī)院開診自查報告
近年來，我國醫(yī)療服務的質(zhì)量和效率受到了廣泛的關(guān)注和監(jiān)管。為了促進醫(yī)院的自我改進，檢驗和完善醫(yī)療質(zhì)量，各地醫(yī)院紛紛開展了醫(yī)院開診自查工作。本文就醫(yī)院開診自查工作進行探討，并對此進行分析和評價。
一、醫(yī)院開診自查工作的主要內(nèi)容
醫(yī)院開診自查工作的主要內(nèi)容包括醫(yī)院診療質(zhì)量、醫(yī)療設施設備、醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境、醫(yī)療經(jīng)濟管理等多方面。具體來說，包括以下方面：
1.醫(yī)院診療質(zhì)量。醫(yī)院要對各臨床科室、實驗室、放射診療科室、手術(shù)室等進行全面的質(zhì)量檢查，同時對診療過程中的重點環(huán)節(jié)進行重點關(guān)注，如醫(yī)師診療行為、藥品使用、醫(yī)療質(zhì)量評估等。
2.醫(yī)療設施設備。要對醫(yī)院的物資設備、醫(yī)療器械、藥品進出庫等進行檢查，確保設施設備的能滿足醫(yī)療服務的需要。
3.醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境。要對醫(yī)院建筑、消毒滅菌、廢棄物等進行檢查，確保衛(wèi)生環(huán)境符合標準。
4.醫(yī)療經(jīng)濟管理。要對醫(yī)院的財務管理、醫(yī)療保險結(jié)算等方面進行檢查。
二、醫(yī)院開診自查工作的實施過程
1.明確工作目標。醫(yī)院要明確自查工作的目標，制定工作策略和詳細的計劃。
2.開展自查工作。根據(jù)制定的計劃，開展自查工作。自查工作要全面深入，把握關(guān)鍵環(huán)節(jié)，分層次、分區(qū)域、分項目進行檢查。
3.整理并分析自查結(jié)果。對自查結(jié)果進行整理，分析自查存在的問題、短板，提出改進措施和建議。
4.制訂整改計劃。醫(yī)院對自查中發(fā)現(xiàn)的問題和短板進行全面總結(jié)，并制訂整改計劃，確定整改負責人和時間節(jié)點。
5.跟蹤整改進展情況。醫(yī)院要定期跟蹤整改進展情況，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題，確保完整達標。
三、醫(yī)院開診自查工作的意義
醫(yī)院開診自查工作的意義大于其自身的一般的修繕和檢查工作。它能夠從多個角度全面檢測、評價醫(yī)院的診療質(zhì)量和醫(yī)療服務水平，發(fā)現(xiàn)并徹底消除"頑癥"，在大綱上促進整個地區(qū)醫(yī)療服務質(zhì)量的提升。
首先，醫(yī)院開診自查工作能有效發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的問題和短板，并要求加強監(jiān)管，對醫(yī)院質(zhì)量提升有積極的推動作用。其次，通過醫(yī)院開診自查報告，醫(yī)院能更深刻地對自身缺陷和薄弱環(huán)節(jié)進行強化，從而實現(xiàn)全面提高醫(yī)療服務水平的目標。
另外，醫(yī)院開診自查工作能夠推進醫(yī)院診療質(zhì)量的標準化，規(guī)范和提升服務水平，增強醫(yī)院全面競爭力，為醫(yī)院未來的可持續(xù)發(fā)展奠定堅實基礎。
綜上所述，醫(yī)院開診自查工作在推動醫(yī)院的質(zhì)量提升、升級醫(yī)療服務水平、提高競爭力等方面具有一定的積極作用。對于中小型醫(yī)院來說，不僅是順應時代的發(fā)展，也是更好地服務于民眾的需要，是其可持續(xù)發(fā)展的根基和保障。
醫(yī)院自查報告 篇6
民營醫(yī)院自查報告
一、前言
近年來，隨著我國醫(yī)療改革的不斷深入，民營醫(yī)院逐漸成為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要組成部分。作為非公有制的醫(yī)療機構(gòu)，民營醫(yī)院面臨著各種各樣的問題，包括醫(yī)療質(zhì)量、安全保障、服務態(tài)度等方面，因此民營醫(yī)院自查報告的編寫顯得格外重要。本篇報告將圍繞著醫(yī)院管理、醫(yī)生素質(zhì)、醫(yī)療質(zhì)量、安全保障、服務態(tài)度等方面，全面剖析民營醫(yī)院所存在的問題，并提出相應的對策和建議，以期提高患者的就醫(yī)體驗，為民眾提供更加優(yōu)質(zhì)的服務。
二、醫(yī)院管理
1. 醫(yī)院制度規(guī)范性不足。本院制度的完善程度不高，醫(yī)療行為規(guī)范性不足，這給醫(yī)生的工作帶來了很大的難度。對此，我們需要完善本院管理制度，明確各種管理規(guī)定，加強對醫(yī)療行為的規(guī)范性教育，同時加強對醫(yī)護人員的管理，督促醫(yī)務人員一直遵循規(guī)范性的醫(yī)療流程和操作規(guī)定，從而為患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。
2. 醫(yī)院管理信息化程度不高。本院的信息化管理程度不佳，醫(yī)療信息管理較為混亂，信息的采集、分析能力都有所欠缺。為此，我們將加強醫(yī)院信息化的建設，推廣和使用最新的信息技術(shù)手段，同時完善醫(yī)療信息管理流程，提高信息采集、整理和分析的能力，使醫(yī)院管理更為高效。
三、醫(yī)生素質(zhì)
1. 醫(yī)生專業(yè)素質(zhì)有待提高。在醫(yī)生的專業(yè)素質(zhì)方面，存在問題較多。醫(yī)生的診斷能力、治療技術(shù)及溝通能力等方面均有所欠缺，為患者的治療帶來一定的風險。因此，本院將加強對醫(yī)生的培訓和管理，提高醫(yī)生的專業(yè)素質(zhì)和技能，使醫(yī)生們可以在診療過程中減少誤診、漏診的情況，更好的為病人提供健康服務。
2. 醫(yī)生態(tài)度需要改進。部分醫(yī)生的態(tài)度較為冷淡、傲慢，部分醫(yī)生僅僅把就醫(yī)病人看成是客戶，沒有把患者的感受放到心里。隨著我們對醫(yī)療服務理念的深入理解，我們將更加注重到醫(yī)務人員的職業(yè)道德建設。通過教育培訓，使醫(yī)務人員們增強與患者溝通的能力，提升對患者的關(guān)注和服務態(tài)度，讓患者對我們的服務更加放心。
四、醫(yī)療質(zhì)量
1. 醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)定性有待提高。在當前的市場競爭下，醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量會受到各種各樣的影響，為此，我們將加強對醫(yī)療技術(shù)、診療過程等方面的規(guī)范性監(jiān)督和評價。不斷優(yōu)化醫(yī)療質(zhì)量管理流程，完善醫(yī)療質(zhì)量管理的評價機制，增強醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的穩(wěn)定性。
2. 醫(yī)院服務質(zhì)量有待提高。醫(yī)院服務質(zhì)量不同大打分布，綜合素質(zhì)有待提升。本院將通過采取加強客戶滿意度調(diào)查，并通過科學的數(shù)據(jù)分析來評估和優(yōu)化服務質(zhì)量。通過建立完善的反饋機制，優(yōu)化醫(yī)護人員與患者的服務關(guān)系，不斷提升醫(yī)院服務品質(zhì)。
五、安全保障
1. 安全管理制度不完善。本院安全因素含量較大，其中包括醫(yī)療設備、藥品、手術(shù)程序等方面的安全隱患。因此本院將會加強與建立安全管理制度，實行各類程序和規(guī)范設施的建立。同時強化對醫(yī)護人員的安全意識的教育，并制定各種各樣的信息保障制度來加強醫(yī)院的安全保障。
2. 安全管理人員培訓不足。能力培訓不充分、對危機處理和風險管理的意識不強等問題會導致醫(yī)院的安全保障受到威脅。因此本院同樣將以充沛的管理力量和專業(yè)的安全保障人員，加強對安全管理人員的培訓，提高安全管理人員的專業(yè)素質(zhì)，擴大他們的基本能力和綜合實力，從而對安全事故的出現(xiàn)具備天然的靈敏性。
六、服務態(tài)度
1. 醫(yī)護人員服務態(tài)度不夠友善。本院醫(yī)護人員的服務態(tài)度存在多種原因，形成自身與患者較少交流、溝通差，表現(xiàn)出少量的尊敬和耐心。因此本院將通過多種策略來強化對醫(yī)護人員服務態(tài)度培訓，讓醫(yī)護人員教會身患者境，真正落實就醫(yī)服務的核心理念，以更加良好的服務態(tài)度回報患者。
2. 醫(yī)院環(huán)境帶有消極色彩。醫(yī)院的環(huán)境往往會對人們留下消極印象，缺少一定的人性化設計和裝修，給患者帶來不舒適和壓迫感。因此本院定于更換醫(yī)院衛(wèi)生制度保養(yǎng)模式，增加深度整治措施，引進人性化設計的極強元素，提升整體醫(yī)院環(huán)境。同時不斷增加精神科醫(yī)生和團隊建設，借助各種網(wǎng)絡傳播手段宣傳醫(yī)院的實力和服務水平，不斷提高患者的消費信心和滿意度。
七、總結(jié)
本院在不斷改進自身服務質(zhì)量的同時，也加強了自身的內(nèi)部管理，并對以往存在的問題進行深度洗牌，不斷更新了自身的服務和管理理念。我們希望通過不斷的努力，為民眾提供更加高效、安全、質(zhì)量更高的醫(yī)療服務，為國家的醫(yī)療事業(yè)做出應有的貢獻。
醫(yī)院自查報告 篇7
近年來，我國民營醫(yī)院的發(fā)展呈現(xiàn)出蓬勃的勢頭，同時，也面臨著監(jiān)管不力、紛繁復雜的診療項目、服務質(zhì)量參差不齊等問題。為了確保民營醫(yī)院的診療質(zhì)量和服務水平，保障公眾健康安全，加強民營醫(yī)院自身管理，相關(guān)部門要求民營醫(yī)院進行自查自糾，下面就本院自查情況，筆者進行一篇報告。
一、基本情況
本院成立于1998年，位于某市中心地段，是一家集醫(yī)療、預防、治療為一體的大型民營醫(yī)院?，F(xiàn)有職工75人，其中醫(yī)護人員65人，擁有42個臨床科室，床位數(shù)100張。
二、自查內(nèi)容
1. 診療項目清單
本院制定了《診療項目清單》，并置于窗口醒目位置，注明價格、周期等信息。另外，本院開放了病歷查詢和檢查結(jié)果查詢，確保病人病情的真實和數(shù)據(jù)的完整。
2. 服務質(zhì)量
本院建立了客戶意見反饋和滿意度調(diào)查制度，對接待、診療、醫(yī)療服務等方面進行抽檢，根據(jù)不同問題和意見及時處理和改進。同時本院與醫(yī)患保險公司合作，為患者提供免費投訴熱線并購買相關(guān)責任險，保障患者權(quán)益。
3. 醫(yī)療器械設備管理
本院設立器械科，對醫(yī)療器械進行檔案管理，定期組織檢驗，及時更新計算機管理系統(tǒng)保證設備有效、可靠、安全和易于操作。同時，為防止醫(yī)療器械感染和交叉感染，本院按照相關(guān)規(guī)定實行器械滅菌、清洗消毒等必要措施。
4. 醫(yī)療質(zhì)量管理
為保障診療質(zhì)量和患者安全，本院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理體系，制定了檢查規(guī)范、口服藥物配發(fā)規(guī)范、操作規(guī)范、護理操作規(guī)范等相關(guān)制度。并對全院醫(yī)務人員進行聯(lián)合質(zhì)控，定期舉行M+M會診，引導醫(yī)務人員關(guān)注安全、數(shù)量、質(zhì)量、費用等方面的問題，改善診療質(zhì)量，提高醫(yī)療服務水平。
三、存在的問題
1. 部分醫(yī)務人員出現(xiàn)“看病不重病而重藥”現(xiàn)象，導致患者用藥不當和耽誤治療。
2. 知曉已有病歷的患者再次診療，部分醫(yī)務人員將病史忽略或不核對，診療效果并不理想。
3. 部分醫(yī)務人員服務態(tài)度不夠熱情，缺乏友善溝通和耐心傾聽的技巧。
四、改進措施
1. 本院將通過加強醫(yī)務人員培訓，進一步提高其醫(yī)學知識和專業(yè)水平。同時完善患者就診記錄，避免患者的重病輕治和用藥不當。
2. 部分醫(yī)務人員并不重視以往就診的病史，為此本院將加強對醫(yī)務人員的監(jiān)督，定期組織醫(yī)療法律法規(guī)和醫(yī)療誤診警示教育，提高醫(yī)務人員端正職業(yè)道德和責任心。
3. 本院將進一步完善咨詢治療服務，推進患者就醫(yī)體驗，建立患者溝通渠道，以及在醫(yī)生的表現(xiàn)評價中，引入患者滿意度評價等內(nèi)容，改善醫(yī)務人員服務態(tài)度和醫(yī)患關(guān)系，確?；颊叩臋?quán)益受到保障。
五、總結(jié)
以上為本院民營醫(yī)院自查情況匯報，希望對相關(guān)人員和患者提起了重要參考。民營醫(yī)院的發(fā)展與質(zhì)量關(guān)系到人民群眾的身體健康和生命安全，需要通過不斷的自查自糾和監(jiān)管工作，注重醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)患合作關(guān)系，提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務，確保民營醫(yī)院的快速可持續(xù)發(fā)展。
醫(yī)院自查報告 篇8
民營醫(yī)院自查報告
維護民眾健康和安全是與每一位醫(yī)生都息息相關(guān)的。然而，本著營利目的而經(jīng)營的民營醫(yī)院則面臨著各種各樣的挑戰(zhàn)和問題。如何保障醫(yī)院治療質(zhì)量，提高服務水平，成為關(guān)注的重要問題。因此，為了保障民營醫(yī)院的發(fā)展和更好地服務民眾，本報告將對我院的運營狀況進行自查和總結(jié)，以期更好地為民眾提供醫(yī)療服務。
一、醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量是民營醫(yī)院服務的重中之重。我院開展了一系列質(zhì)量監(jiān)控工作，比如醫(yī)生簽名確認，復合型護士站的設置，細化各項檢查標準，確保治療合理、規(guī)范。我們還推行手術(shù)管理規(guī)范化，每個手術(shù)生成的字符合理準確，確保手術(shù)安全。此外，我們還會定期召集臨床會診專家，積極參與疑難病癥的處理，為患者提供更加全面的診療方案。同時，我們還要不斷推廣包括遠程會診、遠程醫(yī)療等在內(nèi)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，提高醫(yī)療水平，實現(xiàn)“無縫銜接”。
二、設備器材
作為一家民營醫(yī)院，我們?yōu)榱颂岣咧委熕胶头召|(zhì)量，所使用的設備和器材必須是高質(zhì)量的。因此，我們定期對設備和器材進行檢驗和維護，并在醫(yī)院設立檢測部門，確保公正、準確地進行檢測工作。同時，我們也在購入新設備和器材時，優(yōu)先考慮技術(shù)領(lǐng)先和品質(zhì)優(yōu)良的產(chǎn)品，確保臨床診療的準確性和安全性。
三、患者服務
在民營醫(yī)院中，促進醫(yī)患信任關(guān)系的患者服務亦非常重要。我們將患者服務進一步推廣，并秉承著“以患者為中心”的管理理念，注重細節(jié)，從患者的交流，到醫(yī)療效果的反饋等環(huán)節(jié)，都注重和患者進行良好的溝通，以有效地提高患者的滿意度。另外，我們還建立了“醫(yī)患互動”的平臺，方便患者隨時溝通交流，以及及時照顧和監(jiān)測患者病情的變化，達到了及時處理疾病的目的。
四、管理制度
我們重視民營醫(yī)院的管理制度的建設，切實加強各部門之間的溝通和協(xié)作。質(zhì)量管理部門、醫(yī)療技術(shù)部門、配藥中心、后勤保障中心，等等，每一個部門都要在自己的工作崗位上，負責勤勉，互相配合，共同建立起健全的管理體系。
總之，在未來的日子里，我們將會秉持貫徹“以患者為中心”的管理理念，為民眾服務，不斷提高自己的醫(yī)療技術(shù)，發(fā)展規(guī)劃中的醫(yī)療資源，為廣大患者提供更優(yōu)質(zhì)、高效、安全的醫(yī)療服務。同時，我們也希望政府部門、患者及市場監(jiān)管機構(gòu)的監(jiān)督和理解，協(xié)助民營醫(yī)院的規(guī)范化管理。
醫(yī)院自查報告 篇9
引言
網(wǎng)絡已經(jīng)滲透到我們生活的方方面面，在醫(yī)院中，網(wǎng)絡的影響也越來越大。通過網(wǎng)絡可以方便地進行病歷管理、醫(yī)療信息傳輸和協(xié)同醫(yī)療等諸多醫(yī)療工作。但是，在網(wǎng)絡的使用過程中，也會存在一些安全問題，比如網(wǎng)絡數(shù)據(jù)泄露、網(wǎng)絡攻擊、系統(tǒng)崩潰等等。針對這些問題，我院進行了一次網(wǎng)絡安全自查，并撰寫本報告，以便于發(fā)現(xiàn)問題，制定對應方案，加強網(wǎng)絡安全建設。
一、自查情況
（一）網(wǎng)絡結(jié)構(gòu)
我院網(wǎng)絡結(jié)構(gòu)較為合理，根據(jù)職務劃分了不同的網(wǎng)絡，實現(xiàn)了醫(yī)生、護士、管理人員等不同職責人員的數(shù)據(jù)隔離。同時，我院還實現(xiàn)了VPN網(wǎng)絡，方便遠程醫(yī)療服務，提高了醫(yī)療服務的質(zhì)量和效率。
（二）網(wǎng)絡安全保障
我院采取了多種措施保障網(wǎng)絡安全，具體包括：
1、采用了防火墻技術(shù)，限制網(wǎng)絡攻擊。
2、加強了用戶權(quán)限管理，確保不同職責人員只能訪問到自己需要的信息，避免不必要的信息泄露。
3、進行了定期的備份和恢復，防止因數(shù)據(jù)丟失造成的問題。
4、定期進行安全漏洞掃描，及時發(fā)現(xiàn)安全風險。
（三）問題發(fā)現(xiàn)與整改
自查過程中，我院發(fā)現(xiàn)了一些安全問題，具體如下：
1、部分用戶使用弱密碼，容易被猜測和破解，給網(wǎng)絡安全帶來風險。因此，我們將強制要求用戶設置高強度密碼，并在用戶登錄時進行密碼復雜度強度檢測。
2、部分醫(yī)院系統(tǒng)版本過舊，無法及時升級，可能存在安全漏洞。因此，我們進行了系統(tǒng)升級，并加入了實施計劃，以確保定期升級。
3、網(wǎng)絡備份未進行全面的覆蓋，數(shù)據(jù)恢復不夠完備。因此，我們增加了備份點數(shù)量，調(diào)整了備份計劃，并進行了數(shù)據(jù)恢復測試。
二、加強網(wǎng)絡安全建設
本次自查發(fā)現(xiàn)的問題已全部得到整改。未來，我院將進一步加強網(wǎng)絡安全建設。
1、加強用戶安全意識培訓，落實用戶權(quán)限管理制度。
2、進行定期的安全漏洞掃描，加強對網(wǎng)絡安全的監(jiān)控。
3、規(guī)定新設備的準入流程，減少未知設備帶來的安全風險。
4、開展安全事件響應演練，提高事件應對能力。
結(jié)論
本次網(wǎng)絡安全自查，我院全面發(fā)現(xiàn)了安全隱患，及時采取了措施整改，未來，我們將一如既往地關(guān)注網(wǎng)絡安全，加強網(wǎng)絡建設，確保醫(yī)院信息處于安全狀態(tài)。
醫(yī)院自查報告 篇10
醫(yī)院開診自查報告
隨著社會的發(fā)展和人們生活品質(zhì)不斷提高，醫(yī)療保健服務逐漸成為人們重要的需求之一。醫(yī)院是醫(yī)療保健服務的重要組成部分，為人們提供治療、健康、預防等方面的服務。為了保障患者權(quán)益，提高醫(yī)院服務質(zhì)量，國家對醫(yī)院頒布了一系列的醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)和規(guī)定，并經(jīng)常進行醫(yī)療檢查和自查。作為醫(yī)院之一的管理人員，我受醫(yī)院的委托，撰寫了本“醫(yī)院開診自查報告”。
1.醫(yī)院治理層面
醫(yī)院治理是醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié)之一，它直接關(guān)系到醫(yī)院行政和醫(yī)療人員的工作效率，以及醫(yī)院的發(fā)展方向與目標。針對醫(yī)院治理層面，我深入了解了醫(yī)院的實際情況，完善了醫(yī)院的治理結(jié)構(gòu)并明確了各部門和人員的職責，并建立了醫(yī)院領(lǐng)導班子例會制度和醫(yī)院部門例會制度，保證了各部門的順利協(xié)作，提高了工作效率。
2.醫(yī)生和護士管理層面
醫(yī)生和護士是醫(yī)院醫(yī)療服務的核心，他們的工作質(zhì)量直接影響到患者的治愈率和醫(yī)院的聲譽。為了提高醫(yī)生和護士的工作質(zhì)量，我采取了一系列的管理措施：加強崗位培訓，做好常態(tài)化考核，規(guī)范醫(yī)療行為，完善看病流程，為患者提供更好的醫(yī)療服務。同時，對于醫(yī)生和護士的表現(xiàn)情況，我將其作為重要評價指標之一，以此激勵和鼓勵醫(yī)生和護士提高工作態(tài)度和質(zhì)量。
3.醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理層面
醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生是醫(yī)院服務的一個重要環(huán)節(jié)，直接影響著患者和醫(yī)護人員的身體健康。為了保證醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生的潔凈度高水平，我制定了一系列的計劃和規(guī)定，包括加強環(huán)境衛(wèi)生的常態(tài)化管理、落實全員清潔、醫(yī)療廢棄物、有害物質(zhì)等衛(wèi)生安全的處置，并建立了衛(wèi)生管家制度，鼓勵各部門和人員共同參與環(huán)境衛(wèi)生工作，確保醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量。
4.醫(yī)院藥品管理層面
醫(yī)院藥品管理層面是當前醫(yī)療服務面臨的重要問題之一。在藥品存儲、使用、銷毀等方面，均需要有嚴格的規(guī)定和規(guī)范。我采取了一系列的措施來加強醫(yī)院藥品管理：建立了藥品管理規(guī)定并加強宣傳，明確了醫(yī)師開藥的條件，加強藥品記錄和藥品審批程序等，以提高藥品管理和使用的安全性和有效性。
總結(jié)：
通過本次開診自查，我們更加全面地了解了醫(yī)院的實際情況，同時我們也發(fā)現(xiàn)了一些問題和不足，這些問題和不足將會成為我們下一步的重點工作方向，我們將進一步做好工作，以最大程度地保障患者權(quán)利和利益，提高醫(yī)院服務質(zhì)量，實現(xiàn)醫(yī)院管理的優(yōu)化和升級。
醫(yī)院自查報告七篇
前人有云，積極奮行方可見真諦，唯此方可更好地完成接下來的工作。在我們經(jīng)常需要撰寫報告、編寫總結(jié)的時候，可以促使我們及時總結(jié)所做的工作。在經(jīng)過謹慎考慮后，我們?yōu)槟暨x了一篇不錯的“醫(yī)院自查報告”文章，誠邀您詳細閱讀！
醫(yī)院自查報告 篇1
中衛(wèi)市中醫(yī)醫(yī)院
2011年上半年開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動自查報告
（2011年7月25日）
根據(jù)《中共中衛(wèi)市衛(wèi)生局委員會衛(wèi)生系統(tǒng)2011年創(chuàng)新爭優(yōu)活動工作安排》（衛(wèi)衛(wèi)黨發(fā)[2011]05號）文件精神，自1月份開始，在全院黨組織和黨員中深入開展了創(chuàng)先爭優(yōu)活動。日前，我們對活動進行了自查?，F(xiàn)將活動自查情況匯報如下：
一、基本情況
醫(yī)院黨總支現(xiàn)有黨員64名。其中，正式黨員63人，預備黨員1人。
二、精心組織周密安排
為進一步開展好“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動，院黨總支和班子成員高度重視，及時召開了醫(yī)院黨總支會和院委會會議，就開展此項工作進行了深入細致的研究、部署。
一是成立了組織，明確了責任。醫(yī)院成立了開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動領(lǐng)導小組和辦公室，明確了職責和任務。
二是制定出臺切實可行的實施方案。我們結(jié)合醫(yī)院的具體情況，制定了符合醫(yī)院院工作實際的《中衛(wèi)市中醫(yī)醫(yī)院二〇一一年創(chuàng)新爭優(yōu)活動工作安排》（衛(wèi)中醫(yī)黨發(fā)[2011]12號）。
三是扎實開展理論學習活動。結(jié)合學習貫徹《廉政準則》活動，我們組織各黨支部和廣大黨員加強思想教育，以學習“****”重要思想和黨的十七大、十七屆四中全會精神、黨風廉政建設的各項制度為主要內(nèi)容，學****同志在慶祝中國共產(chǎn)黨成立90周年大會上的講話，學習在全市開展“建設和諧富裕新中衛(wèi)”大討論活動會議精神和馬廷禮書記的講話，切實加強黨性修養(yǎng)和作風養(yǎng)成，提高廉潔自律和自覺接受監(jiān)督的意識，認真學習貫徹***同志重要批示精神廣泛開展向楊善洲同志學習活動，結(jié)合“六.五”普法、學習有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)，把職業(yè)道德教育與行業(yè)規(guī)范、服務規(guī)范、學習《公民道德實施綱要》、《醫(yī)務人員道德規(guī)范》等結(jié)合起來，號召廣大黨員積極投入到創(chuàng)先爭優(yōu)活動中來。
通過認真學習，全院廣大黨員進一步增強了對活動的重要性、必要性和緊迫性的認識。
3、 積極開展創(chuàng)先爭優(yōu)系列活動。
一是加強組織建設，提高創(chuàng)造力、凝聚力和戰(zhàn)斗力。黨的組織建設是黨建工作的核心，發(fā)展和管理黨員是組織建設的重中之重。我們將正確把握新形勢下發(fā)展黨員工作的指導思想、工作方針和工作要求，始終把握“堅持標準，保證質(zhì)量，改善結(jié)構(gòu)，慎重發(fā)展”的方針，注重擴大入黨積極分子隊伍，注重培養(yǎng)教育，把工作一線的骨干和優(yōu)秀青年吸收到黨組織中來。
在2010－2011年度的黨員“評星定格”活動中，25名黨員被評為“優(yōu)秀”格次，40名黨員被評為“合格”格次，無“基本合格”和“不合格”黨員。
2010年至現(xiàn)在，共有7名青年向黨組織遞交了入黨申請書，其中：有2名同志已轉(zhuǎn)為正式黨員，1名發(fā)展為預備黨員，4名被確定為入黨積極分子。
二是根據(jù)市委和市衛(wèi)生局黨委安排，我院在65名黨員中深入開展了市衛(wèi)生局領(lǐng)導點評支部，支部書記點評黨員活動。市衛(wèi)生局領(lǐng)導意見處活動提出建議9條；在黨支部書記對黨員的點評中，提出了15條建議，歸納為4條。同時，按照要求，開展了2011年黨員公開承諾活動，并對承諾書進行了評估。
并將承諾書向全院進行了公示。
三是開展手拉手結(jié)對活動。根據(jù)市委和衛(wèi)生局黨委統(tǒng)一安排，醫(yī)院黨總支與迎水橋鎮(zhèn)迎水村黨支部結(jié)成幫扶對子，開展了黨員“手拉手”結(jié)對幫扶活動。醫(yī)院捐款4000元，黨員捐款3150元，共7150元，用于村里200米道路的修繕。
醫(yī)院還制定了一項優(yōu)惠政策，對s水村到我院的住院病人給予10％的優(yōu)惠，例如* *費用，護理費和手術(shù)費。春節(jié)前夕，醫(yī)院向村黨員贈送了1000斤面粉；免費發(fā)放20名患病黨員和群眾**，發(fā)放藥品200余元。
四是為了深化創(chuàng)先爭優(yōu)活動，2011年7月12日，醫(yī)院黨總支委員、副院長秦懷仁同志率領(lǐng)醫(yī)院黨政工團負責人及醫(yī)護人員一行8人，帶著全院300多名職工的深情厚誼和醫(yī)療器材、藥品前往市福利院，在馮院長的陪同下對福利院的孤寡老人及殘疾人四十余人進行了免費體檢及**，發(fā)放藥品價值600余元。并于2011年上半年發(fā)動全院在職職工進行愛心捐款，募得善款6450元，上交于市殘聯(lián)，用于開展助殘活動。
醫(yī)院自查報告 篇2
在三甲辦的領(lǐng)導下按照院方統(tǒng)一安排，財務后勤組于6月29日至7月4日對涉及分值的26個科室由院內(nèi)專家進行了創(chuàng)三甲自查，對存在問題認真聽取專家意見，積極進行整改。
一、需院方協(xié)助解決的問題具體如下：
1、動力科：
（1）污水處理工程進度需加快
（2）三甲要求要確保10個重點部門的用電（手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒室、重癥監(jiān)護病房、檢驗科、輸血科、放射科、急診科、血透室、實驗室等），我院目前只能保障3個部門（手術(shù)室、重癥監(jiān)護病房、急診科）的用電，需增加發(fā)電機。
2、房產(chǎn)科：防雷擊定期檢查、維修、記錄和報告制度，需社會有關(guān)部門定期檢測出具報告。
3、保衛(wèi)科：全院除新綜合門診樓、原住院樓、高干樓外，其他樓均無安全疏散路線及示意圖。部分樓無安全出口標志，消防自動控制室無專人看管。
4、財務科：財務檔案室面積小，地點也不合安全要求，有待院方解決。
5、高壓氧：科室面積太小，小兒艙與成人艙及其他物品混放在一起，不符合安全要求。
醫(yī)院自查報告 篇3
醫(yī)院傳染病自查報告
近年來，各地醫(yī)院頻繁暴發(fā)傳染病事件，嚴重威脅到患者和醫(yī)護人員的健康安全。為了提高醫(yī)院傳染病防控水平，確保醫(yī)院內(nèi)部的衛(wèi)生安全，本文將結(jié)合實際情況，從醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)護人員行為、醫(yī)療設備等方面，進行詳細的傳染病自查報告。
一、醫(yī)院環(huán)境
1. 病區(qū)隔離措施是否到位
在醫(yī)院中，空氣傳播的傳染病是最為常見且危害最大的類型。因此，病區(qū)的隔離措施十分關(guān)鍵。我們需要檢查病區(qū)內(nèi)是否劃定隔離區(qū)域并進行有效的通風消毒，以及抽煙區(qū)是否與其他區(qū)域分離。
2. 洗手設備和衛(wèi)生用品是否齊全
洗手作為最基本的個人衛(wèi)生習慣，是醫(yī)護人員預防傳染病的第一道防線。因此，醫(yī)院的洗手設備是否齊全，洗手液和干手紙是否充足也是需要重點考察的。
3. 醫(yī)院廢物處理是否規(guī)范
醫(yī)院廢物處理常常被忽視，但它對預防傳染病十分重要。醫(yī)院需要設立封閉的廢物儲存區(qū)，并定期進行垃圾清理工作，保證垃圾不外泄，有效避免傳染源的擴散。
二、醫(yī)護人員行為
1. 手衛(wèi)生操作是否規(guī)范
醫(yī)護人員手衛(wèi)生操作是否規(guī)范直接關(guān)系到傳染病的防控成效。需要檢查醫(yī)護人員是否按照正確的步驟進行手衛(wèi)生，如洗手、戴手套、消毒等，以及是否會在操作過程中犯錯。
2. 個人防護用品是否正確佩戴和更換
醫(yī)護人員的個人防護用品如口罩、手套、護目鏡等是否正確佩戴和及時更換也是很重要的。我們應該檢查各科室的醫(yī)護人員是否做到了隨時隨地正確佩戴，并且在必要時更換。
3. 醫(yī)護人員崗前培訓情況
醫(yī)護人員的崗前培訓是否到位直接關(guān)系到他們對傳染病的認識和防控能力。需要對各科室醫(yī)護人員的崗前培訓情況進行檢查，確保他們具備應對傳染病的知識和技能。
三、醫(yī)療設備
1. 規(guī)范醫(yī)療設備消毒流程
醫(yī)院中使用的各種醫(yī)療設備要定期消毒，以確保使用過程中不會成為傳染源。我們要檢查醫(yī)院是否有規(guī)范的消毒流程和消毒記錄，并了解消毒措施的執(zhí)行情況。
2. 確保醫(yī)療設備正常運行
醫(yī)療設備的正常運行也是防控傳染病的重要環(huán)節(jié)。我們需要定期檢查設備的維護保養(yǎng)情況，確保其正常運行并能及時發(fā)現(xiàn)不良狀況。
3. 嚴格使用一次性醫(yī)療器械
一次性醫(yī)療器械的使用和處置也是傳染病防控的關(guān)鍵。我們需要確保醫(yī)院使用的一次性器械真的是一次性的，并建立相應的管理制度，確保其正確使用和及時處置。
綜上所述，醫(yī)院傳染病自查報告是醫(yī)院傳染病防控工作的重要環(huán)節(jié)。只有通過詳細具體且生動的自查報告，醫(yī)院才能發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題，有效預防和控制傳染病的發(fā)生。通過持續(xù)的努力，相信醫(yī)院的傳染病防控水平會不斷提高，為患者和醫(yī)護人員創(chuàng)造更加安全健康的醫(yī)療環(huán)境。
醫(yī)院自查報告 篇4
門診《巡查工作》自查報告
一、已經(jīng)推進落實的工作
1、開設普通門診各項診療服務，做到天天應診，全年無節(jié)假日。
2、門診環(huán)境保持整潔、舒適、衛(wèi)生間無氣味。 3、便民服務：a、設立門診導診咨詢服務臺。b、完善并解決患者在就診過程中存在的問題。c、免費為患者提供飲用水（冷熱）筆、紙、針線包、花鏡、輪椅、平車等。幫助年老體弱、行動不便的患者優(yōu)先就診，對于特殊患者由導診全程陪同檢查并將急危重患者送至病房。d、免費為35歲以上人群測量血壓。e、開設健康教育咨詢臺，對各種慢病患者作健康指導。 二、存在的問題
1、為解決大多數(shù)患者及偏遠山區(qū)交通不便的患者就醫(yī)需開設門診預約診療服務。 2、簡化門診服務流程，開設一卡通。 三、整改措施
1、建立健全一站式服務臺。
2、優(yōu)化門診服務流程，設置叫號系統(tǒng)，縮短患者候診時間。
3、提升各項服務能力，完善各項服務設施
急診科院感自查報告
醫(yī)院分級診療自查報告
預防接種門診醫(yī)德醫(yī)風自查報告
門診統(tǒng)籌自查報告
口腔門診自查報告
醫(yī)院自查報告 篇5
? ? ? ?藥劑科持續(xù)改進自查報告
? ? ? ?依照《武威市中醫(yī)醫(yī)院關(guān)于開展以“以病人為中心，發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢，提高中醫(yī)臨床療效”為主題的持續(xù)改進活動方案實施細則》，藥劑科及時開展了自查自糾工作，就存在的問題制定了持續(xù)改進整改措施并逐步予以落實。具體情況匯報如下： 一、自查情況：
? ? ? ?3.4.2、2022年上半年門診處方中，中藥處方占65%，大于60%。標準分值10分，實得分10分
? ? ? ?中藥飲片處方數(shù)占門診處方總數(shù)的40.21%，大于30%，標準分值10分，實得分10分
? ? ? ?5.2、有295種小包裝中藥飲片，但沒有小包裝中藥飲片處方。標準分值5分，實得分0分 二、存在問題
? ? ? ?現(xiàn)有小包裝中藥飲片295種，由于配送公司小包裝中藥飲片生產(chǎn)線尚未建立啟動，短缺品種不能補充，目前小包裝中藥飲片無法正常運行。三、整改措施
? ? ? ?積極與各配送公司溝通協(xié)調(diào)，盡快解決短缺品種配送問題，制定完善小包裝飲片采購目錄，爭取盡早落實小包裝飲片的正常使用。
? ? ? ?藥劑科 2022.8.5
醫(yī)院自查報告 篇6
一、背景介紹
我是某醫(yī)院的收費員，從業(yè)時間已經(jīng)有近五年了。作為醫(yī)院前線的一員，我們收費員是醫(yī)院門診的重要接待人員之一，直接涉及到患者就醫(yī)流程中的費用收取、結(jié)算和報銷問題。因此，我深刻意識到作為收費員必須具備良好的職業(yè)素養(yǎng)和技能，不斷提升自己，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務。
二、自查的內(nèi)容
身為一名醫(yī)院收費員，直接面對患者需要24小時內(nèi)接診，不僅要工作努力、主動，還必須挑戰(zhàn)極強的人際交往能力。本次自我檢查主要是對我作為門診收費員的職業(yè)素養(yǎng)和工作技能進行全方位的自我檢查：
1、職業(yè)素養(yǎng)方面：從自身切入，先認識自己的職業(yè)道德和職責，做好與患者、醫(yī)生、護士等人員接觸，做一個有職業(yè)道德、良心的收費員；
2、業(yè)務水平方面：精通醫(yī)療保險的相關(guān)知識，對各地醫(yī)保政策有相關(guān)了解，精通計算機操作及使用，熟練使用醫(yī)療收費軟件等業(yè)務工具；
3、服務態(tài)度方面：作為醫(yī)生患者溝通的橋梁，收費員最大的工作就是服務。所以要有良好的服務態(tài)度，并注重細節(jié)，精心安排好醫(yī)生和患者的就診。
4、溝通能力方面：收費員要學會與醫(yī)生、護士、患者等的溝通技巧，溝通合作，處理好患者的問題和疑慮。與患者溝通時要發(fā)現(xiàn)疑難問題并與醫(yī)生、護士一起解答。
三、自查結(jié)果
在對自己進行全面的自我檢查后，我發(fā)現(xiàn)我還有以下幾個需要加強和改進的方面：
1、職業(yè)素養(yǎng)方面：作為醫(yī)院收費員，需要自我進一步加強業(yè)務基礎知識，仔細學習各地醫(yī)療保險政策情況，增強自己的知識儲備。
2、業(yè)務水平方面：收費員的主要工作是填寫和打印門診病歷，收費單據(jù)、發(fā)票等，訂單的準確、迅速和清楚的填寫對門診增加了效率，需要更加鍛煉自己的業(yè)務技能，提高自己的處理流程。
3、服務態(tài)度方面：服務態(tài)度是醫(yī)院的形象，需要更加注重細節(jié)，秉持著服從患者的態(tài)度，要多一些耐心、貼心和理解，耐得住寂寞、逆境和壓力，盡心盡力為患者服務。
4、溝通能力方面：溝通技巧是一個人職場上必備的硬基本功，嫻熟的溝通技巧可以讓人在執(zhí)行指令時得心應手、在處理復雜情況時游刃有余。要加強溝通技能的訓練，讓自己成為醫(yī)患溝通的高手。
四、改進方案
根據(jù)自我檢查的結(jié)果，我總結(jié)了以下的改進方案：
1、加強學習，提高業(yè)務水平：多了解醫(yī)療保險和相關(guān)政策，以提高自己的專業(yè)水平，優(yōu)化自己的服務流程及操作方式，提高自己的工作效率。
2、提高服務質(zhì)量，體現(xiàn)服務價值：在服務中注重細節(jié)，耐心回答患者的疑問，耐得住寂寞逆境和壓力，提高服務能力和客戶滿意度。
3、互相學習，提升團隊實力：收費員和醫(yī)生、護士等各方面合作互相學習配合，提升團隊整體實力，為患者創(chuàng)造更好的醫(yī)療環(huán)境和體驗。
4、提高溝通技巧，成為高手：加強溝通技能的訓練，提高自己在醫(yī)患溝通、協(xié)調(diào)工作時的溝通能力，為門診的工作高效運作和提供更優(yōu)智質(zhì)的服務。
五、總結(jié)
自我檢查是對自己職業(yè)素養(yǎng)和工作技能的檢驗，從中發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)缺點，在反思之后，再通過提出具體的改進方案，改善缺點，提升自己的實力。今后，我將不斷提升自己的服務能力，更好地為醫(yī)院提供優(yōu)質(zhì)的服務，為患者提供更好的專業(yè)服務，做一名具有優(yōu)秀職業(yè)素養(yǎng)和技能的收費員。
醫(yī)院自查報告 篇7
（一）醫(yī)療安全。
檢查“首診負責制”、“三級醫(yī)師查房制度”、“疑難病歷討論制度”、“死亡病歷討論制度”等十五項醫(yī)療核心制度的落實情況，臨床路徑管理情況，檢查各項制度在實施過程中，從技術(shù)操作到病歷書寫、從藥物應用到醫(yī)療廢物處理，檢驗、放射、超聲等都做了詳細的排查。其檢查結(jié)果如下：
1、院、科二級的醫(yī)療質(zhì)量管理責任明確，科室各項規(guī)章制度、人員職責及工作流程落實到位?？浦魅巫鳛榭剖业谝回熑稳?，能嚴把科醫(yī)療基礎質(zhì)量及手術(shù)質(zhì)量、護理質(zhì)量、病歷書寫質(zhì)量、各種檢查等環(huán)節(jié)質(zhì)量，使得一系列醫(yī)療質(zhì)量與安全等核心內(nèi)容得到落實，加強醫(yī)療服務質(zhì)量管理和醫(yī)患溝通，嚴防醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。形成了一套較為完善的醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系。
2、醫(yī)技科室制度落實到位，保障醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。各項管理制度明確，機器設備專人負責，維護、保養(yǎng)、檢查、登記記錄在案；醫(yī)學影像科管理符合《放射診療管理規(guī)定》相關(guān)要求，醫(yī)技人員相對固定，相關(guān)人員持證上崗；檢驗科嚴格執(zhí)行危急值上報制度，出現(xiàn)危急值后嚴格按照危急值處理程序?qū)吮?、標本采集、標本運送、標本接收及標本監(jiān)測進行復核確認，并立即告知臨床，做以詳細的登記。各檢驗專業(yè)組嚴格遵照相關(guān)質(zhì)控標準進行室內(nèi)、室間質(zhì)控。醫(yī)療廢棄物、廢水有專人嚴格按相關(guān)規(guī)定處理。
3、嚴格執(zhí)行“抗菌藥物專項整治活動”，積極推進臨床合理用藥。按照20xx年抗菌藥物專項整治工作要求及院領(lǐng)導的安排，建立完善了《抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項點評制度》等一系列規(guī)章制度，從制度上確?？咕幬镎喂ぷ髀涞綄嵦?。實現(xiàn)了醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)和藥師調(diào)劑權(quán)計算機管理，杜絕違規(guī)越級處方的出現(xiàn)。特殊級抗菌藥物的使用實行審批會診制度。嚴格落實處方點評制度，加強了對重點科室和重點病種的用藥合理性點評。
4、醫(yī)療廢棄物管理規(guī)范有序。醫(yī)院建立健全了醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散應急預案等一系列規(guī)章制度，并能夠根據(jù)新的要求進行及時的更新、修訂和完善；負責醫(yī)廢收集的人員經(jīng)專業(yè)培訓，能夠熟練掌握醫(yī)廢管理相關(guān)要求，醫(yī)療廢物收集專職人員防護設施齊全。醫(yī)療廢物嚴格分類、定點放置，標識醒目。醫(yī)療廢物按規(guī)定雙層包裝、分類收集、密閉運送、規(guī)范處置，污水污物排放符合要求。
(二)毒麻精藥品。
實行五專管理：專人保管，專柜加鎖，專用處方，專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品，雙人雙鎖管理，建立專帳，專人負責，帳物相符。由取得麻、精藥品處方權(quán)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方，按照《處方管理辦法》要求進行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿，并按規(guī)定進行記錄。
（三）儀器設備。
儀器設備檢查使用正常，均在安全使用年限范圍，其電壓、相位符合要求，均有接地裝置。設備運行環(huán)境清潔、干燥，房間環(huán)境符合設備使用要求。操作人員經(jīng)崗前培訓后持證上崗。儀器設備有定期性能檢測記錄。
（四）消防安全。
滅火器材和消防安全標志完好情況，緊急疏散通道通暢；消防器材均在有效期內(nèi)，可安全使用。同時保安科到每個科室進行消防知識培訓，講解演示了消防栓、滅火器的使用；火災發(fā)生時如何報警、自救和引導患者疏散；如何撲滅初期火災；強調(diào)消防通道的位置等知識。
（五）鍋爐、壓力容器
鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍，操作人員持證上崗，儀器設備日常保管、使用、登記、檢查與維護專人負責，器械科定期檢查維修，目前所有壓力設備安全有效運行，無安全隱患。鍋爐房內(nèi)通道暢通，無易燃、易爆等雜物堆放。
（六）水、電、氣、氧、電梯等。
水、電、氣、氧、電梯等通路檢查合格，無安全隱患，科室應急燈及時充電，擺放到位。
（七）食堂衛(wèi)生。
我院食堂每位工作人員每年都要進行健康體檢，對體檢不合格者不予上崗。工作人員熟悉《食品衛(wèi)生法》的要求。食堂餐廳干凈，桌椅擺放整齊，光線充足明亮；倉庫原料、成品、半成品等物品擺放整齊且無落地存放；生熟食品及刀、案、容器分開，放入冰箱的熟食品蓋好，無交叉污染；餐具每天進行高溫滅菌消毒；剩菜剩飯?zhí)幚淼卯敿皶r。
（八）公用車輛。
對我院的公用車輛進行了嚴格的檢查和保養(yǎng)，嚴格落實我院車輛管理，嚴禁酒后、疲勞駕車。
（九）災害性事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
組織全院職工學習災害性應急預案和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理流程，在保證日常醫(yī)療救治工作的同時，確保能夠隨時開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治工作。
通過這次醫(yī)療安全大檢查的全面落實，不僅使我們對全院安全隱患進行了及時的糾正和防范，同時也使我們充分認識到在醫(yī)院管理的各個環(huán)節(jié)中應該重點關(guān)注和需要持續(xù)改進的問題。只有注重細節(jié)管理，強化細節(jié)標準，防漏補缺，嚴防死守，才能確保醫(yī)療質(zhì)量，確保安全生產(chǎn)，推動我院醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展。
醫(yī)院自查報告10篇
本文將帶您從多個角度來考察“醫(yī)院自查報告”，感恩您留下寶貴的時間求多多關(guān)注我們的網(wǎng)站。大家都說，實踐后才會有收獲，在經(jīng)濟飛速發(fā)展的今天。我們時常會需要撰寫報告，一份好的報告可以促使我們不斷進步。
醫(yī)院自查報告(篇1)
民營醫(yī)院自查報告
尊敬的領(lǐng)導：
您好！根據(jù)醫(yī)院要求，我們?yōu)榱巳媪私饷駹I醫(yī)院的發(fā)展狀況和存在的問題，并進一步提高醫(yī)療服務質(zhì)量和管理水平，特編寫了本次自查報告。在這個報告中，我們將重點關(guān)注以下幾個方面的內(nèi)容：醫(yī)院經(jīng)營和發(fā)展狀況、醫(yī)療服務和患者滿意度、醫(yī)院管理、醫(yī)療安全和職業(yè)道德等。
一、醫(yī)院經(jīng)營和發(fā)展狀況
目前，我院已經(jīng)發(fā)展成一家綜合性的民營醫(yī)院，擁有專家團隊和先進的醫(yī)療設備。醫(yī)院的運營狀況總體較好，年收入和患者數(shù)量呈現(xiàn)穩(wěn)步增長趨勢。同時，我院還注重技術(shù)創(chuàng)新和科研，加強與國內(nèi)外知名醫(yī)院的合作與交流，不斷提高醫(yī)院的綜合實力和聲譽。
二、醫(yī)療服務和患者滿意度
作為一家民營醫(yī)院，我們一直致力于提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，確?；颊叩慕】岛蜐M意度。通過建立科學的運營管理機制，我們嚴把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，制定嚴格的醫(yī)療標準和流程，并加強對醫(yī)務人員的培訓和素質(zhì)提升。同時，我們也注重聽取患者的意見和建議，根據(jù)患者的需求不斷改進醫(yī)療服務，提高患者的滿意度和信任度。
三、醫(yī)院管理
為了更好地推進醫(yī)院的管理工作，我們加強了內(nèi)部管理和組織體系的建設。建立了完善的崗位職責和考核機制，確保各項工作的順利進行。此外，我們還建立了院內(nèi)質(zhì)量控制和風險管理制度，加強醫(yī)療工作的安全性和穩(wěn)定性。通過引入現(xiàn)代管理理念和技術(shù)手段，我們努力提高醫(yī)院的效率和管理水平，實現(xiàn)科學發(fā)展。
四、醫(yī)療安全和職業(yè)道德
作為醫(yī)療行業(yè)的從業(yè)者，我們高度重視醫(yī)療安全和職業(yè)道德。在醫(yī)療過程中，我們始終遵循醫(yī)學倫理和道德規(guī)范，保證醫(yī)務人員的職業(yè)操守和專業(yè)素養(yǎng)。此外，我們積極推進醫(yī)療安全工作，建立了全面的醫(yī)療危機應對機制，加強醫(yī)療設備的維護和質(zhì)量監(jiān)控。確保每位患者都能得到安全、合理、有效的醫(yī)療服務。
在以后的工作中，我們將繼續(xù)加強各項工作的落實和改進，不斷提升醫(yī)院的發(fā)展水平，為廣大患者提供更好的醫(yī)療服務。
以上是本次民營醫(yī)院自查報告的主要內(nèi)容，請領(lǐng)導予以審核。謝謝！
醫(yī)院自查報告(篇2)
為落實《甘肅省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)甘肅省環(huán)境保護大檢查方案的通知》要求，xx市中醫(yī)醫(yī)院扎實認真地組織開展了自查工作，現(xiàn)將自查有關(guān)情況報告如下：
一、單位基本情況
（一）醫(yī)院概況
xxx中醫(yī)醫(yī)院位于xx市xx區(qū)xxx路x號，為綜合性三級甲等醫(yī)院，由位于xx市xx區(qū)東大街原中醫(yī)醫(yī)院整體搬遷而成。醫(yī)院法人代表為xxx，郵編號：xxx。醫(yī)院現(xiàn)占地面積55畝，業(yè)務用房面積4.5萬余平方米，設有床位800余張。我院成立了由院長任組長、分管后勤副院長、總務科長為副組長，醫(yī)務科、護理部、感染科、放射科和總務科相關(guān)人員為成員的環(huán)境管理機構(gòu)，建立了環(huán)境保護管理制度，靠實了環(huán)境保護責任。
（二）項目概況
醫(yī)院新建門診樓、住院部、康復樓、醫(yī)技樓、輔助用房等基礎設施和醫(yī)院污水處理站等公用設施，面積為40970立方米，醫(yī)院現(xiàn)設有臨床、醫(yī)技和行政職能科室68個，門診診室34個。總平面布置圖見附圖2。
（三）業(yè)務開展及排污節(jié)點
xx市中醫(yī)醫(yī)院為國營性醫(yī)療機構(gòu)，主要開展內(nèi)、外、婦、兒、骨傷、血液病、肛腸、心腦、脾胃、肺腎、腫瘤、針灸推拿、康復理療、五官、皮膚病、重癥監(jiān)護、血液透析、急危重癥搶救等中醫(yī)醫(yī)療及中醫(yī)非藥物傳統(tǒng)保健業(yè)務。其污染物為醫(yī)療和生活廢水、鍋爐廢氣、生活垃圾、醫(yī)療固體廢棄物、放射性污染及噪聲污染。排污節(jié)點圖見附圖3。
（四）主要環(huán)保設施 醫(yī)院環(huán)保設施有污水處理站、麻石鍋爐除塵器，醫(yī)療廢棄物儲存間，安裝了放射物隔離門、隔離窗，噪聲消聲器。污水處理站工藝為“格柵井+曝氣調(diào)節(jié)池+A/O反應池+接觸消毒池”。設計日處理水量200m/d，實際處理水量約180m/d。鍋爐除塵選用麻石水膜除塵器，處理煙氣量95000m/h，除塵效率大于95%，脫硫效率約為30%。煙氣經(jīng)除塵脫硫后通過35m鋼制煙囪排放。醫(yī)療廢棄物儲存間建筑面積30m，可以滿足醫(yī)療廢棄物堆集。
二、醫(yī)院自查情況
（一）醫(yī)療業(yè)務政策執(zhí)行情況
我院醫(yī)療業(yè)務、醫(yī)療設備、后勤保障設施均符合產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整目錄。
（二）建設項目環(huán)境影響評價制度執(zhí)行情況
根據(jù)《中華人民共和國環(huán)境影響評價法》及國務院《建設項目環(huán)境保護管理條例》中的有關(guān)規(guī)定，我院委托蘭州交通大學環(huán)境影響評價所對該建設項目進行了環(huán)境影響評價， 于20xx年12月編制了《xx市中醫(yī)院整體搬遷建設項目環(huán)境影響報告書》（以下簡稱《報告書》）。甘肅省環(huán)境保護局對報告書進行了批復（甘環(huán)自發(fā)[20xx]139號），20xx年12月20日甘肅省環(huán)境工程評估中心在蘭州主持召開了《報告書》技術(shù)評估會，會后環(huán)評單位按照專家組評審意見對《報告書》進行了修改完善，然后報評估中心進行了技術(shù)評估。慶陽市環(huán)境保護局對環(huán)境影響報告書進行了批復（慶環(huán)評發(fā)[20xx]53號），同意該項目運行。
（三）試運行“三同時”制度和建設項目竣工環(huán)保驗收、審批情況
20XX年12月23日xx市環(huán)境保護局對xx市中醫(yī)醫(yī)院整體搬遷項目試運行進行了批復（慶環(huán)函（20xx）165號），我單位嚴格執(zhí)行“三同時”制度，各項措施有序進行，執(zhí)行結(jié)果均達到相關(guān)標準。建設項目竣工環(huán)保驗收、審批正在積極報批之中。
（四）主要污染物及特征污染物達標排放情況
醫(yī)院病區(qū)與非病區(qū)污水分流排放，醫(yī)療廢水經(jīng)消毒等預處理后排入污水處理站，生活污水經(jīng)化糞池預處理后排入污水處理站，主要污染物為PH、CODCr、BOD5、SS、糞大腸菌群。經(jīng)污水處理站處理后，CODCr≤60mg/l、BOD5≤20mg/l、SS≤20mg/l、氨氮≤15mg/l、PH6—9、總大腸菌群數(shù)≤500個/L，污染物的排放濃度可以達到《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》（GB18466—20xx）排放標準。
大氣污染物主要為鍋爐廢氣，煙氣經(jīng)除塵脫硫后通過35m鋼制煙囪排放。顆粒物排放濃度72mg/m，SO2排放濃度380mg/m，SO2和煙塵的濃度低于《鍋爐大氣污染排放標準》（GB13271—20xx）在用鍋爐排放標準。
噪聲源主要來源于鍋爐鼓風機、引風機、循環(huán)水泵、制氧站等。對以上噪聲源采取的措施為：高噪聲設備，置于密閉的房間內(nèi)，并采取減震措施；風機間門窗采用隔聲門窗，墻上安裝通風消聲器；循環(huán)水泵機組安裝在水泵間內(nèi)；電機為低速電機，并設置防震基墊。采取以上措施后，院區(qū)晝夜間噪聲均可達到《工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放標準》（GB12348—20xx）要求。
放射性發(fā)生設備購置都經(jīng)過正規(guī)銷售渠道，正規(guī)廠家生產(chǎn)，正規(guī)工程技術(shù)人員安裝調(diào)試，裝置的射線發(fā)生和散射線符合國家防護要求。觀察窗為鉛玻璃，機房門采用鉛板襯里，工作人員基本實現(xiàn)隔室操作。另外，放射診療工作場所的入口處設置放射性警示標志以及安全告知標牌，提升病人的防護意識。
（五）環(huán)保設施穩(wěn)定運行情況
我院按照環(huán)評文件和批復要求，新建污水處理站、醫(yī)療廢棄物暫存室，安裝鍋爐除塵脫硫裝置、放射物隔離門窗、噪聲消聲器。同時對污水處理站等環(huán)保設施安排專人輪班管護，填寫污水處理設施運行記錄、大氣監(jiān)測記錄、醫(yī)療廢棄物回收記錄。目前，各項環(huán)保設施運行良好。
（六）危險廢物和工業(yè)固體廢棄物處理處置情況
我院固體廢棄物主要為生活垃圾、醫(yī)療垃圾、污水處理站污泥、鍋爐爐渣。生活垃圾、污水處理站污泥及鍋爐爐渣由慶陽市環(huán)衛(wèi)局清理部門定時清運，醫(yī)療垃圾由我院暫時收集，交由慶陽市醫(yī)療廢棄物處理中心處置。
（七）排污申報登記、排污許可證和排污繳費執(zhí)行情況 我院排污已申報登記，但舊的排污許可證已過期，新排污許可正在申辦中，每年排污費根據(jù)排污核定通知書均按時交納。
（八）對飲用水水源保護區(qū)、自然保護區(qū)、國家重點生態(tài)功能區(qū)等環(huán)境敏感區(qū)影響情況
我院位于xx市區(qū)，遠離飲用水水源保護區(qū)、自然保護區(qū)、國家重點生態(tài)功能區(qū)等環(huán)境敏感區(qū)。醫(yī)療及生活污水均經(jīng)過污水處理站處理排放市政污水管網(wǎng)，符合環(huán)境影響評價及批復要求。
（九）環(huán)境安全隱患防范、環(huán)境風險識別及應急預案制定情況
我院詳細、合理、科學的編制了環(huán)境事故應急預案，確保了該預案體系具有可操作性、實踐性。
醫(yī)院自查報告(篇3)
醫(yī)院兩票制自查報告
一、引言
醫(yī)院作為社會的重要組成部分，其服務質(zhì)量直接關(guān)系到廣大患者的生命安全和身體健康。為了加強醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)院服務水平，醫(yī)院在實施兩票制的同時還需要進行自查工作，及時發(fā)現(xiàn)問題并進行整改。本文將就醫(yī)院兩票制自查工作進行詳細的分析和討論，旨在加強醫(yī)院管理，提高服務質(zhì)量。
二、自查工作內(nèi)容
1. 兩票制的貫徹執(zhí)行情況
兩票制是指患者在就診前需要購買掛號票和診療票才能夠就診。對于兩票制的貫徹執(zhí)行，醫(yī)院需要自查的內(nèi)容包括：掛號票和診療票的購買流程是否規(guī)范，患者購買兩票是否便捷，是否存在拖延時間等問題。
2. 患者就診時間統(tǒng)計與分析
醫(yī)院需要對患者的就診時間進行統(tǒng)計與分析，以便合理安排醫(yī)生的就診時間和科室的排班，提高患者的就診效率。自查的內(nèi)容包括：就診時間的高峰期和低谷期分析，就診時間的平均耗時分析等。
3. 醫(yī)生就診時間和工作量的統(tǒng)計
醫(yī)院需要對醫(yī)生的就診時間和工作量進行統(tǒng)計，以便評估醫(yī)生的工作效率和合理安排工作量。自查的內(nèi)容包括：醫(yī)生的就診時間和工作量的統(tǒng)計分析，醫(yī)生的工作強度是否過大等問題。
4. 病歷書寫質(zhì)量的檢查和評估
醫(yī)院需要對醫(yī)生的病歷書寫質(zhì)量進行檢查和評估，確保病歷的準確性和規(guī)范性。自查的內(nèi)容包括：病歷書寫是否規(guī)范、是否存在錯別字和遺漏等問題，病歷資料的完整性和合理性等。
5. 患者滿意度的調(diào)查與分析
醫(yī)院需要對患者的滿意度進行調(diào)查與分析，以便了解患者對醫(yī)院服務的評價和建議，及時改進服務質(zhì)量。自查的內(nèi)容包括：患者滿意度調(diào)查的方法和樣本數(shù)，患者對醫(yī)院服務的評價和建議的統(tǒng)計與分析等問題。
三、自查工作的意義和作用
1. 發(fā)現(xiàn)問題并及時整改
通過醫(yī)院兩票制的自查工作，可以及時發(fā)現(xiàn)存在的問題和不足，然后采取有效措施進行整改。如發(fā)現(xiàn)掛號流程繁瑣、購買兩票不便等問題，可以加強信息化建設和優(yōu)化服務流程，提高患者就診的便捷性和效率。
2. 提高服務質(zhì)量和患者滿意度
通過自查工作，可以及時了解患者對醫(yī)院服務的評價和建議，進一步提高醫(yī)院的服務質(zhì)量和患者滿意度。如在自查中發(fā)現(xiàn)病歷書寫不規(guī)范、錯別字和遺漏等問題，可以進行相關(guān)培訓和規(guī)范，提高病歷質(zhì)量，確?；颊叩男畔蚀_和醫(yī)生的診療順利進行。
3. 加強醫(yī)院管理和科學決策
通過自查工作，可以對醫(yī)生的就診時間、工作量和科室的排班進行統(tǒng)計和分析，加強醫(yī)院管理和科學決策。如在自查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)生的工作強度過大，可以適當減少其就診時間和工作量，保證醫(yī)生的工作質(zhì)量和個人健康。
四、自查工作的改進與創(chuàng)新
1. 加大信息化建設力度
通過加大信息化建設，利用先進的醫(yī)院管理軟件和系統(tǒng)，提高醫(yī)院服務流程的規(guī)范性和便捷性?；颊呖梢酝ㄟ^手機或電腦預約掛號和購買診療票，避免排隊和拖延時間。
2. 定期開展醫(yī)學培訓和考核
醫(yī)院可以定期開展醫(yī)學培訓和考核，以確保醫(yī)生的專業(yè)知識和技能水平。同時，醫(yī)院還可以通過患者滿意度調(diào)查等方式了解醫(yī)生的服務質(zhì)量，幫助醫(yī)生改進自身不足，提高就診效果和患者滿意度。
3. 加強團隊協(xié)作和溝通
醫(yī)院各科室需要加強團隊協(xié)作和溝通，建立良好的工作氛圍和合作機制。多舉辦例會和研討會，提高團隊的凝聚力和創(chuàng)新力，共同提高醫(yī)院服務質(zhì)量和患者滿意度。
五、總結(jié)
醫(yī)院兩票制自查工作是加強醫(yī)院管理、提高服務質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。通過自查工作，可以發(fā)現(xiàn)問題并及時整改，提高服務質(zhì)量和患者滿意度，加強醫(yī)院管理和科學決策。醫(yī)院應加大信息化建設力度，定期開展醫(yī)學培訓和考核，加強團隊協(xié)作和溝通，不斷完善自查工作，提高醫(yī)院的整體管理水平和服務品質(zhì)，更好地滿足廣大患者的需求和期望。
醫(yī)院自查報告(篇4)
醫(yī)院兩票制自查報告
一、前言
2015年國家衛(wèi)生計生委發(fā)布《關(guān)于完善醫(yī)療服務收費管理有關(guān)問題的通知》明確提出“兩票制”衛(wèi)生計費制度，即醫(yī)院實行病歷和收費票據(jù)“一票制”，即收費作為醫(yī)院診療的組成部分，收費票據(jù)通過電子數(shù)據(jù)接口與病歷、醫(yī)囑等信息相互關(guān)聯(lián)，“一票”即為收費清單；同時，醫(yī)院病歷和治療費用票據(jù)形成了醫(yī)院收費“兩票制”管理模式。為了規(guī)范醫(yī)院收費管理，防止醫(yī)療亂象，我院在全面推行“兩票制”工作的同時，認真開展了自查工作?，F(xiàn)就本次自查情況作如下報告。
二、自查范圍
本次自查范圍包括本院門急診、住院、體檢等科室以及相關(guān)收費窗口。
三、自查情況
通過對本院“兩票制”收費情況的全面自查，發(fā)現(xiàn)了以下問題：
1、部分科室在使用“一票制”時，收費票據(jù)與病歷不相匹配，存在診療費用與收費票據(jù)不符等問題。
2、醫(yī)院收費票據(jù)規(guī)范不一，有的票據(jù)不規(guī)范，填寫不清晰，存在空白；同時，有的醫(yī)務人員存在收費票據(jù)變造情況。
3、部分科室的醫(yī)囑與病歷不一致，存在部分檢查、手術(shù)等項目未經(jīng)收費，存在診療費用漏收情況。
4、一些醫(yī)務人員收費意識不強，存在未及時開立收費票據(jù)或收費票據(jù)不齊情況。
5、存在少數(shù)醫(yī)師收取費用過高等問題。
四、整改措施
本次自查情況反映了醫(yī)院收費管理存在的問題及其嚴重性。醫(yī)院將嚴格按照國家有關(guān)部門的要求，全面整改，采取以下措施：
1、對所有醫(yī)務人員進行“兩票制”培訓，重點講解收費票據(jù)填寫規(guī)范，如何避免收費票據(jù)變造，以及如何保障診療費用的全面收取。
2、加強對醫(yī)院收費票據(jù)的管理，建立票據(jù)流通清晰的結(jié)算制度，確保醫(yī)療服務和收費票據(jù)“一票制”，解決科室收費票據(jù)不規(guī)范、填寫不清晰、存在空白等問題。
3、加強對醫(yī)療資費收取和監(jiān)管，建立完善的病歷信息管理和醫(yī)囑單管理制度，使醫(yī)療服務與收費票據(jù)相互匹配，避免醫(yī)療費用的漏收、欺詐等行為。
4、通過提高醫(yī)務人員的收費敬業(yè)精神，嚴格規(guī)范收費程序，加強內(nèi)部監(jiān)管，處理個人違規(guī)收費行為。
5、通過完善管控制度，建立醫(yī)療服務的質(zhì)量與效益評估體系，及時發(fā)現(xiàn)、糾正醫(yī)療服務收費中存在的問題和不合理行為。
五、結(jié)論
醫(yī)院“兩票制”收費管理體系建設是醫(yī)院收費管理工作的一個重要環(huán)節(jié)，是醫(yī)務人員行業(yè)道德規(guī)范的具體體現(xiàn)，也是醫(yī)院形象和聲譽的重要組成部分。通過本次自查工作，進一步發(fā)現(xiàn)了醫(yī)院收費管理中存在的一些問題，醫(yī)院將認真分析問題原因，全面整改，加強質(zhì)量監(jiān)督和管理，確保醫(yī)療服務收費的合理性和公正性，為廣大病患提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、透明的醫(yī)療服務。
最后，再次感謝國家有關(guān)部門對本次自查工作的支持和指導，感謝廣大醫(yī)務人員對此次工作的積極配合和支持。我們相信，在全體醫(yī)務人員的共同努力下，醫(yī)院的醫(yī)療服務質(zhì)量和病患服務水平將不斷提升，為社會和人民群眾建設一個更加美好的未來。
醫(yī)院自查報告(篇5)
醫(yī)院開診自查報告
尊敬的領(lǐng)導、同事們：
大家好！為了全面貫徹落實黨中央、國務院關(guān)于醫(yī)院開診自查工作的要求，進一步提升醫(yī)院的服務水平和質(zhì)量，確保安全穩(wěn)定運行，我院于××年×月×日至××年×月×日開展了醫(yī)院開診自查工作?，F(xiàn)將自查工作情況做一詳細報告如下：
一、組織領(lǐng)導
我院高度重視醫(yī)院開診自查工作，成立了由院長帶隊的自查工作領(lǐng)導小組，負責制定自查方案、組織實施和監(jiān)督整改。同時，各科室也成立了自查工作小組，確保各項自查任務得以順利完成。
二、自查方法
根據(jù)醫(yī)院自查工作的要求，我院以科室為單位，采取線上線下相結(jié)合的方式進行自查。包括查閱相關(guān)文件資料、實地檢查、訪談詢問、座談會等方式，全面了解科室的運行情況和存在的問題。
三、自查內(nèi)容
我院自查內(nèi)容主要涵蓋了以下幾個方面：
1.行風建設：通過看門診、住院、急診、放射科等科室的自查，對就診過程中醫(yī)生的儀容儀表、態(tài)度和溝通能力進行了評估，并進行了專業(yè)化服務培訓，提高了醫(yī)生的業(yè)務水平和服務意識。
2.醫(yī)療質(zhì)量安全：在自查過程中，重點關(guān)注科室的規(guī)章制度、工作流程和操作規(guī)范等方面，發(fā)現(xiàn)并糾正了一些存在的問題，確保醫(yī)療質(zhì)量安全。
3.設備設施：查找了科室設備的問題、設備使用中存在的隱患以及設施衛(wèi)生狀況，及時進行了維修和清潔。
4.醫(yī)療糾紛處理：對最近發(fā)生的醫(yī)療糾紛案例進行了梳理分析，并對醫(yī)療糾紛處理機制、仲裁流程等方面進行了評估，加強了與患者的溝通和醫(yī)療糾紛的預防工作。
四、自查結(jié)果
通過本次自查工作，初步總結(jié)出一些問題，主要包括：
1.部分醫(yī)生在就診過程中缺乏耐心和細致，需要進一步提高服務態(tài)度和溝通能力。
2.部分科室落實相關(guān)規(guī)章制度和操作規(guī)范不夠到位，存在一些安全隱患，需加強規(guī)范培訓和督促落實。
3.部分設備設施存在老化、維修不及時等問題，需要及時進行維修和更換。
4.醫(yī)療糾紛處理機制需要進一步規(guī)范和完善，加強與患者的溝通，提高醫(yī)患關(guān)系和醫(yī)療糾紛的預防工作。
五、整改措施
為了解決上述問題，我院制定了以下整改措施：
1.加強醫(yī)生專業(yè)化服務培訓，提高醫(yī)生的業(yè)務水平和服務意識。
2.加強科室規(guī)章制度和工作流程的落實，制定具體的操作規(guī)范，確保安全工作的順利進行。
3.及時維修設備，更換老化設備，加強設施衛(wèi)生管理。
4.完善醫(yī)療糾紛處理機制，加強與患者的溝通和醫(yī)患關(guān)系的建設，預防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
六、自查總結(jié)
通過本次醫(yī)院開診自查工作，我們進一步加深了對醫(yī)院自查工作的認識，發(fā)現(xiàn)了一些存在的問題，并制定了相應的整改措施。但同時我們也認識到，醫(yī)院開診自查工作是一項長期的工作，需要我們繼續(xù)加強學習，不斷完善和提高。
最后，感謝各科室在自查工作中的積極配合和付出，相信在我們共同努力下，我院的服務水平和質(zhì)量會得到進一步提升，更好地滿足患者的需求。
謝謝大家！
醫(yī)院自查報告(篇6)
以下是清廉醫(yī)院自查報告的模板：
一、機構(gòu)設置
1. 醫(yī)院名稱、地址、法定代表人等信息是否準確無誤。
2. 是否建立了完整的組織架構(gòu)和職責分工。
3. 是否明確了領(lǐng)導職責和分工。
4. 是否建立了科學的績效評估機制。
5. 是否建立了完整的信息安全管理制度。
二、財務管理
1. 財務制度是否健全，是否實現(xiàn)了財務報告制度的完整性和準確性。
2. 財務流程是否規(guī)范，是否實現(xiàn)了財務信息的真實性和及時性。
3. 是否存在偷逃漏稅、違規(guī)收費等問題。
4. 是否建立了完整的財務監(jiān)督和審計機制。
5. 是否建立了財務信息安全管理制度。
三、醫(yī)療管理
1. 醫(yī)療制度是否健全，是否實現(xiàn)了醫(yī)療流程的規(guī)范化和標準化。
2. 醫(yī)療人員是否具備專業(yè)的醫(yī)療知識和技能。
3. 是否存在醫(yī)療不公、診療不規(guī)范等問題。
4. 是否建立了完整的醫(yī)療監(jiān)督和審計機制。
5. 是否建立了醫(yī)療信息安全管理制度。
四、患者管理
1. 患者管理制度是否健全，是否實現(xiàn)了對患者的規(guī)范化和信息化管理。
2. 患者信息是否安全，是否實現(xiàn)了信息的保密性和完整性。
3. 是否存在欺詐、歧視等問題。
4. 是否建立了完整的患者監(jiān)督和審計機制。
5. 是否建立了患者信息安全管理制度。
五、服務質(zhì)量
1. 服務質(zhì)量是否優(yōu)秀，是否實現(xiàn)了為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務。
2. 是否存在虛假宣傳、夸大事實等問題。
3. 是否建立了完整的服務質(zhì)量監(jiān)督和審計機制。
4. 是否建立了服務質(zhì)量信息安全管理制度。
以上是清廉醫(yī)院自查報告的模板，可以根據(jù)實際情況進行適當?shù)恼{(diào)整和完善。
醫(yī)院自查報告(篇7)
醫(yī)院兩票制自查報告
一、背景介紹
醫(yī)院兩票制是指在患者就診過程中，要開具一張醫(yī)療費用清單票據(jù)（又稱作醫(yī)療收據(jù)票）、一張醫(yī)療服務票據(jù)（又稱作醫(yī)療服務明細票）的票制。這一制度的實施旨在增強患者知情權(quán)，規(guī)范醫(yī)療行為，減輕患者負擔，提升醫(yī)療服務質(zhì)量。
二、自查目的
本次自查旨在評估醫(yī)院正在實施的兩票制是否符合相關(guān)規(guī)定，是否能夠真正保障患者合法權(quán)益，以及在兩票制實施過程中是否存在不足之處，進而完善相關(guān)工作。
三、自查內(nèi)容
根據(jù)相關(guān)規(guī)定和要求，我們將重點對以下幾個方面進行自查：
1. 兩票制開具情況：檢查醫(yī)院在開具醫(yī)療費用清單票據(jù)和醫(yī)療服務票據(jù)方面是否符合要求，是否具備必要的信息和項目明細。
2. 患者知情權(quán)保障情況：評估醫(yī)院是否充分告知患者兩票制的相關(guān)內(nèi)容，是否配備相應的告知材料，并對患者的知情權(quán)進行跟蹤調(diào)查。
3. 患者經(jīng)濟負擔評估：對患者在兩票制實施后的經(jīng)濟負擔進行調(diào)查，是否存在超出承受能力的情況。
4. 醫(yī)療服務質(zhì)量評估：通過與患者交流和訪談，評估在兩票制實施過程中醫(yī)療服務質(zhì)量的改變，包括醫(yī)生診療態(tài)度、護理質(zhì)量、藥品配備等。
四、自查方法
1. 文件審查：對與兩票制相關(guān)的制度文件、政策文件進行審查，了解醫(yī)院規(guī)定和要求。
2. 信息系統(tǒng)查詢：通過醫(yī)院信息系統(tǒng)，查閱相關(guān)票據(jù)開具情況和患者就診記錄。
3. 訪談調(diào)查：通過面對面訪談或電話訪談的方式，與醫(yī)院工作人員和患者進行交流和訪談，了解實際情況。
4. 咨詢專家：邀請相關(guān)專家對兩票制的實施情況進行評估和指導，提出改進建議。
五、自查結(jié)果
通過以上自查方法，我們對醫(yī)院兩票制的實施情況進行了全面評估，發(fā)現(xiàn)了以下問題：
1. 醫(yī)療費用清單票據(jù)和醫(yī)療服務票據(jù)的開具不規(guī)范，存在信息不全和項目明細不準確的情況。
2. 醫(yī)院對患者的知情權(quán)保障工作薄弱，很多患者并不了解兩票制的相關(guān)內(nèi)容。
3. 部分患者在兩票制實施后經(jīng)濟負擔加重，造成了一定的負面影響。
4. 醫(yī)療服務質(zhì)量方面存在一些問題，如醫(yī)生醫(yī)德不盡職、護理質(zhì)量有待提高等。
六、改進建議
基于以上發(fā)現(xiàn)，我們提出以下改進建議：
1. 完善票據(jù)開具制度，確保醫(yī)療費用清單票據(jù)和醫(yī)療服務票據(jù)的規(guī)范開具，準確反映患者就診情況和實際收費。
2. 加強患者知情權(quán)保障，制定和發(fā)放相關(guān)告知材料，并通過宣傳和教育活動提高患者對兩票制的認識和理解。
3. 及時調(diào)整醫(yī)療服務收費標準，合理控制患者經(jīng)濟負擔，將其維持在合理范圍內(nèi)。
4. 加強醫(yī)療服務質(zhì)量控制，持續(xù)培訓和教育醫(yī)務人員，提高醫(yī)療服務質(zhì)量和患者滿意度。
七、總結(jié)
通過本次自查，我們對醫(yī)院兩票制的實施情況進行了全面評估，并提出了改進建議，旨在進一步完善醫(yī)療服務質(zhì)量，保障患者合法權(quán)益。我們將認真研究和分析自查結(jié)果，并根據(jù)改進建議制定具體的改進方案，以期醫(yī)院兩票制能夠更好地為患者服務，推動醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。
醫(yī)院自查報告(篇8)
醫(yī)院放射科自查報告
一、引言
近年來，我國醫(yī)療事故頻發(fā)，其中不乏與放射科相關(guān)的事件。為了解決這一問題，提高放射科的服務水平和安全性，本報告對醫(yī)院放射科的自查情況進行詳細分析。通過自查，我們希望能夠及時發(fā)現(xiàn)存在的問題，并采取相應措施加以解決，以確?；颊叩陌踩蜋?quán)益。
二、目的
本次自查主要目的包括：
1.評估醫(yī)院放射科的現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)存在的問題和隱患；
2.制定相應的整改措施，提高放射科的服務質(zhì)量和安全性；
3.提升放射科醫(yī)務人員的工作素質(zhì)和技能，提高診斷和治療水平；
4.加強各部門之間的協(xié)作和溝通，提升醫(yī)院整體管理水平。
三、自查內(nèi)容
本次自查主要包括以下方面：
1.設備設施安全：檢查放射科設備設施是否完好，維修是否及時，防護措施是否符合要求。
2.患者安全：評估患者在放射科就診的安全性，包括患者的接待、簽署知情同意書、檢查操作過程、輻射劑量控制等方面。
3.醫(yī)務人員培訓：了解醫(yī)務人員的培訓情況，是否具備相應的放射防護知識和實踐技能，是否持有相關(guān)資質(zhì)證書。
4.質(zhì)控措施：檢查醫(yī)院放射科的質(zhì)控措施是否落實，包括設備性能檢測、劑量控制、圖像質(zhì)量評估等方面。
5.放射治療：評估醫(yī)院放射治療技術(shù)的質(zhì)量和安全性，包括計劃制定、劑量控制、設備操作等方面。
四、自查結(jié)果
通過自查，我們發(fā)現(xiàn)了以下問題和隱患：
1.設備設施：部分設備存在故障或維修不及時的情況，防護設施不夠完善；
2.患者安全：部分患者在接待和操作過程中缺乏明確指導，部分患者的輻射劑量未能充分控制；
3.醫(yī)務人員培訓：部分醫(yī)務人員缺乏相關(guān)防護知識和實踐技能，部分人員未持有相關(guān)資質(zhì)證書；
4.質(zhì)控措施：部分質(zhì)控措施執(zhí)行不到位，設備性能檢測和圖像質(zhì)量評估不全面；
5.放射治療：部分放射治療計劃制定不規(guī)范，劑量控制存在偏差。
五、整改措施
針對以上問題和隱患，我們制定了以下整改措施：
1.設備設施：立即維修故障設備，加強防護設施建設，確保設備和環(huán)境的安全性；
2.患者安全：制定明確的患者接待和操作規(guī)范，加強患者輻射劑量控制的培訓和管理；
3.醫(yī)務人員培訓：對醫(yī)務人員進行防護知識和實踐技能的培訓，鼓勵取得相關(guān)資質(zhì)證書；
4.質(zhì)控措施：確保質(zhì)控措施的全面執(zhí)行，建立設備性能檢測和圖像質(zhì)量評估的規(guī)范流程；
5.放射治療：加強放射治療計劃的制定和審核，嚴格控制劑量的設定和操作。
六、總結(jié)
通過本次自查，我們深入了解了醫(yī)院放射科的現(xiàn)狀和存在的問題，同時也制定了相應的整改措施。我們將全力以赴，加強醫(yī)院放射科的管理和服務水平，為患者提供安全、高質(zhì)量的醫(yī)療服務。同時，我們會將自查和整改的經(jīng)驗總結(jié)起來，不斷改進和完善自查工作的方法和流程，以確保醫(yī)院各部門的安全和質(zhì)量管理水平的提升。
七、致謝
在本次自查過程中，感謝各位醫(yī)務人員的支持和積極配合。感謝領(lǐng)導對本次自查工作的重視和支持。同時，也感謝患者對我們工作的理解和支持。
醫(yī)院自查報告(篇9)
醫(yī)院開診自查報告
自查報告題目：醫(yī)院開診自查報告
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是國家事業(yè)中極為重要的一環(huán)，醫(yī)療衛(wèi)生服務的質(zhì)量和水平直接關(guān)系到國民健康和幸福生活的實現(xiàn)，也影響著人們對于政府的信任和對社會制度的認同。為了加強醫(yī)院自身監(jiān)管與管理，提高醫(yī)療服務質(zhì)量，切實保障患者權(quán)益，我院在落實國家衛(wèi)生計生委關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量管理工作的要求下，對本院各科室開診情況進行自查，特將結(jié)果向社會公布。
一、醫(yī)院管理制度建設
我院建立完善的醫(yī)療質(zhì)量管理體系，實施內(nèi)部控制制度和風險管理機制。制定并完善了內(nèi)部審計工作流程，定期對全員的操作技能和質(zhì)量意識進行培訓，并特別加強了醫(yī)療信息化系統(tǒng)的二次開發(fā)與應用，完善患者服務體系，全面提高醫(yī)療服務水平和管理水平。
二、開診流程和文明服務
我院一直注重加強開診和醫(yī)療服務，嚴格遵守衛(wèi)生計生委有關(guān)規(guī)定，確保醫(yī)療服務安全、規(guī)范、有效。在開展開診工作中，我院要求所有醫(yī)護人員在靈活性和嚴謹性方面都要有所斟酌，確保所有流程的操作穩(wěn)定、質(zhì)量可靠。同時，我們嚴格按照醫(yī)院管理流程和規(guī)定進行開診，提供全面、優(yōu)質(zhì)、快捷、方便、安全的醫(yī)療服務。
三、醫(yī)療技術(shù)水平
我院注重醫(yī)療技術(shù)的提升，將科學技術(shù)應用于臨床醫(yī)療工作。為提高醫(yī)療技術(shù)水平，我院嚴格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量控制體系，建立病例質(zhì)量評定機制，引進先進設備，加強人員培訓，提高醫(yī)療團隊技術(shù)水平，為患者提供高質(zhì)量、高效率的醫(yī)療服務。
四、患者權(quán)益保障
我院在開展開診工作中，始終把患者權(quán)益放在第一位，嚴格遵守醫(yī)療、監(jiān)督、保險、財務等規(guī)章制度，依法規(guī)范醫(yī)療行為，嚴禁醫(yī)療過程中的不正當行為。我院設立了患者投訴處理中心，落實患者意見調(diào)查機制，并在網(wǎng)上公示醫(yī)療服務質(zhì)量和投訴處理結(jié)果，生動體現(xiàn)了患者權(quán)益保障，確保了醫(yī)療服務的可持續(xù)發(fā)展。
以上是醫(yī)院開診自查報告。我院將一如既往推進醫(yī)院管理制度建設，繼續(xù)科學開展主業(yè)工作，為實現(xiàn)全民健康和可持續(xù)發(fā)展做出自己的貢獻。
醫(yī)院自查報告(篇10)
我是xx，現(xiàn)年xx歲，自從年護士節(jié)來到鎮(zhèn)衛(wèi)生院報到，從鎮(zhèn)衛(wèi)生院到后來與區(qū)醫(yī)院合并成為現(xiàn)在的六大中心衛(wèi)生院之一——中心衛(wèi)生院，作為一名臨床護士，其間經(jīng)歷了整整8年，而我，也從當初的護士成為年的內(nèi)兒科護士長再到現(xiàn)在的兒科護士長，其中，有自己的努力與成績，同樣也認識到自己諸多的不足：如管理水平欠缺，目標不明確，缺乏主人翁精神，未起到很好的帶頭作用等等，導致科內(nèi)護士普遍工作懶散，態(tài)度不嚴謹，積極性不高，服務態(tài)度沒有改善，護理質(zhì)量未提升，患者滿意度較一般如周院長所言，一個科室就好比一個家庭，科主任就是這個家庭中的當家人，那護士長就是家里的管家，而作為一個科室的護士長，我知道自己沒有盡到一個管家的職責，所以，從今天開始，從現(xiàn)在開始，我將以一個兒科護士長的身份嚴格要求自己，帶領(lǐng)全科護理人員不斷進步！
我的具體目標和主要的措施及方法是：
一、以病人為中心，提高病人滿意度
某某年全國護理工作會議月日—日在召開，這是建國以來第三次召開的全國性護理會議，衛(wèi)生部副部長主持會議并對今年的護理工作進行了總體部署。
某某年全國護理工作的總體要求是：服務改革大局，務實基礎護理，改善護理服務，樹立行業(yè)新風，促進醫(yī)患和諧，提高患者滿意程度。
由此可見，改善護理服務是護理工作的重中之重，而讓病人滿意是醫(yī)院工作的核心，病人滿意度提高，實質(zhì)上是建立病人與醫(yī)院的誠信關(guān)系，只有病人滿意才能使?jié)M意的病人成為醫(yī)院的忠實顧客。醫(yī)院擁有忠實顧客越多，并通過他們的口碑傳播，可以提升醫(yī)院形象，擴大醫(yī)院的知名度，影響其他病人，隨之而來的是患者的復診率和就診率的提高，醫(yī)院的市場份額才能穩(wěn)定，怎樣提高病人的滿意度？關(guān)鍵在于能否提供高超的醫(yī)療技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務。
首先，要給病人人文關(guān)懷，一切從病人的需要去思考問題，建立關(guān)心人，尊重人的理念。
其次，以熱情，親切，溫暖的話語，理解同情病人的痛苦，是病人感到親切自然，用住院須知的形式，介紹醫(yī)院的環(huán)境，各項規(guī)章制度及病人應有的權(quán)利和義務，加強與病人的溝通，通俗易懂地解釋疾病的發(fā)生發(fā)展，詳細介紹各種檢查的目的，醫(yī)囑用藥的注意事項，及時評估護理效果，讓病人參與到治療護理中來，消除緊張焦慮情緒，產(chǎn)生一種安全感，滿意感。
再次，從病人的一日清單入手，將收費項目和標準作詳細的說明，使病人能夠明明白白消費。
只要堅持以病人為中心，以病人的滿意為核心，以病人的需求為目標，提供優(yōu)質(zhì)的個性服務，醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益才能獲得雙豐收。
二、加強護理管理，提高護理質(zhì)量
提高護理質(zhì)量的關(guān)鍵是人力資源的管理和護理質(zhì)量的控制。
（1）落實各項規(guī)章制度，明確各班職責，善于用制度和標準管人，做到常督促，勤落實。這里強調(diào)一點：雖然監(jiān)管是必要的，但主要還是要靠大家自覺自律，培養(yǎng)良好的慎獨能力與職業(yè)修養(yǎng)。
（2）建立量化的護理質(zhì)量考核標準和護士評價標準，用數(shù)據(jù)說話，通過考評可以了解護理中存在的薄弱環(huán)節(jié)掌握各級護理人員狀況，有的。放矢的進行相關(guān)知識和技能培訓，做到“人盡其才，才盡其用”，最大限度的發(fā)揮護理人員的作用，全面提升護理人員的整體素質(zhì)。
任何一位護理人員，要想在工作中立足并不斷提高，就必須做到：重專業(yè)，輕基礎；重護理，輕治療。這12個字很容易誤導，作為一名護理人員，怎么權(quán)衡其中的“輕，重”？要用20個字來理解：把基礎做實，把專業(yè)做精；把治療做好，把護理做牢。
（3）“以人為本”，關(guān)心，愛護，尊重，理解護士，以誠相待，激發(fā)護士的工作熱情，讓護士身心愉快的投入工作，只有這樣，我們才能給病人以燦爛的笑容。
醫(yī)院自查報告9篇
前輩告訴我們，做事之前提前下功夫是成功的一部分。在幼兒教育專業(yè)的學生的學習中，常常會提前準備一些資料。資料是時代的記錄，它是產(chǎn)生于人類實踐活動。參考資料有利于我們完成相應的學習工作目標。所以，你是否知曉幼師資料到底是怎樣的形式呢？為此，你可能需要看看“醫(yī)院自查報告9篇”，僅供參考，希望能為你提供參考！
醫(yī)院自查報告 篇1
創(chuàng)建健康促進示范醫(yī)院
創(chuàng)建工作自查報告
自健康促進示范醫(yī)院創(chuàng)建以來，我院緊緊圍繞以改善就醫(yī)環(huán)境和診療服務，提高醫(yī)院職工、患者及其家屬、社區(qū)居民的健康素養(yǎng)水平為工作重點，開展了一系列的健康教育促進活動，現(xiàn)將自查報告匯報如下：
一、成立健康促進醫(yī)院
我院組建健康促進醫(yī)院領(lǐng)導小組，由院長擔任組長，副院長任副組長，并配備兼職人員。各科室成員成立以主任為組長，護士長、副主任為成員的健康小組，負責實施健康促進示范醫(yī)院的科室層面的各項工作。領(lǐng)導小組定期開展醫(yī)護人員健康教育。
二、健康促進醫(yī)院制度建設
通過《某某醫(yī)院關(guān)于創(chuàng)建無煙醫(yī)院的決定》，對創(chuàng)建無煙組織機構(gòu)、機構(gòu)工作職責進行明確。對健康促進醫(yī)院實施方案、步驟、控煙措施進行明確，明確無煙組織機構(gòu)責任分工。制定具體的控煙巡查、勸阻、考評及獎懲制度。召開動員大會對《決定》進行公布，并動員所有職工投入到健康促進醫(yī)院建設中來。
三、對醫(yī)院職工進行健康教育
按照制定的健康促進示范醫(yī)院工作計劃，開展不同層次的健康教育 ,主要內(nèi)容包括《健康素養(yǎng)66條》,慢病管理、針對病人所患疾病進行的健康教育、醫(yī)院控感管理等。培訓率和參考率達98%。為了保證學習效果，醫(yī)院制定了培訓制度，建立了培訓考勤簿。通過培訓，醫(yī)務人員掌握了運用疾病防治知識促進健康教育的開展。相關(guān)健康教育知識，充分發(fā)揮了健康促進教育主力軍的作用，同時重視病人心理護理，促使病人樹立信心，以最佳的心理狀態(tài)接受并配合病人治療，促進病人早日康復，受到了病人的好評。
四、搞好健康教育宣傳工作，創(chuàng)建無煙環(huán)境
我院設計了多種健康教育處方, 印刷了預防癌癥手冊,在醫(yī)院侯診區(qū)、診室、咨詢中心等處發(fā)放給病人。住院病區(qū)每間病房放置健康教育報架，內(nèi)容定期更換補充。季度內(nèi)共發(fā)放健康教育宣傳資料5000余份，咨詢者達1000余人。全院設立宣傳欄2個,科室共設立100余塊健康教育宣傳牌，并定期更換。宣傳內(nèi)容包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘病、乳腺癌和宮頸癌、艾滋病、登革熱、手足口病、闌尾炎、新生兒黃疸、呼吸道疾病、五官科疾病等，涉及內(nèi)外婦兒五官各專業(yè)。
為進一步加大控煙工作力度,宣傳動員、健全制度、落實責任、加強督查、強化管理,在醫(yī)院各入口處、候診區(qū)、廁所、電梯、走廊醒目處張貼100多張禁煙標志。在門診部宣傳欄長期有控煙宣傳專欄,導診臺有發(fā)放控煙宣傳單;在大樓入口處有LED字控煙標語;小賣部禁售香煙及無煙廣告;設了室外吸煙區(qū)并有引導標識和吸煙有害警示標語;根據(jù)規(guī)定,設立戒煙咨詢門診每個樓層有控煙督導員,醫(yī)務人員積極向病人及家屬、探視者等進入醫(yī)院的人群宣傳吸煙的危害，并帶頭自覺執(zhí)行醫(yī)院禁止吸煙的有關(guān)規(guī)定。
五、開展義診咨詢活動
我院參加弘揚長征精神的健康義診活動，在“世界愛牙日”深入社區(qū)開展“服務百姓、健康行動”的義診活動，提高社區(qū)居民的整體健康水平。義診活動中到場就診及咨詢的群眾大多以中老年人為主，病種包含內(nèi)、外、婦、兒科等常見疾病，多為老人病及慢性疾病，例如：高血壓及其相關(guān)并發(fā)疾病、糖尿病、老慢支、冠心病、腦血管病變及各種疾病手術(shù)后康復等。根據(jù)老年人普遍存在血壓偏高的現(xiàn)象，醫(yī)院設有專人給到場咨詢或就診的群眾免費測量血壓，對測量結(jié)果進行記錄并反饋到個人。對于高血壓群眾，醫(yī)生當場給予藥物治療及飲食治療建議并對其并發(fā)癥進行相關(guān)的講解，讓群眾了解高血壓的危害及防治，提高群眾對高血壓病的認識。義診活動的開展不但給群眾帶來便利，而且減輕了群眾的負擔。今后我們將繼續(xù)對周邊群眾進行義診活動。
六、免費查體活動
把健康送到老百姓家門口，為附近村民提供查體服務。年8月份開始，我院為附近居委及周邊居民開展免費健康查體活動，共有5000人次，共查出惡性腫瘤2人，嚴重心律失常3人，都及時轉(zhuǎn)往市人民醫(yī)院，并得以及時治療。
七、職工健康促進工作
創(chuàng)建健康促進示范醫(yī)院階段性總結(jié)
我院自七月份開始營業(yè)，九月份開始創(chuàng)建健康促進示范醫(yī)院，通過三個月的創(chuàng)建工作，我院的健康教育促進工作取得了一定的成績，但也存在一些問題，如人員有限，宣傳的深度和力度不夠，一些健康教育工作無法深入開展。今后，我們要著重加強健康教育的規(guī)范化、制度化建設，加大宣傳力度和深度，促使更多的人們加入到健康教育的行列中來，通過醫(yī)院的不懈努力和全社會的共同關(guān)注下，讓醫(yī)院的健康教育事業(yè)做得更好。
某某醫(yī)院 二〇一六年十月三十日
醫(yī)院自查報告 篇2
民營醫(yī)院自查報告
尊敬的領(lǐng)導、親愛的同事們：
大家好！我代表XX民營醫(yī)院，給大家呈上一份自查報告，報告主要內(nèi)容如下：
1.民營醫(yī)院概況：
XX民營醫(yī)院成立于20XX年，位于XX市XX區(qū)XX路XX號，是一家集醫(yī)療、教學、科研為一體的綜合性醫(yī)院。擁有一流的設備和專業(yè)的團隊，致力于為廣大患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務。
2.自查目的：
本次自查旨在全面了解醫(yī)院的運行情況，查找存在的問題，為醫(yī)院的進一步發(fā)展和提升服務質(zhì)量提供參考和指導。
3.自查內(nèi)容：
（1）醫(yī)院管理情況：對醫(yī)院的行政管理、人事管理、財務管理、藥品管理等進行綜合評估，查找存在的問題及不足之處。
（2）醫(yī)療安全情況：對醫(yī)生操作技術(shù)、醫(yī)療設備情況、護理工作、感染控制等方面進行檢查，確?；颊叩陌踩?/p>
（3）服務質(zhì)量情況：對患者就診流程、醫(yī)患溝通、就診體驗等方面進行評估，尋找改進空間。
（4）醫(yī)療糾紛情況：對醫(yī)療糾紛的處理情況進行分析，查找存在的問題，提出解決方案。
4.自查結(jié)果與問題分析：
經(jīng)過一段時間的自查，我們發(fā)現(xiàn)了一些存在的問題：
（1）醫(yī)院管理方面：行政管理中存在一些流程不規(guī)范的情況，需建立健全相關(guān)制度；人事管理中，一些職工崗位職責不明確；財務管理方面存在一些費用核算不準確的情況；藥品管理方面，健康檔案和藥品管理中有一些信息不完整。
（2）醫(yī)療安全方面：醫(yī)生操作技術(shù)有待提高，培訓力度需加強；醫(yī)療設備中部分設備需要更新維修；護理工作中，清潔和消毒工作需要進一步規(guī)范；感染控制措施需要加強。
（3）服務質(zhì)量方面：患者就診流程不夠順暢，服務效率有待提高；醫(yī)患溝通存在一些不暢的現(xiàn)象，需加強溝通技巧培訓；就診體驗方面，部分患者提出了一些意見和建議。
（4）醫(yī)療糾紛方面：近期醫(yī)療糾紛案例增多，需加強與患者溝通，及時處理問題，避免糾紛的發(fā)生。
5.解決措施及改進計劃：
針對以上問題，我們已經(jīng)制定了一系列的解決措施和改進計劃：
（1）加強醫(yī)院管理，建立完善相關(guān)制度，規(guī)范流程。
（2）加大技術(shù)培訓力度，提高醫(yī)生操作技術(shù)水平；更新維修醫(yī)療設備，確保設備的正常運行；加強護理工作，培訓護士的操作技巧和規(guī)范操作流程；加強感染控制，提高醫(yī)院的衛(wèi)生環(huán)境。
（3）優(yōu)化患者就診流程，提高醫(yī)院的服務效率；開展醫(yī)患溝通技巧培訓，改善醫(yī)患關(guān)系；積極聽取患者意見和建議，進行改進。
（4）加大與患者的溝通力度，解決患者的問題和疑慮，及時處理醫(yī)療糾紛。
6.總結(jié)與展望：
通過此次自查，我們對民營醫(yī)院的運行情況、存在的問題有了更加清晰的認識，并制定了改進措施和改進計劃。我們將認真貫徹執(zhí)行，不斷提高醫(yī)院的管理水平和服務質(zhì)量，為廣大患者提供更好的醫(yī)療服務。
謝謝大家！
XX民營醫(yī)院
日期：20XX年XX月XX日
醫(yī)院自查報告 篇3
xxx醫(yī)院健康教育促進工作自查報告
自xx年以來，緊緊圍繞以改善就醫(yī)環(huán)境和診療服務，提高醫(yī)院職工、患者及其家屬、社區(qū)居民的健康素養(yǎng)水平為工作重點，開展了一系列的健康教育促進活動，現(xiàn)將自查報告匯報如下：
一、開展醫(yī)護人員健康教育
xx院調(diào)整充實了健康教育促進醫(yī)院領(lǐng)導小組，由分管院長擔任組長，并配備專職人員。各科室設健康教育領(lǐng)導小組組長及專職人員，負責實施健康教育各項工作。按照年初制定的健康教育工作計劃，開展不同層次的健康教育和學術(shù)講座 ,康教育專題講座多次,主要內(nèi)容包括《健康傳播與技巧》，《健康素養(yǎng)66條》,婦產(chǎn)科圍產(chǎn)期孕產(chǎn)婦保健指導，嬰兒的特點及喂養(yǎng)，撫觸訓練等，年終組織健康教育專題考試一次,培訓率和參考率達xxx%。為了保證學習效果，醫(yī)院制定了學習制度，建立了學習考勤簿。通過開展醫(yī)護人員健康教育活動，醫(yī)務人員掌握了相關(guān)健康教育知識，在工作中充分發(fā)揮了健康教育主力軍的作用，有針對性對住院病人開展入院、住院、出院教育，在住院過程中重視病人心理護理，促使病人樹立信心，以最佳的心理狀態(tài)接受并配合病人治療，促進病人早日康復。上半年約有xxx多名病人在健康教育工作中受益，受到了病人的好評。
二、搞好健康教育宣傳工作
由我院主辦的《健康與生活》欄目在xxxx電視臺開播，欄目包括醫(yī)療動態(tài)、健康知識、詢醫(yī)問藥等，我院各科專家輪流做客，為百姓答疑解惑。院報堅持每兩個月出版一期，發(fā)放給就診群眾，并寄發(fā)給各部門、各單位，其中“健康之窗”專版為群眾提供健康報告
保健有關(guān)知識。設計了xx多種健康教育處方, 印刷了健康教育和家庭衛(wèi)生手冊x萬多本,各種傳染性疾病預防知識折頁xxx多份,在醫(yī)院侯診區(qū)、診室、咨詢中心等處發(fā)放給病人。開展一期缺碘健康教育宣傳活動，由內(nèi)分泌科主任等相關(guān)宣傳指導。住院病區(qū)每間病房放置一本相關(guān)疾病知識的健康教育宣傳冊,每個病區(qū)設有一個健康教育園地，內(nèi)容定期更換補充。今年年共發(fā)放健康教育宣傳資料xxx余份，咨詢者達xxx余人。全院設立宣傳欄xx個,宣傳內(nèi)容包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘病、乳腺癌和宮頸癌、艾滋病、登革熱、手足口病等重點疾病的健康教育，每年至少更換一期，公共場所根據(jù)需要隨時更換。
三、開展義診咨詢活動
在各個節(jié)日如“五四”青年節(jié)、“世界愛牙日”、“高血壓日”、“糖尿病日”等，深入社區(qū)開展“服務百姓、健康行動”的義診活動，提高社區(qū)居民的整體健康水平。去年共開展義診、下鄉(xiāng)支農(nóng)活動xx次，派出醫(yī)務人員xx多人次，義診人數(shù)xx多人次，受教育人數(shù)xx多人次，為當?shù)匕傩账歪t(yī)送藥送器械近萬元.幫扶衛(wèi)生院xx元。此外，還下鄉(xiāng)為xx多名留守兒童進行免費健康體檢，為xx多名xx周歲以上農(nóng)村計生二女戶母親免費進行常見婦女病檢查，為xxx名農(nóng)村婦女進行免費婦科兩癌檢查（宮頸癌和乳腺癌），把健康送到老百姓家門口。義診活動中到場就診及咨詢的群眾大多以中老年人為主，病種包含內(nèi)、外、婦、兒科等常見疾病，多為老人病及慢性疾病，例如：高血壓及其相關(guān)并發(fā)疾病、糖尿病、老慢支、冠心病、腦血管病變及各種疾病手術(shù)后康復等。根據(jù)老年人普遍存在血壓偏高的現(xiàn)象，醫(yī)院設有專人給到場咨詢或就診的群眾免費測量血壓，對測量結(jié)果進行記錄并反饋到個人。對于血報告
壓偏高的群眾，醫(yī)生當場給予就診、飲食建議并對其并發(fā)癥進行相關(guān)的講解，讓群眾了解高血壓的危害及防治，提高群眾對高血壓病的認識。義診活動的開展不但給群眾帶來便利，而且減輕了群眾的負擔。方便快捷，為患者簡化就醫(yī)程序，節(jié)省就診時間。
四、積極創(chuàng)建無煙醫(yī)院
按照無煙醫(yī)療機構(gòu)標準要求,成立控煙領(lǐng)導小組,進一步加大控煙工作力度,宣傳動員、健全制度、落實責任、加強督查、強化管理,在醫(yī)院各入口處、候診區(qū)、廁所、電梯、走廊醒目處張貼xx多張禁煙標志。在門診部宣傳欄長期有控煙宣傳專欄,導診臺有發(fā)放控煙宣傳單;每座樓入口處有設置了“無煙醫(yī)療機構(gòu)”的無煙標識,在大樓入口處有LED走字控煙標語;小賣部禁售香煙及無煙廣告;設了室外吸煙區(qū)并有引導標識和吸煙有害警示標語;根據(jù)規(guī)定,設立戒煙咨詢門診;每個樓層有控煙督導員,醫(yī)務人員積極向病人及家屬、探視者等進入醫(yī)院的人群宣傳吸煙的危害，并帶頭自覺執(zhí)行醫(yī)院禁止吸煙的有關(guān)規(guī)定.。
我院的健康教育促進工作取得了一定的成績，但也存在一些問題，如人員有限，宣傳的深度和力度不夠，一些健康教育工作無法深入開展。今后，我們要著重加強健康教育的規(guī)范化、制度化建設，加大宣傳力度和深度，促使更多的人們加入到健康教育的行列中來，通過醫(yī)院的不懈努力和全社會的共同關(guān)注下，讓醫(yī)院的健康教育事業(yè)做得更好。
報告
醫(yī)院自查報告 篇4
為阻斷病原體在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)傳播，降低感染發(fā)生風險，有效控制新冠病毒疫情，保障人民群眾和醫(yī)務人員生命健康安全，我院對新冠肺炎防控工作進行了自查，現(xiàn)報告如下：
1、加強預檢分診管理工作
規(guī)范設立了預檢分診工作臺，實行預檢分診制度，入院人員一律測體溫、掃碼、登記，培訓專人負責預檢分診工作，工作人員實行AB崗制度，保證人員二十四小時在崗在位，完善預檢分診流程，預檢分診流程上墻，預檢分診流程入腦入心，預檢分診與發(fā)熱篩查門診有效、無縫銜接，專人陪同引領(lǐng)至發(fā)熱篩查門診，路線科學。
2、加強發(fā)熱篩查門診管理工作
發(fā)熱篩查門診位于預檢分診右側(cè)3米處，獨立于普通門診區(qū)，指引標識醒目，門診標識清楚、醒目，發(fā)熱篩查流程、轉(zhuǎn)移制度上墻，明確相關(guān)流程，配備經(jīng)培訓合格的醫(yī)師4名，實行24小時值班制度，保證人員在崗在位。
3、降低醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)感染風險
加強院感防控管理工作，梳理院感防控流程，開展醫(yī)務人員院感防控培訓4次，開展院內(nèi)感染感染控制督導檢查3次。
嚴格落實感控防控分區(qū)管理，發(fā)熱篩查門診通風良好，設置有清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)，保證了醫(yī)務人員工作環(huán)境安全。
科學規(guī)范開展個人防護。醫(yī)用防護用品集中統(tǒng)一管理，根據(jù)不同崗位，按照防護需求，科學分配防護用品，既保證安全有效防護，又保證防護物資不浪費。
科學排班，加強醫(yī)務人員關(guān)懷，降低醫(yī)務人員感染風險。根據(jù)工作強度、性質(zhì)的不同，考慮個人、生理等方面，科學排班，保障醫(yī)務人員休息、飲食，進一步降低醫(yī)務人員感染、暴露的風險。
4、科學開展正常診療工作
根據(jù)門診就醫(yī)需要，合理配資醫(yī)療資源，內(nèi)科、外科、檢驗科、放射科等科室正常診療，保證了正常診療工作的開展，規(guī)范執(zhí)行“一人一室戴口罩”工作流程，降低院內(nèi)感染風險。
存在的問題：
1、部分防控物資有缺口，例如口罩等防護用品，接下來將持續(xù)聯(lián)系供應商，加強采購，保證物資數(shù)量、質(zhì)量。
2、隨著疫情的持續(xù)，部分醫(yī)務人員個人防護意識降低，例如手衛(wèi)生等不到位，接下來將加強督導、培訓，時刻以“戰(zhàn)時”情況要求。
醫(yī)院自查報告 篇5
中衛(wèi)市中醫(yī)醫(yī)院
2011年上半年開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動自查報告
（2011年7月25日）
根據(jù)《中共中衛(wèi)市衛(wèi)生局委員會衛(wèi)生系統(tǒng)2011年創(chuàng)新爭優(yōu)活動工作安排》（衛(wèi)衛(wèi)黨發(fā)[2011]05號）文件精神，自1月份開始，在全院黨組織和黨員中深入開展了創(chuàng)先爭優(yōu)活動。日前，我們對活動進行了自查?，F(xiàn)將活動自查情況匯報如下：
一、基本情況
醫(yī)院黨總支現(xiàn)有黨員64名。其中，正式黨員63人，預備黨員1人。
二、精心組織周密安排
為進一步開展好“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動，院黨總支和班子成員高度重視，及時召開了醫(yī)院黨總支會和院委會會議，就開展此項工作進行了深入細致的研究、部署。
一是成立了組織，明確了責任。醫(yī)院成立了開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動領(lǐng)導小組和辦公室，明確了職責和任務。
二是制定出臺切實可行的實施方案。我們結(jié)合醫(yī)院的具體情況，制定了符合醫(yī)院院工作實際的《中衛(wèi)市中醫(yī)醫(yī)院二〇一一年創(chuàng)新爭優(yōu)活動工作安排》（衛(wèi)中醫(yī)黨發(fā)[2011]12號）。
三是扎實開展理論學習活動。結(jié)合學習貫徹《廉政準則》活動，我們組織各黨支部和廣大黨員加強思想教育，以學習“****”重要思想和黨的十七大、十七屆四中全會精神、黨風廉政建設的各項制度為主要內(nèi)容，學****同志在慶祝中國共產(chǎn)黨成立90周年大會上的講話，學習在全市開展“建設和諧富裕新中衛(wèi)”大討論活動會議精神和馬廷禮書記的講話，切實加強黨性修養(yǎng)和作風養(yǎng)成，提高廉潔自律和自覺接受監(jiān)督的意識，認真學習貫徹***同志重要批示精神廣泛開展向楊善洲同志學習活動，結(jié)合“六.五”普法、學習有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)，把職業(yè)道德教育與行業(yè)規(guī)范、服務規(guī)范、學習《公民道德實施綱要》、《醫(yī)務人員道德規(guī)范》等結(jié)合起來，號召廣大黨員積極投入到創(chuàng)先爭優(yōu)活動中來。
通過認真學習，全院廣大黨員進一步增強了對活動的重要性、必要性和緊迫性的認識。
3、 積極開展創(chuàng)先爭優(yōu)系列活動。
一是加強組織建設，提高創(chuàng)造力、凝聚力和戰(zhàn)斗力。黨的組織建設是黨建工作的核心，發(fā)展和管理黨員是組織建設的重中之重。我們將正確把握新形勢下發(fā)展黨員工作的指導思想、工作方針和工作要求，始終把握“堅持標準，保證質(zhì)量，改善結(jié)構(gòu)，慎重發(fā)展”的方針，注重擴大入黨積極分子隊伍，注重培養(yǎng)教育，把工作一線的骨干和優(yōu)秀青年吸收到黨組織中來。
在2010－2011年度的黨員“評星定格”活動中，25名黨員被評為“優(yōu)秀”格次，40名黨員被評為“合格”格次，無“基本合格”和“不合格”黨員。
2010年至現(xiàn)在，共有7名青年向黨組織遞交了入黨申請書，其中：有2名同志已轉(zhuǎn)為正式黨員，1名發(fā)展為預備黨員，4名被確定為入黨積極分子。
二是根據(jù)市委和市衛(wèi)生局黨委安排，我院在65名黨員中深入開展了市衛(wèi)生局領(lǐng)導點評支部，支部書記點評黨員活動。市衛(wèi)生局領(lǐng)導意見處活動提出建議9條；在黨支部書記對黨員的點評中，提出了15條建議，歸納為4條。同時，按照要求，開展了2011年黨員公開承諾活動，并對承諾書進行了評估。
并將承諾書向全院進行了公示。
三是開展手拉手結(jié)對活動。根據(jù)市委和衛(wèi)生局黨委統(tǒng)一安排，醫(yī)院黨總支與迎水橋鎮(zhèn)迎水村黨支部結(jié)成幫扶對子，開展了黨員“手拉手”結(jié)對幫扶活動。醫(yī)院捐款4000元，黨員捐款3150元，共7150元，用于村里200米道路的修繕。
醫(yī)院還制定了一項優(yōu)惠政策，對s水村到我院的住院病人給予10％的優(yōu)惠，例如* *費用，護理費和手術(shù)費。春節(jié)前夕，醫(yī)院向村黨員贈送了1000斤面粉；免費發(fā)放20名患病黨員和群眾**，發(fā)放藥品200余元。
四是為了深化創(chuàng)先爭優(yōu)活動，2011年7月12日，醫(yī)院黨總支委員、副院長秦懷仁同志率領(lǐng)醫(yī)院黨政工團負責人及醫(yī)護人員一行8人，帶著全院300多名職工的深情厚誼和醫(yī)療器材、藥品前往市福利院，在馮院長的陪同下對福利院的孤寡老人及殘疾人四十余人進行了免費體檢及**，發(fā)放藥品價值600余元。并于2011年上半年發(fā)動全院在職職工進行愛心捐款，募得善款6450元，上交于市殘聯(lián)，用于開展助殘活動。
醫(yī)院自查報告 篇6
一、醫(yī)院基本情況
市人民醫(yī)院創(chuàng)建于1949年，是集醫(yī)療、科研、教學、預防、**為一體的一級綜合性醫(yī)院。醫(yī)院有23個病房和57個專業(yè)科室。其中省級重點學科2個，省級重點建設學科1個，市級重點學科15個。
計劃開張床位1100張，年門診量1萬余人次，出院病人1萬余人次。醫(yī)院現(xiàn)有在職職工1304人，其中專業(yè)技術(shù)人員1123人，專業(yè)技術(shù)人員中，有高級職稱179人、中級職稱391人，擁有博士人、碩士人。目前，該院有g(shù)e雙螺旋ct，ge0
2t磁共振、柯尼卡cr系統(tǒng)、意大利數(shù)字胃腸機、島津x光機、博士倫準分子激光系統(tǒng)、美自動生化分析儀、storz腹腔鏡系統(tǒng)、史賽克關(guān)節(jié)鏡系統(tǒng)、德國速靈超聲刀、drager麻醉機、drager呼吸機、b.braun血液透析儀、瑞典金寶crrt、丹迪肌電圖機、olympus電子胃鏡、蔡司腦外科顯微鏡等大型設備550余臺（套）。醫(yī)院積極開展新業(yè)務、新技術(shù)，整合優(yōu)化現(xiàn)有醫(yī)療資源，開展冠狀動脈搭橋、心臟瓣膜置換、先天性心臟病等手術(shù)。
2008年至2010年，我院共發(fā)生醫(yī)療投訴71例。其中11例通過技術(shù)鑒定；鑒定率為15.5%。2例為醫(yī)療事故。
近三年來，醫(yī)院賠償總額為元、元、元，逐年遞增。在糾紛過程中，患者或家屬聚集在醫(yī)院共5例，發(fā)生率為7.0%；嚴重影響醫(yī)院正常的工作秩序，需要動用警力維持秩序或協(xié)同做患方工作總共7例，占醫(yī)療糾紛案例的9.
9%。醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因主要有兩個，即醫(yī)院因素和其他因素。醫(yī)院因素主要包括醫(yī)療過程中醫(yī)患溝通不暢，診療常規(guī)執(zhí)行不嚴。其他因素有：
社會對醫(yī)療行業(yè)的特殊性和醫(yī)療工作的風險認識還不夠。以及許多疾病目前還無法明確診斷，亦無有效**的方法，醫(yī)院的**僅能減輕癥狀、緩解病情，甚至**過程中會產(chǎn)生疾病自身的并發(fā)癥的情況，從而造成患者預期效果與實際情況差距較大，從而產(chǎn)生糾紛。
我院患者投訴辦公室設在門診部，醫(yī)務科主要負責處理本院醫(yī)療糾紛，護理部、門診部、監(jiān)察室、保衛(wèi)科協(xié)調(diào)處理，業(yè)務院長具體領(lǐng)導，院長親自把握。醫(yī)院制定了處理醫(yī)療糾紛的責任、制度、計劃、流程等規(guī)章制度。醫(yī)院每年定期組織全員學習《 醫(yī)療安全管理辦法》、《防范和處理醫(yī)療事故預案》、《醫(yī)療事故處理條例》等法律法規(guī)及部門規(guī)章。
每年，新員工上崗前都要進行醫(yī)療安全知識培訓。明確職責，明確責任，確保醫(yī)療糾紛發(fā)生后各部門、各部門能迅速反應，相互配合，及時處理。為維護安定、和諧的醫(yī)療環(huán)境，防止較大規(guī)模的醫(yī)**件發(fā)生，我院專設醫(yī)療糾紛人民調(diào)解辦公室、警衛(wèi)室，為調(diào)處醫(yī)療糾紛提供了必要的保障。
對于可能發(fā)生的大規(guī)模醫(yī)療事故，我院應及時向當?shù)嘏沙鏊鶊蟾?，并配? *維護醫(yī)院秩序或與患者合作。盡量避免發(fā)生大規(guī)模醫(yī)療事故。
二、自查情況
根據(jù)2009年《深入展開“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動實施方案》的安排意見，我們結(jié)合本醫(yī)院的實際情況，按照年初的創(chuàng)建工作部署扎扎實實的開展了創(chuàng)建工作，取得了一定的成績，通過自查總扣分4.5分，實得分195.5分（詳見《醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建"平安醫(yī)院"活動考核評分標準》）。
現(xiàn)將我院平安醫(yī)院成立情況報告如下：
1、工作機制
構(gòu)建平安醫(yī)院，需要從一點一滴做起，需要從小事做起。我院領(lǐng)導高度重視“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建工作。把創(chuàng)建“平安醫(yī)院”納入工作計劃，成立了以劉先哲院長為組長、相關(guān)職能科室負責人及臨床科室主任、**長為成員的創(chuàng)建“平安醫(yī)院”領(lǐng)導活動小組。
形成職責明確、分工明確的組織管理機構(gòu)。認真制定工作計劃，對院內(nèi)創(chuàng)建工作開展專項檢查和定期考核，召開專題會議解決存在的問題，確保我院創(chuàng)建工作取得實效。
2、依法執(zhí)業(yè)
我院依法嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療護理法律法規(guī)和做法。醫(yī)務人員嚴格遵守規(guī)章制度和執(zhí)業(yè)標準。我院機構(gòu)、人員、技術(shù)準入嚴格，沒有超范圍執(zhí)業(yè)。
醫(yī)院注重加強對法律法規(guī)、醫(yī)務人員規(guī)章制度的學習。通過講座、考試等培訓方式，使全體員工學會規(guī)律，達到規(guī)范自理行為的目的。通過組織培訓，在職員工法律法規(guī)知識培訓率達到90%以上。
3、醫(yī)療質(zhì)量管理
醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容，健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位職責，嚴格落實醫(yī)療管理制度和醫(yī)療安全制度，深入落實院科兩級醫(yī)療質(zhì)量控制體系，狠抓醫(yī)院內(nèi)涵建設，認真落實醫(yī)療核心制度，做到人人知曉、落實到位。2010年，醫(yī)院對6個病種實行單病種種質(zhì)控制，22個病種實行臨床路徑管理，嚴格執(zhí)行外科分類管理制度。加強對急診科、血液透析室、重癥監(jiān)護室、手術(shù)室等重點科室和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)管。
加強醫(yī)務人員“三基三嚴”訓練，做到人人過關(guān)。嚴格執(zhí)行《藥品管理法》、《處方管理辦法》等法律法規(guī)。
4、醫(yī)院周邊安全
醫(yī)院周圍交通、治安秩序良好，無“醫(yī)托”、“號販子”等情況的發(fā)生。院內(nèi)綠色通道通暢，人車分流井然有序，醫(yī)療區(qū)秩序良好，實行全天候監(jiān)控。各類醫(yī)療設備，煤、油、氣、電管理責任明確，運行到位，所有設備符合國家標準。
制定了醫(yī)院內(nèi)部重要部門和重點科室、部門的安全管理制度和措施，對壓力容器、配電設施、易燃易爆物品、毒麻藥品、菌種和放射源加強了管理，定期自查自糾，嚴防不良事件發(fā)生。
5、醫(yī)院內(nèi)部管理
醫(yī)療投訴、醫(yī)患糾紛處理機制完善，設立醫(yī)療糾紛調(diào)解室和警務室，設有電子監(jiān)控系統(tǒng)，各部門、各科室能夠反應迅速、配合默契、處理及時。對醫(yī)患糾紛隱患要定期排查，發(fā)現(xiàn)并及時上報。2010年無醫(yī)療事故發(fā)生，無“醫(yī)鬧”事件發(fā)生。
定期排查，及早發(fā)現(xiàn)，妥善解決醫(yī)院隱患。對醫(yī)院各病房重點部位和公共場所進行電子監(jiān)控；落實安全生產(chǎn)責任制，定期進行安全檢查，及時消除安全隱患。
6、醫(yī)院治安
認真貫徹《保密法》，切實做好保密工作，本單位無**勢力和非法組織，院內(nèi)突發(fā)公共事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案制定完善，并定期開展針對性應急演練，以提高我院應急反應能力。醫(yī)院預防職務犯罪領(lǐng)導機構(gòu)已經(jīng)建立，沒有職務犯罪。醫(yī)院成立了公安隊伍和義務消防隊。重點部門安全設施齊全，自動報警系統(tǒng)完好。醫(yī)院的技防建設符合國家標準。
我院長期與當?shù)嘏沙鏊?、街道小林園居委會保持和諧關(guān)系，經(jīng)常開展交流、聯(lián)誼活動，對于可能出現(xiàn)的意外事件，由**協(xié)同維護醫(yī)院秩序，避免院內(nèi)突發(fā)重大事件發(fā)生。
7、醫(yī)患關(guān)系
醫(yī)院的科室、專家、診療特色、**、收費標準、住院費用、單病種費用、門診患者費用等信息實行全程院務公開，通過多種渠道適時發(fā)布信息，讓患者充分了解其醫(yī)療信息。各科室設有宣傳欄、繳費大廳設有電子顯示屏、叫號系統(tǒng)，醫(yī)技科室設有檢查項目**表，醫(yī)院**、報紙也適時發(fā)布最新醫(yī)療信息，便于患者查詢醫(yī)療信息。醫(yī)院注重加強醫(yī)患溝通，成立專門的醫(yī)患溝通組織，每月對患者開展?jié)M意度調(diào)查，聽取患者意見，及時反饋，滿意度調(diào)查滿意度≥90%。
術(shù)前、麻醉、特殊檢查**、輸血等，嚴格履行告知義務，遵守知情同意患者的權(quán)益。
8、醫(yī)療糾紛處理機制
我院積極倡導司法程序依法解決醫(yī)療糾紛。2008年以來，我院共處理醫(yī)療糾紛。通過醫(yī)療事故鑒定委員會鑒定的共11例，占鑒定案例的12.0%，通過法院調(diào)解或判決的的共6例，占鑒定案例的15.
5%。從2001年起，我院每年都要參加醫(yī)療責任保險，建立醫(yī)療責任分擔機制，降低責任風險。我院定期開展年度患者安全目標考核，定期召開醫(yī)療安全會議。
組織防損、防災、防事故等應急預案和定期演練。
三、存在問題
我院財務部門、藥房、放射源等重點部位的防盜報警設備已全部安裝，但目前未能與110聯(lián)網(wǎng)，此事正與本地公安機關(guān)進行商榷，即將達到要求。
由于市人民爭議調(diào)解委員會尚未正式成立，我院的醫(yī)療糾紛處理工作仍以醫(yī)院為主。
我院十注重院內(nèi)治安管理，經(jīng)常加強醫(yī)療區(qū)的巡查，我院保衛(wèi)人員能熟悉犯罪活動特點和規(guī)律，但患者及家屬的財物被盜事件偶有發(fā)生，此類事件不能完全杜絕。
四、改進措施
1、加強對醫(yī)療區(qū)的巡查，特別是加強住院部，繳費處等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的巡查，減少院內(nèi)偷盜事件的發(fā)生，盡量保障患者及家屬人身財產(chǎn)安全。
2、加強處方、門診病歷的監(jiān)管，堅持合理檢查、合理用藥、因病施治的原則，將門診病歷質(zhì)量、合理用藥情況納入目標考核，與個人獎金掛鉤，提高處方質(zhì)量，力爭使臨床用藥更合理，處方管理更規(guī)范。
3、完善院內(nèi)突發(fā)公共事件應急預案，制定防恐怖等事件的應預案，并組織演練，真正做到防患于未然，有備無患。
五、建議
將“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作列入單位年度社會治安綜合治理考評項目，將有利于促進“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作?！捌桨册t(yī)院”創(chuàng)建工作是一個長期的、持續(xù)性的艱巨工程，需要**有關(guān)部門支持與投入，醫(yī)院的發(fā)展同時需要一個長期的安定的氛圍。
醫(yī)院自查報告 篇7
醫(yī)院收費員1
尊敬的院長你好!
首先感謝在醫(yī)院工作的這些年,您的細心栽培.看著醫(yī)院的業(yè)績?nèi)找婕t火,我也有了自己的想法.
也許是受到院長您的影響,我認為什么事情只靠想是不行的,想要像你一樣成功.只有從現(xiàn)在開始努力.繼續(xù)充電,努力學到更多該學的知識.雖然有點舍不得,可是路是要靠我自己走的
所以,現(xiàn)在必須向您辭去現(xiàn)在的工作,離開這里也是我開始的第一步.希望您能理解!
望批準
同時在這里恭賀您，和睦家庭，身體健康
會想念醫(yī)院的下屬:
醫(yī)院收費員辭職報告2
尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導
您好!
我因為個人諸多原因，經(jīng)過深刻冷靜地思考后，鄭重地向醫(yī)院提出辭職申請。
感謝醫(yī)院給我提供進入這個團體的機會，經(jīng)過一年多在醫(yī)院的工作，我學到了很多知識、積累了一定的經(jīng)驗。同時，感謝領(lǐng)導和同事們在這段時間給我的`輔導和幫助，使我能更順利的完成各種康復工作。我非常重視在醫(yī)院內(nèi)的這段經(jīng)歷，也很榮幸自己成為醫(yī)院康復團隊的一員。我確信這段經(jīng)歷和經(jīng)驗，將為我今后的職業(yè)發(fā)展帶來非常大的利益。
我很滿意醫(yī)院的工作環(huán)境，但是由于一些個人原因，我不得不向醫(yī)院提出辭職申請。現(xiàn)提交辭職申請報告，并希望在一個月內(nèi)正式離職。
對于由此為醫(yī)院造成的不便，我深感抱歉。但同時也希望醫(yī)院能體恤我的個人實際情況，對我的申請予以考慮并批準。
醫(yī)院收費員辭職報告3
尊敬的院長
你好! 首先感謝在醫(yī)院工作的這些年,您的細心栽培.看著醫(yī)院的業(yè)績?nèi)找婕t火,我也有了自己的想法.也許是受到院長您的影響,我認為什么事情只靠想是不行的,想要像你一樣成功.只有從現(xiàn)在開始努力.繼續(xù)充電,努力學到更多該學的知識.雖然有點舍不得,可是路是要靠我自己走的 所以,現(xiàn)在必須向您辭去現(xiàn)在的工作,離開這里也是我開始的第一步.希望您能理解! 望批準 同時在這里恭賀您，和睦家庭，身體健康。
此致
敬禮!
辭職人
20xx年x月x日
【醫(yī)院收費員辭職報告】
醫(yī)院自查報告 篇8
醫(yī)療衛(wèi)生單位開展禁煙活動以來，我部門制定了一系列禁煙工作計劃、制度及實施方案，做到部門內(nèi)公共場所無人吸煙，禁煙意識增強。
現(xiàn)將我部門具體禁煙自查工作報告如下：
一、成立控煙領(lǐng)導小組，落實禁煙職責
為促進禁煙工作的落實，我部門領(lǐng)導召開禁煙大會，號召全部門職工戒煙、禁煙。同時，成立控煙領(lǐng)導小組，由紀檢書記武艷任組長，王保春任副組長，并把控煙工作納入工作計劃。領(lǐng)導小組按照上級禁煙規(guī)定，嚴抓我部門禁煙工作，有效控制部門內(nèi)吸煙的現(xiàn)象。
二、加大宣傳力度，提高職工禁煙意識
為了積極開展禁煙宣傳，提高全部門職工的禁煙意識，增強“被吸群”人群的健康意識，自我保護能力，進一步提高控煙力度。我部門利用例會，結(jié)合“世界無煙日”組織開展禁煙宣傳教育，并在入口處、樓梯等醒目位置設置禁煙標識，使部門內(nèi)職工及患者掌握戒煙、禁煙及吸煙有害健康的知識，室內(nèi)完全禁煙。
三、加強督導檢查，促進各項控煙制度落實
為了確保禁煙工作落到實處，全部門實現(xiàn)無煙環(huán)境，對職工吸煙予以警告，并且每周不定期組織抽查，重點檢查科室禁煙制度建立與落實情況，把檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋，并要及時整改。
四、履行責任義務，形成戒煙、勸阻吸煙的良好氛圍
為了嚴格執(zhí)行禁煙措施，以及幫助職工戒煙，我部門明確規(guī)定中層以上干部要積極投入到全面戒煙活動的宣傳工作中，不帶頭吸煙，主動戒煙，積極宣傳吸煙危害健康的知識，規(guī)勸吸煙者戒煙。逐步提高吸煙者的戒煙率，降低人群吸煙率，形成戒煙、拒煙、勸阻吸煙的良好氛圍，積極倡導健康的生活方式。
五、嚴格監(jiān)督檢查，禁止銷售煙草制品
我部門內(nèi)部無商店、小賣鋪，無出售煙草制品的情況。
自我部門開展禁煙活動以來，禁煙效果十分明顯，不僅符合健康教育、禁煙活動的要求，而且提高了我部門職工及社會吸煙人士對煙草危害健康知識的認識，增強了全部門職工拒絕香煙的自制力。在今后的工作中，我們將繼續(xù)抓好禁煙工作，盡最大努力創(chuàng)建一個清潔、美麗、純凈的健康環(huán)境。
醫(yī)院自查報告 篇9
收費員自查報告
自我參加工作十余年來，一直勤勤懇懇，兢兢業(yè)業(yè)，但這并不代表我已經(jīng)成為了一名優(yōu)秀的收費員，我的不足之處依然可圈可點，經(jīng)自我反思，總結(jié)如下：
第一，為司乘人員的服務意識仍需提高，我們的收費工作本就是為了服務司乘，讓每一位司乘人員高興而來，快樂而歸，所以樹立較強的服務意識是非常必要的，就我個人而言，服務意識已然具備，但在如何更好的服務方面卻沒有下足功夫，這需要對服務理念有更深層次的理解，對服務態(tài)度有更完善的準備，對服務質(zhì)量有更嚴格的要求，從多方面、多層次的去提高和完善。
第二，上班期間偶有注意力不集中的現(xiàn)象發(fā)生，一天12小時當班期間，注意力不集中是不可避免的，但是收費工作無小事，工作中應當盡量使這種情況的發(fā)生率降到最低，防止因個人的疏忽大意給收費工作和收費站帶來不良的影響。
第三，思想上自我學習，自我反省的意識不強，古語有云：五日三省吾身，作為一名收費員，更應該常自查，常自省，將工作中的不足加以總結(jié)，時常改進，不斷提高，只有這樣循序漸進的完善自身，才能向一個優(yōu)秀的收費員靠攏。
總結(jié)不足才能更好的前行，在實際的工作中，更要時刻用收費員的職責嚴格要求自己，用服務的理念指導工作，在不斷自我反省中得到升華。