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小兒呼吸科主治醫(yī)師實(shí)習(xí)周記(匯總十二篇)

發(fā)布時(shí)間:2025-03-12

難忘的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)告一段落了,相信你積累了不少實(shí)習(xí)心得,在實(shí)習(xí)總結(jié)中記錄下這來之不易的成果吧。那么什么樣的實(shí)習(xí)總結(jié)才是好的實(shí)習(xí)總結(jié)呢?下面是小編精心整理的呼吸科實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié),僅供參考,希望能夠幫助到大家。

小兒呼吸科主治醫(yī)師實(shí)習(xí)周記 篇1

“愛人不外己,己在所愛中?!?《墨子—兼愛下》)意思是說:“愛別人,并不是不愛自己,自己也在所愛中?!?/p>

今天我要這樣說,是因?yàn)槲以诤粑频玫搅死蠋焸兊膼?,這種感情是我實(shí)習(xí)過程中從未有過的。這里從護(hù)士長到每一位老師都給了我感動(dòng)。第一天開始,我就喜歡上了這里,所以無論干什么我都是發(fā)自內(nèi)心的去接受,愿意去做。因?yàn)槔蠋焸儛壑覀儯瑫r(shí)也被我們深深的愛著。

第一天下科室,我早早的來到了呼吸科,我就被老師們的熱情感染了,無論什么操作老師們都會(huì)帶上你,只要是能教給你的東西老師都會(huì)耐心的講解。我的帶教老師是林麗,她是一個(gè)特別直率的人,熱心、大方、心地善良。林麗老師不僅給我講專業(yè)的知識(shí),還給我講實(shí)習(xí)經(jīng)歷的重要性以及困難之處。在這里我真的收獲了很多。在這段實(shí)習(xí)期間,我了解了呼吸機(jī)的使用,氣道切開病人的吸痰護(hù)理,胸腔引流袋的置換,并親自作了導(dǎo)尿和抽動(dòng)脈血?dú)?并且還學(xué)會(huì)了怎樣提醫(yī)囑,怎樣去校對等等。記得一次我給病人做皮試,其實(shí)也是成功的,只是手法不太好,老師就給我們講做皮試的竅門,怎樣才能做的更漂亮,又親自示范給我看,一有機(jī)會(huì)就讓我自己動(dòng)手,終于我的皮丘漂亮了,老師也笑了。林麗老師還常常對我講:“小高,你還有什么不會(huì)的就問我,我給你講,如果太深的問題我也不會(huì)的話,我就去給你問醫(yī)生。”短短的一句話,也許老師并不是有心的,但是我卻被感動(dòng)的講不出話來,這份愛我永遠(yuǎn)都不會(huì)忘記的,這也許就是人們常說的:“說者無心,聽者有意”吧。

在跟彩艷老師上治療的日子,我也過的很充實(shí),??频尼槃┖涂诜幍乃幚碜饔梦叶即篌w了解了,并且可以單獨(dú)的核對口服藥了。有時(shí)候聽到春燕老師講佳佳輸液有多大的進(jìn)步,成功率有多少,我的心就像長草了一樣,心想:她剛下科室一個(gè)月就這樣了,和我實(shí)習(xí)半年的有什么區(qū)別呢?我覺不甘落在別人后面,于是我更加努力。我開始利用中午休息時(shí)間研究針劑的藥理作用。跟彩艷老師快結(jié)束時(shí),她叫我把操作手冊帶去,指導(dǎo)我如何規(guī)范操作,給我機(jī)會(huì)讓我去藥房核對口服藥。過后我想,雖然在操作上我沒有多大的進(jìn)展,但我還是充實(shí)了自己,我還是有進(jìn)步的!

總的來說,在呼吸科是我學(xué)東西最多的一個(gè)科室,護(hù)士長以及每一位老師的講課,她們不顧自己的休息時(shí)間,甚至下夜班還耐心詳細(xì)的輔導(dǎo)我們這群幼稚的學(xué)生,我們心里對她們充滿了感激。可敬可愛的老師們不僅為我們點(diǎn)亮了心中的明燈,也成為了我心中永遠(yuǎn)的榜樣。

《墨子—兼愛》中還有這樣一句話:愛人者,人亦從而愛之;利人者,人亦從而利之。意思是說愛別人的人,別人肯定會(huì)愛他;幫助別人的人,別人也肯定會(huì)幫助他。我在呼吸科的實(shí)習(xí)讓我深深的體會(huì)到了這句話的含義。我知道回報(bào)不是愛的目的,但愛絕對是回報(bào)的前提!我會(huì)繼續(xù)加油!

小兒呼吸科主治醫(yī)師實(shí)習(xí)周記 篇2

不知不覺,在呼吸內(nèi)科已經(jīng)實(shí)習(xí)一個(gè)星期,在呼內(nèi)的一個(gè)星期受益匪淺,學(xué)到了很多東西,做了很多錯(cuò)事。真正進(jìn)入臨床,才發(fā)現(xiàn)跟學(xué)校所學(xué)的東西很多事完全兩碼事情的,課本上學(xué)的`東西,自己很多都忘得一干二凈了,遇到情況也不會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際,靈活運(yùn)用!

第一周,就學(xué)習(xí)了測血糖,量血壓,收體溫計(jì),靜脈輸液,換藥瓶,做霧化,留置針封管,抽動(dòng)脈血,我發(fā)現(xiàn)這些看似簡單的操作,自己第一次做起來還是會(huì)手忙腳亂的。測血糖,經(jīng)常犯得錯(cuò)誤是扎針后沒有擠夠血出來,以至血糖值偏低!測血壓,聽測器放不到動(dòng)脈波動(dòng)處,聽不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液,自己排氣還是偶爾有點(diǎn)空氣。穿刺了4個(gè)病人,前幾天兩個(gè)病人打腫了,原因可能是進(jìn)針后沒平行在進(jìn)去,導(dǎo)致失敗。今天唯一讓我有點(diǎn)欣慰的是終于兩個(gè)扎成功了,第一次感覺到有點(diǎn)成功感!剛剛開始自己一點(diǎn)都不會(huì)看輸液卡,不知道幾種輸液放在一起應(yīng)該先滴注哪瓶,現(xiàn)在開始有點(diǎn)懂了。留置針封管,我老是馬大哈,忘記把開關(guān)關(guān)了,現(xiàn)在每次都告訴自己要記得封管要關(guān)開關(guān)!讓我銘刻于心的是第一次動(dòng)脈抽血,是一位老伯,老師看他態(tài)度比較好,問我你要不要試一試,其實(shí)我壓根心里一點(diǎn)底也沒有,但真的很想去嘗?;颊邔ǚ?、油漆、蝦類和磺胺類藥物嚴(yán)重過敏。

綜上所訴,我們的總結(jié)是:

檢查:當(dāng)然,如果懷疑是慢阻肺,應(yīng)該做如下檢查:

1、肺功能檢查。

2、胸部x線檢查。

3、胸部ct檢查。

4、血?dú)夥治觯ㄅ袛嘤袩o呼吸衰竭)等。

診斷:擬診 ,慢性阻塞性肺疾病,急性加重期 ,分級(jí)未知(肺功能檢查結(jié)果不詳)

診斷依據(jù):

1、患者有吸煙等高危因素。

2、典型的臨床癥狀和體征:反復(fù)咳嗽咳痰;氣短、呼吸困難;胸悶;消瘦、乏力、納少等。聽診呼吸音減弱,呼吸延長。肺功能檢查結(jié)果不詳,其實(shí)這是診斷的主要依據(jù)(但是后來老師證實(shí)患者做過肺功能檢查,確診是慢阻肺)。

慢阻肺的并發(fā)癥:

1、慢性呼吸衰竭。

2、慢性肺心病。

3、自發(fā)性氣胸。

治療:分急性加重期和緩解期。

急性加重期的治療:

1、確定急性加重的病因,如感染、氣胸、肺栓塞等。

2、根據(jù)病情輕重程度決定門診或住院治療。

3、應(yīng)用支氣管舒張藥,如β2受體激動(dòng)劑,抗膽堿能藥,茶堿類。

4、應(yīng)用祛痰劑。

5、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。

6、應(yīng)用低濃度給氧。

7、應(yīng)用抗生素。

8、積極處理并發(fā)癥,如呼吸衰竭、心力衰竭、慢性肺心病等。

緩解期的治療:與急性加重期大同小異,主要區(qū)別是可不應(yīng)用抗生素,其他用藥基本一致,只是劑量等方面有所減輕。

老師指出,問診內(nèi)容要盡量詳細(xì),如輸血史(這個(gè)我們幾次來都未問及)等。另外,患者痰菌結(jié)果未出來前,抗菌藥物一般選用廣譜抗菌藥,如患者的狀有明顯改善,即使痰菌檢查結(jié)果與所用抗菌藥不一致,所用抗菌藥特異性不強(qiáng),但一般也堅(jiān)持原來的用藥,這樣做主要考慮的是耐藥性問題。

小兒呼吸科主治醫(yī)師實(shí)習(xí)周記 篇3

經(jīng)歷了一個(gè)暑假的實(shí)習(xí),在醫(yī)院的工作里頭,我也是對于護(hù)士有了更多的了解,作為護(hù)理專業(yè)的學(xué)生,我對于今后的工作,也是知道該有哪些事情要去做,同時(shí)了解了這份護(hù)理的工作的確是辛苦的,但是我也是愿意努力學(xué)好,在今后畢業(yè)了去做,而這次的實(shí)習(xí)也是在此小小的總結(jié)下。

剛來到醫(yī)院的時(shí)候,護(hù)士長也是分配了我們的工作,但先是看老師們是怎么做的,然后一點(diǎn)點(diǎn)的教我們,畢竟實(shí)習(xí)也是清楚,之前沒有做過,很多的事情在學(xué)校雖然也是有實(shí)操過了,可是面對病人去做,卻是不那么的容易,而且我也是有些膽怯,不知道是否能做好,看著老師們?nèi)绾蔚妮斠?,如何的做好護(hù)理,慢慢的我也是在老師的指導(dǎo)下,給病人做護(hù)理的工作,開始工作還比較的簡單,也是適應(yīng)了環(huán)境,慢慢的和病人熟悉之后,才開始做其他的一些工作,而輸液的事情并不容易做,但是既然做了護(hù)士,這也是以后一定要做的事情,所以我也是經(jīng)過嘗試,病人的鼓勵(lì)下,開始下針,頭一次真的很緊張,但是我也是內(nèi)心給自己打氣,沒想到頭次就成功了,而這也是給予了我很多的信心,在之后的工作里頭也是沒有犯什么錯(cuò)誤,雖然做的事情和老師們相比有差距,效率也是不太高,但是我也是力求做對做好了才行。

工作里頭也是和病患成為了朋友,我們分配到的是住院的區(qū)域,所以每天面對的其實(shí)都是熟悉的病人,我雖然只是實(shí)習(xí),但是他們也是給予了我肯定,支持我的工作,對于我做的不是那么熟練的也是給予我安慰,我也是特別的感謝,這么配合的病患出現(xiàn)在我的實(shí)習(xí)工作里頭,其實(shí)我也是有和同學(xué)聊天知道有些分配的是每次護(hù)理的病人都是不一樣的,那壓力也是大了很多,而且也是容易犯錯(cuò),甚至還有些病人的脾氣比較糟糕會(huì)被罵的,而我能如此的幸運(yùn),我也是有些感慨,同時(shí)珍惜這個(gè)機(jī)會(huì),去認(rèn)真盡責(zé)的做好護(hù)理的工作,我也是清楚以后真的到了崗位會(huì)遇到各種的困難,但是此次實(shí)習(xí)積累的經(jīng)驗(yàn)也是對于我有很大的幫助,在今后會(huì)用到的。

實(shí)習(xí)結(jié)束了,雖然只有短暫的還不到兩個(gè)月,但是對于我來說,真的收獲太多太多,自己也是會(huì)繼續(xù)在學(xué)校學(xué)習(xí)好理論的知識(shí),為今后畢業(yè)進(jìn)入到崗位而做好準(zhǔn)備的。

小兒呼吸科主治醫(yī)師實(shí)習(xí)周記 篇4

護(hù)理工作在病人整個(gè)治療過程中發(fā)揮著不可或缺的重要作用,護(hù)理學(xué)又是一門涉及面廣、更新快的學(xué)科。因此,我不滿足于在學(xué)校掌握的那點(diǎn)知識(shí),把多數(shù)的業(yè)余時(shí)間都用在自學(xué)上。1991年起參加省內(nèi)首屆護(hù)理專業(yè)自學(xué)考試,用了五年多的時(shí)間相繼獲得哈醫(yī)大護(hù)理專科和本科學(xué)歷。我不是為了拿到文憑而走過場,從基礎(chǔ)理論到每個(gè)問題都要弄個(gè)明明白白、記得滾瓜爛熟。遇到難題上班時(shí)把寫著問題的紙條帶上,向資深的主任和醫(yī)生請教。教科書的空格里寫滿了注解,筆記記了十幾本,當(dāng)時(shí)的狀態(tài)用如饑似渴、廢寢忘食來形容毫不過分。我就是用這種扎扎實(shí)實(shí)地勁頭,把專業(yè)知識(shí)錄進(jìn)自己的腦海里,為日后臨床護(hù)理工作奠定了豐厚的理論基矗。

我把所學(xué)到的知識(shí)與臨床護(hù)理緊密結(jié)合起來,做到用理論指導(dǎo)工作,用實(shí)踐升華理論,使護(hù)理工作質(zhì)量、效率大幅度提高,先后在省級(jí)和國家級(jí)刊物上發(fā)表二十多篇論文和技術(shù)創(chuàng)新。為了提高工作效率和護(hù)理文件書寫作規(guī)范性,我發(fā)明并制作了體溫脈搏繪畫筆,在本院和周邊醫(yī)院使用了多年,為此獲得“黑龍江農(nóng)墾職工技術(shù)創(chuàng)新優(yōu)秀科技成果獎(jiǎng)”和“黑龍江省職工合理化建議優(yōu)秀成果獎(jiǎng)”。化療藥物外滲是治療腫瘤患者經(jīng)常遇到的問題,一旦處理不當(dāng)就會(huì)給病人造成皮膚潰爛,帶來很大的痛苦。我通過潛心研究,查閱藥理、參考大醫(yī)院的護(hù)理經(jīng)驗(yàn),撰寫了“治療化療藥物外滲的新方法”和“莫菲氏滴壺沖入化療藥物的護(hù)理體會(huì)”,用于指導(dǎo)臨床護(hù)理工作取得很好的效果,并獲“黑龍江農(nóng)墾職工技術(shù)創(chuàng)新優(yōu)秀科技成果獎(jiǎng)”。在小兒內(nèi)科,每當(dāng)護(hù)士給患兒扎頭皮針時(shí),經(jīng)??吹交純杭议L用心痛的表情、焦慮的目光注視著,護(hù)士則是在緊張、責(zé)備的氛圍中進(jìn)行操作。為了提高穿刺成功率,降低患兒的痛苦,我潛心摸索總結(jié)穿刺成功的方法,收集、歸納、借鑒了大量國內(nèi)外經(jīng)驗(yàn),撰寫了“小兒頭皮針靜脈穿刺的操作技巧”用于指導(dǎo)護(hù)士操作,使患兒家長滿意度大幅度提高。為了解決內(nèi)科臥床病人易發(fā)壓瘡的難題,我相繼編寫了“壓瘡的治療與護(hù)理綜述”“壓瘡的治療與護(hù)理新方法”指導(dǎo)性論文。對預(yù)防、治療、護(hù)理壓瘡歸納總結(jié)了多項(xiàng)靈活、適用、便利、見效的操作方法,為攻克壓瘡這一護(hù)理上的難題作出了貢獻(xiàn)。

我每調(diào)到一個(gè)新科室,所做的第一件事就是率先掌握,??谱o(hù)理理論與操作。持之以恒的學(xué)習(xí)使我得到了豐厚知識(shí)的儲(chǔ)備,工作中不論遇到任何難題,我都會(huì)處理的得心應(yīng)手?;顚W(xué)活用、立竿見影的學(xué)風(fēng),成為我更好的做好護(hù)理工作的給力資源。為此,我被評為墾區(qū)“職工讀書自學(xué)成才者”和“群眾性經(jīng)濟(jì)技術(shù)創(chuàng)新能手”。

小兒呼吸科主治醫(yī)師實(shí)習(xí)周記 篇5

這三周過的算是有點(diǎn)繁忙了吧,至少相比較之前的傳統(tǒng)病房而言。但還沒到很忙很忙、很充實(shí)很充實(shí)的境界。可能是實(shí)習(xí)生太多,也可能不幸的是這組的病人在我來之后出奇的少,失蹤才12個(gè)左右,出入院又不多,學(xué)姐學(xué)長又特能干,導(dǎo)致我沒什么好忙的。

三周了,居然沒有親手收過一個(gè)病人,悲哀??!她們都說在呼吸和有很多抽血?dú)獾臋C(jī)會(huì),可是我呢,來的真不是時(shí)候,病人少,需要抽血?dú)獾牟∪艘采?,想抽血?dú)獾娜擞侄唷=Y(jié)果,我在呼吸科3周,只抽了3次血?dú)?,抽中?次!嗨還沒悟出什么道道來,就出科了。

讓我比較欣賞的是在呼吸科每周3、周5早晨兩組的醫(yī)生分別會(huì)向洪主任匯報(bào)本組的病人情況,基本都會(huì)匯報(bào)。針對一些比較疑難的病例,大家一起討論,馬上翻書找發(fā)病機(jī)制或是診斷依據(jù)或是治療原則,書本上的知識(shí)落伍了,立刻上網(wǎng)找最新的文獻(xiàn),雖然他們討論、探討的內(nèi)容已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過我能接受、理解的范疇,但能被這種鉆研的氛圍所感染,也是一種快樂。洪主任不愧是科主任,真的好強(qiáng),好厲害,跟他匯報(bào)病人的情況,有時(shí)甚至都還沒看到過病人,他就看過病人的ct、檢查報(bào)告單等資料,就能指出整個(gè)治療方案中的不足或錯(cuò)誤,真的好讓人佩服??!印象最最深刻的是洪主任的一句話,在一位重癥病人的床邊,瞪著他那雙圓圓的大眼睛,很嚴(yán)肅的跟我們說:“臨床醫(yī)生是怎么成長的?臨床經(jīng)驗(yàn)怎么積累?就是要在病人的床邊學(xué)習(xí)、成長?!笔前。顬橐幻醭雒]的臨床醫(yī)生,真的應(yīng)該多花些時(shí)間在病房里,密切觀察病人病情的變化,才能學(xué)到更多的知識(shí),不單單是課本上的。洪主任就常常在下班之后,還會(huì)到病房看看一些重病號(hào),真的很值得我們學(xué)習(xí)。

在呼吸科印象最深刻有兩個(gè)病例。第一個(gè),是一個(gè)20多歲年輕少—婦,在我入科前剛住進(jìn)來不久,第一天查房查到這個(gè)病人,帶教老師就跟我們說,這個(gè)病人的癥狀、體征、胸片、肺部ct、檢查報(bào)告怎么怎么滴,是個(gè)很典型的大葉性肺炎,治療上,怎么怎么使用抗生素。查房結(jié)束后,我也認(rèn)真看了她的病例,大葉性肺炎嘛,對我們來說真的很熟悉,學(xué)過好多遍,這個(gè)病人有寒戰(zhàn),發(fā)熱(自己吃過藥,所以沒有高熱),咳嗽,雙肺處于實(shí)變期,沒有音,后消散期,出現(xiàn)音,ct報(bào)的也是雙肺有炎癥。沒感覺有什么不對勁。結(jié)果過了幾天,洪主任查房,一翻這個(gè)病人的化驗(yàn)單,突然很嚴(yán)肅的質(zhì)問身邊的主治、住院,這個(gè)病人的crp、pct(都是炎癥指標(biāo))這么高,為什么血象一點(diǎn)都不高,白細(xì)胞居然還是正常的?查了二三次了都是這種情況,為什么沒有引起注意,是不是要考慮細(xì)菌合并病毒感染,抗病毒要立刻要上,否則后果很麻煩!一語驚醒夢中人,書上明明有說大葉性肺炎會(huì)有很明顯的白細(xì)胞增高,我居然給忘了大家都忘了。

第二個(gè),是我管的一個(gè)依伯,80多歲了,aecopd,這是主要的,還有其他一堆的病。我接手時(shí),他喘的好厲害,躺在床上不能動(dòng),經(jīng)過2個(gè)多禮拜的治療,好轉(zhuǎn)了很多,依伯居然會(huì)在走廊上走走路,去護(hù)士站看著忙碌的護(hù)士飛奔來飛奔去,我還很開心的跟他聊天,說他這兩天好很多了,快出院了,依伯也好開心。誰知才過了沒兩天,依伯感冒了一下,又aecopd了,無語,依伯又躺在床上呼呼的喘個(gè)不停,不能動(dòng)彈,不能坐起來,又上了心電血壓氧飽和監(jiān)測還有病重通知書嗨很無奈說,這種copd后期的病人很難搞,激素都上這么多了,好不容易控制住了,又來了,激素從新調(diào)整,從頭來過依伯躺在床上,費(fèi)力的問他的護(hù)工,用福州話問的,我居然聽懂了,他說:“我女兒呢,怎么還不來啊,再不來我就死掉了!”真的覺得好無語,其實(shí)醫(yī)院里很多這樣無奈的老人家的,人生病時(shí),總是希望有人關(guān)心,有人照顧,有愛,尤其是自己的親人,至親至愛的人的關(guān)懷,比什么良藥還管用的,可是現(xiàn)代人真的好忙,太忙了,忙的忘記身邊的親人,不禁讓人覺得一陣寒在我們小的時(shí)候,有個(gè)感冒、發(fā)燒、咳嗽,父母都是那么的緊張,上醫(yī)院,吊瓶、吃藥,無微不至的關(guān)懷和照顧,試問,他們有請護(hù)工來幫忙照顧他們的小孩嗎?當(dāng)他們漸漸老去,行動(dòng)不便,疾病纏身時(shí),我們理所應(yīng)當(dāng)也該給予他們無微不至的關(guān)懷、照顧,而不是花點(diǎn)錢,請個(gè)護(hù)工,工作之余有空再去看看千萬別到了“子欲養(yǎng)而親不待”的地步,那就不好了。

小兒呼吸科主治醫(yī)師實(shí)習(xí)周記 篇6

時(shí)間過得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束第一個(gè)月在呼吸內(nèi)科的實(shí)習(xí)?;仡欉@些日子,酸甜苦辣相信每個(gè)人都有一種屬于自己的味道。在呼吸內(nèi)科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科室了,卻有好多的不舍,對于我們的實(shí)習(xí),科室里的老師都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長,在此對各位老師表示衷心的感謝。尤其記得第一天來到科室的我,帶著惶恐不安的心情杵在護(hù)士站,聽著帶教老師介紹呼吸內(nèi)科的情況,哪里放著什么藥哪里放著什么設(shè)備等等老師都細(xì)心的跟我講解,直到慢慢熟悉環(huán)境之后,心情放松下來隨著我的帶教老師…開始接下來的實(shí)習(xí)生活。

在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士指責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,全心全意為患者著想,同時(shí)要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好理解與安慰工作。在老師指導(dǎo)下,我基本掌握了呼吸內(nèi)科的一些常見癥狀與護(hù)理以及一些基本操作,特別是對口腔護(hù)理的一些正確操作步驟和注意事項(xiàng)有很好的認(rèn)識(shí)。在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能善于觀察患者的病情,從而及時(shí)掌握病情的變化,做出準(zhǔn)確的判斷??傊谶@段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,包括學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)和護(hù)理技術(shù)也包括學(xué)會(huì)怎樣做人。雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我會(huì)用我的努力來充實(shí)我的知識(shí)和技能,爭做一名合格的實(shí)習(xí)護(hù)士。

小兒呼吸科主治醫(yī)師實(shí)習(xí)周記 篇7

在呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)要二個(gè)月了,現(xiàn)把二個(gè)月的工作總結(jié)如下:

事實(shí)上,呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤及結(jié)核三類。感染疾病按病原學(xué)分又可分為細(xì)菌、病毒、寄生蟲等等,腫瘤主要是肺癌,其它類疾病往往是目前原因不明或目前嘗無明確歸屬的疾病,這些疾病往往都是少見病或是只需了解的疾病。

在詢問病史方面,除了需要掌握問病史的一般方法外,還應(yīng)該注意學(xué)習(xí)呼吸系統(tǒng)疾病在問病史方面的特點(diǎn)。呼吸器官強(qiáng)大的代償功能以及呼吸系統(tǒng)疾病的臨床癥狀缺乏特異性是呼吸系統(tǒng)疾病的特點(diǎn)之一,如果不對本身缺乏特異性的癥狀進(jìn)行詳細(xì)的了解,就很難對進(jìn)一步的臨床檢查及診斷提供有用的資料,所以在問病史時(shí)往往滿足于病人有什么癥狀,而忽視了對這些癥狀的進(jìn)一步了解,使得臨床資料缺乏應(yīng)有的價(jià)值。

例如,呼吸系統(tǒng)疾病的患者,大多都有咳嗽這一臨床表現(xiàn),如果僅僅滿足于病人有咳嗽這一癥狀,而不進(jìn)一步的深究,這種臨床資料對于疾病的診斷的作用顯然是十分有限的,如果對咳嗽這一癥狀進(jìn)行進(jìn)一步的了解,弄清咳嗽的時(shí)間長短;咳嗽的性質(zhì)是干咳還是有痰;咳嗽的規(guī)律是陣發(fā)性還是持續(xù)性,是偶發(fā)性還是反復(fù)發(fā)作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的高低;與氣候及氣節(jié)的關(guān)系;是否有晝夜節(jié)律性;與體位、運(yùn)動(dòng)的關(guān)系等問題,通過如此的細(xì)致的了解后,就會(huì)發(fā)現(xiàn),盡管許多疾病都有咳嗽,但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的,發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識(shí)這些差別,將會(huì)為疾病的診斷及進(jìn)一步檢查提供有效的臨床資料。

在治療方面,由于呼吸系統(tǒng)感染在呼吸科十分常見,因此在呼吸科抗生素的應(yīng)用十分廣泛,合理使用抗生素是呼吸系統(tǒng)感染性疾病治療的關(guān)鍵,因此,熟悉和了解常用抗生素的適應(yīng)癥、體內(nèi)代謝途徑、毒副作用,以及聯(lián)合應(yīng)用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關(guān)知識(shí)也是很重要的。

小兒呼吸科主治醫(yī)師實(shí)習(xí)周記 篇8

在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的潛力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),透過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,理論水平與實(shí)踐水平有了必須提高,在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)?;?,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都帶給優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行。

時(shí)間過得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個(gè)大科室的實(shí)習(xí),回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。

小兒呼吸科主治醫(yī)師實(shí)習(xí)周記 篇9

不知不覺,在呼吸內(nèi)科已經(jīng)實(shí)習(xí)一個(gè)星期,在呼內(nèi)的一個(gè)星期受益匪淺,學(xué)到了很多東西,做了很多錯(cuò)事。真正進(jìn)入臨床,才發(fā)現(xiàn)跟學(xué)校所學(xué)的東西很多事完全兩碼事情的,課本上學(xué)的東西,自己很多都忘得一干二凈了,遇到情況也不會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際,靈活運(yùn)用!

第一周,就學(xué)習(xí)了測血糖,量血壓,收體溫計(jì),靜脈輸液,換藥瓶,做霧化,留置針封管,抽動(dòng)脈血,我發(fā)現(xiàn)這些看似簡單的操作,自己第一次做起來還是會(huì)手忙腳亂的。測血糖,經(jīng)常犯得錯(cuò)誤是扎針后沒有擠夠血出來,以至血糖值偏低!測血壓,聽測器放不到動(dòng)脈波動(dòng)處,聽不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液,自己排氣還是偶爾有點(diǎn)空氣。穿刺了4個(gè)病人,前幾天兩個(gè)病人打腫了,原因可能是進(jìn)針后沒平行在進(jìn)去,導(dǎo)致失敗。今天唯一讓我有點(diǎn)欣慰的是終于兩個(gè)扎成功了,第一次感覺到有點(diǎn)成功感!剛剛開始自己一點(diǎn)都不會(huì)看輸液卡,不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應(yīng)該先滴注哪瓶,現(xiàn)在開始有點(diǎn)懂了。留置針封管,我老是馬大哈,忘記把開關(guān)關(guān)了,現(xiàn)在每次都告訴自己要記得封管要關(guān)開關(guān)!讓我銘刻于心的是第一次動(dòng)脈抽血,是一位老伯,老師看他態(tài)度比較好,問我你要不要試一試,其實(shí)我壓根心里一點(diǎn)底也沒有,但真的很想去嘗試一下,于是就抱著試一試的態(tài)度進(jìn)針了。我沒有扎中,老師過來幫忙,由于我進(jìn)針的角度深了,老師過來幫忙,弄了好久也抽不出血,病人一直喊疼,老師抽出來,說幫病人重抽。病人很生氣,責(zé)罵我們護(hù)士怎么這樣,技術(shù)那么爛,當(dāng)他試驗(yàn)品,抽了半天也抽不到血,讓他痛苦了那么久。我一邊安慰他,一邊幫他按壓止血,病人生氣的責(zé)罵著,那一刻我真的覺得很愧對他,心里很害怕,很難受,我想他會(huì)不會(huì)投訴我呢,我不斷地道歉,最后病人的情緒終于緩解了,可我的心里還是覺得很難受!做護(hù)士,真的技術(shù)很重要,一針見血,減少病人的痛苦,我想自己以后能不能做到呢?

讓我很開心的是,呼吸內(nèi)科真的很溫馨,像個(gè)快樂的大家庭一樣,個(gè)個(gè)老師都很年輕,很好人,對我們這些學(xué)生也很耐心的去教,放心讓我們?nèi)プ鍪虑?還有她們經(jīng)常請我們喝東西,呵呵,好爽!帶我的少坤老師,很和藹友善,她耐心的教我每一樣操作,放心的放手讓我去嘗試,笨手笨腳的我覺得自己真的有點(diǎn)辜負(fù)老師對我的期望,她說做護(hù)士要膽大心細(xì),可是我老是丟三落四,懵懵懂懂的,教了我的東西自己也不會(huì)靈活運(yùn)用,記憶力不好,養(yǎng)不成好的習(xí)慣,這一個(gè)星期我天天在考慮粗心的自己究竟能不能勝任這些工作,我能不能克服這些困難呢?才一個(gè)星期,我告訴自己不能那么灰心喪氣的,我不要看低自己,別人能做,我也可以,我要堅(jiān)強(qiáng)一點(diǎn),我要學(xué)會(huì)吃苦,學(xué)會(huì)忍耐,學(xué)會(huì)自己處理問題。自己都長那么大了,不要老像個(gè)小孩那樣,依賴別人了,生活容許不了我那么脆弱與逃避。我始終要走出社會(huì),適應(yīng)社會(huì)的,學(xué)會(huì)生存!長大了,再也沒有人會(huì)呵護(hù)你自己了,自己要學(xué)會(huì)照顧自己!

呼吸內(nèi)科,我將停留八個(gè)星期,希望以后的學(xué)習(xí),自己能很快適應(yīng),能熟練掌握護(hù)理操作技巧,好好努力加油!

小兒呼吸科主治醫(yī)師實(shí)習(xí)周記 篇10

20xx年在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下,呼吸內(nèi)科全體醫(yī)務(wù)人員團(tuán)結(jié)一心,不斷提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平,努力實(shí)現(xiàn)“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好,群眾滿意”,為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,爭先創(chuàng)優(yōu),取得了較好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,現(xiàn)在總結(jié)如下:

⒈在保證醫(yī)療質(zhì)量前提下,積極挖潛,科室綜合目標(biāo)中的各項(xiàng)指標(biāo)均較去年同期明顯遞增,其中出院人數(shù)、床位周轉(zhuǎn)次數(shù)明顯提高,全年經(jīng)濟(jì)收入明顯遞增。為了更好服務(wù)患者,科室全體醫(yī)務(wù)人員共同努力,增加病人收治率,加快病人周轉(zhuǎn),切實(shí)體現(xiàn)了多收、快治,切實(shí)為病人著想,減輕了病人負(fù)擔(dān)。目前由于我科社會(huì)影響力較前明顯提升,病人數(shù)較前明顯增多,病人走廊加床成為常態(tài)。為了保證患者醫(yī)療安全,科室積極與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)溝通,獲得醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)大力支持,在未來的保健綜合樓設(shè)計(jì)中為呼吸科進(jìn)一步擴(kuò)大規(guī)模留下了足夠的空間。

⒉穩(wěn)步建設(shè)呼吸內(nèi)科腔鏡診療中心,積極開展經(jīng)纖維支氣管鏡鏡下治療。呼吸內(nèi)科在成功創(chuàng)建腔鏡診療中心后,來腔鏡診療中心進(jìn)行診斷治療的患者人數(shù)穩(wěn)步上升,腔鏡中心在今年更加注重腔鏡診療中心技術(shù)提升,診斷方面積極開展了經(jīng)纖維支氣管鏡針吸活檢術(shù)(TBNA)、支氣管肺泡灌洗術(shù)、內(nèi)科胸腔鏡檢查等技術(shù),治療方面積極開展了氬氦刀治療、氣道內(nèi)冷凍治療、內(nèi)科胸腔鏡治療等內(nèi)鏡治療技術(shù)。

⒊進(jìn)一步健全科室及病區(qū)質(zhì)量安全責(zé)任制,建立和完善“科主任、護(hù)士長親自抓,醫(yī)療小組全面抓,質(zhì)控組長具體抓”的科室醫(yī)療質(zhì)量安全工作機(jī)制;嚴(yán)格科室的管理機(jī)制,將責(zé)任層層分解到個(gè)人,各類醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)療質(zhì)量各負(fù)其責(zé),做到質(zhì)量自我檢查、自主管理,自愿參與醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作;每月定期召開醫(yī)療質(zhì)量安全科室會(huì),分析缺陷、差錯(cuò)、事故所致醫(yī)療糾紛原因,及時(shí)提出整改意見,把醫(yī)療安全落實(shí)到實(shí)處,確保醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

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⒋落實(shí)醫(yī)療核心制度,組織科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療核心制度,每月不少于兩次。日常醫(yī)療工作嚴(yán)格遵守并執(zhí)行醫(yī)療核心制度,同時(shí)定期檢查科室核心制度執(zhí)行情況。

⒌規(guī)范抗生素使用,根據(jù)衛(wèi)生部連續(xù)發(fā)布《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、

《關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的'通知》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法(征求意見稿)》等指導(dǎo)性文件,呼吸內(nèi)科積極配合醫(yī)院工作,除了繼續(xù)嚴(yán)格規(guī)范科室內(nèi)抗生素的合理應(yīng)用外,還積極聯(lián)合藥劑科等科室開展相關(guān)學(xué)術(shù)講座,指導(dǎo)督促院內(nèi)兄弟科室合理應(yīng)用抗生素。

⒍積極配合醫(yī)院要求,推行臨床路徑管理,加強(qiáng)了單病種質(zhì)控工作的質(zhì)控力度,目前科室制定了五種疾病的臨床路徑管理方法,積極推行,將臨床路徑管理與抗生素合理使用相聯(lián)系,規(guī)范科室醫(yī)療行為,切實(shí)加強(qiáng)了科室醫(yī)療質(zhì)量的規(guī)范化管理。對社區(qū)獲得性肺炎患者加強(qiáng)質(zhì)控,努力縮短患者住院日,減少患者住院費(fèi)用。

⒎嚴(yán)格執(zhí)行我院《病歷書寫質(zhì)量控制管理暫行規(guī)定》,加強(qiáng)病歷質(zhì)控力度,確保了甲級(jí)病案率95%以上。

⒏細(xì)化醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié),想病人之所想,確保醫(yī)療服務(wù)做到位,加強(qiáng)與患者溝通,根據(jù)患者的反映,及時(shí)改善醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)。進(jìn)一步做好哮喘、慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸暫停綜合癥、戒煙患者的隨訪工作,定期召開“哮喘之家”、“COPD患者教育”、“鼾友之家”、戒煙宣傳教育活動(dòng),使醫(yī)療服務(wù)得到延伸,創(chuàng)造更多的社會(huì)效益。

⒐加強(qiáng)科內(nèi)專題講座,形成了濃厚的學(xué)習(xí)氛圍,目前科室內(nèi)部專題講座分為三個(gè)層次:①積極邀請外院、其他科室相關(guān)專家介紹國內(nèi)外最新進(jìn)展,特別是我院聘請了山東省知名呼吸內(nèi)科專家陶仲為教授每周來我科室查房并參加疑難病例討論,指導(dǎo)我科室疑難危重病人治療,并傳授相關(guān)經(jīng)驗(yàn)知識(shí)及前沿內(nèi)容。②本科室副主任醫(yī)師以上人員講授本人專長的新技術(shù)、新知識(shí),帶動(dòng)科室中青年醫(yī)師進(jìn)步。③本科室中青年醫(yī)師重點(diǎn)加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn),通過講課帶動(dòng)學(xué)習(xí)積極性,目前已經(jīng)開展了指南解讀系列、基本操作系列等基礎(chǔ)知識(shí)講座。

⒑我科室積極開展臨床科研,參與申報(bào)省級(jí)自然基金課題2項(xiàng),目前在研課題包括山東省科技廳自然基金、廳局級(jí)課題多項(xiàng),發(fā)表論文多篇,其中SCI論文多篇。

⒒加強(qiáng)集體備課制度建設(shè),規(guī)范、認(rèn)真帶教實(shí)習(xí)醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、住院醫(yī)師,圓滿完成山東大學(xué)等醫(yī)學(xué)院校交給的各項(xiàng)理論教學(xué)任務(wù)。目前我科室在培研究生2名。積極參與臨床藥師培訓(xùn)工作,目前在陪臨床藥師2名,臨床藥師研究生一名。

12。高度關(guān)注科室患者平均住院日及平均住院費(fèi)用,積極總結(jié)分析原因,采取多種措施降低患者平均住院日及平均住院費(fèi)用。主要采取了以下措施:

(一) 加強(qiáng)門診管理,入院前能做的或能夠預(yù)約的檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目全部在門診完成,提高門診診斷的確診符合率。

(二) 大型綜合醫(yī)院收治的住院病人多為疑難雜癥患者,受其基礎(chǔ)疾病、身體狀況、經(jīng)濟(jì)能力等因素影響,要縮短平均住院日相對比較困難。還有部分涉及糾紛、司法、保險(xiǎn)等可以向?qū)Ψ剿髻r住院費(fèi)用的住院病人,病人出于個(gè)人目的而小病大養(yǎng)、痊愈后不愿意出院或拒不辦理出院手續(xù)等,對于這部分病人可通過宣傳教育來幫助患者及其家屬樹立正確意識(shí)。

(三)科主任及科室人員要充分認(rèn)識(shí)縮短平均住院日在醫(yī)院經(jīng)營管理中的重要性, 通過加大平均住院日的考核與獎(jiǎng)懲力度,督促各專業(yè)組加強(qiáng)住院病人的管理,規(guī)范、優(yōu)化診療工作流程,提高工作效率。根據(jù)醫(yī)患人員比例,能通過一定的獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,相應(yīng)的調(diào)配相關(guān)醫(yī)護(hù)人員,緩解醫(yī)護(hù)人員的工作壓力。

(四) 可以通過醫(yī)療流程優(yōu)化,進(jìn)一步完善診療規(guī)范,強(qiáng)化質(zhì)量管理,落實(shí)好各項(xiàng)醫(yī)療核心制度,積極開展臨床路徑、單病種管理等現(xiàn)代管理技術(shù),積極引進(jìn)和開展診療新技術(shù)、新項(xiàng)目,不斷提高病區(qū)的診療質(zhì)量和工作效率,減少平均住院日及住院費(fèi)用。

(五) 提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員要轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,提高主動(dòng)服務(wù)意識(shí),確保“以病人為中心”的措施落到實(shí)處。加強(qiáng)護(hù)士三基培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)和技術(shù)水平,確保護(hù)理安全。加強(qiáng)病情觀察和健康教育,保證病人得到高效、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),減少醫(yī)院感染和并發(fā)癥發(fā)生。

總之,經(jīng)過科室全體醫(yī)務(wù)人員的不懈努力,呼吸內(nèi)科20xx年的工作取得了較好成績??剖覍⒁源藶槠鯔C(jī),不驕不躁,繼續(xù)努力,在今后的工作中,爭取打破傳統(tǒng)服務(wù)觀念和服務(wù)模式,切實(shí)“以病人為中心”,努力實(shí)現(xiàn)“窗口更亮、病人更滿意”的目標(biāo)。促進(jìn)科室人員轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念、增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)、優(yōu)化服務(wù)行為的自覺性、主動(dòng)性和責(zé)任感,進(jìn)一步推動(dòng)科室創(chuàng)先爭優(yōu)、“擦亮窗口,服務(wù)百姓”和“三好一滿意”活動(dòng)的深入開展。

小兒呼吸科主治醫(yī)師實(shí)習(xí)周記 篇11

“愛人不外己,己在所愛中?!币馑际钦f:“愛別人,并不是不愛自己,自己也在所愛中?!?/p>

今天我要這樣說,是因?yàn)槲以诤粑频玫搅死蠋焸兊膼?,這種感情是我實(shí)習(xí)過程中從未有過的。這里從護(hù)士長到每一位老師都給了我感動(dòng)。第一天開始,我就喜歡上了這里,所以無論干什么我都是發(fā)自內(nèi)心的去接受,愿意去做。因?yàn)槔蠋焸儛壑覀?,同時(shí)也被我們深深的愛著。

第一天下科室,我早早的來到了呼吸科,我就被老師們的熱情感染了,無論什么操作老師們都會(huì)帶上你,只要是能教給你的東西老師都會(huì)耐心的講解。我的帶教老師是林麗,她是一個(gè)特別直率的人,熱心、大方、心地善良。林麗老師不僅給我講專業(yè)的知識(shí),還給我講實(shí)習(xí)經(jīng)歷的重要性以及困難之處。在這里我真的收獲了很多。在這段實(shí)習(xí)期間,我了解了呼吸機(jī)的使用,氣道切開病人的吸痰護(hù)理,胸腔引流袋的置換,并親自作了導(dǎo)尿和抽動(dòng)脈血?dú)猓徊⑶疫€學(xué)會(huì)了怎樣提醫(yī)囑,怎樣去校對等等。記得一次我給病人做皮試,其實(shí)也是成功的,只是手法不太好,老師就給我們講做皮試的竅門,怎樣才能做的更漂亮,又親自示范給我看,一有機(jī)會(huì)就讓我自己動(dòng)手,終于我的皮丘漂亮了,老師也笑了。林麗老師還常常對我講:“小高,你還有什么不會(huì)的就問我,我給你講,如果太深的問題我也不會(huì)的話,我就去給你問醫(yī)生。”短短的一句話,也許老師并不是有心的,但是我卻被感動(dòng)的'講不出話來,這份愛我永遠(yuǎn)都不會(huì)忘記的,這也許就是人們常說的:“說者無心,聽者有意”吧。

在跟彩艷老師上治療的日子,我也過的很充實(shí),??频尼槃┖涂诜幍乃幚碜饔梦叶即篌w了解了,并且可以單獨(dú)的核對口服藥了。有時(shí)候聽到春燕老師講佳佳輸液有多大的進(jìn)步,成功率有多少,我的心就像長草了一樣,心想:她剛下科室一個(gè)月就這樣了,和我實(shí)習(xí)半年的有什么區(qū)別呢?我覺不甘落在別人后面,于是我更加努力。我開始利用中午休息時(shí)間研究針劑的藥理作用。跟彩艷老師快結(jié)束時(shí),她叫我把操作手冊帶去,指導(dǎo)我如何規(guī)范操作,給我機(jī)會(huì)讓我去藥房核對口服藥。過后我想,雖然在操作上我沒有多大的進(jìn)展,但我還是充實(shí)了自己,我還是有進(jìn)步的!

總的來說,在呼吸科是我學(xué)東西最多的.一個(gè)科室,護(hù)士長以及每一位老師的講課,她們不顧自己的休息時(shí)間,甚至下夜班還耐心詳細(xì)的輔導(dǎo)我們這群幼稚的學(xué)生,我們心里對她們充滿了感激??删纯蓯鄣睦蠋焸儾粌H為我們點(diǎn)亮了心中的明燈,也成為了我心中永遠(yuǎn)的榜樣。

《墨子—兼愛》中還有這樣一句話:愛人者,人亦從而愛之;利人者,人亦從而利之。意思是說愛別人的人,別人肯定會(huì)愛他;幫助別人的人,別人也肯定會(huì)幫助他。我在呼吸科的實(shí)習(xí)讓我深深的體會(huì)到了這句話的含義。我知道回報(bào)不是愛的目的,但愛絕對是回報(bào)的前提!我會(huì)繼續(xù)加油!

小兒呼吸科主治醫(yī)師實(shí)習(xí)周記 篇12

一轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月的呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,帶教老師和導(dǎo)師對我很好,他們的鼓勵(lì)和耐心的教受讓我樹立了信心。

我在呼吸內(nèi)科的這一個(gè)月不是科里最忙的時(shí)候,相對其他科室輕松一些所以老師有機(jī)會(huì)耐心的傳授他的經(jīng)驗(yàn)給我,這是很重要的。

剛到科里時(shí)候什么都不懂,后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診,第一次開化驗(yàn)單,第一次開藥。漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境熟悉了工作流程,就開始看書掌握一般常用的藥品,重點(diǎn)針對現(xiàn)有的病人所得疾病認(rèn)真作好實(shí)習(xí)筆記。

開始實(shí)習(xí)一個(gè)星期以后,我第一次為住院的病人詢問病史,并體檢。這是一段羞澀的過程,很突然的來了一個(gè)病人,我跟老師去詢問病史做檢查,到了病房老師拋出一句:“你來問”。當(dāng)時(shí)真蒙了,沉默了大約10秒鐘吧,我開始詢問今本情況和病史。其實(shí)很簡單,呼吸科的患者大同小異,我也是突擊了書本才來的。我問完之后老師又問了幾個(gè)問題,然后作心電等必要檢查?;氐睫k公室,老師寫了首次病程記錄,我寫大病例,第一次寫大病例的感覺超級(jí)好,感覺很有成就感,主要是因?yàn)榈玫搅死蠋煹恼J(rèn)可。因?yàn)檫@個(gè)會(huì)簽上我的名字然后再扣上導(dǎo)師的印章,出現(xiàn)了什么問題我沒有責(zé)任導(dǎo)師是有責(zé)任的。第一次大病例我寫到晚上6點(diǎn)卻依然很高興,之后下醫(yī)囑,開各種檢查單都非常熟悉了。

之后的實(shí)習(xí)順風(fēng)順?biāo)?,對CT片子越來越熟悉,一般的比較嚴(yán)重的肺部病變還是可以看出點(diǎn)端倪的,尤其是對肺間質(zhì)纖維化印象深刻。對聽診的掌握也不剛來時(shí)候輕得多至少可以聽出各種異常聽診音和區(qū)別。實(shí)習(xí)第二周時(shí)候我們的一個(gè)病人去世了,是個(gè)晚期肺癌廣泛轉(zhuǎn)移患者,早上剛進(jìn)科里就看見她蒙上了黑布,很突然沒遭罪。我還是有點(diǎn)不舒服昨天下班時(shí)候我還去看了她一眼并測了血壓心電,早上起來人就沒了,畢竟是自己剛剛接觸的病人真點(diǎn)難受。科里肺癌的患者很多,大多都是晚期的,看著即將逝去的生命,總有一種憐憫的感覺,他們同時(shí)也是最脆弱的。在生命左后的時(shí)段,真的需要溫暖,家人的,醫(yī)生的.,護(hù)士的,一個(gè)問候,微笑,一個(gè)細(xì)微的動(dòng)作都可以給她們安慰。

我的老師,在我進(jìn)病房時(shí)候問我:“你想跟病人怎么溝通怎么交流?”

我當(dāng)時(shí)不明白,就是問唄,問問哪里不舒服,幾天了等等。

老師說:“你要站在病人的角度去問他問題,你要體會(huì)得道他的痛苦和急切的心情,就算他們有些急躁或是對你的治療方案不滿意。首先你要站在病人的角度思考他的病情,然后你才是一名醫(yī)生。老師說的話我牢記在心,因?yàn)槊總€(gè)病人都是懷著尋找救世主的心情來到醫(yī)院的,他們眼睛的救世主就是醫(yī)生。所以不管什么時(shí)候都不要讓你的病人對你失去信心。”

這一個(gè)月很累,科里陰盛陽衰,就一個(gè)副主任是男的。還有一個(gè)輪值的男醫(yī)生。所以來了我這個(gè)壯丁跑腿的活都我包攬了。每天要繞著呼吸病房到門診大樓走上十多圈。至少一圈400米呀。相當(dāng)于每天5公里,真減肥呀,還好有電梯最不喜歡爬樓梯了。

下一周的我就要輪到血液科實(shí)習(xí)了,說實(shí)話在呼吸沒呆夠要學(xué)的東西還很多,像這樣的基礎(chǔ)科室其實(shí)需要更長的實(shí)習(xí)時(shí)間才行,不然剛剛熟悉患者,患者還沒走呢,你就走了哎!期待下一周的實(shí)習(xí),祝自己中秋節(jié)快樂!

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