個(gè)人傷情鑒定申請(qǐng)書

個(gè)人傷情鑒定申請(qǐng)書12篇。

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個(gè)人傷情鑒定申請(qǐng)書 篇1

?傷情鑒定申請(qǐng)書一篇

申請(qǐng)人：內(nèi)蒙古黃河遼河工程局股份有限公司，公司地址賽

罕區(qū)健康街10號(hào)。

申請(qǐng)事項(xiàng)：

申請(qǐng)對(duì)原告蒙占旺肋骨骨折傷殘等級(jí)重新鑒定。事實(shí)和理由：

原告蒙占旺自行委托有關(guān)機(jī)構(gòu)對(duì)其進(jìn)行傷殘級(jí)別鑒定，鑒定結(jié)論為九級(jí)傷殘。

根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》（GB/T16180-2006），申請(qǐng)人對(duì)原鑒定存在異議，現(xiàn)特申請(qǐng)法院對(duì)原告的傷殘等級(jí)重新進(jìn)行司法鑒定。

此致

呼和浩特市賽罕區(qū)人民法院

申請(qǐng)人：內(nèi)蒙古黃河遼河工程局股份有限公司

2008年11月5日

傷情鑒定申請(qǐng)書二篇

申請(qǐng)人：

負(fù)責(zé)人：總經(jīng)理

地址：

被申請(qǐng)人：，男，年月日出生，住。

事項(xiàng)：對(duì)被申請(qǐng)人的傷殘程度予以重新鑒定。

事實(shí)與理由：因被申請(qǐng)人訴申請(qǐng)人道路交通事故損害賠償糾紛一案中，申請(qǐng)人對(duì)被申請(qǐng)人傷殘等級(jí)鑒定結(jié)論不服，現(xiàn)申請(qǐng)重新鑒定。理由如下：

一、程序錯(cuò)誤。被申請(qǐng)人提供的傷殘鑒定結(jié)論，是由其單方委托，根據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十八條“一方當(dāng)事人自行委托有關(guān)部門作出的鑒定結(jié)論，另一方當(dāng)事人有證據(jù)足以反駁并申請(qǐng)重新鑒定的，人民法院應(yīng)予準(zhǔn)許”。被申請(qǐng)人的鑒定，由其單方委托，僅代表被申請(qǐng)人，且委托前包括鑒定前并未通知申請(qǐng)人，申請(qǐng)人事先并不知曉，也應(yīng)屬于單方委托。

二、根據(jù)司法鑒定中心司法鑒定意見書中所述：依據(jù)《交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》GB18667-2002標(biāo)準(zhǔn)第4.10.1.i條之規(guī)定，評(píng)定為10級(jí)傷殘。而《交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》GB18667-2002標(biāo)準(zhǔn)第4.10.10.i條規(guī)定：****左下肢損傷構(gòu)成十級(jí)傷殘。而被申請(qǐng)人的傷情僅為輕度損傷，難以評(píng)定十級(jí)，病歷顯示也沒有意識(shí)障礙的內(nèi)容，也沒相關(guān)治療，明顯不符。因此，申請(qǐng)人根據(jù)我國(guó)《民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定，向貴院申請(qǐng)對(duì)被申請(qǐng)人的傷殘程度予以重新鑒定。

此致

**市**區(qū)人民法院

申請(qǐng)人：******有限公司

2015年9月7日

傷情鑒定申請(qǐng)書三篇

申請(qǐng)人：中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司緇博支公司

住所地：山東省淄博市臨緇區(qū)梧臺(tái)鎮(zhèn)村1組13號(hào)

負(fù)責(zé)人：______職務(wù)：總經(jīng)理

被申請(qǐng)人：王霞

申請(qǐng)事項(xiàng)：申請(qǐng)人對(duì)(2013)城民初字第51號(hào)案件的傷者王霞的傷殘鑒定結(jié)論有異議，依法提起重新鑒定申請(qǐng)。

事實(shí)與理由：王霞訴機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案貴院已經(jīng)受理。本案原告訴稱，被申請(qǐng)人因交通事故經(jīng)鑒定構(gòu)成九級(jí)傷殘。申請(qǐng)人對(duì)該鑒定結(jié)論有異議，理由如下：

一、本案中，被申請(qǐng)人單方委托有關(guān)部門做出了傷殘鑒定，該行為使申請(qǐng)人無(wú)法了解其與鑒定機(jī)構(gòu)之間是否存在應(yīng)該回避而沒有回避的事由。被申請(qǐng)人在未經(jīng)申請(qǐng)人同意的情況下單方選擇鑒定機(jī)構(gòu)，使申請(qǐng)人喪失了與被申請(qǐng)人共同選定司法鑒定機(jī)構(gòu)的法定權(quán)利。違反了新《民事訴訟法》第七十六條“當(dāng)事人可以就查明事實(shí)的專門性問(wèn)題向人民法院申請(qǐng)鑒定。當(dāng)事人申請(qǐng)鑒定的，由雙方當(dāng)事人協(xié)商確定具備資格的鑒定人；協(xié)商不成的，由人民法院指定”。

二、鑒定報(bào)告對(duì)被申請(qǐng)人所做的傷殘鑒定結(jié)論明顯依據(jù)不足，故依法應(yīng)重新鑒定或者不予采信。申請(qǐng)人認(rèn)為該鑒定結(jié)論在沒有指出其鑒定使用的科學(xué)技術(shù)手段情況下，鑒定機(jī)構(gòu)將被申請(qǐng)人定為九級(jí)傷殘，其結(jié)論明顯依據(jù)不足。

三、原鑒定中心出具的鑒定書不符合相關(guān)規(guī)定的.標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)該份結(jié)論依法不應(yīng)采信。依據(jù)《山西省司法鑒定條例》三十條”司法鑒定文書應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容：

（一）??（二）??（三）鑒定的依據(jù)和使用的科學(xué)技術(shù)手段；

（四）??（五）??（六）鑒定人鑒定資格的說(shuō)明；”而本案中的原鑒定結(jié)論全文中即沒有就鑒定過(guò)程中所使用的科學(xué)技術(shù)手段進(jìn)行說(shuō)明，也沒有就鑒定人鑒定資格予以說(shuō)明。

根據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十七條：“當(dāng)事人對(duì)人民法院委托的鑒定結(jié)論有異議申請(qǐng)重新鑒定，提出證據(jù)證明存在下列情形之一的，人民法院應(yīng)予準(zhǔn)許：??（三）鑒定結(jié)論明顯依據(jù)不足的；??”及第二十五條與二十九條第三項(xiàng)、第六項(xiàng)的規(guī)定，申請(qǐng)人請(qǐng)求貴院同意委托其他有權(quán)鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)原告因交通事故造成的身體傷害程度進(jìn)行重新鑒定。

四：原鑒定人拒不出庭進(jìn)行質(zhì)證，故其鑒定意見不得作為認(rèn)定事實(shí)的依據(jù)。其違反了新《民事訴訟法》第七十八條“當(dāng)事人對(duì)鑒定意見有異議或者人民法院認(rèn)為鑒定人有必要出庭的，鑒定人應(yīng)當(dāng)出庭作證。經(jīng)人民法院通知，鑒定人拒不出庭作證的，鑒定意見不得作為認(rèn)定事實(shí)的根據(jù)”。

另，申請(qǐng)人就本案?jìng)叩氖軅闆r已經(jīng)咨詢相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)人士，其傷情不能構(gòu)成九級(jí)傷殘。

綜上，懇請(qǐng)貴院準(zhǔn)予對(duì)王霞的傷殘等級(jí)進(jìn)行重新鑒定。

此致

大同市城區(qū)人民法院

申請(qǐng)人：中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司臨緇支公司

2013年1月30?日

個(gè)人傷情鑒定申請(qǐng)書 篇2

申請(qǐng)人：

申請(qǐng)事項(xiàng)：請(qǐng)求公安局依法對(duì)故意傷害申請(qǐng)人并致申請(qǐng)人受傷的傷情予以鑒定。

事實(shí)和理由：

X年X月X日下午六點(diǎn)鐘。申請(qǐng)人與等人吃完火鍋后，申請(qǐng)人準(zhǔn)備回家休息。但同學(xué)打電話去他家喝酒，申請(qǐng)人本不打算去，但在同勸說(shuō)之下，無(wú)奈去同學(xué)X家喝酒。因我當(dāng)時(shí)已經(jīng)不勝酒力，故在其他人勸酒的過(guò)程中我再?zèng)]有喝酒。

喝完酒從同學(xué)家出來(lái)之后，因我沒有喝酒攪了他的雅興，故出之后對(duì)我辱罵，并把酒瓶從盒子里取出，將其在地上撞碎之后，用拿在手里的剩余部分戳進(jìn)我的面部，我當(dāng)場(chǎng)血流如注，昏倒在地。

后經(jīng)XX人民醫(yī)院緊急治療后，將我送往X市第一人民醫(yī)院，診斷為：左眼鞏膜裂傷、左眼鈍挫傷、雙眼屈光不正、左上臉肌裂傷、左提上臉肌損傷、玻璃體積血、球內(nèi)異物等，并經(jīng)X線影像報(bào)告單診斷為：眼球破裂。在X市第一人民醫(yī)院治療后，X年XX月XX日，我被轉(zhuǎn)往XX大學(xué)人民醫(yī)院，診斷為左眼球破裂傷視網(wǎng)膜脈絡(luò)脫離、左眼球破裂傷術(shù)后角膜血染。豎月，再次前往北京大學(xué)人民醫(yī)院治療，診斷為：眼球萎縮(左眼)、角膜血染(左眼)、左眼眼球破裂傷縫合術(shù)后、外傷性視網(wǎng)膜脫離(左眼)、外傷性美羅脫離(左眼)、屈光不正(雙眼)，并由于左眼的傷情導(dǎo)致左眼失明，在該院行左眼眼球摘除聯(lián)合義眼植入術(shù)。

無(wú)視國(guó)家法律的故意傷害行為，嚴(yán)重傷害了我的身體健康，給我的身體造成巨大損害，并嚴(yán)重影響了我的正常生活，造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失。為了制裁違法犯罪行為，還我一個(gè)公道，我請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)對(duì)我的傷情嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)刑法》、《中華人民共和國(guó)刑事訴訟法》、《公安機(jī)關(guān)辦理刑事案件程序規(guī)定》、司法部、最高人民檢察院、最高人民法院、公安部下發(fā)的《人體重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定予以科學(xué)、公正、合法的鑒定，并依法將鑒定結(jié)論及時(shí)向我通知。同時(shí)，我希望辦案機(jī)關(guān)及辦案人員在辦案過(guò)程中排除一切干擾，尊重法律和科學(xué)，尊重職業(yè)操守和職業(yè)良知，真正體現(xiàn)秉公執(zhí)法、除暴安良的使命。

此致

20xx年x月x日

個(gè)人傷情鑒定申請(qǐng)書 篇3

被申請(qǐng)人(被上訴人)：

申請(qǐng)事項(xiàng)：

申請(qǐng)人因道路交通事故損害賠償糾紛一案，不服被申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)鑒定結(jié)果，特申請(qǐng)對(duì)被申請(qǐng)人傷殘等級(jí)進(jìn)行重新鑒定。

傷殘?jiān)u定是一個(gè)復(fù)雜的.工作，鑒定人應(yīng)以人體傷后治療效果為依據(jù)，認(rèn)真分析殘疾與事故、損傷之間的關(guān)系，實(shí)事求是地評(píng)定。根據(jù)《民事訴訟法》第六十四條，人民法院應(yīng)當(dāng)按照法定程序，全面地、客觀地審查核實(shí)證據(jù)。一審?fù)忂^(guò)程中，申請(qǐng)人明確提出對(duì)被申請(qǐng)人十級(jí)傷殘的司法鑒定意見書不能認(rèn)可，申請(qǐng)重新鑒定，但是原審法院并未依法全面審查客觀事實(shí)，未批準(zhǔn)申請(qǐng)人該項(xiàng)申請(qǐng)，判決認(rèn)可了的十級(jí)傷殘。

因此，特請(qǐng)求二審法院依法批準(zhǔn)對(duì)被申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)進(jìn)行重新鑒定。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人：

年月日

個(gè)人傷情鑒定申請(qǐng)書 篇4

申請(qǐng)人:

被申請(qǐng)人:

申請(qǐng)事項(xiàng):對(duì)被申請(qǐng)人的傷殘程度予以重新鑒定。

事實(shí)與理由:因被申請(qǐng)人訴申請(qǐng)人身?yè)p害賠償一案，申請(qǐng)人不服__區(qū)人民法院的一審判決，現(xiàn)已提出上訴。在一審審理中被申請(qǐng)人提交法庭__市法醫(yī)鑒定中心法檢字第號(hào)《法醫(yī)學(xué)鑒定書》，該鑒定依據(jù)被申訴人髖關(guān)節(jié)功能重度障礙這一傷情，比照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定分級(jí)》之規(guī)定，將被申請(qǐng)人的傷殘程度定為六級(jí)。

申請(qǐng)人認(rèn)為，本案被申請(qǐng)人的傷情是由于申請(qǐng)人在道路上行走時(shí)與我相撞而造成的，應(yīng)屬交通事故，其評(píng)殘依法應(yīng)按照《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》之規(guī)定來(lái)進(jìn)行。根據(jù)該規(guī)定，被申請(qǐng)人的傷情應(yīng)屬或級(jí)傷殘。因此，現(xiàn)申請(qǐng)人根據(jù)我國(guó)《民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定，向貴院申請(qǐng)對(duì)被申請(qǐng)人的傷殘程度予以重新鑒定，以維護(hù)我的合法權(quán)益及法律的公正。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人：申請(qǐng)書模板

__年__月__日

個(gè)人傷情鑒定申請(qǐng)書 篇5

重新鑒定申請(qǐng)書

申請(qǐng)人：XXX，男，1970年3月2日出生，漢族，XX省XX縣人。現(xiàn)住XXX。身份證號(hào)：XXX。聯(lián)系電話：XXX

申請(qǐng)事項(xiàng)

申請(qǐng)重新對(duì)XXX的傷情進(jìn)行司法鑒定。

事實(shí)與理由

2014年8月17日晚19時(shí)許，申請(qǐng)人在XXX，被XXX用磚塊故意砸傷耳部，致使申請(qǐng)人受傷，申請(qǐng)人報(bào)警后，如實(shí)向警察陳述案件經(jīng)過(guò)。后被送往XX人民醫(yī)院救治。出院后經(jīng)XXXXXXXX鑒定為：XXX頭部外傷后伴有神經(jīng)癥狀、左耳外傷性鼓膜穿孔，均已構(gòu)成輕微傷。

申請(qǐng)人不服鑒定結(jié)果，特依據(jù)我國(guó)相關(guān)法律規(guī)定，懇請(qǐng)上級(jí)公安機(jī)關(guān)核實(shí)案情，依法對(duì)申請(qǐng)人XXX的傷情重新進(jìn)行司法鑒定，以維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。此致

申請(qǐng)人： 年月日

個(gè)人傷情鑒定申請(qǐng)書 篇6

傷情重新鑒定申請(qǐng)書

申請(qǐng)人：劉國(guó)鵬，男，漢族，身份證號(hào)***615，住中牟縣張莊鎮(zhèn)張莊北街0618號(hào)。申請(qǐng)人系被害人張小剛指認(rèn)的導(dǎo)致其左手受傷的直接致害人。申請(qǐng)人代理人王冰光，河南方邦律師事務(wù)所律師，聯(lián)系電話***.申請(qǐng)事項(xiàng)：

1、申請(qǐng)對(duì)張小剛的受傷部位是否構(gòu)成輕傷重新委托進(jìn)行司法鑒定；

2、申請(qǐng)對(duì)張小剛受傷部位是否為陳舊性骨折進(jìn)行司法鑒定。事實(shí)與理由：

2012年12月18日下午17時(shí)許，劉國(guó)鵬家人因瑣事與鄰居張小剛家人發(fā)生矛盾，張小剛之子張震手持鐵鍬跑進(jìn)劉國(guó)鵬家里鬧事，并當(dāng)場(chǎng)致上前阻攔的楊嬌妮左腿受傷。后劉國(guó)鵬聽聞母親呼救后下樓進(jìn)行阻止。后張震、張小剛父子在劉家門外手持鐵鍬高聲叫罵，并欲對(duì)劉國(guó)鵬父親動(dòng)手。劉國(guó)鵬見其母楊嬌妮左腿受傷，其父又受威脅，因氣憤不過(guò)而與張震、張小剛父子在門口打斗。后張小剛對(duì)前來(lái)進(jìn)行處理的公安民警述稱其在打斗中左手被劉國(guó)鵬打傷并向公安機(jī)關(guān)申請(qǐng)進(jìn)行傷情鑒定。后被委托的司法鑒定機(jī)構(gòu)查明并作出了張小剛左手受傷部位粉碎性骨折并構(gòu)成輕傷害結(jié)果的鑒定結(jié)論。

申請(qǐng)人劉國(guó)鵬對(duì)張小剛左手受傷部位粉碎性骨折并構(gòu)成輕傷害結(jié)果的傷情鑒定結(jié)論不服，向公安機(jī)關(guān)申請(qǐng)重新委托進(jìn)行司法鑒定。理由如下：

1、案發(fā)后申請(qǐng)人曾調(diào)取了張小剛2012年12月18日至2013年1月10在中牟縣第二人民醫(yī)院進(jìn)行治療的病案。病案顯示：張小剛《放射影像學(xué)診斷建議書》“影像所見”欄為“左手第1掌骨基底部見不規(guī)則線狀低密度影，骨皮質(zhì)不連續(xù)，左橈骨遠(yuǎn)端前緣骨皮質(zhì)走行欠自然，左尺骨未見明顯骨折現(xiàn)象”，診斷意見為“左手第1掌骨基底部骨折”；《住院病案首頁(yè)》“出院診斷”部分主要診斷欄的診斷結(jié)果為“左手第1掌骨基底骨折”。

案發(fā)后，申請(qǐng)人曾經(jīng)到省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)找有關(guān)專家咨詢，據(jù)醫(yī)學(xué)專家稱，“骨折”是指骨的完整性或連續(xù)性中斷；而“粉碎性骨折”屬于完全性骨折，指骨質(zhì)碎裂成三塊以上，又稱為t或y型骨折，所以“骨皮質(zhì)不連續(xù)，左橈骨遠(yuǎn)端前緣骨皮質(zhì)走行欠自然，左尺骨未見明顯骨折現(xiàn)象”明顯不符合上述關(guān)于“粉碎性骨折”的定義。

據(jù)此，申請(qǐng)人認(rèn)為張小剛“左手第1掌骨基底骨折”，并非粉碎性骨折；

2、根據(jù)最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、司法部聯(lián)合發(fā)布的《人體輕傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)（試行）》第二十三條第一項(xiàng)之規(guī)定，手損傷構(gòu)成輕傷的條件為“1節(jié)指骨（不含第2至5指末節(jié)）粉碎性骨折或者2節(jié)指骨線性骨折”。據(jù)此，申請(qǐng)人認(rèn)為張

小剛“左手第1掌骨基底骨折”非粉碎性骨折，不符合國(guó)家《輕傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)（試行）》關(guān)于構(gòu)成輕傷的認(rèn)定條件；

3、案發(fā)前，張小剛左手曾因故被他物致傷以至于長(zhǎng)期纏繞繃帶，該事實(shí)張莊北街的人都知曉。所以申請(qǐng)人有理由相信張小剛左手受傷處與新傷重疊在一起。這一點(diǎn)，還需要公安機(jī)關(guān)調(diào)查核實(shí)。再者，根據(jù)國(guó)家《輕傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)（試行）》及公安部關(guān)于傷情鑒定的相關(guān)文件，“委托進(jìn)行鑒定是否為陳舊傷”屬于“傷情鑒定”的重要內(nèi)容之一。

綜上所述，申請(qǐng)人根據(jù)《中華人民共和國(guó)刑事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定，向公安機(jī)關(guān)提出傷情重新鑒定申請(qǐng)。為了本案處理能夠客觀公正，申請(qǐng)人懇請(qǐng)貴機(jī)關(guān)核實(shí)案情，依法對(duì)張小剛的傷情重新進(jìn)行司法鑒定，以維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。

此致

中牟縣公安局張莊鎮(zhèn)派出所

申請(qǐng)人：劉國(guó)鵬

附：

1、張小剛2012年12月18日至2013年1月10在中牟縣第二人民醫(yī)院進(jìn)行治療的病案；

2、申請(qǐng)公安機(jī)關(guān)進(jìn)行傷情重新鑒定所依據(jù)的相關(guān)法律規(guī)定。

個(gè)人傷情鑒定申請(qǐng)書 篇7

請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的'傷殘等級(jí)、出院后的護(hù)理人數(shù)、護(hù)理天數(shù)、后期營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。

申請(qǐng)人xxx機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害，導(dǎo)致顱腦挫裂傷。在醫(yī)院接受治療后，雖然經(jīng)治療終結(jié)，但至今經(jīng)常頭疼、頭暈無(wú)法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要，申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定，以便確定傷殘賠償金，請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人：xxxx。

xx年xx月xx日。

個(gè)人傷情鑒定申請(qǐng)書 篇8

申請(qǐng)人：

被申請(qǐng)人：

請(qǐng)求事項(xiàng)：

請(qǐng)求對(duì)我的人身傷害程序作法醫(yī)鑒定，從而確定是否應(yīng)當(dāng)追究對(duì)方當(dāng)事人程______的刑事責(zé)任。

事實(shí)和理由：

申請(qǐng)人_______與對(duì)方當(dāng)事人________同住在______鄉(xiāng)______村，是鄰居。______年______月______日，因______糾紛，發(fā)生口角廝打，在廝打中，_______被______打傷，隨后被送到_______縣人民醫(yī)院搶救治療，現(xiàn)已出院，總計(jì)花醫(yī)療費(fèi)_______元。對(duì)方當(dāng)事人_______除了應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用以外，還必須承擔(dān)刑事責(zé)任。經(jīng)_______縣人民醫(yī)院診斷，_______的左耳鼓膜穿孔，右手無(wú)名指骨折，因此，造成此嚴(yán)重后果的對(duì)方當(dāng)事人的行為已經(jīng)構(gòu)成故意傷害犯罪。_______不能只賠償_______的醫(yī)療費(fèi)等經(jīng)濟(jì)損失就算了事。為了證明其行為已經(jīng)觸犯了《中華人民共和國(guó)刑法》第二百三十四條第一款的規(guī)定，構(gòu)成犯罪，追究其刑事責(zé)任，請(qǐng)求對(duì)________的人身?yè)p害情況進(jìn)行法醫(yī)鑒定，以便確認(rèn)對(duì)方當(dāng)事人_______的行為構(gòu)成故意傷害罪。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人：申請(qǐng)書模板

__年__月__日

個(gè)人傷情鑒定申請(qǐng)書 篇9

申請(qǐng)人梁曉明，男，漢族，1973年7月16日出生，大專文化，中共-黨員，桂林市某某商業(yè)服務(wù)中心職工。

申請(qǐng)事項(xiàng)：

一、重新委托對(duì)濤海波的傷情進(jìn)行司法鑒定;

二、申請(qǐng)就濤海波面部組織挫裂傷致牙缺失、牙松動(dòng)的病歷狀況到博愛醫(yī)院口腔?？七M(jìn)行調(diào)查核實(shí)，以證明濤海波的牙齒缺失不是本次毆打所致。

事實(shí)與理由：

一、事實(shí)經(jīng)過(guò)

XX年4月25日，申請(qǐng)人接到妹妹梁愛英的求救電話，說(shuō)妹夫濤海波來(lái)威脅妹妹梁愛英要錢用，不給錢就要打人，并揚(yáng)言殺人也敢殺，(由于濤海波有外遇之后對(duì)妻子梁愛英非常的粗暴，多次辱罵妻子，實(shí)施家庭暴-力，并在今年的3月20日、4月23日兩次毆打傷妻子梁愛英導(dǎo)致入桂林市一八一醫(yī)院治療)，申請(qǐng)人為此去找濤海波論理，因被其挑釁，輕輕打了他一拳左眼上角的額頭部位，濤海波旋即跑到附近發(fā)廊尋找兇器反擊申請(qǐng)人，當(dāng)申請(qǐng)人看到其拿到一個(gè)燃?xì)庠钌厦娴囊粋€(gè)實(shí)心的鐵圈準(zhǔn)備襲擊申請(qǐng)人，申請(qǐng)人就在其背后抱住，但其左手拿起鐵圈子就往后敲過(guò)來(lái)，但沒有打到申請(qǐng)人，卻打到了自己。申請(qǐng)人為了防止被他用鐵圈傷害到自己，就趁機(jī)敲擊他的左手把鐵圈震在地上，再把他放到在地上，這時(shí)申請(qǐng)人的嫂子來(lái)勸架拉開了雙方，申請(qǐng)人就到旁邊一個(gè)鋪面坐下，等待警-察來(lái)處理。后來(lái)干警來(lái)到現(xiàn)場(chǎng)，主動(dòng)向干警承認(rèn)案件經(jīng)過(guò)，貴局事后也查明：XX年4月25日16時(shí)許，在七星路新新發(fā)廊門前人行道上將濤海波頭部、眼部、腰部打傷。最后以市公(疊)決(XX)第***號(hào)公安行政處罰決定書，處以申請(qǐng)人治安拘留五日。

二、關(guān)于重新司法鑒定的申請(qǐng)

XX年5月21日，公安警官告知，濤海波已經(jīng)申請(qǐng)司法鑒定，鑒定結(jié)果出來(lái)后是輕傷。5月23日上午，在同盛吉成律師事務(wù)所宋正發(fā)律師的陪同下，申請(qǐng)人到派出所看了司法鑒定書。該司法鑒定書結(jié)論為：顏面部軟組織挫裂傷導(dǎo)致濤海波一顆牙齒缺失，兩顆牙齒三度松動(dòng)，一顆牙齒二度松動(dòng)，依據(jù)(人體輕傷鑒定標(biāo)準(zhǔn))(試用)第12條第(二)項(xiàng)“牙齒脫落或者折斷2枚以上”鑒定為輕傷。

申請(qǐng)人認(rèn)為，濤海波的傷情依法不構(gòu)成輕傷。

首先，根據(jù)司法鑒定書對(duì)醫(yī)院住院疾病診斷書、病歷摘要情況：即濤海波缺失一顆牙，兩顆牙三度松動(dòng)，一顆牙二度松動(dòng)。實(shí)際上，所缺失的牙齒，是十年前在工廠工作的時(shí)候不小心自己被碰掉的，為此還在博愛醫(yī)院安裝了假牙，當(dāng)時(shí)幫其治療的醫(yī)生姓吳，現(xiàn)還在博愛醫(yī)院口腔科工作。

其次，根據(jù)公安部發(fā)布的(人體輕微傷鑒定標(biāo)準(zhǔn))第3.16 規(guī)定“外傷致使牙齒松動(dòng)2枚以上或三度松動(dòng)1枚以上”構(gòu)成輕微傷。該鑒定標(biāo)準(zhǔn)與(人體輕傷鑒定標(biāo)準(zhǔn))是相互銜接的，中間沒有空擋，對(duì)照上述兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，可以清楚的看到，牙齒松動(dòng)和牙齒脫落是兩個(gè)不同的概念，牙齒三度松動(dòng)1枚以上(包括4枚)構(gòu)成輕微傷而不構(gòu)成輕傷，因此本案中濤海波的傷情至多能夠上輕微傷。

再次，牙齒松動(dòng)、及自行拔除不能構(gòu)成輕傷或者視同輕傷。牙齒松動(dòng)、牙齒拔除這兩種情況均和牙齒脫落的概念不同，(人體輕傷鑒定標(biāo)準(zhǔn))第12條第(二)項(xiàng)也沒有提及牙齒拔除和松動(dòng)構(gòu)成輕傷或視同輕傷。即使本案中濤海波牙齒先是松動(dòng)，而后拔除的，只要不是脫落或折斷的，就不能鑒定為輕傷。況且牙齒三度松動(dòng)也不一定必然要拔除牙齒和視同輕傷，否則(人體輕微傷鑒定標(biāo)準(zhǔn))3.16中關(guān)于“三度松動(dòng)1枚以上”就沒有任何意義。如果說(shuō)牙齒松動(dòng)和牙齒拔除可以認(rèn)定為輕傷，那么這兩個(gè)法醫(yī)鑒定標(biāo)準(zhǔn)的銜接性規(guī)定就難以成立。因此，濤海波除了“脫落”了的假牙之外，其他牙齒的三度松動(dòng)和拔除不能等同于牙齒脫落和折斷，也不能認(rèn)定為輕傷。何況本案中，沒有醫(yī)囑牙齒拔除的必要性。

補(bǔ)充說(shuō)明，濤海波本身牙周有炎癥，其他兩顆牙齒三度松動(dòng)，并不一定會(huì)脫落。

個(gè)人傷情鑒定申請(qǐng)書 篇10

向法院提出傷情鑒定申請(qǐng)書怎么寫10篇

向法院提出傷情鑒定申請(qǐng)書怎么寫篇1

尊敬的人事部經(jīng)理：

您好!

懷著復(fù)雜的心情，我提出辭職的請(qǐng)求。屈指算來(lái)，我到公司已有兩年多時(shí)間了。在這段時(shí)間里，雖然我的工作并不能盡善盡美，但在公司同事們的指導(dǎo)下，我盡量嚴(yán)格要求自己盡心盡職。按時(shí)按量完成了公司分配的銷售任務(wù)。

鑒于兩年多來(lái)我在公司的發(fā)展與期望有些距離，加之近來(lái)的工作中我常常覺得力不從心，故遺憾的提出辭職。

非常感謝在這段時(shí)間里公司對(duì)我的培育和關(guān)懷，在公司的這段經(jīng)歷對(duì)我而言彌足珍貴。將來(lái)無(wú)論什么時(shí)候，我都會(huì)為自己曾經(jīng)是公司的一員而感到榮幸，在公司的這段工作經(jīng)歷也將是我整個(gè)職業(yè)生涯中相當(dāng)重要的一部分。

祝公司領(lǐng)導(dǎo)和所有同事身體健康、工作順利!

再次對(duì)我的離職給公司帶來(lái)的麻煩表示抱歉，同時(shí)也期望經(jīng)理及各領(lǐng)導(dǎo)體恤我的個(gè)人實(shí)際情況，對(duì)我的申請(qǐng)予以考慮并批準(zhǔn)。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人：xuexila

__年__月__日

向法院提出傷情鑒定申請(qǐng)書怎么寫篇2

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、老師：

你們好!

我是__工程學(xué)院__工程__班的學(xué)生__，___年出生于__省、__市、__礦區(qū)、__鎮(zhèn)的一戶農(nóng)民家庭，家里有四口人，爸爸、媽媽、我和弟弟，我們四口和爺爺、奶奶住在同一個(gè)家里。爸爸媽媽都沒有工作，只能靠著家里的兩畝來(lái)地勉強(qiáng)的維持生活，收入十分的微薄，為了我和弟弟能夠好好的學(xué)習(xí)，家里一年省吃儉用的錢都供給我和弟弟上學(xué)讀書用了。家里也欠了不少錢，所以從小我和弟弟倆個(gè)人就知道不亂花錢。

在我六歲的時(shí)候，爸爸在我們村附近的一個(gè)小煤礦上班，剛開始家里還挺好的，有爸爸在煤礦上班，家里還有剩余，結(jié)果好景不長(zhǎng)，畢竟小煤礦的安全不好，在一次夜晚，小煤礦發(fā)生了瓦斯爆炸，那一次事故死了好多的人，爸爸也被引起的火災(zāi)燒成了重傷，整半個(gè)身子都被燒傷了。許多人都被送到了醫(yī)院里治療，醫(yī)生要把燒毀的皮膚全部都剝下來(lái)，那時(shí)候媽媽整天在醫(yī)院里照顧爸爸，我和弟弟只好被姥姥照顧，經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的治療，爸爸恢復(fù)了一點(diǎn)，也能下床走路了。出院后又修養(yǎng)了幾個(gè)月，終于恢復(fù)的差不多了，但一直沒有敢干重體力活。

爸爸、媽媽沒有文化知識(shí)，他們深知知識(shí)的重要性，所以從小他們就嚴(yán)格要求我們兄弟兩要好好的學(xué)習(xí)，將來(lái)要考個(gè)好大學(xué)，找個(gè)好工作，不要像他們一樣在農(nóng)村沒工作。我們兄弟兩也很爭(zhēng)氣，在學(xué)校學(xué)習(xí)一直名列前茅，在我們看來(lái)只有以優(yōu)異的成績(jī)才能使爸媽高興，才能回報(bào)他們的苦心。直到__年的高考，我終于考上了一所好大學(xué)—__理工大學(xué)。當(dāng)時(shí)家里一片歡騰。

__年是高興的一年也是家里爺爺奶奶不幸的一年，他們年過(guò)七旬，身體又不是太好，經(jīng)常生病吃藥。我知道我們兄弟兩的費(fèi)用增加了家里的負(fù)擔(dān)，但是更不幸的是爺爺在六月份的時(shí)候摔倒在地，被家里人送到了醫(yī)院，醫(yī)生檢查結(jié)果是爺爺偏癱，這一結(jié)果很讓人意外，爺爺也哭喊著讓醫(yī)生幫忙治療，醫(yī)生用針灸的方法給他治療，效果挺好，好點(diǎn)后考慮到家里的情況，還是決定出院慢慢鍛煉治療，鍛煉了一段時(shí)間爺爺可以下地拿著拐棍走路了。可是一波未平又起一波，奶奶的心臟病犯了，又被送到了醫(yī)院，家里又比得安寧，又得忙著去醫(yī)院照顧奶奶，還得照顧爺爺，等他們的病都好點(diǎn)了后，家里也花了不少的錢。我知道爸爸犯愁了，他開始四處奔走到處借錢，在我開學(xué)的時(shí)候爸爸把錢借夠了，我拿著錢來(lái)到了學(xué)校。上大學(xué)一年來(lái)，我深知上學(xué)的機(jī)會(huì)來(lái)之不易，我一直很刻苦，一有時(shí)間就去圖書館學(xué)習(xí)，看自己喜歡的專業(yè)知識(shí)，我認(rèn)為這是對(duì)家人對(duì)自己最大的回報(bào)。我也是一個(gè)非常節(jié)儉的同學(xué)，從來(lái)不亂花一分錢，我省吃簡(jiǎn)用化壓力為動(dòng)力，化愛為能量，無(wú)時(shí)無(wú)刻不再努力著，各門功課均達(dá)到優(yōu)良水平，積極參加學(xué)校的各項(xiàng)活動(dòng)，熱情幫助同學(xué)，在班里名列前茅。我希望通過(guò)我的努力，能讓我的家人寬慰，用良好的成績(jī)來(lái)回報(bào)幫助過(guò)我的親人和朋友，來(lái)回報(bào)國(guó)家和社會(huì)。

現(xiàn)如今，黨和國(guó)家的政策是大力發(fā)展教育事業(yè)，這讓我這樣的學(xué)生看到了生活的希望。我滿懷熱血感謝黨和國(guó)家對(duì)貧困學(xué)生的關(guān)心，當(dāng)然，我也知道還有不少同學(xué)的家境更困難些，無(wú)論我是否申請(qǐng)到了這筆助學(xué)金，我都要感謝各位領(lǐng)導(dǎo)老師的培養(yǎng)，也衷心的祝愿各位領(lǐng)導(dǎo)、老師身體健康，工作順利!但我相信如果我能申請(qǐng)到這筆貧困生助學(xué)金，我將作出一定的成績(jī)以無(wú)愧于這貧困助學(xué)金。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人：申請(qǐng)書模板

__年__月__日

向法院提出傷情鑒定申請(qǐng)書怎么寫篇3

敬愛的學(xué)校團(tuán)委：

團(tuán)支部組織是一個(gè)先進(jìn)的集體，能成為團(tuán)支部的人都是有文化、有道德、有理想的新青年。中國(guó)共產(chǎn)主義青年團(tuán)，它領(lǐng)導(dǎo)著青年，培養(yǎng)出先進(jìn)的青年，使一批又一批的人才涌現(xiàn)，加強(qiáng)民族的自尊，使青年們認(rèn)識(shí)到只有文化、有道德、有理想的社會(huì)主義強(qiáng)國(guó)，才能成為新一代強(qiáng)國(guó)。

我通過(guò)團(tuán)章的學(xué)習(xí)，團(tuán)組織和團(tuán)員們的細(xì)心教育和幫助，清楚地認(rèn)識(shí)到作為21世紀(jì)的新青年，必須積極爭(zhēng)取加入青年人自己的組織——中國(guó)共產(chǎn)主義青年團(tuán)。

共青團(tuán)是黨領(lǐng)導(dǎo)下的先進(jìn)青年的群眾組織，是黨的可靠的、得力的助手和后備軍是培養(yǎng)青年學(xué)習(xí)共產(chǎn)主義，具有“四有”“五愛”品質(zhì)的大學(xué)校。正是如此，我更應(yīng)該爭(zhēng)取早日加入共青團(tuán)。

我向團(tuán)委申請(qǐng)：我一定用實(shí)際行動(dòng)積極爭(zhēng)取加入共青團(tuán)，請(qǐng)考驗(yàn)，請(qǐng)批準(zhǔn)。如果我被批準(zhǔn)了，我決心遵守團(tuán)章，執(zhí)行團(tuán)的決議，遵守團(tuán)的紀(jì)律，履行團(tuán)員義務(wù)，參加團(tuán)的工作，做名副其實(shí)的共青團(tuán)員，處處起模范作用，為“四化”貢獻(xiàn)力量。如果我一時(shí)未被批準(zhǔn)，決不灰心，我將繼續(xù)嚴(yán)格要求自己，爭(zhēng)取能早日成為一名光榮共青團(tuán)員。

希望團(tuán)組織可以批準(zhǔn)我的申請(qǐng)。我隨時(shí)準(zhǔn)備迎接新的挑戰(zhàn)，并以實(shí)踐來(lái)證明我自己。

敬愛的團(tuán)組織，投入您的懷抱，若水之歸海，我才能實(shí)現(xiàn)自我，成為一滴水不干枯的水珠。請(qǐng)?jiān)试S我再一次表達(dá)我誠(chéng)摯的愿望，請(qǐng)相信，我會(huì)為社會(huì)主義事業(yè)奮斗終身。踏踏實(shí)實(shí)際上地做一枚螺絲釘，在平凡的崗位上奉獻(xiàn)自己的一切。

敬愛的團(tuán)組織，請(qǐng)考驗(yàn)我的真誠(chéng)!

此致

敬禮!

向法院提出傷情鑒定申請(qǐng)書怎么寫篇4

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

很抱歉在這個(gè)時(shí)候向?qū)W校提出辭職，因?yàn)槲业霓o職會(huì)給學(xué)校帶來(lái)不便，在此我向?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)說(shuō)一聲對(duì)不起。

自畢業(yè)以后來(lái)到這個(gè)美麗的地方，雖然有些偏僻，但是我卻愛上了這里的風(fēng)土人情，愛上了這里的山青水秀，愛上了這里的每一個(gè)角落。

自從來(lái)到___完小以來(lái)我感到很溫暖。領(lǐng)導(dǎo)很和藹，同事很熱情。和諧的人際關(guān)系和氛圍讓我感到輕松，讓我很快的融入到了這個(gè)大家庭。對(duì)陌生的環(huán)境我不再懼怕，對(duì)陌生的行業(yè)不再迷茫。在大家的幫助下使一個(gè)剛從學(xué)校象牙塔走出來(lái)的人勇敢面對(duì)生活，工作中出現(xiàn)的各種困難。讓一個(gè)父母不在身邊的人感到家的溫暖，使一個(gè)跟教育沒有任何接觸的人很有自信的站在三尺講臺(tái)上傳授知識(shí)，領(lǐng)會(huì)教育理念，對(duì)教育事業(yè)有更深的認(rèn)識(shí)。由衷的謝謝你們。

雖然只是短短的兩年半的光陰，但是卻是我進(jìn)入社會(huì)的第一個(gè)臺(tái)階，有大家的幫助我踩踏得很結(jié)實(shí)，很穩(wěn)重，讓我對(duì)這個(gè)社會(huì)有了一個(gè)很美好的詮釋，它并不是像人們說(shuō)的那樣黑暗與不公，在此再次感謝這一年多里陪在我身邊的每一個(gè)人，是你們讓我愛上了社會(huì)這個(gè)大舞臺(tái)。使我的價(jià)值觀和人生觀有了一些改變。變得更加完善。

自從參加工作，我深能切的感受到了我的進(jìn)步，但是由于我的工作經(jīng)驗(yàn)，人生閱歷，個(gè)人的能力等方面的原因，還是不能把工作做好，因此也給學(xué)校的同事領(lǐng)導(dǎo)增添了許多的麻煩，在此希望各位諒解。在校報(bào)考小學(xué)語(yǔ)文這個(gè)崗位的時(shí)候，我就深知其中的情況，因此，在別人抱怨環(huán)境條件的時(shí)候，我覺得幸運(yùn)，能到___完小來(lái)任教，在別人嘆息他所做的決定的時(shí)候，我沒有后悔。有時(shí)也會(huì)為一些工作的小事而煩惱，但是當(dāng)看到孩子一張張可愛的笑臉的時(shí)候，聽見他們童真的聲音喊老師好的時(shí)候，他們的純真可愛深深地感染了我，我的煩惱此時(shí)也煙霄云散。

我富有激情，滿懷希望的把我所知道的知識(shí)盡量的傳授他們，希望他們能走出大山，到更遠(yuǎn)更大的地方去了解一些他們所不能觸及到的東西。我一直以為我會(huì)繼續(xù)這個(gè)行業(yè)，會(huì)為這個(gè)行業(yè)鞠躬盡瘁，但是我忘記這個(gè)世界不變的就是一直在變這個(gè)道理，隨著時(shí)間的流逝，我發(fā)現(xiàn)我身邊的人事在漸漸的變化，父母的頭發(fā)漸漸百了，原來(lái)支持我在遠(yuǎn)方的父母漸漸的嘮叨起來(lái)了。古語(yǔ)云：“父母在，不遠(yuǎn)游”。才發(fā)現(xiàn)父母對(duì)遠(yuǎn)方的我總是放心不下，我明白了：是因?yàn)橛X得子女不在身邊沒有依靠，心理沒有歸屬感。我們也不得不承認(rèn)歲月催人老，我們都到婚嫁的年齡，幾百公里的距離讓我們有點(diǎn)力不從心。生命誠(chéng)可貴，愛情價(jià)更高。我很抱歉在兩年半以前的那個(gè)自認(rèn)為很偉大而不成熟的決定給學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)帶來(lái)的麻煩，為了父母為了愛情我很遺憾我的教育事業(yè)的終點(diǎn)只能停留在這里。

因此我也很沉痛，很不舍的向領(lǐng)導(dǎo)遞上我的辭職申請(qǐng)，望各位領(lǐng)導(dǎo)予以批準(zhǔn)。在此希望學(xué)校的教學(xué)成績(jī)?cè)絹?lái)越來(lái)越好，各位同事工作順利，身體健康，闔家歡樂(lè)!

此致

敬禮

申請(qǐng)人：shenqing/

__年__月__日

向法院提出傷情鑒定申請(qǐng)書怎么寫篇5

尊敬的團(tuán)組織：

我志愿加入中國(guó)共青團(tuán)，因?yàn)橹袊?guó)共產(chǎn)主義青年團(tuán)是中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的先進(jìn)青年的群眾組織，它又是廣大青年在實(shí)踐中學(xué)習(xí)共產(chǎn)主義的學(xué)校，是中國(guó)共產(chǎn)黨的助手和后備軍。

通過(guò)對(duì)團(tuán)章的學(xué)習(xí)，在團(tuán)組織的教育和幫助，認(rèn)識(shí)到作為21世紀(jì)的新一代青年，必須要有強(qiáng)烈的上進(jìn)心，積極爭(zhēng)取我們青年人自己的組織——中國(guó)共產(chǎn)主義青年團(tuán)。

中國(guó)共產(chǎn)主義青年團(tuán)是黨領(lǐng)導(dǎo)下的先進(jìn)青年的群眾性組織，是黨的可靠的、得力的后備軍，是培養(yǎng)青年學(xué)習(xí)共產(chǎn)主義，使我們具有“四有”“五愛”品質(zhì)的大學(xué)校。

中國(guó)共產(chǎn)主義青年團(tuán)加強(qiáng)思想政治工作，堅(jiān)持對(duì)青年的教育和引導(dǎo)，組織青年學(xué)習(xí)馬克思主義的基本原理，學(xué)習(xí)建設(shè)有中國(guó)特色社會(huì)主義的理論，廣泛開展黨的基本路線教育，愛國(guó)主義，集體主義和社會(huì)主義思想教育，近代史，現(xiàn)代史教育和國(guó)情教育，民主和法制教育，增強(qiáng)青年的民族自尊，自信和自強(qiáng)精神，樹立正確的理想，信念和價(jià)值觀。對(duì)團(tuán)員還進(jìn)行共產(chǎn)主義遠(yuǎn)大理想的教育。努力幫助青年學(xué)習(xí)現(xiàn)代科學(xué)文化知識(shí)，吸收和借鑒人類社會(huì)創(chuàng)造的一切文明成果，抵御資本主義和封建主義腐朽思想的侵蝕，不斷提高青年的思想道德素質(zhì)和科學(xué)文化素質(zhì)。且共青團(tuán)堅(jiān)決擁護(hù)中國(guó)共產(chǎn)黨的綱領(lǐng)，把建設(shè)社會(huì)主義的同時(shí)實(shí)現(xiàn)共產(chǎn)主義作為自己的目標(biāo);共青團(tuán)以馬克思列寧主義毛澤東思想作為行動(dòng)指南，用建設(shè)有中國(guó)特色社會(huì)主義的理論武裝青年，團(tuán)的根本任務(wù)是在改革開放和現(xiàn)代化建設(shè)的實(shí)踐中，培養(yǎng)和創(chuàng)造有理想、有道德、有文化、有紀(jì)律的社會(huì)主義事業(yè)的接班人。正是因此，我要求入團(tuán)的愿望便更加迫切了。

我是一個(gè)熱血的青年，我想加入中國(guó)共產(chǎn)主義青年團(tuán)，這并不是為了炫耀自己，而是為了能接受團(tuán)組織的教育，接受團(tuán)組織的考驗(yàn)，和給自己一個(gè)鍛煉的機(jī)會(huì)。使自己變得有理想，有道德，有文化，有紀(jì)律。如果我被批準(zhǔn)加入共產(chǎn)主義青年團(tuán)，我將遵守團(tuán)章，執(zhí)行團(tuán)的決議，遵守團(tuán)的紀(jì)律，履行團(tuán)員義務(wù)，做個(gè)名副其實(shí)的共青團(tuán)員。我決心做到：

1、熱愛祖國(guó)，堅(jiān)信“馬列”，為實(shí)現(xiàn)共產(chǎn)主義理想英勇斗爭(zhēng)的傳統(tǒng)。

2、艱苦奮斗，不怕困難，勇于獻(xiàn)身，自覺站在革命和建設(shè)事業(yè)前列的傳統(tǒng)。

3、與工農(nóng)大眾相結(jié)合，永遠(yuǎn)和人民群眾在一起的傳統(tǒng)。

4、要信賴黨，堅(jiān)定不移，跟黨走的傳統(tǒng)，共青團(tuán)組織原則：民主集中制。在現(xiàn)階段，堅(jiān)定不移的貫徹黨在社會(huì)主義初級(jí)階段的基本路線，團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)廣大青年，以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心，堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則：堅(jiān)持改革開放，自力更生，艱苦創(chuàng)業(yè)，促進(jìn)生產(chǎn)力發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步，在建設(shè)有中國(guó)特色的社會(huì)主義的偉大實(shí)踐中，造就有理想、有道德、有文化、有紀(jì)律的接班人，努力為黨輸送新鮮血液，為國(guó)家培養(yǎng)青年建設(shè)人才。

5、宣傳執(zhí)行黨的路線、方針和政策，積極參加改革開放和社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)，努力完成團(tuán)組織交給的任務(wù)，在學(xué)習(xí)、勞動(dòng)、工作及其它社會(huì)活動(dòng)中起模范作用。

6、自覺遵守國(guó)家的法律和團(tuán)的紀(jì)律，執(zhí)行團(tuán)的決議，發(fā)揚(yáng)社會(huì)主義新風(fēng)尚，提倡共產(chǎn)主義道德，維護(hù)國(guó)家和人民的利益，為保衛(wèi)國(guó)家財(cái)產(chǎn)和人民群眾的安全挺身而出，英勇斗爭(zhēng)。

7、接受國(guó)防教育，增強(qiáng)國(guó)防意義，積極履行保護(hù)祖國(guó)的義務(wù)。

8、虛心向人民群眾學(xué)習(xí)，熱心幫助青年進(jìn)步，即使反映青年的意見和要求。

團(tuán)支部如果真的批準(zhǔn)了我，會(huì)用實(shí)際行動(dòng)來(lái)證明自己，用認(rèn)真的態(tài)度實(shí)行團(tuán)交給我的任務(wù)，做個(gè)有職責(zé)的共青團(tuán)員，并且決心維護(hù)團(tuán)組織，并堅(jiān)持學(xué)習(xí)“四個(gè)一”，做到遵守團(tuán)章，遵守紀(jì)律，在學(xué)習(xí)、勞動(dòng)、工作及其它社會(huì)活動(dòng)中起到模范作用，處處為班級(jí)著想、為學(xué)校著想，為國(guó)家著想：到本世紀(jì)中葉基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化，把我國(guó)建設(shè)成為富強(qiáng)、民主、文明的社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家，實(shí)現(xiàn)中華民族的偉大復(fù)興。

如果這次未能批上，我會(huì)考慮自身的條件是否達(dá)到團(tuán)的要求，找出錯(cuò)誤加以改正，改善自己的不良之處，可能這次是給我的考驗(yàn)，繼續(xù)創(chuàng)造良好的條件，爭(zhēng)取早日入共青團(tuán)。

請(qǐng)學(xué)校團(tuán)組織在今后的各項(xiàng)任務(wù)，實(shí)際工作中考驗(yàn)我吧!

此致

敬禮!

向法院提出傷情鑒定申請(qǐng)書怎么寫篇6

尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo)：

首先感謝貴公司能給我這個(gè)機(jī)會(huì)，讓我在保利這個(gè)溫馨的大家庭里工作、學(xué)習(xí)、成長(zhǎng)。

光陰似箭日月如梭，轉(zhuǎn)眼間我來(lái)到公司已經(jīng)快兩個(gè)月了，能夠成為這個(gè)大家庭的一份子使我倍感榮幸!到公司工作的兩個(gè)月時(shí)間里，我接觸了不少的人和事，這是我人生中非常珍貴的經(jīng)歷，也給我留下了精彩美好的回憶。在工作過(guò)程中，我收獲頗大，不僅深刻了解自己、認(rèn)識(shí)自己，而且為我以后職業(yè)的規(guī)劃找到了方向和目標(biāo)。在此非常誠(chéng)懇地向公司提出轉(zhuǎn)正申請(qǐng)，希望公司領(lǐng)導(dǎo)予以批準(zhǔn)。

以下是本人在這兩個(gè)月期間工作情況的概述。

自到公司上班以來(lái)，每天按時(shí)上下班，嚴(yán)格按照公司制度要求自己。公司積極向上的文化氛圍，讓我很快進(jìn)入到了工作角色中來(lái)。這就好比一輛正在進(jìn)行磨合的新車一樣，一個(gè)好的司機(jī)會(huì)讓新車的磨合期縮短，并且會(huì)很好的保護(hù)好新車，讓它發(fā)揮出的性能。我們公司就是一名優(yōu)秀的司機(jī)，新員工就是需要渡過(guò)磨合期的新車。來(lái)到公司一房一驗(yàn)項(xiàng)目的這段時(shí)間里，我真的學(xué)到了好多，剛開始我連什么是接線板什么是空鼓等等好多最基本的東西都不知道，經(jīng)過(guò)這兩個(gè)月領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的培訓(xùn)和同事對(duì)我的細(xì)心教導(dǎo)，使我已經(jīng)能夠初

步掌握業(yè)務(wù)知識(shí)來(lái)更好的運(yùn)用到實(shí)際工作中。在實(shí)際工作時(shí)，我會(huì)盡全力確實(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)交付的工作，和公司同事之間能夠通力合作，關(guān)系相處融洽而和睦，配合項(xiàng)目負(fù)責(zé)人成功地完成各項(xiàng)工作;積極學(xué)習(xí)新知識(shí)、技能，注重自身發(fā)展和進(jìn)步，平時(shí)利用下班時(shí)間自學(xué)，來(lái)提高自己的綜合素質(zhì)，以期將來(lái)能學(xué)以致用，同公司共同發(fā)展、進(jìn)步。

當(dāng)然工作中也有挫折，記得有一次在一房一驗(yàn)中不小心我被釘子扎了腳，當(dāng)時(shí)疼的眼淚都流出來(lái)了，可回到辦公室卻迎來(lái)領(lǐng)導(dǎo)的一句“你的腳為什么會(huì)扎釘子呢”?當(dāng)時(shí)的我說(shuō)實(shí)話真氣的無(wú)語(yǔ)了，可后來(lái)終于明白其中的道理了，主要原因是我在工作中不夠仔細(xì)，沒有認(rèn)真注意周圍的工作環(huán)境。

經(jīng)過(guò)兩個(gè)月來(lái)，我在公司領(lǐng)導(dǎo)和同事們的熱心幫助及關(guān)愛下取得了一定的進(jìn)步，雖然我工作沒出什么大的問(wèn)題，但我也發(fā)現(xiàn)了自己還有人際交往能力差，缺乏必要的技巧;工作主動(dòng)性發(fā)揮的不夠，對(duì)工作的預(yù)見性和創(chuàng)造性不夠;做事急躁大意等缺點(diǎn)和不足。金無(wú)足赤、人無(wú)完人，有缺點(diǎn)不可怕，可怕的是不能改正缺點(diǎn)、補(bǔ)全不足。在今后的工作和學(xué)習(xí)中，我會(huì)進(jìn)一步嚴(yán)格要求自己，虛心向領(lǐng)導(dǎo)、同事學(xué)習(xí)，我相信憑著自己高度的責(zé)任心和自信心，一定能夠改正這些缺點(diǎn)，補(bǔ)全自己的不足，爭(zhēng)取在各方面取得更大的進(jìn)步。

從初期的困惑到今天的堅(jiān)信這期間經(jīng)歷了很多，也感觸很多。在工作中我終于明白領(lǐng)導(dǎo)的一句話“好的物管員就得是萬(wàn)精油，什么都得懂一點(diǎn)，什么都得會(huì)一點(diǎn)”是什么意思。所以，在工作中我不斷向同事學(xué)習(xí)各種技能，希望我能做一個(gè)真正的萬(wàn)精油，做一個(gè)好的物業(yè)管理人員。我相信我一定會(huì)全力以赴做好本職工作，不斷努力提高自己，爭(zhēng)取早日成為一名優(yōu)秀的物業(yè)客服人員，不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的期望。根據(jù)公司規(guī)章制度，試用人員在試用期滿兩個(gè)月合格后，即可被錄用成為公司正式員工，又逢公司培養(yǎng)新人的大好機(jī)遇。俗話說(shuō)機(jī)不可失失不再來(lái)，因此，我特向公司申請(qǐng)：希望公司能根據(jù)我的工作能力、態(tài)度及表現(xiàn)給出合格評(píng)價(jià)，使我按期轉(zhuǎn)為正式員工，并能享受相應(yīng)的薪金福利。這樣我就能抓住機(jī)遇為公司也為自己創(chuàng)造更好的明天。

此致

敬禮

申請(qǐng)人：

20__年__月__日

向法院提出傷情鑒定申請(qǐng)書怎么寫篇7

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

您好!

我很遺憾自己在這個(gè)時(shí)候向公司提出辭職。來(lái)到公司已經(jīng)有五年的時(shí)間了，從項(xiàng)目基建到生產(chǎn)運(yùn)行，從作為一個(gè)職場(chǎng)新人到一名技術(shù)管理人員，在這很感謝各位領(lǐng)導(dǎo)的教導(dǎo)、照顧和無(wú)私的幫助，非常感謝經(jīng)理您一直對(duì)我的栽培與信任。

但是在綜合考慮個(gè)人發(fā)展和家庭問(wèn)題上，我決定向公司領(lǐng)導(dǎo)提出辭職，本人也很遺憾未能長(zhǎng)期為公司服務(wù)。祝愿公司能夠在往后的發(fā)展中更上一層樓，事業(yè)蒸蒸日上!

現(xiàn)正式向公司提出辭呈。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人：申請(qǐng)書模板

__年__月__日

向法院提出傷情鑒定申請(qǐng)書怎么寫篇8

共青團(tuán)組織：

您好，我申請(qǐng)加入共青團(tuán)!

中國(guó)共青團(tuán)成立于1922年的，它以馬克思列寧主義、毛澤東思想為行動(dòng)指南，實(shí)事求是，團(tuán)結(jié)全國(guó)各族青年，為把我國(guó)建設(shè)成為富強(qiáng)、民主、文明的社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家，為最終實(shí)現(xiàn)共產(chǎn)主義的社會(huì)制度而奮斗。中國(guó)共產(chǎn)主義青年團(tuán)的基本任務(wù)是：堅(jiān)定不移地貫徹黨在社會(huì)主義的基本路線，團(tuán)結(jié)廣大青年，造就有理想、有道德、有文化、有紀(jì)律的接班人，努力為黨輸送新鮮血液，為國(guó)家培養(yǎng)青年建設(shè)人才。

作為新世紀(jì)的青年人，我們要樹立遠(yuǎn)大的理想。人的一生只能享受一次青春，當(dāng)一個(gè)人在年輕時(shí)就把自己的人生與人民的事業(yè)緊緊相連，他所創(chuàng)造的就是永恒的青春。我們要堅(jiān)持勤奮學(xué)習(xí)，立志成才。二十一世紀(jì)，信息交流日益廣泛，知識(shí)更新大大加快。形勢(shì)逼人自強(qiáng)、催人奮進(jìn)。我們要跟上時(shí)代步伐，更好地為現(xiàn)代化建設(shè)貢獻(xiàn)力量就必須學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)再學(xué)習(xí)，打下堅(jiān)實(shí)的知識(shí)功底。

在學(xué)習(xí)中，還要善于創(chuàng)新，善于實(shí)踐，善于把所學(xué)的知識(shí)運(yùn)用到改造主觀世界和客觀世界的活動(dòng)中去，不斷成才。我們要注重錘煉品德。優(yōu)良的品德對(duì)人的一生至關(guān)重要。在全社會(huì)提倡誠(chéng)信、講究文明的今天，已經(jīng)成為知識(shí)分子的青年人更應(yīng)該樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，樹立起正確的名利觀，努力培養(yǎng)良好的品德，提高綜合素質(zhì)，完善人格品質(zhì)，做有益于祖國(guó)和人民的人。青年一代的我們，只有做到勤儉節(jié)約、艱苦奮斗，才能順應(yīng)時(shí)代發(fā)展的潮流，才能真正地做到把個(gè)人的前途和命運(yùn)與國(guó)家、民族的前途和命運(yùn)緊密相結(jié)合。同人民緊密相結(jié)合，為祖國(guó)奉獻(xiàn)青春，這是當(dāng)代青年最嘹亮的口號(hào)。

請(qǐng)組織檢驗(yàn)!

此致

敬禮!

向法院提出傷情鑒定申請(qǐng)書怎么寫篇9

敬愛的團(tuán)支部：

我志愿加入中國(guó)共產(chǎn)主義青年團(tuán)，因?yàn)槲颐靼字袊?guó)共產(chǎn)主義青年團(tuán)是中國(guó)_領(lǐng)導(dǎo)的先進(jìn)青年群眾組織。是廣大青年在實(shí)踐中學(xué)習(xí)共產(chǎn)主義的學(xué)校，是中國(guó)_的助手和后備軍。

我是一名即將中學(xué)畢業(yè)的初三學(xué)生，在中學(xué)這最終一段時(shí)間內(nèi)，我有機(jī)會(huì)能夠申請(qǐng)加入中國(guó)共產(chǎn)主義青年團(tuán)，我感到十分榮幸。

中國(guó)共產(chǎn)主義青年團(tuán)是堅(jiān)決擁護(hù)中國(guó)_的綱領(lǐng)、以馬克思列寧主義為行動(dòng)指南，解放思想，實(shí)事求是，團(tuán)結(jié)全國(guó)各族青年，為把我國(guó)建設(shè)成富強(qiáng)、民主、禮貌、和諧的社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家，為最終實(shí)現(xiàn)共產(chǎn)主義的社會(huì)制度而奮斗的。中國(guó)共產(chǎn)主義青年團(tuán)帶領(lǐng)青年在經(jīng)濟(jì)建設(shè)中發(fā)揮生力軍和突擊隊(duì)作用，充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮青年的進(jìn)取性和創(chuàng)造性，組織青年參加改革開放和建立社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的實(shí)踐。

1919年五四運(yùn)動(dòng)以來(lái)，中國(guó)青年為爭(zhēng)取民主自由，向壓在中國(guó)人民頭上的“三座大山”進(jìn)行了長(zhǎng)期艱苦卓絕的斗爭(zhēng)，但都失敗了。1921年后，在中國(guó)_的領(lǐng)導(dǎo)下，中國(guó)人民找到了馬克思主義的真理，并將之與中國(guó)革命的具體實(shí)踐相結(jié)合，堅(jiān)持武裝斗爭(zhēng)，走以農(nóng)村包圍城市，最終奪取全國(guó)政權(quán)的革命道路。共青團(tuán)堅(jiān)決響應(yīng)黨的號(hào)召，進(jìn)取組織和發(fā)動(dòng)中國(guó)青年，沿著黨指引的方向，同反動(dòng)派進(jìn)行了不屈不撓的英勇戰(zhàn)斗，無(wú)數(shù)革命青年用自我的鮮血和卓著的功勛，為共青團(tuán)的歷史譜寫了不朽的篇章。在社會(huì)主義革命和建設(shè)道路上，同樣留下了共青團(tuán)員和中國(guó)青年無(wú)私奉獻(xiàn)的足跡，留下了能夠告慰先人和彪炳千秋的偉業(yè)。我為我們的共青團(tuán)感到自豪和驕傲!

縱觀歷史，注目今朝，我們的共青團(tuán)無(wú)愧于中國(guó)青年先進(jìn)組織的光榮稱號(hào)，無(wú)愧于拋頭顱灑熱血的革命先烈，無(wú)愧于我們的祖國(guó)，無(wú)愧于我們的人民，乃是忠于黨、忠于人民，為我國(guó)青年所擁護(hù)和愛戴的革命組織，把我國(guó)社會(huì)主義現(xiàn)代化事業(yè)全面推向21世紀(jì)的生力軍。鑒于此，我對(duì)團(tuán)組織充滿崇敬和向往，渴望著能夠早日入團(tuán)。我要求加入團(tuán)組織，是為了能更直接地理解團(tuán)組織的培養(yǎng)教育，以團(tuán)員的標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格要求自我，更好地為建設(shè)我們偉大的社會(huì)主義祖國(guó)貢獻(xiàn)自我的力量。

如果團(tuán)組織批準(zhǔn)我的入團(tuán)申請(qǐng)，使我成為一名光榮的共青團(tuán)員，我將按照?qǐng)F(tuán)的章程，認(rèn)真履行團(tuán)員義務(wù)，按時(shí)交納團(tuán)費(fèi)，堅(jiān)決執(zhí)行團(tuán)組織的決議，充分發(fā)揮共青團(tuán)員的先鋒模范作用，做品學(xué)兼優(yōu)的好學(xué)生。如果團(tuán)組織暫時(shí)沒有批準(zhǔn)我的申請(qǐng)，我也不灰心喪氣，將繼續(xù)努力，進(jìn)取向團(tuán)組織靠攏，向好的同學(xué)看齊，努力克服自我身上存在的不足，爭(zhēng)取早日加入團(tuán)組織。

請(qǐng)團(tuán)組織在實(shí)踐中考驗(yàn)我!

此致

敬禮!

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__年__月__日

向法院提出傷情鑒定申請(qǐng)書怎么寫篇10

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：

本人系高_(dá)年級(jí)_班學(xué)生___家長(zhǎng)。茲因___身患某某疾病，身體虛弱，不能堅(jiān)持正常的學(xué)習(xí)。為今后的學(xué)習(xí)、工作、生活所慮，休息一年。特此提出休學(xué)申請(qǐng)，請(qǐng)學(xué)校予以批準(zhǔn)同意。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人：申請(qǐng)書模板

__年__月__日

個(gè)人傷情鑒定申請(qǐng)書 篇11

申請(qǐng)人：XX，男，37歲，戶籍地：河南省羅山縣。

申請(qǐng)事項(xiàng)：

請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行傷殘鑒定以及確定申請(qǐng)人的后續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)。

事實(shí)和理由：

申請(qǐng)人訴許某某、貨運(yùn)有限公司、中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司支公司道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案已訴于貴院，現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人因本案所涉交通事故受傷嚴(yán)重，花費(fèi)了巨額醫(yī)療費(fèi)用，仍需要進(jìn)一步的治療。申請(qǐng)人已向貴院提起損害賠償訴訟，但沒有與粵XX號(hào)重型半掛牽引車(粵XX掛)方就傷殘鑒定機(jī)構(gòu)達(dá)成一致意見，現(xiàn)根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》和《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》之規(guī)定，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特依法請(qǐng)求貴院委托鑒定部門對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定、確定后續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)，以便確定賠償數(shù)額。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人：

XX年XX月XX日

個(gè)人傷情鑒定申請(qǐng)書 篇12

申請(qǐng)人：馬國(guó)倉(cāng)，男，漢族，住康縣城關(guān)鎮(zhèn)細(xì)節(jié)103號(hào)，身份證號(hào)：***039.聯(lián)系電話：***.申請(qǐng)事項(xiàng)：請(qǐng)求康縣公安局依法對(duì)李佳故意傷害申請(qǐng)人并致申請(qǐng)人受傷的傷情予以鑒定。

事實(shí)和理由：

2011年3月1日下午六點(diǎn)鐘。申請(qǐng)人與李佳等人吃完火鍋后，申請(qǐng)人準(zhǔn)備回家休息。但李佳的同學(xué)打電話去他家喝酒，申請(qǐng)人本不打算去，但在同李佳的勸說(shuō)之下，無(wú)奈去李佳的同學(xué)王志偉家喝酒。因我當(dāng)時(shí)已經(jīng)不勝酒力，故在其他人勸酒的過(guò)程中我再?zèng)]有喝酒。

喝完酒從王志偉家出來(lái)之后，李佳因我沒有喝酒攪了他的雅興，故出之后對(duì)我辱罵，并把酒瓶從盒子里取出，將其在地上撞碎之后，用拿在手里的剩余部分戳進(jìn)我的面部，我當(dāng)場(chǎng)血流如注，昏倒在地。

月28日，再次前往北京大學(xué)人民醫(yī)院治療，診斷為：眼球萎縮（左眼）、角膜血染（左眼）、左眼眼球破裂傷縫合術(shù)后、外傷性視網(wǎng)膜脫離（左眼）、外傷性美羅脫離（左眼）、屈光不正（雙眼），并由于左眼的傷情導(dǎo)致左眼失明，在該院行左眼眼球摘除聯(lián)合義眼植入術(shù)。

李佳無(wú)視國(guó)家法律的故意傷害行為，嚴(yán)重傷害了我的身體健康，給我的身體造成巨大損害，并嚴(yán)重影響了我的正常生活，造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失。為了制裁李佳的違法犯罪行為，還我一個(gè)公道，我請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)對(duì)我的傷情嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)刑法》、《中華人民共和國(guó)刑事訴訟法》、《公安機(jī)關(guān)辦理刑事案件程序規(guī)定》、司法部、最高人民檢察院、最高人民法院、公安部下發(fā)的《人體重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定予以科學(xué)、公正、合法的鑒定，并依法將鑒定結(jié)論及時(shí)向我通知。同時(shí)，我希望辦案機(jī)關(guān)及辦案人員在辦案過(guò)程中排除一切干擾，尊重法律和科學(xué)，尊重職業(yè)操守和職業(yè)良知，真正體現(xiàn)秉公執(zhí)法、除暴安良的使命。

此致

康縣公安局。

申請(qǐng)人：

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申請(qǐng)工傷鑒定申請(qǐng)書19篇

以下內(nèi)容“申請(qǐng)工傷鑒定申請(qǐng)書”是欄目小編特意分享給您的，讀完這篇文章后您的思路或觀點(diǎn)可能會(huì)有所改變。在社會(huì)一步步向前發(fā)展的今天，我們需要采取適合我們的方式進(jìn)行申請(qǐng)書的撰寫。寫申請(qǐng)書時(shí)一定要注意固定的格式與規(guī)范。

申請(qǐng)工傷鑒定申請(qǐng)書【篇1】

申請(qǐng)人：×××，性別×，××年××月×日出生，民族×，住×××市×××街，身份證號(hào)碼：×××，是××公司職工。 聯(lián)系電話×××××。

請(qǐng)求事項(xiàng)： 請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人在×××(時(shí)間)受傷為工傷。

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人是×××公司職工，于××××年××月簽訂勞動(dòng)合同(建立勞動(dòng)關(guān)系)，在××崗位工作。在××年××月××日上班時(shí)間，在 地點(diǎn)發(fā)生××工作事故，致使申請(qǐng)人××部位受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后，在××市××醫(yī)院治療，診斷為××，現(xiàn)已住院治療××個(gè)月，花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)××元。

據(jù)據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定，特申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。

工傷鑒定的范圍包括：

1、勞動(dòng)能力鑒定，包括傷殘等級(jí)鑒定和喪失勞動(dòng)能力程度鑒定；

2、停工留薪期鑒定確認(rèn)；

3、護(hù)理等級(jí)鑒定；

4、傷殘輔助器具配置鑒定等。

第一條為規(guī)范工傷認(rèn)定程序，依法進(jìn)行工傷認(rèn)定，維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的有關(guān)規(guī)定，制定本辦法。

第二條勞動(dòng)保障行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定按照本辦法執(zhí)行。

第三條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)勞動(dòng)保障行政部門同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng).

按照前款規(guī)定應(yīng)當(dāng)向省級(jí)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，根據(jù)屬地原則應(yīng)向用人單位所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)保障行政部門提出。

第四條用人單位未在規(guī)定的期限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，受傷害職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接按本辦法第三條規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

第五條提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)填寫《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》，并提交下列材料：

(一)勞動(dòng)合同文本復(fù)印件或其他建立勞動(dòng)關(guān)系的有效證明;

(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。

工傷認(rèn)定申請(qǐng)表的樣式由勞動(dòng)保障部統(tǒng)一制定。

第六條申請(qǐng)人提供材料不完整的，勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)或者在15個(gè)工作日內(nèi)以書面形式一次性告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。

第七條工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供的申請(qǐng)材料完整，屬于勞動(dòng)保障行政部門管轄范圍且在受理時(shí)效內(nèi)的，勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)受理。勞動(dòng)保障行政部門受理或者不予受理的，應(yīng)當(dāng)書面告知申請(qǐng)人并說(shuō)明理由。

第八條勞動(dòng)保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，根據(jù)需要可以對(duì)提供的證據(jù)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，有關(guān)單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。用人單位、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、有關(guān)部門及工會(huì)組織應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)安排相關(guān)人員配合工作，據(jù)實(shí)提供情況和證明材料。

第九條勞動(dòng)保障行政部門在進(jìn)行工傷認(rèn)定時(shí)，對(duì)申請(qǐng)人提供的符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定的職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書，不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書不符合國(guó)家規(guī)定的格式和要求的，勞動(dòng)保障行政部門可以要求出具證據(jù)部門重新提供。

第十條勞動(dòng)保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，可以根據(jù)工作需要，委托其他統(tǒng)籌地區(qū)的勞動(dòng)保障行政部門或相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。

第十一條勞動(dòng)保障行政部門工作人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，應(yīng)由兩名以上人員共同進(jìn)行，并出示執(zhí)行公務(wù)的證件。

第十二條勞動(dòng)保障行政部門工作人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)時(shí)，可以行使下列職權(quán)：

(一)根據(jù)工作需要，進(jìn)入有關(guān)單位和事故現(xiàn)場(chǎng);

(二)依法查閱與工傷認(rèn)定有關(guān)的資料，詢問(wèn)有關(guān)人員;

(三)記錄、錄音、錄像和復(fù)制與工傷認(rèn)定有關(guān)的資料。

第十三條勞動(dòng)保障行政部門人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)時(shí)，應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù)：

(一)保守有關(guān)單位商業(yè)秘密及個(gè)人隱私;

(二)為提供情況的有關(guān)人員保密。

第十四條職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由該用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。用人單位拒不舉證的，勞動(dòng)保障行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)依法作出工傷認(rèn)定結(jié)論。

第十五條勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定。認(rèn)定決定包括工傷或視同工傷的認(rèn)定決定和不屬于工傷或不視同工傷的認(rèn)定決定。

(二)職工的姓名、性別、年齡、職業(yè)、身份證號(hào)碼;

(三)受傷部位、事故時(shí)間和診治時(shí)問(wèn)或職業(yè)病名稱、傷害經(jīng)過(guò)和核實(shí)情況、醫(yī)療救治的基本情況和診斷結(jié)論;

(四)認(rèn)定為工傷、視同工傷或認(rèn)定為不屬于工傷、不視同工傷的依據(jù);

(五)認(rèn)定結(jié)論;

(六)不服認(rèn)定決定申請(qǐng)行政復(fù)議的部門和期限;

(七)作出認(rèn)定決定的時(shí)間。

工傷認(rèn)定決定應(yīng)加蓋勞動(dòng)保障行政部門工傷認(rèn)定專用印章。

第十七條勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自工傷認(rèn)定決定作出之日起20個(gè)工作日內(nèi)，將工傷認(rèn)定決定送達(dá)工傷認(rèn)定申請(qǐng)人以及受傷害職工(或其直系親屬)和用人單位，并抄送社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

工傷認(rèn)定法律文書的送達(dá)按照《民事訴訟法》有關(guān)送達(dá)的規(guī)定執(zhí)行。

第十八條工傷認(rèn)定結(jié)束后，勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)將工傷認(rèn)定的有關(guān)資料至少保存。

第十九條職工或者其直系親屬、用人單位對(duì)不予受理決定不服或者對(duì)工傷認(rèn)定決定不服的，可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟。

第二十條進(jìn)行工傷認(rèn)定調(diào)查核實(shí)時(shí)，用人單位及人員拒不依法履行協(xié)助義務(wù)的，由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正。

第二十一條本辦法自1月1日起施行。

工傷鑒定是在申請(qǐng)工傷鑒定的職工被認(rèn)定為工傷的基礎(chǔ)上，在其醫(yī)療終結(jié)或醫(yī)療期滿之后，由設(shè)區(qū)的市以上勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)對(duì)其工傷有關(guān)事宜進(jìn)行鑒定的行為。工傷鑒定的范圍包括：勞動(dòng)能力鑒定，停工留薪期鑒定確認(rèn)，護(hù)理等級(jí)鑒定，傷殘輔助器具配置鑒定等。

廣義的工傷鑒定包括勞動(dòng)能力鑒定和致殘等級(jí)鑒定。窄義的工傷鑒定指致殘等級(jí)鑒定。

勞動(dòng)能力鑒定也稱勞動(dòng)鑒定，是指勞動(dòng)者在生產(chǎn)工作中因種種原因造成勞動(dòng)能力不同程度的損害，致使勞動(dòng)者在部分、大部分或完全喪失勞動(dòng)能力時(shí)，有關(guān)部門在醫(yī)學(xué)方面對(duì)其做出的鑒別和評(píng)定。通常情況下，我國(guó)的勞動(dòng)能力鑒定工作只負(fù)責(zé)因工傷或因病而導(dǎo)致的勞動(dòng)能力鑒定問(wèn)題。

殘等級(jí)鑒定也稱工傷評(píng)殘，是勞動(dòng)鑒定委員會(huì)在勞動(dòng)能力鑒定技術(shù)小組認(rèn)為工傷職工喪失勞動(dòng)能力，需要評(píng)殘的基礎(chǔ)上，依據(jù)《職工工傷和職業(yè)病致殘程度鑒定》，對(duì)因工負(fù)傷或患職業(yè)病的職工傷殘后喪失勞動(dòng)能力的程度和依賴護(hù)理的程度作出的判別和評(píng)定。一共有十個(gè)級(jí)別。

勞動(dòng)鑒定與工傷評(píng)殘既有聯(lián)系又有區(qū)別。從性質(zhì)上來(lái)說(shuō)，勞動(dòng)鑒定是工傷評(píng)殘的基礎(chǔ)。從程序上來(lái)說(shuō)，是先鑒定后評(píng)殘。從范圍來(lái)說(shuō)，勞動(dòng)鑒定更大一些，即除對(duì)工傷(含職業(yè)病)進(jìn)行鑒定外，還包括對(duì)因病或非因工負(fù)傷導(dǎo)致的暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力的鑒定，其主要職能是從醫(yī)務(wù)方面對(duì)勞動(dòng)者暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力的狀況進(jìn)行鑒定。而工傷評(píng)殘相對(duì)來(lái)說(shuō)更專業(yè)、更嚴(yán)格，其職能是對(duì)工傷和患職業(yè)病職工永久喪失勞動(dòng)能力的狀況進(jìn)行的鑒定。二者的工作程序和判別依據(jù)也不同。但對(duì)于明顯的工傷(含職業(yè)病)案例來(lái)說(shuō)，工傷評(píng)殘可以與勞動(dòng)鑒定同時(shí)進(jìn)行。

在我國(guó)工傷鑒定是由專門的工傷鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行的，同時(shí)工傷鑒定也包含了廣義和狹義之分，一般情況下我們所說(shuō)的工傷鑒定都是指的狹義的工傷鑒定。

在處理工傷賠償案件中，一部分當(dāng)事人由于各種原因致使工傷認(rèn)定決定書原件遺失，在這種情形下，當(dāng)事人焦急萬(wàn)分。

1、對(duì)工傷認(rèn)定書原件及其他相關(guān)資料原件應(yīng)妥善保存。

2、在發(fā)生工傷認(rèn)定書原件遺失的情形下，可以委托律師到工傷認(rèn)定辦公室查詢認(rèn)定書資料。按我國(guó)法律規(guī)定：工傷認(rèn)定結(jié)束后，勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)將工傷認(rèn)定的有關(guān)資料至少保存20年。因此，即使認(rèn)定書原件遺失也不要太急。

法律援助申請(qǐng)人楊某某，于7月2日到福建省西建建筑工程有限公司的興隆城工地從事模板工，工資每天人民幣220元。雙方?jīng)]有簽訂勞動(dòng)合同，用人單位沒有為楊某某辦理工傷保險(xiǎn)。不幸的意外事故發(fā)生在208月9日上午8:30分左右，楊某某在該工地3號(hào)樓二層釘模板時(shí)，電鋸被卡住沒有抓住掉下來(lái)，砸傷右腿。后楊某某被工友送到莆田學(xué)院附屬醫(yī)院急救，共住院治療了34天。事故造成楊某某右腿功能幾近喪失，右腿無(wú)法彎曲，肌肉萎縮。2月23日，楊某某向莆田市人力資源和社會(huì)保障局遞交了工傷認(rèn)定申請(qǐng)書。203月20日，莆田市人力資源和社會(huì)保障局依法作出莆人社工認(rèn)[]2029號(hào)認(rèn)定書，認(rèn)定楊某某所受到的事故傷害為工傷。2012年5月16日經(jīng)莆田市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定，依法鑒定楊某某的勞動(dòng)功能障礙為六級(jí)。2012年5月25日，楊某某向莆田市城廂區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，要求福建省西建建筑工程有限公司賠償申請(qǐng)人楊某某一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助和殘疾就業(yè)補(bǔ)助、停工留薪期工資、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金等各項(xiàng)損失損失共計(jì)人民市372390元。但是，在楊某某提出該仲裁申請(qǐng)后，西建建筑工程公司向城廂區(qū)人民法院提出不服工傷認(rèn)定的行政訴訟，同時(shí)，第三人溫某某（楊某某所在班組的木工組組長(zhǎng)）也向城廂區(qū)人民法院提出訴訟，要求確定其與楊某某存在雇傭關(guān)系。仲裁庭鑒于仲裁結(jié)果，與楊某某的受傷到底是不是工傷，兩者之間存在著重要的因果關(guān)系，在仲裁之前，首先必須對(duì)工傷一事進(jìn)行最終的確認(rèn)。因此，仲裁庭依照法定程序中止了仲裁審理。訴訟進(jìn)行到這個(gè)時(shí)候，楊某某已經(jīng)筋疲力盡。作為一個(gè)農(nóng)民工，實(shí)在沒有經(jīng)濟(jì)實(shí)力向用人單位繼續(xù)進(jìn)行訴訟維權(quán)。楊某某遂于2012年8月31日，向莆田市法律援助中心提交法律援助申請(qǐng)。莆田市法律援助中心經(jīng)審查后，認(rèn)為符合條件，正式批準(zhǔn)給予法律援助，并指派福建華忠盛律師事務(wù)所林旭傭律師具體承辦。

本律師在接受法律指派后，向城廂區(qū)人民法院調(diào)取了案件的相關(guān)材料。經(jīng)審查該案件，本案原告溫某某的訴訟請(qǐng)求為：1、確認(rèn)原告與被告楊某某的勞動(dòng)關(guān)系是雇傭民事法律關(guān)系。2、確認(rèn)原告與被告簽訂的《協(xié)議書》合法有效。3、本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。在向被告楊某某調(diào)查后得知，該“興安名城”建筑工程系福建省西建建筑工程有限公司承建，自然人溫某某根本沒有任何資質(zhì)，他也不可能有資質(zhì)雇傭楊某某。楊某某的勞動(dòng)關(guān)系實(shí)際上系與西建建筑存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。在確定上述情況后，本律師經(jīng)征詢當(dāng)事人意見，代表被告方作如下答辯：一、根據(jù)《關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知》（勞社部發(fā)[]12號(hào)）的明文規(guī)定，以及城廂區(qū)人民法院和莆田市人力資源和社會(huì)保障局均作出的《莆人社工認(rèn)[2012]2029號(hào)認(rèn)定工傷決定書》、《（2012）城行初字第38號(hào)行政判決書》，都認(rèn)定了楊某某的用工主體為福建省西建建筑工程有限公司，其受傷系工傷。因此，本案即已依法認(rèn)定楊某某的傷為工傷，其與福建省西建建筑工程有限公司存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系，就不能違法再作出被告楊某某與溫某某個(gè)人存在什么雇傭關(guān)系的認(rèn)定。原告訴訟的目的，本身就是在于濫用訴權(quán)，拖延工傷的賠付時(shí)間，增加農(nóng)民工維權(quán)難度，讓農(nóng)民工知難而退。二、原告對(duì)他的主張也未舉出充分的證據(jù)加以證實(shí)，其訴求應(yīng)予駁回。原告是案外人福建省西建建筑工程有限公司的帶班組長(zhǎng)，其欲對(duì)在公司內(nèi)發(fā)生的工傷事故進(jìn)行“大包大攬”，意圖使其公司規(guī)避法律責(zé)任。但是，原告對(duì)自己的主張，卻并沒有舉出充足證據(jù)證實(shí)其訴訟主張，因此，其訴訟請(qǐng)求應(yīng)予駁回。同時(shí)，根據(jù)原告溫某某的第二個(gè)訴訟請(qǐng)求，為確實(shí)保護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益，我們向城廂區(qū)人民法院提出反訴請(qǐng)求，請(qǐng)求依法撤銷反訴人與被反訴人之間在年9月28日簽訂的《協(xié)議書》?！吨腥A人民共和國(guó)合同法》 第五十二條規(guī)定：有下列情形之一的，合同無(wú)效：（一）一方以欺詐、脅迫的手段訂立合同，損害國(guó)家利益；（二）惡意串通，損害國(guó)家、集體或者第三人利益；（三）以合法形式掩蓋非法目的；（四）損害社會(huì)公共利益；（五）違反法律、行政法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定。第五十四條規(guī)定：下列合同，當(dāng)事人一方有權(quán)請(qǐng)求人民法院或者仲裁機(jī)構(gòu)變更或者撤銷：（一）因重大誤解訂立的；（二）在訂立合同時(shí)顯失公平的。2011年9月28日簽訂該協(xié)議的當(dāng)時(shí)，楊某某的受傷未經(jīng)司法鑒定。楊某某是農(nóng)民工，法律意識(shí)相對(duì)談泊，認(rèn)知有限，六級(jí)的傷殘只賠償13000元，對(duì)于受害人楊某某來(lái)講，這顯然是極不公平的！所以上述根據(jù)法律的規(guī)定，這種情況，是依法可以予以撤銷的。

本案經(jīng)過(guò)多方努力，最終于2012年10月24日，城廂區(qū)人民法院依法作出（2012）城民初字第2828號(hào)民事判決書，判決：一、駁回原告溫某某的訴訟請(qǐng)求；二、撤銷楊某某與溫某某、福建省西建建筑工程有限公司于2011年9月28日簽訂的《協(xié)議書》。本案終結(jié)后，莆田市城廂區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)的仲裁案件得以繼續(xù)進(jìn)行，恢復(fù)審理工作。2012年11月12日，莆田市城廂區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)作出莆城勞仲案[2102]32號(hào)裁決書，裁決：被申請(qǐng)人福建省西建建筑工程有限公司于裁決生效之日起十日內(nèi)向申請(qǐng)人楊某某支付一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助和殘疾就業(yè)補(bǔ)助、停工留薪期工資、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金共計(jì)人民幣214768.32元。

申請(qǐng)工傷鑒定申請(qǐng)書【篇2】

申請(qǐng)人：

被申請(qǐng)人：

請(qǐng)求事項(xiàng)： 請(qǐng)求事項(xiàng) 請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人哥哥嚴(yán)某在 2011 年 9 月 26 日 的死亡為因工死亡。

事實(shí)與理由： 事實(shí)與理由 20xx 年 7 月 15 日，申請(qǐng)人哥哥嚴(yán)某在被申請(qǐng)人 正升公司承包的工地務(wù)工， 2011 年 9 月 26 日乘坐該公司拉磚的貨 車(新 G56200 東風(fēng)重型自卸貨車)在回工地的途中，因車輛制動(dòng)失 靈， 失去控制， 司機(jī)王某讓乘車人跳車， 乘車人跳車后造成嚴(yán)某死亡。

據(jù)據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定，特申請(qǐng)勞動(dòng)部門 對(duì)申請(qǐng)人哥哥嚴(yán)某死亡一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)， 并依法認(rèn)定其死亡為因工 死亡亡。

申請(qǐng)人：

日期：

申請(qǐng)工傷鑒定申請(qǐng)書【篇3】

申請(qǐng)人：楊

委托代理人：丁秋艷律師

申請(qǐng)人對(duì)濰坊市公安局高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)分局委托濰坊市高新區(qū)價(jià)格認(rèn)定中心對(duì)涉案發(fā)動(dòng)機(jī)配件價(jià)格作出的鑒定結(jié)論：612600080型號(hào)油泵價(jià)值6457元/只有異議，依法申請(qǐng)重新鑒定。申請(qǐng)理由如下。

第一、鑒定書的結(jié)論缺乏公正性和嚴(yán)謹(jǐn)性，存在虛假鑒定之嫌。

20xx年11月8日控股集團(tuán)有限公司對(duì)涉案發(fā)動(dòng)機(jī)配件價(jià)值出具《證明》，記載：612600080型號(hào)油泵價(jià)值6457元/只;612630090型號(hào)噴油管價(jià)值1201元/只。

同一天，即20xx年11月8日濰坊市公安局高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)分局委托了濰坊市高新區(qū)價(jià)格認(rèn)定中心對(duì)涉案發(fā)動(dòng)機(jī)配件價(jià)值進(jìn)行評(píng)估。

根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理盜竊案件具體應(yīng)用法律若干問(wèn)題的解釋》法釋〔20xx〕4號(hào)第五條及《山東省涉案物品價(jià)格鑒證條例》(20xx年7月27日山東省第九屆人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第三十次會(huì)議通過(guò))第三條規(guī)定，顯然，濰坊市公安局高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)分局并沒有將控股集團(tuán)有限公司出具的《證明》書作為被盜物品價(jià)格的有效證明，否則不會(huì)委托估價(jià)機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估。

20xx年11月9日濰坊市高新區(qū)價(jià)格認(rèn)定中心出具《山東省涉案物品價(jià)格鑒定(認(rèn)證)結(jié)論書》，鑒定意見為：612600080型號(hào)油泵價(jià)值6457元/只;612630090012型號(hào)噴油管價(jià)值1201元/只。

在一天的時(shí)間內(nèi)做出與涉案單位控股集團(tuán)有限公司出具的《證明》完全一致的價(jià)值認(rèn)定，且沒有根據(jù)法律規(guī)定提供論證過(guò)程，僅僅出具最終意見。申請(qǐng)人認(rèn)為缺乏公正性和嚴(yán)謹(jǐn)性，且存在串通、并弄虛作假之嫌，。

第二、涉案單位控股集團(tuán)有限公司出具的《證明》系虛假材料。

根據(jù)濰坊重型車輛銷售服務(wù)有限公司20xx年5月24日開具的《山東增值稅普通發(fā)票》(證據(jù)一)及20xx年5月25日《動(dòng)力(濰坊)備品資源有限公司配件銷售清單》(證據(jù)二)，612600080型號(hào)油泵在濰坊地區(qū)的市場(chǎng)銷售價(jià)為3581元。

根據(jù)20xx年5月24日15：49日錄音錄像材料(證據(jù)三)、20xx年5月25日10：56日錄音錄像材料(證據(jù)五)，該3581元的價(jià)格是控股集團(tuán)有限公司從20xx年底、20xx年初調(diào)整價(jià)格后的實(shí)際銷售價(jià)。

以上證據(jù)充分證明涉案發(fā)動(dòng)機(jī)配件的612600080型號(hào)油泵實(shí)際市場(chǎng)銷售價(jià)格為3581元。

綜上所述，由于濰坊市高新區(qū)價(jià)格認(rèn)定中心出具的《山東省涉案物品價(jià)格鑒定(認(rèn)證)結(jié)論書》認(rèn)定的發(fā)動(dòng)機(jī)配件價(jià)格與客觀事實(shí)嚴(yán)重不符，且鑒定結(jié)論缺乏嚴(yán)謹(jǐn)性和公正性，特依法申請(qǐng)對(duì)本案所涉損失的原因重新進(jìn)行鑒定。

此致

申請(qǐng)人：

20xx年六月一日

申請(qǐng)工傷鑒定申請(qǐng)書【篇4】

姓名，______________;性別，______________年齡，______________歲籍貫，_________________省__________市職業(yè)，_________________;身份證件號(hào)碼，_________________;家庭住址，_____________

申請(qǐng)方名稱，_________________(單位申請(qǐng)寫明單位名稱,個(gè)人申請(qǐng)寫明個(gè)人姓名)

申請(qǐng)方聯(lián)系人，______________;

申請(qǐng)方聯(lián)系電話，_____________

工傷職工所在單位是否參加工傷保險(xiǎn)，______________用人單位名稱及地址，______________工傷認(rèn)定時(shí)間，_________________年__________月__________日

請(qǐng)求事項(xiàng)

請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人在_______________(時(shí)間)受傷為工傷

此致

_________________勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)

申請(qǐng)人，_________________

_____________年__________月__________日

申請(qǐng)工傷鑒定申請(qǐng)書【篇5】

近年來(lái)，隨著勞動(dòng)力市場(chǎng)的擴(kuò)大和發(fā)展，工傷事故頻發(fā)。在這個(gè)背景下，工傷鑒定成為了關(guān)乎勞動(dòng)者權(quán)益和社會(huì)公平的重要問(wèn)題。由于工傷鑒定過(guò)程中存在主觀性和不公正現(xiàn)象，很多勞動(dòng)者對(duì)鑒定結(jié)果表示異議。本文將以工傷鑒定異議申請(qǐng)書為主題，詳細(xì)、具體且生動(dòng)地描述工傷鑒定異議的情況及其重要性。

工傷鑒定是指勞動(dòng)者在工作過(guò)程中遭受到的傷害或患病是否符合法定的工傷認(rèn)定條件的鑒定過(guò)程。根據(jù)《勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，只有被認(rèn)定為工傷的勞動(dòng)者才能享受勞動(dòng)保險(xiǎn)的權(quán)益，包括工資待遇、醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用等。因此，工傷鑒定的結(jié)果對(duì)于勞動(dòng)者來(lái)說(shuō)至關(guān)重要。

由于工傷鑒定涉及各種因素的綜合考量，其中主觀性和不公正問(wèn)題時(shí)有發(fā)生。一方面，工傷鑒定往往依賴于醫(yī)療證明和醫(yī)生的鑒定意見。有時(shí)候，醫(yī)生的專業(yè)水平存在差異，造成鑒定結(jié)果的不一致。另一方面，一些用人單位為了避免承擔(dān)工傷責(zé)任或降低辦理工傷保險(xiǎn)的成本，可能會(huì)采取掩蓋傷害事實(shí)、串通醫(yī)生、篡改證據(jù)等不正當(dāng)手段，導(dǎo)致工傷鑒定結(jié)果的失真和不公正。

面對(duì)工傷鑒定結(jié)果的不滿和異議，勞動(dòng)者有權(quán)利提出工傷鑒定異議申請(qǐng)。工傷鑒定異議申請(qǐng)書是勞動(dòng)者申請(qǐng)復(fù)核工傷鑒定結(jié)果的書面文件。申請(qǐng)書需要包括勞動(dòng)者的基本個(gè)人信息、工傷事故的經(jīng)過(guò)和相關(guān)證明材料。在工傷鑒定異議申請(qǐng)書中，勞動(dòng)者需要明確表達(dá)自己對(duì)鑒定結(jié)果的不滿，列舉出異議的理由和證據(jù)，并提出自己的要求，如重新鑒定或撤銷鑒定結(jié)果等。

工傷鑒定異議申請(qǐng)書的提交將啟動(dòng)鑒定結(jié)果的復(fù)核程序。根據(jù)《勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，勞動(dòng)者對(duì)鑒定結(jié)果不滿意的，可以向鑒定機(jī)構(gòu)或勞動(dòng)保險(xiǎn)行政部門提出異議申請(qǐng)。鑒定機(jī)構(gòu)或勞動(dòng)保險(xiǎn)行政部門會(huì)重新審查鑒定結(jié)果，并根據(jù)申請(qǐng)人提供的證據(jù)和理由，重新做出鑒定結(jié)果，如需要的話，還可以安排專家會(huì)診或再次檢查。

工傷鑒定異議申請(qǐng)書的提交是維護(hù)勞動(dòng)者合法權(quán)益的重要步驟。勞動(dòng)者在提出異議申請(qǐng)后，鑒定結(jié)果將會(huì)重新得到審查和決策，有助于消除工傷鑒定中的不公正現(xiàn)象，保障勞動(dòng)者的權(quán)益。對(duì)于工傷鑒定結(jié)果異議的勞動(dòng)者來(lái)說(shuō)，提出異議申請(qǐng)也是表達(dá)自己權(quán)益的方式之一，有助于引起廣泛關(guān)注，推動(dòng)改善工傷鑒定的體制和機(jī)制，提高工傷鑒定的公正性和準(zhǔn)確性。

小編認(rèn)為，工傷鑒定異議申請(qǐng)書是勞動(dòng)者以書面形式提出工傷鑒定結(jié)果異議的重要文件。勞動(dòng)者通過(guò)提交工傷鑒定異議申請(qǐng)書，可以引起工傷鑒定結(jié)果的重新審查，為自己的權(quán)益爭(zhēng)取更多的保障和公正。同時(shí)，這也是改善工傷鑒定體制和機(jī)制的一種方式，有助于維護(hù)勞動(dòng)者的權(quán)益，促進(jìn)社會(huì)的公平和諧發(fā)展。因此，勞動(dòng)者應(yīng)積極行使自己的權(quán)利，合理合法地提出工傷鑒定異議申請(qǐng)，為自己的權(quán)益爭(zhēng)取應(yīng)有的保障與公正。

申請(qǐng)工傷鑒定申請(qǐng)書【篇6】

工傷鑒定申請(qǐng)書三篇

篇一：個(gè)人工傷認(rèn)定申請(qǐng)書 （

申請(qǐng)人：劉志兵，

性別，男，

出生年月：，

民族漢，

住址：

身份證號(hào)碼：，是襄陽(yáng)市動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所職工。

聯(lián)系電話

被申請(qǐng)人：襄陽(yáng)市動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所，地址：襄陽(yáng)市襄城區(qū)虎頭山路5號(hào)。

法定代表人：胡玉兵，

任黨總支書記、所長(zhǎng)職務(wù)聯(lián)系電話：

請(qǐng)求事項(xiàng)：

請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人在20XX年11月3日受傷為工傷。

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人劉志兵是襄陽(yáng)市動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所職工，于示指、中指，手掌尺側(cè)Ⅱ度燒傷，松節(jié)油附著，全身多處松節(jié)油附著，申請(qǐng)人受傷后，在襄陽(yáng)市第一人民醫(yī)院治療。診斷為右手Ⅱ度燒傷。腦外傷反應(yīng)。住院治療54天，花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)19253元。后因腦外傷反應(yīng)強(qiáng)烈于20XX年2月27日再次到襄陽(yáng)市第一人民醫(yī)院就診。診斷為腦外傷后綜合癥?；ㄙM(fèi)醫(yī)藥費(fèi)291.8元，以上兩次治療合計(jì)花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)：19544.8元。

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第三款的.規(guī)定，申請(qǐng)人的受傷屬于工傷，鑒于被申請(qǐng)人為主動(dòng)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，特依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條第二款之規(guī)定，申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。為此，特向襄陽(yáng)市勞動(dòng)和社會(huì)保障局申請(qǐng)，請(qǐng)予以核實(shí)認(rèn)定，深表感謝！

此致

申請(qǐng)人：劉志兵

XXXX年XX月XX日

篇二：工傷鑒定申請(qǐng)書（

勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)：

本人是××××用工單位的員工，

身份證號(hào)碼：××××××××××。

于××××年××××月××××日因工負(fù)傷。經(jīng)治療并醫(yī)療終結(jié)后，現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定，請(qǐng)給予辦理。

致此

敬禮！

申請(qǐng)人：XX

XXXX年XX月XX日

篇三：工傷認(rèn)定申請(qǐng)書（

申請(qǐng)人：×××，

性別×，××年××月×日出生，

民族×，住×××市×××街，

身份證號(hào)碼：×××，是××公司職工。

被申請(qǐng)人：××公司，地址：×××××××。

法定代表人：×××，職務(wù)：××××

請(qǐng)求事項(xiàng)：

請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人在×××(時(shí)間)受傷為工傷。

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人是×××公司職工，于××××年××月簽訂勞動(dòng)合同(建立勞動(dòng)關(guān)系)，在××崗位工作。在××年××月××日上班時(shí)間，在地點(diǎn)發(fā)生××工作事故，致使申請(qǐng)人××部位受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后，在××市××醫(yī)院治療，診斷為××，現(xiàn)已住院治療××個(gè)月，花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)××元。

據(jù)據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定，特申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。

致此

申請(qǐng)工傷鑒定申請(qǐng)書【篇7】

事實(shí)與理由：

王某某系申請(qǐng)人公司的職工，在生產(chǎn)崗位工作。20xx年2月7日上班時(shí)間，王某某因疏忽大意在工作場(chǎng)所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后，申請(qǐng)人積極為王某某進(jìn)行治療。王某某于20xx年4月1日自行委托廣東XX司法鑒定所進(jìn)行傷殘鑒定，鑒定結(jié)果為傷殘等級(jí)9級(jí)。但事實(shí)上王某某在工傷事故發(fā)生前在相同的受傷部位早已存在過(guò)舊傷，因此申請(qǐng)人認(rèn)為上述鑒定結(jié)果不符合事實(shí)，不應(yīng)由申請(qǐng)人承擔(dān)其舊傷的責(zé)任。

據(jù)據(jù)相關(guān)法律之規(guī)定，特申請(qǐng)仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)王某某的傷殘一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，依法作出公正合理的鑒定結(jié)果。

申請(qǐng)工傷鑒定申請(qǐng)書【篇8】

1.4患職業(yè)病的;

1.5因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

1.6在上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的;

1.7法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

2、《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條規(guī)定，職工有下列情形之一的，視同工傷：

2.1在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的;

2.2在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;

2.3職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

3、但是如果有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：

3.1因犯罪或者違反治安管理傷亡的;

出現(xiàn)下列情況時(shí)，勞動(dòng)保障行政部門不予受理工傷鑒定申請(qǐng)，并發(fā)出不予受理通知書。

1、不符合申請(qǐng)時(shí)效規(guī)定的;

2、所述傷害基本事實(shí)不清、材料不全的;

3、不符合管轄權(quán)規(guī)定或者無(wú)書面委托代理關(guān)系的;

4、當(dāng)事人就傷害待遇向人民法院提起訴訟，人民法院判決所認(rèn)定事實(shí)不在工傷范圍的;

5、已經(jīng)由勞動(dòng)仲裁機(jī)構(gòu)仲裁并已執(zhí)行傷害待遇，或由勞動(dòng)仲裁調(diào)解，雙方就傷害待遇達(dá)成協(xié)議且已執(zhí)行的;

6、出現(xiàn)其他與本辦法不符的情況。

首先明確一點(diǎn)：沒有勞動(dòng)合同也可以申請(qǐng)工傷鑒定，按照新勞動(dòng)保護(hù)法沒有簽訂勞動(dòng)合同只要是產(chǎn)生雇傭關(guān)系，在勞動(dòng)期間發(fā)生意外就是工傷。但要證明職工與用人單位之間存在勞動(dòng)關(guān)系。證明勞動(dòng)關(guān)系后可依據(jù)下列規(guī)定進(jìn)行：

《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定，職工發(fā)生事故傷害，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日起三十日內(nèi)，向勞動(dòng)保障部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

用人單位未提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日起一年內(nèi)，可以直接向單位所在地勞動(dòng)保障部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料：

(一)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表(當(dāng)?shù)貏趧?dòng)部門領(lǐng)取);

(二)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;

(三)醫(yī)療診斷證明書(包括門診病歷、急診病歷、住院病歷的復(fù)印件);

勞動(dòng)保障部門收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起六十日內(nèi)作出《工傷認(rèn)定書》，并通知單位和職工或親屬。職工憑《工傷認(rèn)定書》可以申請(qǐng)工傷傷殘鑒定和享受工傷待遇。

申請(qǐng)工傷鑒定申請(qǐng)書【篇9】

譚XXX（身份證號(hào)碼，42280XXXX032132XX）為本公司員工（在職期為________年____月____日至今）在山東省XXX市XXXXXXXXXX電動(dòng)車有限公司出差工作時(shí)受傷，后接受公司安排治療，受傷和康復(fù)程度詳見各醫(yī)院病歷及相關(guān)資料。

治療及休養(yǎng)期間相關(guān)事務(wù)我公司已妥善安排，關(guān)于后期補(bǔ)助及賠償事宜有待相關(guān)部門的權(quán)威鑒定結(jié)果，我公司同意譚XX提出工傷鑒定，同時(shí)對(duì)譚XXX因公受傷事件提出工傷鑒定望相關(guān)部門及人員予以配合及支持。

申請(qǐng)方，________

公司地址，________

電話，________

________年____月____日

申請(qǐng)工傷鑒定申請(qǐng)書【篇10】

工傷職工姓名，_________________

性別，______________

年齡，______________歲

籍貫，_________________省__________市

職業(yè)，_________________;

身份證件號(hào)碼，_________________;

家庭住址，_____________

申請(qǐng)方名稱，_________________(單位申請(qǐng)寫明單位名稱，個(gè)人申請(qǐng)寫明個(gè)人姓名)

申請(qǐng)方聯(lián)系人，______________;

申請(qǐng)方聯(lián)系電話，_____________

工傷職工所在單位是否參加工傷保險(xiǎn)，______________

用人單位名稱及地址，______________工傷認(rèn)定時(shí)間，_________________年__________月__________日

收到初次鑒定結(jié)論時(shí)間及等級(jí)，_________________年__________月__________日，傷殘_____級(jí)

申請(qǐng)?jiān)俅舞b定的事實(shí)與理由，

申請(qǐng)方，______________

申請(qǐng)日期，_________________年__________月__________日

申請(qǐng)工傷鑒定申請(qǐng)書【篇11】

職工工傷傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)書是由受傷的職工或其家屬向有關(guān)部門遞交的一份申請(qǐng)，申請(qǐng)對(duì)其受傷程度進(jìn)行鑒定，并確定相應(yīng)的傷殘等級(jí)。本文將詳細(xì)介紹職工工傷傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)書的內(nèi)容及其重要性。

一、申請(qǐng)人基本信息

職工工傷傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)書的第一部分是申請(qǐng)人的基本信息，包括姓名、性別、年齡、戶籍地址、工作單位等。這些信息的提供對(duì)于鑒定部門了解申請(qǐng)人的身份和背景具有重要意義。同時(shí)，準(zhǔn)確的個(gè)人信息可以避免申請(qǐng)書審核過(guò)程中的混淆和錯(cuò)誤。

二、工傷事故經(jīng)過(guò)描述

在職工工傷傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)書中，申請(qǐng)人需要詳細(xì)描述工傷事故的經(jīng)過(guò)。包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因，以及事故過(guò)程中產(chǎn)生的傷害和影響等。這一部分的描述應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確、詳盡，并以時(shí)間順序進(jìn)行敘述，為鑒定人員提供盡可能多的參考信息。同時(shí)，適當(dāng)?shù)膱D片或證據(jù)材料也可以加強(qiáng)申請(qǐng)的可信度。

三、傷殘程度描述

申請(qǐng)人需要對(duì)自己的傷殘程度進(jìn)行描述，詳細(xì)說(shuō)明受傷部位的損傷情況、功能障礙情況以及日常生活、工作能力的影響等。這一部分描述的準(zhǔn)確性、客觀性和詳細(xì)性對(duì)于鑒定結(jié)果的準(zhǔn)確性和公正性具有重要意義。因此，申請(qǐng)人需要提供醫(yī)療證明、診斷報(bào)告等相關(guān)文件，以支持自己的傷殘程度描述。

四、醫(yī)療證明和鑒定材料

醫(yī)療證明和鑒定材料是職工工傷傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)書中的重要組成部分。申請(qǐng)人需要提供鑒定機(jī)構(gòu)要求的相關(guān)醫(yī)療證明、病歷、診斷報(bào)告等文件，以證明自己的受傷情況和傷殘程度。這些文件的真實(shí)性和準(zhǔn)確性對(duì)于鑒定結(jié)果的客觀性和公正性具有重要保障作用。

五、申請(qǐng)人簽名和日期

職工工傷傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)書的最后是申請(qǐng)人的簽名和日期，這是申請(qǐng)人對(duì)申請(qǐng)書內(nèi)容的確認(rèn)和真實(shí)性的承諾。同時(shí)，簽名和日期的提供可以作為申請(qǐng)的時(shí)間參考，以確定申請(qǐng)的有效期或截止期限。

職工工傷傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)書對(duì)于職工工傷保障和權(quán)益的維護(hù)具有重要意義。通過(guò)詳細(xì)描述工傷事故的經(jīng)過(guò)和傷殘程度，以及提供相關(guān)的醫(yī)療證明和鑒定材料，可以確保申請(qǐng)人受到公正、客觀的鑒定結(jié)果。因此，申請(qǐng)人在填寫申請(qǐng)書時(shí)應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確、詳實(shí)地描述自己的情況，并提供相關(guān)證明材料，以保障自身權(quán)益的得到保護(hù)。同時(shí)，鑒定機(jī)構(gòu)也要認(rèn)真審核申請(qǐng)書內(nèi)容和提供的證明材料，確保鑒定結(jié)果的公正性和可信度。只有這樣，職工工傷保障的目標(biāo)才能夠得到有效的實(shí)現(xiàn)。

申請(qǐng)工傷鑒定申請(qǐng)書【篇12】

工傷鑒定申請(qǐng)書

_____________單位，_________________

__________勞動(dòng)和社會(huì)保障局，_________________

我叫_______________，今年__________歲。漢族，住________________，身份證號(hào)________________，系________________員工。

我于__________年__________月__________日__________時(shí)，在工作中致工傷，造成........，經(jīng)過(guò)__________天的治療，現(xiàn)傷情已基本好轉(zhuǎn)，但造成了.......，根據(jù)勞動(dòng)法的規(guī)定，現(xiàn)特申請(qǐng)工傷鑒定，以確定傷殘程度。

禮

申請(qǐng)人，______________

__________年__________月__________日

以上是精神病工傷鑒定申請(qǐng)書范文，請(qǐng)參考。

申請(qǐng)工傷鑒定申請(qǐng)書【篇13】

申請(qǐng)人：×××，性別×，××年××月×日出生，民族×，琢××市×××街，身份證號(hào)碼：×××，是××公司職工，工傷鑒定申請(qǐng)書。 聯(lián)系電話×××××。

請(qǐng)求事項(xiàng)： 請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人在×××(時(shí)間)受傷為工傷。

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人是×××公司職工，于××××年××月簽訂勞動(dòng)合同(建立勞動(dòng)關(guān)系)，在××崗位工作。在××年××月××日上班時(shí)間，在 地點(diǎn)發(fā)生××工作事故，致使申請(qǐng)人××部位受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后，在××市××醫(yī)院治療，診斷為××，現(xiàn)已住院治療××個(gè)月，花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)××元。

據(jù)據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定，特申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。

工傷職工姓名:XXX;性別:X 年齡: X歲 籍貫: XX省XX市職業(yè):XX;身份證件號(hào)碼:XXXXXXXXX;家庭住址:XXXXXXXX

請(qǐng)求事項(xiàng)： 請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人在×××(時(shí)間)受傷為工傷，工傷鑒定《工傷鑒定申請(qǐng)書》。

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人是×××公司職工，于××××年××月簽訂勞動(dòng)合同(建立勞動(dòng)關(guān)系)，在××崗位工作。在××年××月××日上班時(shí)間，在 地點(diǎn)發(fā)生××工作事故，致使申請(qǐng)人××部位受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后，在××市××醫(yī)院治療，診斷為××，現(xiàn)已住院治療××個(gè)月，花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)××元。

據(jù)據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定，特申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。

申請(qǐng)人：×××，性別×，××年××月×日出生，民族×，琢××市×××街，身份證號(hào)碼：×××，是××公司職工。 聯(lián)系電話×××××。

請(qǐng)求事項(xiàng)： 請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人在×××(時(shí)間)受傷為工傷。

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人是×××公司職工，于××××年××月簽訂勞動(dòng)合同(建立勞動(dòng)關(guān)系)，在××崗位工作。在××年××月××日上班時(shí)間，在 地點(diǎn)發(fā)生××工作事故，致使申請(qǐng)人××部位受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后，在××市××醫(yī)院治療，診斷為××，現(xiàn)已住院治療××個(gè)月，花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)××元。

據(jù)據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定，特申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。

申請(qǐng)工傷鑒定申請(qǐng)書【篇14】

譚XXX（身份證號(hào)碼：42280XXXX032132XX）為本公司員工（在職期為________年____月____日至今）在山東省XXX市XXXXXXXXXX電動(dòng)車有限公司出差工作時(shí)受傷，后接受公司安排治療，受傷和康復(fù)程度詳見各醫(yī)院病歷及相關(guān)資料。

治療及休養(yǎng)期間相關(guān)事務(wù)我公司已妥善安排，關(guān)于后期補(bǔ)助及賠償事宜有待相關(guān)部門的權(quán)威鑒定結(jié)果，我公司同意譚XX提出工傷鑒定，同時(shí)對(duì)譚XXX因公受傷事件提出工傷鑒定望相關(guān)部門及人員予以配合及支持。

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：xxx

20xx年x月x日

申請(qǐng)工傷鑒定申請(qǐng)書【篇15】

xxxx市人民法院：

你院受理的原告xxxx侵權(quán)一案，你院正在審理中，因被告xx對(duì)鑒定結(jié)論有異議，依法對(duì)原告的傷殘要求重新鑒定，重新鑒定的依據(jù)是：xxxxxx。

在此，被告xxx請(qǐng)求法院委托xxx法醫(yī)鑒定所對(duì)張建民傷殘進(jìn)行重新鑒定，望準(zhǔn)許。

此致

敬禮！

申請(qǐng)人(簽名)：xxx

日期：

申請(qǐng)工傷鑒定申請(qǐng)書【篇16】

在申請(qǐng)進(jìn)行工傷傷殘鑒定的時(shí)候，工傷職工個(gè)人可以提出申請(qǐng)，工傷職工所在的單位也是可以提出申請(qǐng)的。此時(shí)，需要以書面形式向勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng)才可以。那么，個(gè)人工傷傷殘鑒定申請(qǐng)書該怎么寫呢？現(xiàn)在為你做介紹?！?/p>

工傷傷殘鑒定申請(qǐng)書范文

xx 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)：

本人是 xxx(用工單位)的員工，身份證號(hào)碼： xxxx。于x 年 x 月x日因工負(fù)傷。經(jīng)治療并醫(yī)療終結(jié)后，現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定，請(qǐng)給予辦理。

申請(qǐng)人(簽名)：xxx

x 年 x 月 x 日

申請(qǐng)工傷鑒定申請(qǐng)書【篇17】

個(gè)人工傷認(rèn)定申請(qǐng)書格式

申請(qǐng)人：×××，性別×，××年××月×日出生，民族×，住×××市×××街，身份證號(hào)碼：×××，是××公司職工。

被申請(qǐng)人：××公司，地址：×××××××。

法定代表人：××× 職務(wù)：

請(qǐng)求事項(xiàng)： 請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人在×××(時(shí)間)受傷為工傷。

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人是×××公司職工，于××××年××月簽訂勞動(dòng)合同(建立勞動(dòng)關(guān)系)，在××崗位工作。在××年××月××日上班時(shí)間，在 地點(diǎn)發(fā)生××工作事故，致使申請(qǐng)人××部位受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后，在××市××醫(yī)院治療，診斷為××，現(xiàn)已住院治療××個(gè)月，花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)××元。

據(jù)據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定，特申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。

此致

××縣(市)勞動(dòng)和社會(huì)保障局

附：相關(guān)證據(jù)材料

申請(qǐng)人(簽字)：××

申請(qǐng)日期：××××年××月×× 日

個(gè)人如何申請(qǐng)工傷認(rèn)定

申請(qǐng)工傷認(rèn)定提交以下材料：

(一)職工個(gè)人的工傷認(rèn)定申請(qǐng)書;

(二)受傷害職工的有效身份證明;

(三)勞動(dòng)合同文本復(fù)印件或者與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的有效證明材料;

(四)用人單位事故調(diào)查報(bào)告書(個(gè)人申報(bào)的不必提供);

(五)兩人以上的證人證言;

(六)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書、初診病歷、住院病歷，屬職業(yè)病的提供合法有效的職業(yè)病診斷證明書或鑒定書。

屬于下列情形之一的，還應(yīng)當(dāng)提供以下相關(guān)證明材料：

1.用人單位未參加工傷保險(xiǎn)的，提交用人單位的營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本或者工商行政管理部門出具的`查詢證明;

2.工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害死亡或工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害死亡的，應(yīng)提交有關(guān)部門出具的死亡證明書及事故調(diào)查報(bào)告書;

3.因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的，提交公安機(jī)關(guān)證明、人民法院的判決書或者其他有效證明;

4.因工外出期間，由于工作原因受到傷害的，提交公安機(jī)關(guān)證明或其他有效證明;發(fā)生事故下落不明要求認(rèn)定因工死亡的，提交人民法院宣告死亡的結(jié)論;

5.由于機(jī)動(dòng)車事故引起的傷亡事故，提交公安交通管理部門的交通事故認(rèn)定書或相關(guān)處理證明;

6.在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的，提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明; 7.屬于搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的，按照法律、法規(guī)規(guī)定，提交事發(fā)地縣級(jí)以上有關(guān)部門出具的有效證明;

8.屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人，舊傷復(fù)發(fā)的，提交民政部門頒發(fā)的《革命傷殘軍人證》以及勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn)證明;

9.直系親屬代表傷亡職工提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，提交有效的直系親屬關(guān)系證明;

10.工會(huì)組織代表傷亡職工提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，提交工會(huì)介紹信，辦理人身份證明。

申請(qǐng)人提交材料不完整的，勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)在收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)后當(dāng)場(chǎng)或者在15個(gè)工作日內(nèi)出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)補(bǔ)正材料告知書》，一次性告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。

[工傷鑒定申請(qǐng)書]

申請(qǐng)工傷鑒定申請(qǐng)書【篇18】

_____________鑒定委員會(huì)，

申請(qǐng)人，______________，性別_____，__________年__________月_____日出生，民族_____，琢__________市_______________街，身份證號(hào)碼，______________，是__________公司職工。聯(lián)系電話_________________。

被申請(qǐng)人，_________________公司，地址，_____________。

法定代表人，______________職務(wù)，_________________

請(qǐng)求事項(xiàng)，請(qǐng)求依法鑒定工傷等級(jí)。

事實(shí)與理由，

申請(qǐng)人是_______________公司職工，于_____________年__________月簽訂勞動(dòng)合同(建立勞動(dòng)關(guān)系)，在__________崗位工作。在__________年__________月__________日上班時(shí)間，在地點(diǎn)發(fā)生__________工作事故，致使申請(qǐng)人__________部位受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后，在__________市__________醫(yī)院治療，診斷為__________，現(xiàn)已住院治療__________個(gè)月，花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)__________元。

據(jù)據(jù)工傷保險(xiǎn)條例及工傷認(rèn)定辦法之規(guī)定，特申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并依法鑒定此次工傷傷殘等級(jí)。

此致

__________人民法院

申請(qǐng)人，________________

_____________年_____月_____日

申請(qǐng)工傷鑒定申請(qǐng)書【篇19】

申請(qǐng)人：xxx，住所地：xxx;法定代表人：xx，聯(lián)系電話：xx

被鑒定人：xx，出生于20xx年x月x日，住址：xx;聯(lián)系電話：xx

請(qǐng)求事項(xiàng)：再次對(duì)被鑒定人王某左食指?jìng)檫M(jìn)行鑒定。

事實(shí)與理由：

本申請(qǐng)人于20xx年x月x日收到xx勞動(dòng)鑒定委員會(huì)寄送的xx《鑒定結(jié)論通知書》，因?qū)υ撹b定結(jié)論不服特申請(qǐng)?jiān)俅舞b定。理由如下：

1、xx

2、xx

3、xx

綜上所述，我們依法xx《鑒定結(jié)論通知書》之"如對(duì)本鑒定結(jié)論不服，可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向xx勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)"的規(guī)定，依法向貴委申請(qǐng)?jiān)俅舞b定。

特此申請(qǐng)，盼依法鑒定!

此致

申請(qǐng)人：xx

20xx年x月x日

申請(qǐng)聲紋鑒定申請(qǐng)書12篇

現(xiàn)今社會(huì)公眾的追求意識(shí)不斷提升，用到申請(qǐng)書的地方很多，利用申請(qǐng)書我們可以表達(dá)自己的愿望和訴求。寫起申請(qǐng)書來(lái)就毫無(wú)頭緒？以下是小編為大家整理的筆跡司法鑒定申請(qǐng)書，僅供參考，歡迎大家閱讀。

申請(qǐng)聲紋鑒定申請(qǐng)書 篇1

申請(qǐng)人：_____，電話：_____，住所：____，郵編：_____

被申請(qǐng)人：_____，住址：____，郵編：______，法定代表：_____

一、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同20__年9月8日到20__年10月9日雙倍工資計(jì)20__元;

二、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人一個(gè)半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金計(jì)4469元;

三、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20__年9月和20__年1月至2月單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)1650元

四、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20__年9月至20__年3月加班工資2567.04元(112小時(shí)_15.28元/小時(shí)_1.5倍=2567.04)

五、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20__年12月1日至20__年3月5日工資8861.11元

六、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20__年1月至2月的住房公積金200元(每月100)。

七、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20xx__年終獎(jiǎng)2750元。合計(jì)金額：__22497.15元

事實(shí)與理由：__

申請(qǐng)人于20__年09月08日起與被申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系，當(dāng)時(shí)被申請(qǐng)人口訴試用期為一個(gè)月，工資為20__元;第二個(gè)月轉(zhuǎn)正后每個(gè)月工資為2500元。直至10月9日為止，被申請(qǐng)人都沒與申請(qǐng)人簽定書面勞動(dòng)合同，被申請(qǐng)人沒有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)。

現(xiàn)根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過(guò)一個(gè)月不滿一年未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍工資。因此被申請(qǐng)人應(yīng)該支付20__—09—08日到20__—10—09日工資計(jì)20__元;

根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十七條規(guī)定：__經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付。六個(gè)月以上不滿一年的，按一年計(jì)算;不滿六個(gè)月的`，向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，計(jì)4469元(一年半)被申請(qǐng)人沒有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)，單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)為勞動(dòng)者實(shí)收工資的20%共計(jì)1650元。被申請(qǐng)人未按時(shí)支付20__年12月1日至20__年3月5日工資8861。11元和年終獎(jiǎng)一個(gè)月工資2750元。

被申請(qǐng)人沒有為申請(qǐng)人繳納20__年1月至2月住房公積金200元。

根據(jù)勞動(dòng)部《關(guān)于印發(fā);的通知》，應(yīng)按以下標(biāo)準(zhǔn)支付工資：__用人單位依法安排勞動(dòng)者在日法定標(biāo)準(zhǔn)工作時(shí)間以外延長(zhǎng)工作時(shí)間的，按照不低于勞動(dòng)合同規(guī)定的勞動(dòng)者本人小時(shí)工資標(biāo)準(zhǔn)的150%支付勞動(dòng)者工資;因此被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20__年9月至20__年3月加班工資2567.04元(112小時(shí)_15.28元/小時(shí)_1.5倍=2567.04)

此致

敬禮!

申請(qǐng)人：______

__年__月__日

申請(qǐng)聲紋鑒定申請(qǐng)書 篇2

申請(qǐng)人：____

被申請(qǐng)人：___

法定代表人：___

委托代理人：___

請(qǐng)求事項(xiàng)：

依法認(rèn)定申請(qǐng)人__的受傷為工傷。

事實(shí)及理由：

___縣土地征用整理儲(chǔ)備中心于二月二十八日將__村土地整理工程發(fā)包給___建筑有限公司，在整理過(guò)程中，__建筑有限公司于五月十日聘用申請(qǐng)人__到其工地上做工。五月二十八日申請(qǐng)人__在抬石塊上車過(guò)程中，因踏板翻滾導(dǎo)致__從跳板上翻落下來(lái)，造成申請(qǐng)人__受傷，經(jīng)送人民醫(yī)院檢查治療診斷為：

1、腹部外傷，腹腔內(nèi)出血；

2、外傷性脾破裂；

3、失血性貧血。由于申請(qǐng)人在上班時(shí)間因工作原因受傷，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第一款第一項(xiàng)的規(guī)定，現(xiàn)特向貴局申請(qǐng)認(rèn)定為工傷。

申請(qǐng)人：

_________年___月___日

申請(qǐng)聲紋鑒定申請(qǐng)書 篇3

申請(qǐng)人：xxxx，性別：xxxx，出生年月：xx年xx月xx日，民族：xx，身份證號(hào)：xxxxxxx，戶籍所在地：xxxx，現(xiàn)住址：貴港市xx路xx號(hào)，郵政編碼：xxxxx，聯(lián)系電話：xxxxxxx（個(gè)人有效聯(lián)系電話）

被申請(qǐng)人：xxx有限責(zé)任公司/xxxxx局（寫明單位全稱）

法定代表人（主要負(fù)責(zé)人）：xxxx職務(wù)：總經(jīng)理/局長(zhǎng)/xx

住所：貴港市xx路xx號(hào)（寫明單位詳細(xì)地址）

聯(lián)系電話：xxxxxxx（單位電話）

仲裁請(qǐng)求：

請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人：

1、支付xx年xx月至xx年xx月（明確年限）的未簽訂勞動(dòng)合同的二倍工資差額xxx元（明確數(shù)額）；

2、支付解除勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金xxx元（明確數(shù)額）；

3、支付喪葬補(bǔ)助金xxx元，供養(yǎng)親屬撫恤金xxx元，一次性工亡補(bǔ)助xxx元（寫明工亡各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額）；

4、支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金xxx元，住院伙食補(bǔ)助xxx元，停工留薪期工資xxx元（寫明工傷各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額）；

5、支付超時(shí)加班費(fèi)xxx元，節(jié)假日加班費(fèi)xxx元（寫明加班時(shí)間）；

6、xxxxxxx。

事實(shí)和理由：（寫明事實(shí)經(jīng)過(guò)）如①解除終止勞動(dòng)關(guān)系爭(zhēng)議寫明入職時(shí)間、合同、崗位、工資標(biāo)準(zhǔn)、解除及離職時(shí)間、解除終止原因等；②工傷待遇爭(zhēng)議寫明工傷事故發(fā)生時(shí)間、工傷的認(rèn)定時(shí)間、勞動(dòng)能力鑒定時(shí)間、傷殘等級(jí)、醫(yī)療期、本人工資、工傷保險(xiǎn)繳納情況、已支付的.工傷待遇等；③勞動(dòng)報(bào)酬?duì)幾h寫明工資標(biāo)準(zhǔn)、工資構(gòu)成、工資支付方式、工作時(shí)間等。

（寫明請(qǐng)求的法律依據(jù)）申請(qǐng)人認(rèn)為：因xxxxxxx，依據(jù)《勞動(dòng)合同法》、《社會(huì)保險(xiǎn)法》、《xxxxx》等有關(guān)規(guī)定，xxxx。故被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)xxxxxx。因被申請(qǐng)人xxxx，導(dǎo)致申請(qǐng)人xxxx，根據(jù)《xxxx》第xx條的規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)xxxxx。（按照仲裁請(qǐng)求分別寫明各項(xiàng)請(qǐng)求的法律依據(jù)）

附件：1、《仲裁申請(qǐng)書》副本一式三份；

2、證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料一式三份。

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：x

20xx年xx月xx日

申請(qǐng)聲紋鑒定申請(qǐng)書 篇4

申請(qǐng)人：，男，年月日生，漢族，住廣東省____________

住址：

被申請(qǐng)人：廣州______有限公司，

地址：_________________

法定代表人：電話：

請(qǐng)求事項(xiàng)：

1、被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資81400元;

2、一次性傷殘補(bǔ)助金17600元;

3、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金17600元;

4、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元

5、護(hù)理費(fèi)10000元;

6、住院伙食費(fèi)2400元;

7、返還押金5000元

以上合計(jì)人民幣1384000元。

事實(shí)和理由：

__年__月__日，被申請(qǐng)人聘請(qǐng)申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處工作，從事司機(jī)兼送貨員的工作，工資加提成約2200元/月。__年__月__日19時(shí)左右申請(qǐng)人駕駛粵__號(hào)貨車從廣州至高州路段經(jīng)陽(yáng)春市，往電白縣沙瑯鎮(zhèn)方向行駛時(shí)發(fā)生交通事故。廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局于__年__月__日認(rèn)定為工傷，__年__月__日廣東省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)評(píng)定為九級(jí)傷殘。

第一次醫(yī)療終結(jié)時(shí)間至__年__月__日止，第二次醫(yī)療期從__年__月__日起至__年__月__日止，所有的`醫(yī)療費(fèi)都是由被申請(qǐng)人支付了，但從__年__月直至現(xiàn)在__年__月__日沒有給申請(qǐng)人支付工資，每次找被申請(qǐng)人要求支付工資時(shí)，被申請(qǐng)人卻要求申請(qǐng)人寫借條借錢用于平時(shí)的生活開支，現(xiàn)要求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資81400元(20__年5月至20__年5月30日)由于被申請(qǐng)人沒有給申請(qǐng)人繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，所以被申請(qǐng)人還要支付申請(qǐng)人工傷保險(xiǎn)待遇：1、一次性傷殘補(bǔ)助金17600元(2200元/月_8個(gè)月);2、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金17600元(2200元/月_8個(gè)月);3、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元(2200元/月_2個(gè)月);申請(qǐng)人住院、治療10個(gè)月都是由申請(qǐng)人老婆進(jìn)行護(hù)理，應(yīng)該支付護(hù)理費(fèi)10000元(1000元/月_10個(gè)月);申請(qǐng)人住院共計(jì)80天應(yīng)該支付住院伙食費(fèi)2400元(80天_30元/天)，被申請(qǐng)人還應(yīng)該返還押金5000元;合計(jì)人民幣1384000元。

現(xiàn)具申請(qǐng)，請(qǐng)求你委依法仲裁。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人：

__年__月__日

申請(qǐng)聲紋鑒定申請(qǐng)書 篇5

申請(qǐng)人：

被申請(qǐng)人：

法定代表人：

請(qǐng)求事項(xiàng)：

請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人在___(時(shí)間)受傷為工傷。

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人是___公司職工，于____年__月簽訂勞動(dòng)合同(建立勞動(dòng)關(guān)系)，在__崗位工作。在__年__月__日上班時(shí)間，在 地點(diǎn)發(fā)生__工作事故，致使申請(qǐng)人__部位受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后，在__市__醫(yī)院治療，診斷為__，現(xiàn)已住院治療__個(gè)月，花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)__元。

據(jù)據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定，特申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。

此致

__縣(市)勞動(dòng)和社會(huì)保障局

申請(qǐng)人：

_________年___月___日

申請(qǐng)聲紋鑒定申請(qǐng)書 篇6

申請(qǐng)人：xx，女，漢族，出生年月日，住址被申請(qǐng)人：xxx公司地址：xx

法定代表人：xx，電話：xxx

申請(qǐng)事項(xiàng)：

一、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金合計(jì)18000元人民幣.

二、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滯納金合計(jì)20000元

三、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人雙倍的工資合計(jì)26000元(20xx年1月至今)

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人于20xx年3月8日開始至今一直在被申請(qǐng)人處工作，現(xiàn)擔(dān)任公司的銷售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作至今，被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納過(guò)任何的`保險(xiǎn)，同時(shí)也未與申請(qǐng)人簽定書面的勞動(dòng)合同。

申請(qǐng)人認(rèn)為,根據(jù)勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類法律規(guī)定的保險(xiǎn),而被申請(qǐng)人卻一直未給申請(qǐng)人交納各類保險(xiǎn),此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益,申請(qǐng)人曾多次要求其交納保險(xiǎn),但被申請(qǐng)人卻拒絕交納,致使申請(qǐng)人的保險(xiǎn)費(fèi)用產(chǎn)生了高額的滯納金,同時(shí),根據(jù)勞動(dòng)合同法的規(guī)定,未簽定勞動(dòng)合同的,用人單位應(yīng)向勞動(dòng)者支付雙倍的工資.為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益,現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁,請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交保險(xiǎn)及滯納金并依法向申請(qǐng)人支付雙倍的工資。

此致

XXX勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：XXX

XXXX年XX月XX日

申請(qǐng)聲紋鑒定申請(qǐng)書 篇7

申請(qǐng)人：

被申請(qǐng)人：

申請(qǐng)事項(xiàng)：

1、依法撤銷被申請(qǐng)人作出的第號(hào)《道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書》；

2、依法認(rèn)定承擔(dān)本次道路交通事故的全部責(zé)任；

3、責(zé)令被申請(qǐng)人轉(zhuǎn)送___縣公安局對(duì)肇事人依法進(jìn)行行政拘留和罰款。

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人不服被申請(qǐng)人______年______月______日作出的第號(hào)《道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書》，申請(qǐng)重新對(duì)責(zé)任進(jìn)行認(rèn)定，事實(shí)與理由如下：

一、應(yīng)負(fù)本次事故的全部責(zé)任

1、根據(jù)責(zé)任認(rèn)定書的認(rèn)定，肇事人屬于無(wú)駕駛證駕駛機(jī)動(dòng)車輛，并且在經(jīng)過(guò)路口時(shí)未按規(guī)定減速行駛，這是造成本次事故的全部原因。

2、___未經(jīng)過(guò)培訓(xùn)從而未取得駕駛證，因而不具有駕駛機(jī)動(dòng)車的資格，不具備駕駛機(jī)動(dòng)車的技術(shù)，不熟悉道路交通規(guī)則，這樣一個(gè)人上路駕駛機(jī)動(dòng)車輛，是一個(gè)典型的“公路殺手”！違反法律規(guī)定強(qiáng)行上路行駛，是發(fā)生本次事故的根源；如果遵守?zé)o證不得上路駕駛的規(guī)定，此次事故根本就不會(huì)發(fā)生！因此應(yīng)負(fù)該事故的全部責(zé)任。

3、如果熟知交通規(guī)則，嚴(yán)格按照《道路交通管理?xiàng)l例》第42條的規(guī)定在行經(jīng)路口時(shí)減速行駛，事故也可以完全避免的！違反此條規(guī)定，其起源還在于未取得駕駛資格，不熟悉交通規(guī)則所致！

4、在交通肇事后，不是積極提供費(fèi)用治療受害者，而是避而不見，致使事故中受傷的.申請(qǐng)人之妻、之女以及鄰居因經(jīng)濟(jì)困難，繼續(xù)治療難以維持！這也是被申請(qǐng)人責(zé)任認(rèn)定應(yīng)當(dāng)參考的情節(jié)！

二、申請(qǐng)人在本次事故中無(wú)責(zé)任

被申請(qǐng)人僅以申請(qǐng)人違反《道路交通管理?xiàng)l例》第四十三條第一項(xiàng)為由，就認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)負(fù)事故的同等責(zé)任，不符合《道路交通事故處理辦法》第十七條“當(dāng)事人沒有違章行為或者雖有違章行為，但違章行為與交通事故無(wú)因果關(guān)系的，不負(fù)交通事故責(zé)任”的規(guī)定。按照申請(qǐng)人前述分析，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)本次事故的全部責(zé)任！

如果肇事人___嚴(yán)格遵守法律規(guī)定，不強(qiáng)行無(wú)證上路行駛，即使申請(qǐng)人有前述違章行為，也不可能造成此次事故。因此，即使申請(qǐng)人違章，也不是造成事故的原因，與此次事故無(wú)因果關(guān)系，依法不應(yīng)負(fù)交通事故責(zé)任！

三、未正確認(rèn)定車輛所有人和駕駛員責(zé)任

根據(jù)《道路交通管理?xiàng)l例》第二十六條第（三）項(xiàng)的規(guī)定，機(jī)動(dòng)車駕駛員不準(zhǔn)將車輛交給沒有駕駛證的人駕駛。豫A—號(hào)桑塔納轎車的所有人及駕駛員將車輛交給無(wú)駕駛證的駕駛，與造成本次交通事故具有重要的因果關(guān)系。可以說(shuō)，如果車輛不交給___駕駛。

申請(qǐng)人：

______年______月______日

申請(qǐng)聲紋鑒定申請(qǐng)書 篇8

申請(qǐng)人：_________，貴州屯恒律師事務(wù)所律師聯(lián)系電話：__________________，系陸___的辯護(hù)律師。

申請(qǐng)事項(xiàng)：申請(qǐng)對(duì)被告人______是否患有精神疾病，作案時(shí)是否具有刑事責(zé)任能力作出認(rèn)定。

事實(shí)與理由：

我作為盜竊案被告人陸______的辯護(hù)律師。通過(guò)會(huì)見被告人并聽取其親屬的陳述，認(rèn)為陸___的行為及精神狀況，患有精神疾病之可能性?；诒桓嫒擞H屬的再三請(qǐng)求對(duì)被告人作司法精神鑒定。為此，本律師特提請(qǐng)鐘山區(qū)人民法院對(duì)陸國(guó)軍是否患有精神疾病，作案時(shí)是否具有刑事責(zé)任能力作出認(rèn)定。

理由一：20___年11月26日，被申請(qǐng)人______在盜竊過(guò)程中被人歐打致：頭部右項(xiàng)骨骨折；右額頂部頭皮血腫；頭部、左肩胛部、左側(cè)腰部皮膚裂作傷；頭部受傷后反應(yīng)遲鈍。在貴州省貴州市中心醫(yī)院住院治療25天。陸______受傷后經(jīng)常說(shuō)話語(yǔ)無(wú)倫次，精神反常，目光呆滯，不能正確認(rèn)識(shí)自己的.行為后果。

理由二：被告人的父親稱陸___曾因?yàn)轭^痛導(dǎo)致一只眼睛失明，醫(yī)院認(rèn)為這種情況無(wú)法控制，時(shí)隔多年，有些時(shí)候該當(dāng)事人陸___會(huì)經(jīng)常有一些莫名奇妙的語(yǔ)言，讓家里人感覺到很驚訝，同時(shí)很多人都沒有辦法理解。辯護(hù)人認(rèn)為其腦部神經(jīng)很有可能患有疾病。

綜上所述陸___的行為和其以往的病史，如不對(duì)他作精神病司法鑒定，就有可能會(huì)造成刑加精神疾病患者的嚴(yán)重后果。

最后，懇請(qǐng)貴院接受司法鑒定申請(qǐng)，依法啟動(dòng)司法鑒定程序，為陸國(guó)軍作刑事責(zé)任能力鑒定。

申請(qǐng)人：______

20___年___月___日

申請(qǐng)聲紋鑒定申請(qǐng)書 篇9

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書

申請(qǐng)人：***，男，漢族，1976年1月10日生，原系成都地奧醫(yī)藥連鎖有限公司職工，住址：四川省邛崍市， 電話：

被申請(qǐng)人：成都**醫(yī)藥連鎖有限公司，地址：成都市高新區(qū) 電話：

法定代表人：***電話：

企業(yè)負(fù)責(zé)人：*** 電話：

請(qǐng)求事項(xiàng)：

1、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)合同賠償金共計(jì)81156元（3381元/月*12月*2倍）

2、未提前一個(gè)月通知解除勞動(dòng)合同賠償金3381元。

3、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人補(bǔ)足工資共計(jì)7125元（20xx年5月1日-20xx年8月24）。

4、被申請(qǐng)人出具社保局要求格式的解除勞動(dòng)合同證明，并承擔(dān)由此引起的申請(qǐng)人未能領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的損失共計(jì)25200元。

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人于20xx年 1 月 1 日與被申請(qǐng)人簽訂無(wú)固定期限合同，合同約定申請(qǐng)人擔(dān)任被申請(qǐng)人倉(cāng)儲(chǔ) 一職，工作地點(diǎn)在 成都 。被申請(qǐng)人安排申請(qǐng)人在成都市高新區(qū)被申請(qǐng)人的配送中心上班，20xx年6月30日后，被申請(qǐng)人的配送中心關(guān)閉，并沒有正式通知申請(qǐng)人新的上班地址，申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人注冊(cè)地址報(bào)道才發(fā)現(xiàn)，被申請(qǐng)的辦公場(chǎng)所并不在該地址。被申請(qǐng)人于20xx年7月20日通過(guò)快遞向被申請(qǐng)人發(fā)出工作調(diào)動(dòng)函，違法勞動(dòng)合同約定調(diào)動(dòng)被申請(qǐng)人到四川**醫(yī)藥貿(mào)易有限公司擔(dān)任司機(jī)一職。被申請(qǐng)人于20xx年8月24日通過(guò)快遞單方面向申請(qǐng)人發(fā)出解除勞動(dòng)合同通知，違法解除勞動(dòng)合同。

被申請(qǐng)人從20xx年5月-7月沒有足額發(fā)給申請(qǐng)人工資，20xx年8月未發(fā)工資。被申請(qǐng)人拒絕開具社保局要求格式的解除勞動(dòng)合同關(guān)系的通知。

申請(qǐng)人認(rèn)為：

1、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第五十七條的規(guī)定，被申請(qǐng)人發(fā)出的工作調(diào)動(dòng)函違法。申請(qǐng)人是與被申請(qǐng)人簽訂的勞動(dòng)合同，應(yīng)當(dāng)為被申請(qǐng)人盡職工作，但該調(diào)動(dòng)函調(diào)動(dòng)申請(qǐng)人去四川**醫(yī)藥貿(mào)易有限公司從事司機(jī)崗位，工資、社保及福利待遇按照四川科盟醫(yī)藥貿(mào)易郵箱公司執(zhí)行，這形成了事實(shí)上的勞務(wù)派遣。根據(jù)勞動(dòng)法及相關(guān)規(guī)定，做出勞務(wù)派遣的必須是具有勞務(wù)派遣資質(zhì)的單位，被申請(qǐng)人沒有相關(guān)資質(zhì)，并且工作地點(diǎn)也由成都變更到新都，違反了勞動(dòng)合同約定，且沒有取得申請(qǐng)人的同意。

2、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第四十條的規(guī)定，被申請(qǐng)人的.解除勞動(dòng)通知沒有經(jīng)過(guò)申請(qǐng)人同意，也沒有提前一個(gè)月告知被申請(qǐng)人，依據(jù)勞動(dòng)合同法規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)支付申請(qǐng)人一個(gè)月工資的賠償金。

3、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第四十七條、第四十八條、第八十七條的規(guī)定，被申請(qǐng)人從1997年進(jìn)入被申請(qǐng)人公司工作，至今工齡已經(jīng)19年，申請(qǐng)人違法解除勞動(dòng)合同，應(yīng)當(dāng)按照工齡滿一年支付一個(gè)月工資的雙倍賠償金的標(biāo)準(zhǔn)向申請(qǐng)人支付賠償金。

4、被申請(qǐng)人所依據(jù)公司員工守則屬于重大公司制度，并沒有依法召開職工代表大會(huì)或者職工大會(huì)進(jìn)行討論，違反了《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第四條，并不能作為處罰員工的依據(jù)。

5、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第五十條規(guī)定，被申請(qǐng)人拒絕開具社保局要求格式的解除勞動(dòng)合同關(guān)系的通知違法。

基于以上事實(shí)和理由，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》及相關(guān)法律和司法解釋規(guī)定，訴訟貴處，請(qǐng)求依法裁決，支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。

此致

成都市***區(qū)人力資源與社會(huì)保障局勞動(dòng)仲裁委

申請(qǐng)人： ***

20xx年1月16日

申請(qǐng)聲紋鑒定申請(qǐng)書 篇10

申請(qǐng)人：_________________，女，_______年_____月_____日出生，身份證號(hào)：_________________________________。_________族。

申請(qǐng)事項(xiàng)：_________________

1.申請(qǐng)對(duì)賣盡契約進(jìn)行書寫時(shí)間鑒定;

2.申請(qǐng)對(duì)陳紀(jì)旺在契約上的簽名進(jìn)行筆跡鑒定;

3.申請(qǐng)對(duì)陳紀(jì)旺在契約上的.手印進(jìn)行真實(shí)性鑒定。

事實(shí)與理由：_________________原告_________訴被告_________、_____、____________、_________、_________、_________________人房屋買賣合同糾紛一案，業(yè)經(jīng)貴院受理，現(xiàn)被告____________有正當(dāng)理由懷疑原告提供的賣盡契約系偽造。特申請(qǐng)法院委托專業(yè)的司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)上述請(qǐng)求事項(xiàng)進(jìn)行司法鑒定。

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：______________

________年_______月_____日

申請(qǐng)聲紋鑒定申請(qǐng)書 篇11

申請(qǐng)人：

身份證號(hào)：

住址：

被申請(qǐng)人：__X建材有限公司

地址：

法定代表人：

風(fēng)險(xiǎn)提示： 勞動(dòng)爭(zhēng)議當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁時(shí)效范圍內(nèi)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，如果過(guò)了勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁時(shí)效申請(qǐng)，合法權(quán)利就無(wú)法得到保障。

勞動(dòng)爭(zhēng)議申請(qǐng)仲裁的時(shí)效期間為一年。

仲裁時(shí)效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算。

超過(guò)申請(qǐng)時(shí)效期間提出仲裁申請(qǐng)的，勞動(dòng)仲裁委員會(huì)會(huì)駁回仲裁申請(qǐng)。

請(qǐng)求事項(xiàng)：

1、請(qǐng)求被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)辦至勞動(dòng)終止日的`社會(huì)保險(xiǎn)。

2、請(qǐng)求被申請(qǐng)人立即支付給申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、鑒定費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、停工留薪工資、欠發(fā)工資、二次手術(shù)等費(fèi)用共計(jì)元。

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人于20__年3月1日到被申請(qǐng)人處從事駕駛員工作，并于上班當(dāng)天雙方簽訂了勞動(dòng)合同，但兩份合同都被被申請(qǐng)人拿走，工作至合同解除，被申請(qǐng)人都沒按法律規(guī)定為申請(qǐng)人辦理社會(huì)保險(xiǎn)事宜，20__年4月10日中午時(shí)分，申請(qǐng)人在駕駛被申請(qǐng)人的***號(hào)貨車往開發(fā)區(qū)中糧直屬庫(kù)送貨途中，行至某某大道與某省道路交叉路口處時(shí)，被一輛***號(hào)重型自卸貨車撞到，并經(jīng)交通巡邏支隊(duì)開發(fā)區(qū)大隊(duì)作出了道路交通事故證明。

致申請(qǐng)人受傷，后申請(qǐng)人被送到解放軍**醫(yī)院治療，期間花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用近60000元，被**醫(yī)院診斷為：右股骨干骨折，右脛骨開放性粉碎性骨折。

導(dǎo)致申請(qǐng)人不能獨(dú)立正常生活，需要專人照料日常生活，至今腿腳還行動(dòng)不便，病情穩(wěn)定后申請(qǐng)人到市人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定處申請(qǐng)了工傷認(rèn)定，市人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定處依法作出了X人社工認(rèn)字[20__]第X號(hào)工傷認(rèn)定決定書，認(rèn)定申請(qǐng)人受傷部位及傷情為工傷，**市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出某勞鑒通【20__】__X號(hào)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書，認(rèn)定申請(qǐng)人為八級(jí)傷殘。

由于被申請(qǐng)人沒有為申請(qǐng)人辦理社會(huì)保險(xiǎn)事宜，致使申請(qǐng)人在受傷后不能得到相關(guān)保險(xiǎn)待遇，為此申請(qǐng)人找被申請(qǐng)人多次協(xié)商具體賠償事宜，可惜至今申請(qǐng)人仍沒有得到被申請(qǐng)人一點(diǎn)應(yīng)有的賠償。

綜上，被申請(qǐng)人的行為已經(jīng)嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)人的合法權(quán)益，為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，依據(jù)我國(guó)法律的相關(guān)規(guī)定，特向貴委提起仲裁申請(qǐng)，請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的全部請(qǐng)求。

此致

敬禮

　申請(qǐng)人：xxx

xxxx年 xx月xx日

　X市勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)聲紋鑒定申請(qǐng)書 篇12

申請(qǐng)人：____________，男出生于___________年______月____日住北京市_________________

被申請(qǐng)人：____________有限公司住____________________區(qū)

法定代表人：_____________，性別：________職務(wù)：________

電話：____________________

請(qǐng)求事項(xiàng)：

1、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付延長(zhǎng)工作時(shí)間的工資報(bào)酬________元；

2、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠加班工資25%的補(bǔ)償金________元；

3、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金________元；

4、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付北京市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的差額部分____元及所欠差額工資25%的補(bǔ)償金________元。

事實(shí)和理由：____________

_______年____月____日申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系，_______年____月____日雙方續(xù)簽勞動(dòng)合同，合同約定勞動(dòng)期限至_______年____月____日終止，其中_______年____月____日至_______年____月____日申請(qǐng)人擔(dān)任實(shí)驗(yàn)員崗位，實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)制度，_______年____月____日至今申請(qǐng)人擔(dān)任現(xiàn)場(chǎng)調(diào)度崗位，實(shí)行綜合計(jì)算工時(shí)制度，每天工作12小時(shí)。

_______年____月____日至_______年____月____日申請(qǐng)人擔(dān)任實(shí)驗(yàn)員期間，被申請(qǐng)人要求申請(qǐng)人每天加班，一天工作12小時(shí)，被申請(qǐng)人未向申請(qǐng)人支付加班工資，在申請(qǐng)人的強(qiáng)烈要求下，被申請(qǐng)人于_______年____月____日調(diào)換申請(qǐng)人工作崗位，轉(zhuǎn)為現(xiàn)場(chǎng)調(diào)度，實(shí)行綜合計(jì)算工時(shí)制度，但被申請(qǐng)人要求申請(qǐng)人一周工作六天，每天工作12小時(shí)的綜合計(jì)算工時(shí)制度，嚴(yán)重違反勞動(dòng)法的規(guī)定，總工作時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)法定工作時(shí)間，且不支付加班工資，侵犯了申請(qǐng)人的合法權(quán)益。

_______年____月____日被申請(qǐng)人違反法律規(guī)定與申請(qǐng)人解除勞動(dòng)，嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)人的'合法權(quán)益，應(yīng)向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金。

基于以上事實(shí)，被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了法律規(guī)定，并給申請(qǐng)人工作、生活造成嚴(yán)重影響，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特提出申訴，請(qǐng)依法裁決。

此致

__________勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)

申請(qǐng)人：______________

_________年______月_____日

最新鑒定個(gè)人申請(qǐng)書

在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速的今天，我們會(huì)使用上申請(qǐng)書，正確運(yùn)用申請(qǐng)書可以達(dá)到事半功倍的效果。那么相關(guān)的申請(qǐng)書到底怎么寫呢？下面是小編整理的工傷個(gè)人鑒定傷殘申請(qǐng)書，希望能夠幫助到大家。

鑒定個(gè)人申請(qǐng)書 篇1

申請(qǐng)人：____有限公司

被申請(qǐng)人：______

請(qǐng)求事項(xiàng)：

請(qǐng)求法院依法委托具備相關(guān)資質(zhì)的司法鑒定單位對(duì)申請(qǐng)人的`經(jīng)濟(jì)損失進(jìn)行評(píng)估。

事實(shí)和理由

____年10月18日至10月24日期間，被告天津市西青區(qū)張家窩鎮(zhèn)老君堂村村民委員會(huì)無(wú)故擅自派人強(qiáng)行拆除車間房屋，打砸廠內(nèi)生產(chǎn)設(shè)備，損壞原告用于出口的貨物，造成原告無(wú)法再繼續(xù)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)，經(jīng)濟(jì)損失巨大。為了查清事實(shí)損失數(shù)額，請(qǐng)求法院依法委托鑒定單位進(jìn)行評(píng)估鑒定。

此致

______人民法院

申請(qǐng)人：

20xx年xx月xx日

鑒定個(gè)人申請(qǐng)書 篇2

申請(qǐng)人：xxx，男，漢族，住x縣x村x社。身份證號(hào)：聯(lián)系方式：

申請(qǐng)人：xxx，女，漢族，住x縣x鎮(zhèn)x村x社。身份證號(hào)：聯(lián)系方式：

委托代理人：xxx，xx事務(wù)所律師。

楊xx訴申請(qǐng)人財(cái)產(chǎn)損害糾紛一案，你院委托xx市人民法院對(duì)楊xx房屋損害原因及解決方案所作出的《法庭科學(xué)技術(shù)鑒定書》(以下簡(jiǎn)稱鑒定書)，申請(qǐng)人認(rèn)為該鑒定書認(rèn)定的事實(shí)與客觀事實(shí)嚴(yán)重不符，且鑒定結(jié)論缺乏公正性和完整性，故此特申請(qǐng)重新進(jìn)行鑒定。

要求重新鑒定的理由如下：

1、依據(jù)鑒定書認(rèn)定的事實(shí)，不能得出其鑒定結(jié)果，明顯自相矛盾。該鑒定書第二頁(yè)上：“楊xx房屋為剛性條石基礎(chǔ)，基礎(chǔ)底寬0.8至0.9m，埋深約1.2m(排水溝頂標(biāo)高為標(biāo)準(zhǔn));排水溝底為條石，計(jì)四層約1.2m(與楊xx房基底同一標(biāo)高)”.接著在分析楊xx房屋受原因中稱：“由于申請(qǐng)人xx年建房施工條石排水溝時(shí)，溝底條石部分直接壓在楊xx房基石上，加大了地基石的基礎(chǔ)荷載(即基底附加壓力)”。從上面的內(nèi)容可以看出申請(qǐng)人修的排水溝的底基和楊xx的房屋底基為同一平面，怎么可能出現(xiàn)“溝底條石部分直接壓在楊xx房基石上，加大了地基石的基礎(chǔ)荷載”這種可能性呢?這充分表明了結(jié)論和事實(shí)不相符。

2.該鑒定書缺乏客觀公正性和完整性。因?yàn)榉课莅l(fā)生傾斜、沉降除了與地基有關(guān)外，與房屋自身的結(jié)構(gòu)是否符合安全標(biāo)準(zhǔn)有十分重要的聯(lián)系，而該鑒定書，對(duì)原告楊xx的房屋的建筑質(zhì)量是否符合安全要求，與其自己的房屋發(fā)生沉降是否存在一定關(guān)聯(lián)性的問(wèn)題卻故意回避。只用了一句：“楊xx房屋整體剛度較差”，對(duì)其房屋的`是否存在質(zhì)量問(wèn)題一言帶過(guò)。而申請(qǐng)人向法院提供的xx市房屋安全鑒定辦出具的：《關(guān)于楊xx房屋的安全鑒定意見》中對(duì)原告楊xx的房屋所發(fā)生沉降原因分析中明確指出：“1.該房屋結(jié)構(gòu)不符合規(guī)范要求;2.基礎(chǔ)主體施工質(zhì)量較差”。由此可見該鑒定書的結(jié)論缺乏完整性和公正性。

3、該鑒定書應(yīng)當(dāng)是以“xx市人民法院科學(xué)技術(shù)鑒定所”的名義制發(fā)，卻在鑒定書的頭上用：“xx市人民法院(法院無(wú)法定的鑒定資格)的名義發(fā)出，所以，該鑒定書的制作程序不當(dāng)，有誤導(dǎo)之嫌。

綜上所述，由于xx市人民法院法庭科學(xué)技術(shù)鑒定所出具的《技術(shù)鑒定書》認(rèn)定的事實(shí)與客觀事實(shí)嚴(yán)重不符，且鑒定結(jié)論缺乏公正性和完整性，特依法申請(qǐng)人民法院對(duì)本案所涉損失的原因重新進(jìn)行鑒定。

　申請(qǐng)人：xxxx

xxxx年xx月xx日

鑒定個(gè)人申請(qǐng)書 篇3

申請(qǐng)人 ：

性別：女 民族：漢 工作單位： 住址： 聯(lián)系電話：

被申請(qǐng)人：

地址： 聯(lián)系電話：

法定代表人： 職務(wù)：醫(yī)院院長(zhǎng) 聯(lián)系電話：

申請(qǐng)事項(xiàng)

申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定

事實(shí)和理由

XX年10月 日，申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處就診，經(jīng)b超探察為膽結(jié)石，并住院接受被申請(qǐng)人的腹腔鏡取石手術(shù)建議。XX年10月日，申請(qǐng)人接受了腹腔鏡取石手術(shù)。XX年10月 日，申請(qǐng)人被開腹修補(bǔ)膽總管及左右肝管失敗。XX年10月日，申請(qǐng)人因膽管損傷，腹腔感染，雙側(cè)胸腔積液，切口及重復(fù)切口感染嚴(yán)重及重度貧血，重度營(yíng)養(yǎng)不良轉(zhuǎn)至昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院干療外科搶救。經(jīng)長(zhǎng)達(dá)60多天的全力搶救和治療后，保住了性命。現(xiàn)在康復(fù)階段，半年后需要再進(jìn)行膽腸吻合手術(shù)。

根據(jù)上述事實(shí)，申請(qǐng)人認(rèn)為：

一，XX年10月日，申請(qǐng)人被推進(jìn)手術(shù)臺(tái)，接受腹腔鏡取石手術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)石頭過(guò)大(直徑超過(guò)3cm)，被申請(qǐng)人沒有及時(shí)改變手術(shù)方案，仍然用直徑僅為0.3―1cm的腹腔鏡野蠻取石，造成申請(qǐng)人總膽管及左右肝管斷裂，而被申請(qǐng)人并未及時(shí)進(jìn)行修補(bǔ)就結(jié)束了手術(shù)。被申請(qǐng)人違反醫(yī)療常規(guī)，未對(duì)申請(qǐng)人做細(xì)致全面的正確診斷而盲目手術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題也未及時(shí)調(diào)整手術(shù)方案，以直徑0.3―1cm的腹腔鏡頭去取直徑大于3cm以上的結(jié)石，毫無(wú)客觀依據(jù)，憑借主觀臆斷，盲目蠻干，草率從事。導(dǎo)致申請(qǐng)人膽肝管損傷的事實(shí)充分說(shuō)明了是被申請(qǐng)人的過(guò)失行為所致。

二，XX年10月日，申請(qǐng)人開始出現(xiàn)膽漏并黃疸癥狀，被申請(qǐng)人對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行了開腹縫補(bǔ)膽管手術(shù)，荒唐的是，被申請(qǐng)人不能勝任膽管修補(bǔ)手術(shù)，卻堅(jiān)持開腹。后以未找到膽管為由，沒有進(jìn)行膽汁引流，又將切口縫合，導(dǎo)致申請(qǐng)人出現(xiàn)重度腹膜炎合并雙側(cè)胸腔積液。在既不請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)生，又不及時(shí)將申請(qǐng)人轉(zhuǎn)院的情況下，任由申請(qǐng)人在病房中躺了三天，直至病情加重瀕臨死亡，不得已術(shù)后第二天就離開病房前往個(gè)舊的被申請(qǐng)人主管醫(yī)生才匆匆趕回醫(yī)院，將申請(qǐng)人轉(zhuǎn)至昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院干療外科，經(jīng)過(guò)全力搶救入院60多天后才保住了性命。這一損害結(jié)果，完全是被申請(qǐng)人違反了技術(shù)操作規(guī)范和醫(yī)療常規(guī)所造成的。而被申請(qǐng)人主管醫(yī)生也嚴(yán)重違反了《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，沒有盡職盡責(zé)為患者服務(wù)。

三，術(shù)后被申請(qǐng)人未及時(shí)進(jìn)行切口清創(chuàng)和引流，導(dǎo)致申請(qǐng)人的切口及重復(fù)切口出現(xiàn)重度感染，被申請(qǐng)人未盡到應(yīng)盡的醫(yī)治和護(hù)理義務(wù)，是造成申請(qǐng)人人身多重?fù)p害的主要原因之一。

四，被申請(qǐng)人未履行告知義務(wù)，在明知申請(qǐng)人病情已經(jīng)很嚴(yán)重的情況下，沒有及時(shí)告知可能出現(xiàn)的嚴(yán)重后果，使申請(qǐng)人在不知情的情況下，接受了草率的治療和護(hù)理，造成申請(qǐng)人身體損害，病情迅速惡化，瀕臨死亡的邊緣。

綜上所述，被申請(qǐng)人及工作人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，違反醫(yī)療及護(hù)理常規(guī)，診查失誤，手術(shù)錯(cuò)誤，搶救不力，未及時(shí)做出轉(zhuǎn)院處理，未履行告知義務(wù)，造成申請(qǐng)人人身?yè)p害，病情惡化(雖經(jīng)搶救脫離危險(xiǎn)，但還需要再進(jìn)行一次膽腸吻合手術(shù)。)因果關(guān)系明顯。鑒于以上事實(shí)和理由，為了更加清晰明確地證實(shí)被申請(qǐng)人的過(guò)錯(cuò)行為，特提出醫(yī)療事故鑒定申請(qǐng)，請(qǐng)求貴局給予依法鑒定。

此致

敬禮

申請(qǐng)人：

日期：

鑒定個(gè)人申請(qǐng)書 篇4

申請(qǐng)人:何x洋，性別:男，xxxxxxxx人，身份證號(hào):xxxxxxxx，現(xiàn)住xxxxxxxxxxxx。

申請(qǐng)事項(xiàng)

依法申請(qǐng)鑒定原告x服飾有限公司向法庭提交的《公司財(cái)務(wù)20xx年1月對(duì)賬單》等證據(jù)中的簽名“何x洋”三個(gè)字并非申請(qǐng)人本人所簽，該簽名筆跡系被告摹仿、偽造。

事實(shí)與理由

原告x服飾有限公司向法庭提交的《公司財(cái)務(wù)20xx年1月對(duì)賬單》、《公司財(cái)務(wù)20xx年2月份對(duì)賬單》、《公司財(cái)務(wù)20xx年3月對(duì)賬單》、《公司財(cái)務(wù)20xx年6月份對(duì)賬單》、《公司財(cái)務(wù)20xx年9月份對(duì)賬單》、《公司財(cái)務(wù)20xx年11月份對(duì)賬單》等證據(jù)均系原告單方制作，簽名并非申請(qǐng)人所寫。該簽名與申請(qǐng)人平時(shí)的`簽名筆跡從運(yùn)筆、筆畫交叉、連接搭配、筆順等特征以及形成字體的結(jié)構(gòu)等均有明顯的不同、區(qū)別，可以清楚的看出該簽名筆跡系他人摹仿申請(qǐng)人筆跡所為。

因此，為使法院依法查明本案事實(shí)，公正裁判;故申請(qǐng)人依法申請(qǐng)筆跡鑒定。

此致

xxxx省xxxx市中級(jí)人民法院

申請(qǐng)人:何xxxxxx

xxxx年xxxx月xxxx日

鑒定個(gè)人申請(qǐng)書 篇5

申請(qǐng)人：__________________________

法定代表人：____________________

請(qǐng)求事項(xiàng)：請(qǐng)求仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)王某某的傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定。

事實(shí)與理由：

_________系申請(qǐng)人公司的.職工，在生產(chǎn)崗位工作。____年__月__日上班時(shí)間，_________因疏忽大意在工作場(chǎng)所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后，申請(qǐng)人積極為_________進(jìn)行治療。_________于____年__月__日自行委托廣東_________司法鑒定所進(jìn)行傷殘鑒定，鑒定結(jié)果為傷殘等級(jí)9級(jí)。但事實(shí)上王某某在工傷事故發(fā)生前在相同的受傷部位早已存在過(guò)舊傷，因此申請(qǐng)人認(rèn)為上述鑒定結(jié)果不符合事實(shí)，不應(yīng)由申請(qǐng)人承擔(dān)其舊傷的責(zé)任。

據(jù)據(jù)相關(guān)法律之規(guī)定，特申請(qǐng)仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)王某某的傷殘一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，依法作出公正合理的鑒定結(jié)果。

此致

敬禮！

_________市_________區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：_________

_________年_________月_________日

鑒定個(gè)人申請(qǐng)書 篇6

申請(qǐng)人:___。

法定代表人：

地址：

請(qǐng)求事項(xiàng)：請(qǐng)求仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)王___的傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定。

事實(shí)與理由：

王___系申請(qǐng)人公司的`職工，在生產(chǎn)崗位工作。20___年2月7日上班時(shí)間，王___因疏忽大意在工作場(chǎng)所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后，申請(qǐng)人積極為王___的進(jìn)行治療。王___于20___年4月1日自行委托廣東___司法鑒定所進(jìn)行傷殘鑒定，鑒定結(jié)果為傷殘等級(jí)9級(jí)。但事實(shí)上王___在工傷事故發(fā)生前在相同的受傷部位早已存在過(guò)舊傷，因此申請(qǐng)人認(rèn)為上述鑒定結(jié)果不符合事實(shí)，不應(yīng)由申請(qǐng)人承擔(dān)其舊傷的責(zé)任。

據(jù)據(jù)相關(guān)法律之規(guī)定，特申請(qǐng)仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)王___的傷殘一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，依法作出公正合理的鑒定結(jié)果。

申請(qǐng)人：___

日期：___

鑒定個(gè)人申請(qǐng)書 篇7

申請(qǐng)人：____，男，壯族，____年____月____日出生，住____________。

被申請(qǐng)人：________

申請(qǐng)請(qǐng)求：

請(qǐng)求人民法院依法對(duì)申請(qǐng)人的____遭受損壞的經(jīng)濟(jì)損失作物價(jià)評(píng)估司法鑒定。

事實(shí)和理由：

申請(qǐng)人訴_________財(cái)產(chǎn)損害賠償糾紛一案，人民法院已經(jīng)受理。為了確定被告______損壞申請(qǐng)人____的經(jīng)濟(jì)損失，根據(jù)《民事訴訟法》的.有關(guān)規(guī)定，申請(qǐng)人特請(qǐng)求人民法院依法委托司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的______遭受損壞的經(jīng)濟(jì)損失作物價(jià)評(píng)估司法鑒定，請(qǐng)批準(zhǔn)！

此致

______人民法院

申請(qǐng)人：

20xx年xx月xx日

鑒定個(gè)人申請(qǐng)書 篇8

申請(qǐng)人：____，男，____年9月11日出生，漢族，住____省____縣____村3-102。

被申請(qǐng)人：________

申請(qǐng)事項(xiàng)

申請(qǐng)?jiān)u估位于____區(qū)____街____的房屋總價(jià)（建筑面積90.01平方米；建筑結(jié)構(gòu)：磚木）

事實(shí)與理由

遼陽(yáng)市正一房地產(chǎn)評(píng)估咨詢有限公司作出的評(píng)估報(bào)告依據(jù)不足、事實(shí)不清、程序違法。

第一，____區(qū)城市居住房屋拆遷估價(jià)分戶報(bào)告單評(píng)估價(jià)格偏低且評(píng)估單價(jià)依據(jù)不明；

第二，沒有現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查：沒有根據(jù)委托方提供的`資產(chǎn)明細(xì)清單，逐項(xiàng)進(jìn)行了清查核實(shí)，對(duì)資產(chǎn)現(xiàn)狀進(jìn)行勘察，了解資產(chǎn)使用情況；

第三，沒有房屋建筑物清查評(píng)估明細(xì)表；土地使用權(quán)清查評(píng)估明細(xì)表。

第四，房屋用途為商業(yè)用途，主要用于：加工場(chǎng)、汽車服務(wù)站；

第五，估價(jià)機(jī)構(gòu)沒有將分戶的初步估價(jià)結(jié)果向被拆遷人公示7日，并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)說(shuō)明，聽取有關(guān)意見。公示期滿后，估價(jià)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向委托人提供委托范圍內(nèi)被拆遷房屋的整體估價(jià)告和分戶估價(jià)報(bào)告。委托人應(yīng)當(dāng)向被拆遷人轉(zhuǎn)交分戶估價(jià)報(bào)告。特此，申請(qǐng)遼陽(yáng)市房地產(chǎn)估價(jià)師委員會(huì)重新鑒定。

此致

______人民法院

申請(qǐng)人：

20xx年xx月xx日

鑒定個(gè)人申請(qǐng)書 篇9

三明市中級(jí)人民檢察院：

申請(qǐng)人：XX、 XXX、 XXX、XXX

申請(qǐng)事項(xiàng)：申請(qǐng)要求將市立醫(yī)院提交給法院的病歷委托司法鑒定所進(jìn)行司法鑒定。

事實(shí)理由：貴院受理調(diào)查永安市第三醫(yī)院及市立醫(yī)院醫(yī)療共同害王火平死亡一案的抗訴申請(qǐng)。

兩審法院在該案的庭審過(guò)程中，永安市立醫(yī)院僅僅提交出這一份55頁(yè)的病歷來(lái)證明醫(yī)院的治療與王火平的死亡之間沒有存在因果關(guān)系。

首先它是一份不完整的病歷材料。其次該份病歷是在超過(guò)審限長(zhǎng)達(dá)半年之后才提交出來(lái)的證據(jù)，并且又是一份沒有經(jīng)過(guò)法庭質(zhì)證的病歷證據(jù)。因此原告律師對(duì)該病歷的真實(shí)性提出異議。

對(duì)有異議的病歷證據(jù)法院是不能委托醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定的。法院若要委托醫(yī)療事故鑒定應(yīng)當(dāng)明確告知醫(yī)學(xué)會(huì)病歷的真實(shí)性、有效性等問(wèn)題。尤其是病歷證據(jù)要經(jīng)過(guò)法庭的質(zhì)證，最后要經(jīng)法院確認(rèn)該病歷是可以作為鑒定的依據(jù)之后，又經(jīng)三明醫(yī)學(xué)會(huì)審查后才方能可以受理此鑒定。

由此不難看出本案法院委托的程序上存在嚴(yán)重違規(guī)。更何況三明醫(yī)學(xué)會(huì)也已有認(rèn)定該病歷確實(shí)有涂改有用藥醫(yī)囑不符的事實(shí)，并還出現(xiàn)醫(yī)院拒絕向法院提供其它的醫(yī)學(xué)文書（護(hù)士交班日志、用藥處方、用藥電腦清單記錄和收費(fèi)清單等）。

由此證明三明醫(yī)學(xué)會(huì)的鑒定結(jié)論是無(wú)效的。因此申請(qǐng)人當(dāng)時(shí)就對(duì)三明醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定的結(jié)論表示不服，并且申請(qǐng)人在有效的時(shí)間內(nèi)多次向法院寫書面申請(qǐng)要求委托給予司法鑒定，同時(shí)預(yù)交了一定的鑒定費(fèi)用給法院。

另外，根據(jù)衛(wèi)生部病歷書寫規(guī)范說(shuō)明病歷中的各部分（查房記錄、護(hù)士日志、處方、電腦清單和醫(yī)囑單）之間存在關(guān)聯(lián)性，使其可以相互印證，從而使病歷本身成為一個(gè)完整的證據(jù)鏈。

但是從本案中的'證據(jù)來(lái)看，患者手中的發(fā)票、醫(yī)囑單、用藥清單、化驗(yàn)單、庭審筆錄和答辯狀等證據(jù)的記錄內(nèi)容都均與這份55頁(yè)病歷記錄的內(nèi)容存在嚴(yán)重不符。

尤其是王火平在這段住院的費(fèi)用經(jīng)市衛(wèi)生局調(diào)查已確認(rèn)定為30093。51元，而病歷上的9115。5元是錯(cuò)誤（參見答復(fù)函）說(shuō)明醫(yī)院有許多藥劑沒有記錄到該病歷中，由此不能排除醫(yī)院存在用錯(cuò)藥的可能。

因此申請(qǐng)人多次書面向兩審法院申請(qǐng)要求將市立醫(yī)院的病歷委托省級(jí)以上的司法部門進(jìn)行司法鑒定，鑒定病歷是否存在篡改、是否用錯(cuò)藥及是否為醫(yī)療事故等問(wèn)題，并且向人民法院預(yù)交司法鑒定費(fèi)用3000元+1584元。

但是兩審法院一直沒有同意幫委托司法鑒定就判決患者敗訴，剝奪重新鑒定的權(quán)利。因此申請(qǐng)人此次向檢察機(jī)關(guān)申請(qǐng)委托司法鑒定。申請(qǐng)人的請(qǐng)求完全符合《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十五條之規(guī)定，懇請(qǐng)檢察機(jī)關(guān)能給予支持幫助委托省級(jí)以上的司法鑒定所進(jìn)行司法鑒定。

申請(qǐng)人：

鑒定個(gè)人申請(qǐng)書 篇10

申請(qǐng)人：xxxx信，男，現(xiàn)年xx歲。住址：xxxxxx號(hào)。身份證號(hào)碼：xxxxxx。聯(lián)系電話：xxxx

被申請(qǐng)人：xxxx人民醫(yī)院

申請(qǐng)事項(xiàng)：

一、請(qǐng)求對(duì)南康市第一人民醫(yī)院醫(yī)療是否錯(cuò)誤進(jìn)行鑒定。

二、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人繼續(xù)治療所需費(fèi)用進(jìn)行鑒定。

事實(shí)和理由：

申請(qǐng)人之妻朱啟英因突發(fā)失語(yǔ)、左側(cè)肢體功能障礙4小時(shí)于20___年10月4日入住被申請(qǐng)人處，入院診斷為：1.腦出血；2.高血壓病3級(jí)極高危組；3.腦梗死恢復(fù)期；4.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。

診療經(jīng)過(guò)：經(jīng)過(guò)26天住院治療，于20___年10月30日出院，出院診斷情況：患者失語(yǔ)較前有所好轉(zhuǎn)，右側(cè)肢體偏癱。事實(shí)，申請(qǐng)人出院后，病情并未如醫(yī)院所述，實(shí)際情況更加嚴(yán)重，目前完全失語(yǔ)，肢體不但偏癱，且逐漸萎縮，接近植物人狀態(tài)，讓申請(qǐng)人全家陷入了精神崩潰狀態(tài)。經(jīng)咨詢醫(yī)療專家，申請(qǐng)人目前病情加重的原因是因被申請(qǐng)人的診療過(guò)錯(cuò)造成，原因是醫(yī)師行微創(chuàng)引流術(shù)，部位偏離，誤傷神經(jīng)。為此，特申請(qǐng)依法鑒定。

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：xxxx

20xx年xx月xx日

鑒定個(gè)人申請(qǐng)書 篇11

申請(qǐng)人：xxx，男，自然情況

請(qǐng)求事項(xiàng)：

請(qǐng)求法院依法委托具備相關(guān)資質(zhì)的.司法鑒定單位對(duì)燒毀的樹木價(jià)值進(jìn)行評(píng)估。

事實(shí)和理由

XX年4月3日8時(shí)，被告在自家地里煉荒，將與其相鄰的我地里的樹林燒著。燒毀數(shù)目在70棵左右，樹齡在3-7年。為了查清事實(shí)損失數(shù)額，請(qǐng)求法院依法委托鑒定單位進(jìn)行評(píng)估鑒定。

此致

xx市人民法院

申請(qǐng)人：xxx

XX年4月16日